พิษซัลโมเนลลา (Salmonellosis)

พิษซัลโมเนลลา เรียกอีกอย่างว่าในทางการแพทย์ salmonellosis หรือ เชื้อ Salmonella enteritis ที่กำหนด ตามชื่อของมันเองโรคนี้เป็นพิษหรือการอักเสบของระบบทางเดินอาหารโดยแบคทีเรียซัลโมเนลลา อาการจะคล้ายกับไข้หวัดในระบบทางเดินอาหารดังนั้นจึงสามารถประเมินต่ำไปได้อย่างง่ายดาย ขอแนะนำให้ใช้การรักษาพยาบาลโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับเด็กและผู้สูงอายุ

Salmonellosis คืออะไร?

ในฤดูร้อนจำนวนของโรคจะเพิ่มขึ้นครั้งแล้วครั้งเล่า พิษซัลโมเนลลา. โรคพิษซัลโมเนลลาหรือที่เรียกว่าซัลโมเนลโลซิสเป็นโรคติดเชื้อจากอาหารที่พบบ่อยที่สุดในเยอรมนี

ระบบทางเดินอาหารถูกรบกวนโดยการเจาะของเชื้อซัลโมเนลลา แบคทีเรียรูปแท่งเหล่านี้มีหลายสายพันธุ์ ประมาณ 120 ชนิดที่แตกต่างกันทำให้เกิดพิษของเชื้อซัลโมเนลลาในมนุษย์ การเป็นพิษของ Salmonella จะแสดงภาพทางคลินิกที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับชนิดของแบคทีเรีย เชื้อเข้าสู่ร่างกายทางอาหารบูด

อย่างไรก็ตามแบคทีเรียบางชนิดที่กินเข้าไปไม่ได้ทำให้เกิดพิษจากเชื้อซัลโมเนลลาอย่างรุนแรง ในทางตรงกันข้ามระยะเวลาการเจ็บป่วยที่ค่อนข้างสั้นเพียงหนึ่งถึงสองวันเป็นเรื่องปกติมาก

สาเหตุ

สิ่งที่แน่นอนคือสาเหตุของ พิษซัลโมเนลลา เป็นการติดเชื้อจากอาหารที่บูดเสีย ในอุณหภูมิที่เหมาะสมซัลโมเนลลาจะพบแหล่งเพาะพันธุ์ที่ดีโดยเฉพาะในสัตว์ปีกเนื้อสัตว์อาหารไข่และผลิตภัณฑ์จากนม บางชนิดไม่สามารถทำลายได้แม้กระทั่งการปรุงอาหาร

ซัลโมเนลลายังสามารถทำงานได้เป็นเวลาหลายเดือน แม้ว่าอาหารจะถูกแช่แข็งพวกมันก็ไม่ตายและยังสามารถทำให้เกิดพิษจากเชื้อซัลโมเนลลาได้หลังจากละลายน้ำแข็ง พวกมันทวีคูณอย่างรวดเร็วและเข้าสู่ร่างกายในปริมาณมากเมื่อกินอาหารที่ติดเชื้อ

กรดในกระเพาะอาหารทำลายเชื้อซัลโมเนลลาจำนวนมากโดยมีฤทธิ์ฆ่าเชื้อโรค มีกรดในกระเพาะอาหารน้อยในเด็กหรือผู้สูงอายุ ดังนั้นกลุ่มเหล่านี้โดยเฉพาะจึงมีความเสี่ยงและได้รับพิษจากเชื้อซัลโมเนลลาอย่างรุนแรงแม้ว่าจะมีจำนวนเชื้อซัลโมเนลลาต่ำก็ตาม ในพิษของเชื้อซัลโมเนลลาแบคทีเรียจะอพยพเข้าสู่ลำไส้และสร้างตัวเองในเยื่อบุลำไส้ ทำลายพวกมันโดยการขับสารพิษจากแบคทีเรีย โรคนี้สามารถแตกออกได้ในเวลาเพียงไม่กี่ชั่วโมง

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

Salmonellosis แสดงออกในรูปแบบที่แตกต่างกันในทุกคน อาการจะรุนแรงแค่ไหนขึ้นอยู่กับว่าภูมิคุ้มกันแข็งแรงแค่ไหน อาการป่วยมักเริ่มด้วยอาการคลื่นไส้อาเจียนอย่างกะทันหัน ผู้ป่วยมีอาการปวดหัวและปวดท้องมาก นอกจากนี้ยังมีอาการถ่ายเหลวเป็นน้ำซึ่งจะเจ็บปวดมาก

เนื่องจากแบคทีเรียโจมตีลำไส้และทำให้เกิดการอักเสบที่นั่น (ลำไส้อักเสบ) เลือดอาจปรากฏในอุจจาระเนื่องจากเยื่อบุลำไส้เสียหาย ไข้เกิดขึ้นประมาณ 50 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ได้รับผลกระทบ อาการท้องร่วงทำให้ร่างกายสูญเสียของเหลวจำนวนมากซึ่งอาจนำไปสู่การขาดอิเล็กโทรไลต์ สิ่งนี้แสดงออกมาในความรู้สึกอ่อนแอและผิวแห้งโดยทั่วไป

ปากและเยื่อเมือกก็แห้งด้วย หากไม่ได้รับการชดเชยการขาดของเหลวและอิเล็กโทรไลต์อาจเกิดอาการใจสั่นกล้ามเนื้อกระตุกและสติที่ขุ่นมัวได้ โดยปกติอาการจะหายไปหลังจากผ่านไปสองสามวันและผู้ป่วยจะฟื้นตัว ในบางกรณีโรคอาจรุนแรง

หากแบคทีเรียไปยังอวัยวะอื่น ๆ ทางกระแสเลือดก็จะนำไปสู่การติดเชื้อที่รุนแรงได้ ฝีสามารถพัฒนาที่ปอดตับหรือไตข้อต่อเยื่อหุ้มสมองเยื่อบุด้านในของหัวใจหรือทางเดินปัสสาวะก็สามารถติดเชื้อได้เช่นกัน เป็นผลให้ติดเชื้อซัลโมเนลลาที่อันตรายถึงชีวิตด้วยการไหลเวียนโลหิตล้มเหลวและอวัยวะล้มเหลว

หลักสูตรของโรค

พิษซัลโมเนลลา เริ่มต้นด้วยอาการทั่วไปเช่นไม่สบายคลื่นไส้อาเจียน

นอกจากนี้ยังมีอาการปวดท้องและท้องร่วง พิษของเชื้อซัลโมเนลลาอย่างรุนแรงจะมาพร้อมกับการอาเจียนท้องร่วงและไข้ หากเชื้อซัลโมเนลโลซิสรุนแรงก็อาจทำให้หนาวสั่นได้ ผู้ที่ได้รับผลกระทบรู้สึกป่วยหนักในเวลาอันสั้น

การหยุดชะงักของการทำงานของลำไส้ส่งผลให้ร่างกายขาดสมดุลของน้ำและอิเล็กโทรไลต์ พิษของซัลโมเนลลาอาจส่งผลต่อการทำงานของหัวใจและการควบคุมอุณหภูมิ

ซึ่งอาจทำให้ความดันโลหิตลดลงและถึงขั้นทรุดได้ ในขณะที่ผู้ที่มีสุขภาพแข็งแรงและอายุน้อยกว่าจะฟื้นตัวได้หลังจากรู้สึกไม่สบายเพียงไม่กี่ชั่วโมงพิษของเชื้อซัลโมเนลลาอาจถึงแก่ชีวิตได้ในเด็กและผู้สูงอายุ

ภาวะแทรกซ้อน

หากได้รับการรักษาพิษจากเชื้อซัลโมเนลลาอย่างถูกต้องจะไม่ค่อยเกิดภาวะแทรกซ้อน อันตรายของผลสืบเนื่องเชิงลบโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ ซึ่งรวมถึงเด็กและผู้สูงอายุเป็นหลัก อย่างไรก็ตามในเยอรมนีการเสียชีวิตจากภาวะแทรกซ้อนของซัลโมเนลลานั้นหายากมาก

หนึ่งในอันตรายที่ยิ่งใหญ่ที่สุดของโรคซัลโมเนลโลซิสคือการสูญเสียของเหลวไปมาก สิ่งนี้อาจทำให้ระบบไหลเวียนโลหิตล้มเหลวหรือล้มเหลว การสูญเสียของเหลวส่วนใหญ่เกิดจากการอาเจียนเป็นเวลานานหรือท้องเสียอย่างต่อเนื่อง การขาดของเหลวสามารถรับรู้ได้จากเยื่อเมือกแห้งในปากลิ้นแห้งผิวหนังแห้งเหี่ยวย่นและปริมาณปัสสาวะลดลง

นอกจากนี้เนื่องจากพลาสมาในเลือดข้นขึ้นความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือด (ลิ่มเลือดอุดตัน) จึงเพิ่มขึ้น นอกจากนี้ยังก่อให้เกิดความเสี่ยงของเส้นเลือดอุดตัน หากผู้ป่วยได้รับความเสียหายจากไตก่อนหน้านี้มีความเสี่ยงที่จะเกิดไตวาย

หากเชื้อซัลโมเนลลาซึมเข้าสู่กระแสเลือดเชื้อซัลโมเนลโลซิสสามารถแพร่กระจายไปทั่วร่างกายได้ สิ่งนี้จะเพิ่มความเสี่ยงของการอักเสบของตับ (ตับอักเสบ) การอักเสบของถุงน้ำดี (ถุงน้ำดีอักเสบ) เยื่อหุ้มสมองอักเสบ (เยื่อหุ้มสมองอักเสบ) ปอดบวมหัวใจอักเสบ (เยื่อบุหัวใจอักเสบ) การอักเสบของกระดูกสันหลัง (spondylitis) หรือกระดูกอักเสบ

โรคข้ออักเสบที่เกิดปฏิกิริยาซึ่งเป็นโรคของข้อต่อก็สามารถเกิดขึ้นได้เช่นกัน ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดจะเกิดภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด (เลือดเป็นพิษ) ที่คุกคามชีวิต ภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามชีวิตอีกประการหนึ่งคือการพัฒนาของแผลในลำไส้ซึ่งทำให้ลำไส้ทะลุ

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

หากมีอาการคลื่นไส้อาเจียนท้องเสียและปวดศีรษะกะทันหันคุณอาจติดเชื้อซัลโมเนลลา ขอแนะนำให้ไปพบแพทย์หากอาการไม่หายไปจากการนอนพักและพักผ่อน หากคุณมีไข้อย่างแรงหรือสังเกตเห็นการถ่ายอุจจาระที่มีเลือดและมูกเจ็บปวดแนะนำให้ไปพบแพทย์ทันที พิษของซัลโมเนลลามักเกิดขึ้นจากการบริโภคอาหารที่บูดเสีย

หากมีอาการเกิดขึ้นหลังจากบริโภคไข่เนื้อปลาไอศกรีมนมและผลิตภัณฑ์อื่น ๆ ที่เน่าเสียง่ายควรปรึกษาแพทย์ประจำครอบครัว ผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอเช่นเดียวกับเด็กและผู้สูงอายุต้องการการรักษาอย่างทันท่วงที สัญญาณของการขาดน้ำเช่นปัสสาวะลดลงและปากแห้งควรชี้แจงทันที

หากคุณพบอาการทั่วไปของภาวะแบคทีเรียเช่นมีไข้สูงและใจสั่นคุณควรโทรติดต่อศูนย์บริการฉุกเฉิน ผู้ป่วยต้องการการรักษาแบบผู้ป่วยในเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามชีวิต พิษของซัลโมเนลลาสามารถรักษาได้โดยแพทย์ประจำครอบครัวหรือแพทย์ระบบทางเดินอาหาร หากสิ่งนี้เกิดขึ้นทันเวลาสามารถคาดหวังได้ว่าจะเกิดโรคในเชิงบวก ผู้ป่วยส่วนใหญ่ไม่มีอาการอีกหลังจากสามถึงสี่วัน ต้องแจ้งให้แพทย์ประจำครอบครัวทราบถึงอาการต่อเนื่อง

การบำบัดและบำบัด

การรักษาก พิษซัลโมเนลลา มีวัตถุประสงค์หลักเพื่อชดเชยการสูญเสียของเหลวและเสริมสร้างความสมดุลของแร่ธาตุอีกครั้ง ผู้ป่วยควรดื่มของเหลวให้เพียงพอ สามารถใส่หวานเล็กน้อยหรือเค็มเล็กน้อย

ปทัฏฐานคือของเหลวอาจมีรสชาติเหมือนของเหลวฉีกขาดมากที่สุด หากร่างกายขาดน้ำมากอยู่แล้วสารละลายอิเล็กโทรไลต์จากร้านขายยาก็ช่วยได้เช่นกัน ในกรณีที่อาเจียนอย่างรุนแรงในระหว่างที่เป็นพิษซัลโมเนลลาผู้ป่วยอาจกินของเหลวในปริมาณเล็กน้อยเท่านั้น ในระหว่างการรักษาพิษของเชื้อซัลโมเนลลาต้องติดตามการทำงานของระบบไหลเวียนโลหิตของผู้ป่วยอย่างใกล้ชิด เพื่อบรรเทาอาการลำไส้ผู้ป่วยจะได้รับเฉพาะอาหารเบา ๆ เช่นซุปใสรูสก์หรือแอปเปิ้ลขูด นอกจากนี้ยังช่วยกระตุ้นการทำงานของลำไส้ตามธรรมชาติอีกครั้ง

การใช้ยาสำหรับอาการคลื่นไส้อาเจียนและยาแก้ท้องผูกสามารถบรรเทาอาการของโรคได้บ้าง ยาปฏิชีวนะสามารถใช้ในกรณีที่เป็นพิษของเชื้อซัลโมเนลลาอย่างรุนแรง อย่างไรก็ตามนี่หมายความว่าต้องใช้เวลานานกว่าที่เชื้อซัลโมเนลลาจะถูกกำจัดออกจากร่างกายและการดำเนินโรคจะล่าช้า

aftercare

พิษของซัลโมเนลลามักจะระคายเคืองระบบประสาทในลำไส้ ดังนั้นในการติดตามผลควรใช้ความระมัดระวังเพื่อหลีกเลี่ยงการระคายเคืองต่อเซลล์ประสาทหรืออย่างน้อยก็เพื่อลดความเสี่ยงของสิ่งนี้ ผู้ที่ทำงานขายหรือผลิตอาหารและติดเชื้อซัลโมเนลลาจะต้องละเว้นจากการทำงานจนกว่าเชื้อซัลโมเนลโลซิสจะทุเลาลง

ส่วนสำคัญของการดูแลหลังการเป็นพิษของเชื้อซัลโมเนลลาคืออาหาร ซึ่งรวมถึงการบริโภคของเหลวเป็นประจำในช่วงเวลาสั้น ๆ ควรดำเนินต่อไปเป็นเวลาสองถึงสามวันหลังจากอาการบรรเทาลง ผู้ป่วยใช้น้ำอุ่นสองถึงสามจิบทุกๆ 10 ถึง 15 นาที นอกจากนี้ยังมีประโยชน์ในการดื่มชาหรือชาแบบดั้งเดิมเช่นคาโมไมล์ยี่หร่ายี่หร่าหรือชาคาราเวย์

ประมาณสามถึงสี่วันหลังจากอาการดีขึ้นคุณควรบริโภคอาหารเบา ๆ ที่มีส่วนประกอบเล็กน้อยเท่านั้น แนะนำให้ใช้แครอทข้าวกล้วยเล็กน้อยและข้าวโอ๊ตต้มสุกโดยไม่ใช้รำ ตั้งแต่วันที่สี่เป็นต้นไปอาหารที่มีโปรตีนเช่นไก่ปรุงสุกอาจให้บริการอีกครั้ง ในทางกลับกันคุณควรหลีกเลี่ยงเนื้อแดงน้ำตาลไส้กรอกผลิตภัณฑ์จากนมเครื่องดื่มรสหวานขนมอบถั่วและผลิตภัณฑ์จากธัญพืชในช่วงสิบวันแรก นอกจากนี้ยังสามารถให้โปรไบโอติกที่มีแบคทีเรียสายพันธุ์ที่เป็นประโยชน์ซึ่งช่วยเสริมสร้างพืชในลำไส้

คุณสามารถทำเองได้

หากสงสัยว่าเป็นพิษของซาโมเนลลาควรปรึกษาแพทย์หรือโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุดทันที ในฐานะที่เป็นมาตรการช่วยเหลือตนเองในการต่อต้านอาการท้องร่วงที่มักเจ็บปวดการเยียวยาตามธรรมชาติที่สามารถยับยั้งสารพิษในลำไส้ได้พิสูจน์แล้วด้วยตัวเอง การรักษาดินซึ่งละลายในน้ำจะได้ผลดีเป็นพิเศษ การเตรียมการเหล่านี้มีจำหน่ายที่เคาน์เตอร์ในร้านขายยาและร้านขายยาผลที่คล้ายกันนี้กำหนดไว้สำหรับเมล็ดหมัดและเปลือกไซเลียมซึ่งส่วนใหญ่ขายในร้านขายอาหารเพื่อสุขภาพและซูเปอร์มาร์เก็ตออร์แกนิก

อาการท้องร่วงและอาเจียนอย่างรุนแรงทำให้ร่างกายขาดน้ำมาก ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่ผู้ที่ได้รับผลกระทบต้องแน่ใจว่าพวกเขามีของเหลวและแร่ธาตุเพียงพอ น้ำซุปผักเหมาะอย่างยิ่งเนื่องจากมีเกลือสูงช่วยให้ร่างกายกักเก็บน้ำไว้ในร่างกาย ในกรณีที่รุนแรงหรือในกรณีที่มีอาการท้องร่วงเป็นเวลานานการรับประทานผลิตภัณฑ์เสริมอาหารโดยเฉพาะการเตรียมแร่ธาตุหลายชนิดอาจเป็นประโยชน์ นอกจากนี้ผู้ที่ได้รับผลกระทบควรทำใจให้สบายและถ้าเป็นไปได้ควรนอนบนเตียงเพื่อให้ร่างกายฟื้นตัวจากการติดเชื้อโดยเร็วที่สุด

เนื่องจากเชื้อซัลโมเนลลาเป็นโรคติดต่อได้มากจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องดูแลสุขอนามัยที่ดีขึ้น ผู้ติดเชื้อไม่ควรเตรียมอาหารสำหรับครอบครัวไม่ว่าในกรณีใด ห้ามใช้ถ้วยจานและช้อนส้อมร่วมกับผู้อื่นและต้องทำความสะอาดด้วยน้ำอย่างน้อย 60 องศาเซลเซียส นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อเมื่อใช้ผ้าขนหนูหรือสิ่งของเพื่อสุขอนามัยอื่น ๆ ร่วมกัน