Sarcoid (โรค Boeck)

sarcoid หรือ โรคของ Boeck เป็นโรคที่หายากซึ่งแสดงออกโดยส่วนใหญ่ผ่านแกรนูโลมาอักเสบ (ก้อนเล็ก ๆ ) แม้ว่าอวัยวะทั้งหมดในร่างกายมนุษย์อาจได้รับผลกระทบจาก sarcoid แต่ต่อมน้ำเหลืองและปอดมักได้รับผลกระทบมากกว่า ยังไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของโรค Boeck แต่มีการสันนิษฐานจากปัจจัยแวดล้อมต่างๆ

Sarcoid คืออะไร?

sarcoidหรือที่รู้จักกันในวงการแพทย์ว่า โรคของ Boeck เป็นที่ทราบกันดีว่าเป็นโรคที่มีผลต่อโครงสร้างเนื้อเยื่ออ่อนเป็นส่วนใหญ่เนื่องจากรูปแบบของหลักสูตรและระบบอวัยวะที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่ นอกจากเนื้อเยื่อและโครงสร้างของปอดแล้วผิวหนังดวงตาระบบกระดูกอวัยวะอื่น ๆ เช่นม้ามและตับและหัวใจที่สำคัญก็อาจได้รับผลกระทบจากซาร์คอยด์ โรคบางหลักสูตรแสดงให้เห็นว่า sarcoid ยังขยายไปถึงเส้นประสาทและตับอ่อน

Sarcoid มีลักษณะการก่อตัวของกลุ่มเนื้อเยื่อที่มีลักษณะคล้ายโหนกซึ่งคั่นด้วยจุดโฟกัส การสะสมของเนื้อเยื่อและเซลล์เหล่านี้เรียกอีกอย่างว่าแกรนูโลมาเนื่องจากเนื้อเยื่อมีพื้นผิวที่ผิดรูปร่าง Sarcoid อาจเป็นปฏิกิริยาพิเศษของระบบภูมิคุ้มกันที่แสดงออกมาในความเข้มข้นขององค์ประกอบการป้องกันเซลล์ โรค Sarcoid ส่วนใหญ่พบในช่วงอายุ 20 ถึง 40 ปี

สาเหตุ

ก่อนอื่นให้หาสาเหตุว่า sarcoidหรือที่เรียกว่า granulomatosis เฉพาะในการคาดเดาเนื่องจากโรคนี้เองและการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันของมนุษย์ยังไม่ได้รับการวิจัยอย่างเพียงพอ นอกเหนือจากกิจกรรมที่ควบคุมภูมิคุ้มกันของร่างกายแล้วเชื่อว่า sarcoidosis เป็นพันธุกรรม ปัจจัยแวดล้อมที่แตกต่างกันอาจนำไปสู่การพัฒนาของ sarcoid

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

อาการของ sarcoid ขึ้นอยู่กับระบบอวัยวะที่ได้รับผลกระทบและผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะไม่มีอาการอย่างสมบูรณ์ ตามกฎแล้วโรคนี้จะปรากฏในรูปแบบเรื้อรังที่กำลังคืบคลาน: สัญญาณที่ไม่เฉพาะเจาะจง ได้แก่ อาการไม่สบายทั่วไปอาการปวดข้อและการลดน้ำหนักและอุณหภูมิของร่างกายอาจสูงขึ้นเล็กน้อย

อาการของโรคปอดบวมที่เกิดขึ้นบ่อยครั้งอาจเป็นอาการหายใจถี่ขึ้นอยู่กับความเครียดและอาการไอหงุดหงิดเรื้อรังอาการบวมของต่อมน้ำเหลืองที่หน้าอกมักพบโดยบังเอิญในระหว่างการตรวจเอ็กซ์เรย์เท่านั้น หากโรคของ Boeck มีผลต่อดวงตาการอักเสบของม่านตามักจะเกิดขึ้นซึ่งเกี่ยวข้องกับอาการกลัวแสงและอาการปวดตา

การมีส่วนร่วมของผิวหนังสามารถสังเกตได้จากการเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง: โดยทั่วไปของดอกกุหลาบเป็นก้อนกลมคือการสร้างปมที่เจ็บปวดอย่างมากซึ่งเกี่ยวข้องกับการทำให้ผิวหนังเป็นสีแดงในเนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนังส่วนใหญ่ที่ขาส่วนล่าง การเปลี่ยนสีผิวเป็นสีม่วงอมน้ำเงิน (lupus pernio) บนใบหน้าก็เกิดขึ้นเช่นกัน

การมีส่วนร่วมของหัวใจอย่างเด่นชัดมักส่งผลให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะซึ่งต้องได้รับการรักษาหรือภาวะหัวใจล้มเหลวในขณะที่ซาร์คอยด์ในไตจะกระตุ้นการขับแคลเซียมออกและทำให้เกิดนิ่วในปัสสาวะ Neurosarcoidosis ไม่ค่อยเกิดขึ้นในรูปแบบของเยื่อหุ้มสมองอักเสบหรืออัมพาตของกล้ามเนื้อใบหน้า (อัมพาตใบหน้า)

โรคซาร์คอยด์แบบเฉียบพลันมีลักษณะการเริ่มมีไข้และความเมื่อยล้าอย่างรุนแรงโดยทั่วไปแล้วการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังจะอธิบายว่าเป็นก้อนกลมขึ้นการอักเสบของข้อเท้าและต่อมน้ำเหลืองในปอด

การเปลี่ยนสีผิวเป็นสีม่วงอมน้ำเงิน (lupus pernio) บนใบหน้าก็เกิดขึ้นเช่นกัน การมีส่วนร่วมของหัวใจอย่างเด่นชัดมักส่งผลให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะซึ่งต้องได้รับการรักษาหรือภาวะหัวใจล้มเหลวในขณะที่ซาร์คอยด์ในไตจะกระตุ้นการขับแคลเซียมออกและทำให้เกิดนิ่วในปัสสาวะ Neurosarcoidosis ไม่ค่อยเกิดขึ้นในรูปแบบของเยื่อหุ้มสมองอักเสบหรืออัมพาตของกล้ามเนื้อใบหน้า (อัมพาตใบหน้า)

หลักสูตรของโรค

sarcoid เฉียบพลัน สามารถเริ่มได้จากการเริ่มมีไข้และอาการทั่วไปของการติดเชื้อ อาการที่พบบ่อยเหล่านี้คือเหนื่อยง่ายอ่อนเพลียอย่างรุนแรงเบื่ออาหารและปวดเมื่อยแขนขาGranulomatosis สามารถวินิจฉัยได้อย่างชัดเจนผ่านภาพทางคลินิกเฉพาะที่เกิดขึ้นในอวัยวะที่ได้รับผลกระทบ ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจและระบบทางเดินหายใจการย่อยอาหารที่บกพร่องและการป้องกันภูมิคุ้มกันรวมทั้งการเปลี่ยนแปลงของจำนวนเลือดและค่าตับที่เปลี่ยนแปลงบ่งบอกถึงการมีอยู่ของ sarcoid

นอกจากรูปแบบเฉียบพลันแล้ว Sarcoid เรื้อรัง ค่อนข้างได้รับการยอมรับจากหลักสูตรการคืบคลานของพวกเขา ผู้ป่วยบางรายป่วยเป็นโรคซาร์คอยด์และไม่แสดงอาการใด ๆ ในบริบทของการ จำกัด การทำงานของระบบทางเดินหายใจและปอดที่เป็นไปได้มักจะมีการวินิจฉัยการสะสมของแกรนูโลมาโดยการประเมินภาพเอ็กซ์เรย์ นี่เป็นข้อบ่งชี้ที่ชัดเจนของ sarcoid ก้อนบางก้อนมีขนาดเล็กมากจนสามารถมองเห็นได้ทีละก้อนภายใต้การขยายด้วยกล้องจุลทรรศน์ บางชนิดสามารถพบได้ในต่อมน้ำเหลือง นอกจากนี้อาการปวดข้อของข้อเท้าจุดคล้ายห้อที่ขาส่วนล่างและการอักเสบของม่านตาเป็นสัญญาณที่ชัดเจน

ภาวะแทรกซ้อน

โรคซาร์คอยด์เรื้อรังอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนต่าง ๆ เมื่อโรคดำเนินไป การร้องเรียนส่วนบุคคลที่เกิดขึ้นขึ้นอยู่กับอวัยวะที่ได้รับผลกระทบ ในพื้นที่ของปอดโรค Boeck สามารถกระตุ้นให้เกิดพังผืดในปอดได้ในกรณีที่มีการเปลี่ยนแปลงของหัวใจและหัวใจล้มเหลวในที่สุด

การก่อตัวของก้อนในบริเวณไตนำไปสู่ภาวะไตและส่งผลให้เนื้อเยื่อไตเกิดความเสียหายหัวใจเต้นผิดจังหวะและความผิดปกติของการเผาผลาญของกระดูก หากดวงตาได้รับผลกระทบการรบกวนทางสายตาจะเกิดขึ้นในระหว่าง Sarcoidosis และอาจทำให้ตาบอดได้ นอกจากนี้รูปแบบเรื้อรังของโรคอาจนำไปสู่อัมพาตถาวรโรคม้ามความเสียหายของผิวหนังและภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ

Sarcoid แบบเฉียบพลันมักไม่ส่งผลในระยะยาว ผลข้างเคียงเป็นไปได้เมื่อรักษาทั้งสองรูปแบบ การเตรียมคอร์ติโซนที่กำหนดไว้เมื่อดวงตาตับผิวหนังหัวใจและเส้นประสาทได้รับผลกระทบเช่นอาจนำไปสู่ความเสียหายของเส้นประสาทและการร้องเรียนเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหาร ยาต้านการอักเสบและยาบรรเทาอาการปวดก็มีความเสี่ยงเช่นกัน ผู้ที่ร่างกายอ่อนแอและผู้ป่วยที่รับประทานยาอื่นอยู่แล้วมีความเสี่ยงเป็นพิเศษ อย่างไรก็ตามมักไม่เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

อาการต่างๆเช่นอาการปวดเมื่อยตามกล้ามเนื้อและร่างกายไข้และความรู้สึกเจ็บป่วยโดยทั่วไปสามารถบ่งบอกถึงโรคซาร์คอยด์ การไปพบแพทย์จะระบุหากอาการยังคงอยู่เป็นเวลาหลายวันหรือรุนแรงขึ้น หากก้อนทั่วไปปรากฏบนเยื่อเมือกต้องเรียกแพทย์เข้ามา หากมีอาการเกิดขึ้นหลังจากสูดดมสารเคมีฝุ่นละเอียดแบคทีเรียเชื้อราหรือสารก่อภูมิแพ้ควรไปพบแพทย์ทันที ผู้ที่เป็นโรคปอดก็อยู่ในกลุ่มเสี่ยงเช่นกันและควรปรึกษาแพทย์หากมีอาการตามที่อธิบายไว้

นอกจากแพทย์ประจำครอบครัวแล้วยังสามารถนำอาการไปพบแพทย์โรคปอดหรือแพทย์ผิวหนังได้ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับอาการและตำแหน่งของก้อน ควรนำเด็กไปพบกุมารแพทย์ทันทีหากหายใจลำบากหรือเกิดการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังและเยื่อเมือก โรค Boeck ต้องได้รับการรักษาที่ครอบคลุมซึ่งต้องได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิด แพทย์จะต้องได้รับแจ้งเกี่ยวกับอาการและข้อร้องเรียนตลอดจนผลข้างเคียงที่เกิดจากยาที่กำหนดเพื่อที่จะขจัดภาวะแทรกซ้อน

การรักษาและบำบัด

พื้นฐานของการรักษาก sarcoid เป็นยาซึ่งส่วนใหญ่จำเป็นในหลักสูตรเรื้อรัง sarcoid เฉียบพลันมักไม่ต้องการการรักษาใด ๆ นอกจากยาเพื่อลดอุณหภูมิไข้แล้วแพทย์ทั่วไปยังมีสารกำจัดของพวกเขาที่ช่วยยับยั้งกระบวนการอักเสบในร่างกาย เนื่องจากแกรนูโลมาโตซิสมีความบกพร่องที่เจ็บปวดซึ่งคล้ายกับโรคข้ออักเสบในข้อต่อจึงมีการให้ยาแก้ปวด สิ่งที่เรียกว่าสารที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ได้พิสูจน์ตัวเองในบริบทนี้ เหล่านี้เรียกว่ากรดอะซิติลซาลิไซลิกและไอบูโพรเฟน

การบำบัดจะขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะของโรคและความบกพร่องของอวัยวะอื่น ๆ หากแกรนูโลมาปรากฏขึ้นที่ดวงตาเส้นประสาทและไตจะใช้คอร์ติโซนที่มีประสิทธิภาพสูง ผลดีของคอร์ติโซนคือกิจกรรมภูมิคุ้มกันที่แข็งแรงจะทำงานช้าลง หากคอร์ติโซนไม่ดีหรือไม่สามารถทนได้เลยแพทย์สามารถสั่งยา methotextran หรือ azathioprim ได้

aftercare

การชี้ขาดของการดูแลติดตามผลของ sarcoidosis (โรค Boeck) คือหลักสูตร (เฉียบพลันหรือเรื้อรัง) และความรุนแรงของอาการ ในกรณีของรูปแบบเฉียบพลัน (ร้อยละ 30 ของผู้ป่วย) การดูแลติดตามผลรวมถึงการดำเนินมาตรการบำบัดรักษาต่อไปจนกว่าโรคจะหายเป็นปกติ Sarcoid รักษาได้อย่างสมบูรณ์ในประมาณ 95 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยอย่างรุนแรง ก้อนจะหายได้เองภายในไม่กี่เดือน

จนกว่าอาการเจ็บป่วยเฉียบพลันจะหายดีอาจจำเป็นต้องไปพบแพทย์ทั่วไปหรือแพทย์โรคปอดเป็นประจำ ในอีกห้าเปอร์เซ็นต์ที่เหลือของกรณีซาร์คอยด์เฉียบพลันผู้ที่ได้รับผลกระทบเสียชีวิต หลังจากนั้นจะมุ่งเน้นไปที่การรักษาของผู้เสียชีวิต เพื่อที่จะรับมือกับความเศร้าโศกโดยทั่วไปแล้วคำแนะนำทางจิตอายุรเวทมักจะแนะนำโดยแพทย์สำหรับผู้เสียชีวิต

ในระยะเรื้อรังของ sarcoid (70 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วย) ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคการทำงานของปอดยังคงถูก จำกัด อย่างถาวรใน 20 ถึง 30 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วย การดูแลติดตามที่นี่มุ่งเน้นไปที่ความเสียหายต่อปอด ดังนั้นจึงจำเป็นต้องมีการทดสอบสมรรถภาพปอดเป็นประจำเพื่อตรวจหาการเสื่อมสภาพที่อาจเกิดขึ้นในการทำงานของปอดในระยะเริ่มต้นและทำการรักษาในเวลาที่เหมาะสม

นอกจากนี้มาตรการฟื้นฟูสมรรถภาพที่เหมาะสมและกีฬาความอดทนสามารถปรับปรุงการทำงานของปอดในแต่ละกรณี สำหรับมาตรการฟื้นฟูแนะนำให้ใช้คลินิกที่ตั้งอยู่ริมทะเล

คุณสามารถทำเองได้

แม้ว่าสาเหตุของโรคยังไม่ได้รับการชี้แจงอย่างเต็มที่จนถึงทุกวันนี้ แต่ผลการศึกษาต่างๆและหลักสูตรของโรคแสดงให้เห็นข้อบ่งชี้แรกที่เกี่ยวข้องกับระบบภูมิคุ้มกัน ดังนั้นในด้านการช่วยเหลือตัวเองควรเสริมสร้างระบบป้องกันตัวเองของร่างกาย

การออกกำลังกายที่เพียงพออาหารเพื่อสุขภาพที่อุดมไปด้วยวิตามินและสุขอนามัยในการนอนหลับที่ดีจะช่วยส่งเสริมกิจกรรมของสิ่งมีชีวิต ความเป็นไปได้ของการเคลื่อนไหวจะต้องได้รับการตรวจสอบในลักษณะที่ไม่มีสถานการณ์ที่มีความต้องการมากเกินไปเกิดขึ้น การรับประทานอาหารสดใหม่และการหลีกเลี่ยงอาหารที่ไม่ดีต่อสุขภาพอาจช่วยให้คุณมีสุขภาพที่ดีขึ้นได้ โดยทั่วไปควรหลีกเลี่ยงการบริโภคแอลกอฮอล์และนิโคติน ขอแนะนำให้อยู่ในอากาศบริสุทธิ์และพักผ่อนให้เพียงพอ หากมีอาการควรพักผ่อนให้เพียงพอ ควรตรวจสอบสุขอนามัยในการนอนหลับเป็นระยะ ๆ และหากเป็นไปได้ควรปรับให้เหมาะสม ควรให้ความสนใจกับอุณหภูมิห้องที่เหมาะสมอุปกรณ์การนอนที่เหมาะสมและหลีกเลี่ยงเสียงรบกวน

ในชีวิตประจำวันควรลดความเครียดและความเร่งรีบให้เหลือน้อยที่สุด การศึกษาระยะยาวแสดงให้เห็นว่าสิ่งเหล่านี้แสดงให้เห็นว่าทำให้สิ่งมีชีวิตของมนุษย์อ่อนแอลงและทำให้ระบบภูมิคุ้มกัน เมื่ออ่านเขียนหรือดูทีวีตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณมีแสงสว่างที่เหมาะสม ผู้ป่วยหลายคนบ่นว่าปวดตาและสัมผัสกับแสงที่สว่างเกินไป