ข้อต่อ Sternoclavicular

ข้อต่อ Sternoclavicular (ข้อต่อ SC) คือจุดเชื่อมต่อระหว่างกระดูกหน้าอก (กระดูกอก) และกระดูกไหปลาร้า (กระดูกไหปลาร้า)หรือที่เรียกว่าข้อต่อกระดูกไหปลาร้าที่อยู่ตรงกลาง (ข้อต่อลูกที่ใช้งานได้น้อยกว่า) มันแสดงถึงบานพับกระดูกเพียงชิ้นเดียวจากบ่าไหล่ไปจนถึงโครงกระดูกลำตัวมันถูกยึดด้วยเอ็นต่างๆที่ให้ความมั่นคงที่จำเป็น แต่ในขณะเดียวกันก็มีการเคลื่อนไหวเพียงเล็กน้อย

ข้อต่อ Sternoclavicular คืออะไร?

ข้อต่อ SC ช่วยให้สามารถเคลื่อนที่ได้ในสองแกนที่ตั้งฉากซึ่งกันและกัน ดังนั้นจึงเป็นไปได้สองระดับที่เรียกว่าอิสระ ทิศทางของการเคลื่อนไหวของข้อต่อกระดูกสะบ้าหัวเข่าช่วยให้สามารถยกขึ้นและลดลงได้โดยตรงตลอดจนการเคลื่อนไหวไปข้างหน้าและข้างหลังของไหล่

เนื่องจากพื้นผิวข้อต่อทั้งสองมีรูปร่างเหมือนอานสำหรับขี่จึงมีการกำหนดข้อต่อกระดูกสันอกให้กับข้อต่ออาน จึงเปรียบได้กับข้อต่อกลางของนิ้วหัวแม่มือ พื้นผิวข้อต่อทั้งสองโค้งเข้าหรือออกด้านนอก (นูน / เว้า) อย่างไรก็ตามพื้นผิวข้อต่อของกระดูกไหปลาร้ามีขนาดใหญ่กว่ากระดูกอกมาก พื้นที่ทั้งสองนี้ถูกแยกออกจากกันด้วยแผ่นดิสก์ร่วม (discus articularis) ซึ่งจะหลอมรวมกับแคปซูลร่วม

แผ่นดิสก์แบ่งช่องว่างระหว่างพื้นผิวข้อต่อออกเป็นสองห้องปิดและประกอบด้วยกระดูกอ่อนเส้นใยและเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่มั่นคง พื้นผิวข้อต่อทั้งสองนั้นถูกห่อหุ้มด้วยกระดูกอ่อนเส้นใยดังกล่าวเพื่อให้แน่ใจว่ามีความสม่ำเสมอกัน

กายวิภาคศาสตร์และโครงสร้าง

ข้อต่อกระดูกอก (sternoclavicular joint) ตั้งอยู่เหนือกระดูกหน้าอกในทิศทางของคอ มันยื่นออกมาเหนือขอบด้านบนของกระดูกหน้าอกจึงมองเห็นได้ชัดเจนและสัมผัสได้ง่ายจากภายนอก ข้อต่อ SC ช่วยให้กระดูกไหปลาร้าหมุนรอบแกนของตัวเองได้

หากกระดูกไหปลาร้าหักมักจะมีการกระจัด แต่จะมีผลเพียงเล็กน้อยในการทำงานเท่านั้น แม้จะมีความซุ่มซ่ามแบบสัมพัทธ์ แต่ก็มีการใช้ข้อต่อกระดูกสะบ้าหัวเข่าอย่างหนัก ตัวอย่างเช่นต้องทำงานร่วมกับทุกการเคลื่อนไหวที่สำคัญของแขนหรือไหล่คาดเอว Arthrosis ของข้อต่อ SC เกิดขึ้นไม่บ่อยนัก แต่ทำให้เกิดอาการปวดในระยะเริ่มต้น จะสังเกตเห็นได้ชัดเจนเมื่อหันแขนไปด้านข้างมากกว่า 80 องศาและยกขึ้น ในกรณีนี้กระดูกไหปลาร้าในข้อต่อกระดูกไหปลาร้าเริ่มหมุนเกินปกติ ในบางกรณีก็ใช้พื้นที่ข้อต่อจนหมดเพื่อให้ส่วนของข้อต่อเสียดสีกันอย่างเจ็บปวด

การบวมของข้อต่อ SC และรอยต่อกระดูกซี่โครง - กระดูกซี่โครงที่อยู่ติดกันนั้นพบได้ค่อนข้างบ่อยในหญิงสาวและทำให้เกิดอาการปวดที่ไม่พึงประสงค์ แพทย์มักจะวินิจฉัยโรครูมาติกที่นี่ อย่างไรก็ตามอาการปวดเหล่านี้มักสามารถรักษาได้ดีด้วยวิธีง่ายๆเช่นความร้อนหรือการบำบัดด้วยไฟฟ้า การใช้สเตียรอยด์เพื่อบรรเทาอาการปวดเป็นไปได้ แต่ไม่ใช่โดยไม่มีข้อโต้แย้งในหมู่ผู้เชี่ยวชาญ อย่างไรก็ตามสามารถปลูกถ่ายกล้ามเนื้อหรือเนื้อเยื่อเอ็นที่เหมาะสมเพื่อเปลี่ยนหัวข้อต่อกระดูกไหปลาร้าที่เสียหายได้หากจำเป็น สิ่งนี้อยู่บนพื้นผิวข้อต่อของกระดูกอกและเสี่ยงต่อการระคายเคืองภายนอกมาก

ฟังก์ชันและงาน

กระดูกไหปลาร้ามีชื่อของเขาด้วยคำยืมจากภาษาละติน Clavicula หมายถึง "กุญแจเล็ก ๆ " ที่นั่นซึ่งตามประเพณีโบราณอาจมีส่วนเกี่ยวข้องกับรูปร่างของโครงสร้างกระดูกนี้ ในมนุษย์กระดูกไหปลาร้ายาวระหว่างสิบสองถึงสิบห้าเซนติเมตร มีรูปตัว S

ส่วนปลายของกระดูกไหปลาร้าที่ชี้ไปทางกลางลำตัวเรียกว่า Extremitas sternalis (ชี้ไปที่กระดูกอก) ผิวข้อมีลักษณะกลม ปลายอีกด้านหนึ่ง extremitas acromialis (ชี้ไปที่ระดับไหล่) เป็นรูปอานม้าและแบน มันเชื่อมต่อกับสะบักด้วยข้อต่อไหล่ที่เรียกว่า กล้ามเนื้อที่สำคัญที่สุดในบริเวณนี้คือกล้ามเนื้อเดลทอยด์ซึ่งทำให้พื้นผิวของกระดูกหยาบขึ้นเนื่องจากความแข็งแรง มันเกี่ยวข้องกับสิ่งที่เรียกว่ากล้ามเนื้อ subclavian

สังเกตเห็นได้ชัดคือรูที่ด้านล่างของชิ้นกลางซึ่งมีพื้นที่สำหรับเส้นเลือดขนาดใหญ่เพื่อส่งออกซิเจนและสารอาหารไปยังกระดูกไหปลาร้า กระดูกไหปลาร้าเป็นกระดูกของมนุษย์ที่แตกเป็นอันดับสอง ประมาณ 15 เปอร์เซ็นต์ของกระดูกหักทั้งหมดส่งผลต่อกระดูกไหปลาร้า สาเหตุมักจะตกที่ไหล่หรือตรงไหปลาร้า ในบางกรณีกระดูกไหปลาร้าแตกเมื่อล้มลงบนแขนที่ยื่นออกไป

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

โรค

การเคลื่อนตัวโดยทั่วไปหลังจากการหยุดพักดังกล่าวปรากฏขึ้นในรูปแบบขั้นตอนที่เห็นได้ชัดแขนที่ยาวขึ้นและบางครั้งก็มีตำแหน่งศีรษะที่ผิดปกติ การแสดงออกของโรคประจำตัวอาจเป็นกระดูกไหปลาร้าที่ยังไม่พัฒนาหรือหายไป

หลังจากกระดูกหักหรือบาดเจ็บอื่น ๆ กระดูกไหปลาร้าสามารถถอดออกได้บางส่วนหรือทั้งหมด ในหลาย ๆ กรณีการตัดกระดูกไหปลาร้าบางส่วนจะดำเนินการโดยตรงที่ข้อต่อกระดูกสันอก โดยปกติจำเป็นเนื่องจากความไม่มั่นคงของกระดูกไหปลาร้าที่ยืดเยื้อหรือในกรณีของโรคข้อเข่าเสื่อม ในหลาย ๆ กรณีกระดูกไหปลาร้าที่อยู่ใกล้กับข้อต่อจะถูกเอาออกเพียงเล็กน้อยเท่านั้น หากนำกระดูกออกทั้งหมดอาจเกิดความไม่มั่นคงในบริเวณไหล่และการสูญเสียการทำงานของไหล่และแขนตามลำดับ โดยปกติแล้วจะมีเนื้องอกของกระดูกที่เป็นมะเร็งนำหน้าซึ่งมักไม่ค่อยปรากฏบนกระดูกไหปลาร้า การแพร่กระจายในทางปฏิบัติไม่ได้เกิดขึ้นที่นี่

บางครั้งการติดเชื้อที่กระดูกเรื้อรังหรือการแตกหักของกระดูกที่ซับซ้อนก็เป็นสาเหตุของการผ่าตัดเปิดกระดูกไหปลาร้าอย่างสมบูรณ์ การเอาไหปลาร้าออกอย่างสมบูรณ์มีความเสี่ยงและมักเกี่ยวข้องกับภาวะแทรกซ้อน การติดเชื้อและการบาดเจ็บของหลอดเลือดดำสามารถเกิดขึ้นได้ หากเอาชนะสิ่งเหล่านี้ได้การถอนกระดูกไหปลาร้าจะส่งผลให้เกิดข้อ จำกัด ที่ค่อนข้างทนได้ในชีวิตประจำวัน บางครั้งกระดูกไหปลาร้าจะถูกถอดออกเพื่อทดแทนกระดูกเพื่อสร้างชิ้นส่วนของกระดูกไหปลาร้าขึ้นมาใหม่ กระดูกไหปลาร้าหมุนเข้าที่เบ้าตาแล้วย่อให้สั้นลงและเชื่อมต่อใหม่กับกระดูกต้นแขนที่เหลือ