ใบเรือ

ลิ้นหัวใจสองอันซึ่งเชื่อมต่อห้องโถงด้านซ้ายกับช่องซ้ายและห้องโถงด้านขวากับช่องด้านขวาถูกเรียกด้วยเหตุผลทางกายวิภาค แล่นเรือใบ ที่กำหนด วาล์วใบปลิวทั้งสองทำงานตามหลักการไม่ส่งคืนและร่วมกับลิ้นหัวใจอีกสองอันซึ่งออกแบบมาเป็นวาล์วกระเป๋าที่เรียกว่าช่วยให้การไหลเวียนของเลือดเป็นไปอย่างมีระเบียบตามขั้นตอนการเต้นของหัวใจแต่ละครั้ง

ใบเรือคืออะไร?

ลิ้นหัวใจสองในสี่ได้รับการออกแบบให้เรียกว่าวาล์วใบเรือ ในฟังก์ชั่นคู่ของพวกเขาเป็นวาล์วทางเข้าและทางออกแต่ละตัวสร้างการเชื่อมต่อระหว่างเอเทรียมด้านซ้าย (เอเทรียม) และห้องด้านซ้าย (ช่อง) หรือเอเทรียมด้านขวาและห้องด้านขวา

จากมุมมองการใช้งานทั้งสองจะเรียกว่าอวัยวะเพศหญิง วาล์ว Atrioventricular หรือ วาล์ว AV ที่กำหนด ลิ้นใบที่อยู่ครึ่งขวาของหัวใจมีแผ่นพับสามใบ (cuspis) ตามชื่อวาล์วไตรคัสปิดระบุไว้แล้ว คู่ของมันในซีกซ้ายของหัวใจมีเพียงสอง cusps และเรียกว่า mitral valve หรือ bicuspid valve ชื่อ mitral วาล์วกลับไปคล้ายกับหมวกของบิชอปซึ่งเป็นตุ้มปี่

วาล์วแผ่นพับสองใบจะเปิดในช่วงการคลายตัวของโพรง (ไดแอสโทล) ซึ่งเกิดขึ้นเกือบพร้อมกันกับระยะความตึงเครียดของ atria เป็นผลให้เลือดไหลจาก atria เข้าสู่ห้องและเติมเต็ม ในช่วงความตึงเครียดที่ตามมาของห้อง (systole) วาล์วแผ่นพับสองใบจะปิดลงเพื่อให้เลือดถูกสูบฉีดจากห้องด้านขวาไปยังหลอดเลือดแดงในปอด ในเวลาเดียวกันหัวใจห้องล่างซ้ายจะหดตัวและสูบฉีดเลือดไปยังหลอดเลือดแดงใหญ่ซึ่งเป็นหลอดเลือดแดงในร่างกายซึ่งหลอดเลือดแดงทั้งหมดของการไหลเวียนโลหิตใหญ่แตกแขนงออกไป

กายวิภาคศาสตร์และโครงสร้าง

เนื่องจากการทำงานของวาล์วใบปลิวทั้งสองจึงเรียกอีกอย่างว่าวาล์ว atrioventricular หรือวาล์ว AV ในระยะสั้น วาล์ว AV ของครึ่งขวาของหัวใจประกอบด้วยแผ่นพับสามใบเรียกว่า cuspis ซึ่งให้ชื่อวาล์วไตรคัสปิด

วาล์วใบของหัวใจซีกซ้ายประกอบด้วยแผ่นพับเพียงสองใบซึ่งชื่อของมันมาจากวาล์วสองขั้ว อย่างไรก็ตามเป็นที่รู้จักกันดีภายใต้ชื่อ mitral valve เนื่องจากลักษณะของมันค่อนข้างชวนให้นึกถึงตุ้มหูซึ่งเป็นหมวกของบาทหลวงคาทอลิก ขอบของ cusps แต่ละตัวเชื่อมต่อกับกล้ามเนื้อ papillary โดยเส้นเอ็นที่แตกแขนงบางส่วนคือ chordae tendineae เหล่านี้เป็นระดับความสูงของกล้ามเนื้อขนาดเล็กที่เกิดขึ้นจากกล้ามเนื้อหัวใจของโพรงและมีความสามารถในการหดตัวเพื่อให้เส้นเอ็นตึงและป้องกันการเจาะเข้าไปในห้องโถงที่เกี่ยวข้องเมื่อปิดวาล์วใบปลิว

เนื่องจากแผ่นพับแต่ละใบเชื่อมต่อกับกล้ามเนื้อ papillary ที่ "เป็นของตัวเอง" จึงมีสามใบอยู่ทางขวาและอีกสองใบในช่องซ้าย ใบเรือแต่ละใบประกอบด้วยสี่ชั้น ชั้นของเซลล์บุผนังหลอดเลือดซึ่งเกิดจากเยื่อบุหัวใจห้องบนหรือห้องทำหน้าที่เป็นชั้นสุดท้าย ด้านล่างมีเซลล์เนื้อเยื่อเกี่ยวพันบาง ๆ ซึ่งมีเซลล์กล้ามเนื้อเรียบอยู่ด้านข้างที่หันไปทางเอเทรียม ภายใต้ชั้นเนื้อเยื่อเกี่ยวพันเป็นชั้นฟองน้ำที่มีเส้นใยคอลลาเจนฝังอยู่และเส้นใยยืดหยุ่น

ฟังก์ชันและงาน

การทำงานของวาล์วใบปลิวคือการควบคุมการไหลเวียนของเลือดระหว่างห้องโถงด้านซ้ายและห้องด้านซ้ายหรือระหว่างห้องโถงด้านขวาและห้องด้านขวา ในช่วงความตึงเครียดของ atria ซึ่งเกือบจะพร้อมกันกับระยะการผ่อนคลาย (diastole) ของห้องวาล์วแผ่นพับจะเปิดเพื่อให้ทั้งสองห้องเต็มไปด้วยเลือด

ในช่วงความตึงเครียด (systole) ของห้องที่ตามมาวาล์วปากมดลูกจะปิด - คล้ายกับวาล์วตรวจสอบ - ดังนั้นจึงป้องกันไม่ให้เลือดไหลกลับเข้าไปใน atria ตามลำดับ เพื่อไม่ให้ cusps ทะลุเข้าไปใน atria เนื่องจากการสะสมของแรงกดในห้องกล้ามเนื้อ papillary ก็หดตัวด้วยเช่นกันเพื่อให้เส้นเอ็นที่รัดแน่นแทบจะ "ยึด" cusps ไว้

แผ่นพับปิดช่วยให้ห้องด้านขวาสามารถสูบฉีดเลือดที่ไม่ได้รับออกซิเจนและคาร์บอนไดออกไซด์จากระบบไหลเวียนโลหิตไปยังหลอดเลือดแดงในปอดและห้องด้านซ้ายเพื่อสูบฉีดเลือดที่อุดมด้วยออกซิเจนจากระบบปอดไปยังหลอดเลือดแดงใหญ่ซึ่งเป็นหลอดเลือดขนาดใหญ่และเข้าสู่ระบบไหลเวียนโลหิต การไหลเวียนของเลือดอย่างเป็นระเบียบไม่เพียง แต่ต้องการการทำงานที่เหมาะสมของวาล์วใบปลิวทั้งสองเท่านั้น แต่ยังรวมถึงวาล์วกระเป๋าทั้งสองซึ่งอยู่ในห้องด้านซ้ายที่ทางเข้าหลอดเลือดและในห้องด้านขวาที่ทางเข้าสู่หลอดเลือดแดงในปอด

โรค

ตามหลักการแล้วข้อผิดพลาดในการทำงานที่แตกต่างกันสองข้อสามารถเกิดขึ้นได้ที่ปีกทั้งสองข้าง หากในระหว่างขั้นตอนการเปิดวาล์วแผ่นพับตัวใดตัวหนึ่งเปิดช่องเปิดที่มีขนาดใหญ่ไม่เพียงพอสำหรับการไหลเวียนของเลือดจากเอเทรียมที่เกี่ยวข้องเข้าไปในห้องแสดงว่ามีการตีบที่มีผลรุนแรงมากหรือน้อย

หากวาล์วใบปิดไม่ปิดสนิทในระหว่างซิสโทลของโพรงแสดงว่าวาล์วไม่เพียงพอซึ่งสามารถแบ่งออกเป็นระดับความไม่เพียงพอที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับความรุนแรง เลือดส่วนหนึ่งจะไหลกลับเข้าไปในห้องโถงที่เกี่ยวข้องเพื่อให้การส่งออกของหัวใจถูก จำกัด โดย "การส่งเสริม" ในวงกลม ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของความไม่เพียงพอของวาล์วมีการสูญเสียสมรรถภาพและหายใจถี่อย่างเห็นได้ชัด ในกรณีพิเศษอาจเกิดข้อผิดพลาดของวาล์วทั้งสองร่วมกันบนวาล์วเดียวกันได้

ข้อบกพร่องของวาล์วที่เกิดขึ้นสามารถได้รับหรือมีอยู่ตั้งแต่แรกเกิดเนื่องจากความบกพร่องทางพันธุกรรม ความบกพร่องของวาล์วที่ได้มาในลิ้นปีกผีเสื้อมักเกิดจากเยื่อบุหัวใจอักเสบการอักเสบของเยื่อบุชั้นในของหัวใจเนื่องจากชั้นเยื่อบุผิวที่อักเสบยังคงอยู่บนแผ่นพับของวาล์ว ตามกฎแล้วเยื่อบุหัวใจอักเสบส่งผลให้เกิดแผลเป็นหรือการติดของ cusps ซึ่งส่งผลให้เกิดการตีบหรือไม่เพียงพอหรือแม้กระทั่งความผิดปกติของการทำงานทั้งสองอย่างรวมกัน

ความบกพร่องของวาล์วที่สืบทอดมาอาจทำให้เกิดอาการคล้ายกัน ตัวอย่างเช่นในบางกรณีวาล์วไตรคัสปิดจะหายไปอย่างสมบูรณ์ตั้งแต่แรกเกิดซึ่งจะนำไปสู่การผสมของเลือดที่เป็นอันตรายจากสอง atria ผ่านทาง foramen ovalis ที่ยังเปิดอยู่ซึ่งเชื่อมต่อทั้งสอง atria ก่อนคลอด