อาการช็อกเป็นพิษ

อาการช็อกจากพิษ (TSS) ยังเป็น โรคแทมพอน ที่รู้จักกัน เป็นการติดเชื้ออันตรายที่ทำให้รู้สึกไม่สบายตัวมากและอาจทำให้อวัยวะล้มเหลวและเสียชีวิตได้ โชคดีที่โรคนี้ไม่พบบ่อยในเยอรมนีอีกต่อไป

Toxic Shock Syndrome คืออะไร?

ในประมาณห้าสิบเปอร์เซ็นต์ของกรณีทริกเกอร์คือผ้าอนามัยแบบสอด (ดูดซับสูง) ที่ยังคงอยู่ในช่องคลอดนานเกินไปและเป็นแหล่งเพาะพันธุ์ที่เหมาะสมกับเชื้อโรค
© fotohansel - stock.adobe.com

อาการช็อกที่เป็นพิษ เกิดจากผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมของแบคทีเรียสายพันธุ์อันตรายสเตรปโตคอกคัสและสตาฟิโลคอคคัสออเรียสซึ่งพบทางเข้าสู่ร่างกายมนุษย์ในกรณีส่วนใหญ่ผ่านการสวมใส่ผ้าอนามัยแบบยาว แต่ยังเกิดจากบาดแผลที่เป็นหนองแมลงสัตว์กัดต่อยหรือสิ่งที่คล้ายกัน

การติดเชื้อนำไปสู่อาการไม่พึงประสงค์หลายประการ มีไข้สูงระหว่าง 38.9 ถึง 40 องศานอกจากนี้มักมีอาการปวดกล้ามเนื้ออย่างรุนแรงความดันโลหิตต่ำ (มักเกี่ยวข้องกับการเป็นลมหรืออ่อนแรง) ใจสั่นเลือดออกการระคายเคืองของเยื่อเมือก (ทำให้เป็นสีแดง) และสับสนหรือสับสน

ในระบบทางเดินอาหารการติดเชื้อมักแสดงตัวเป็นอาการคลื่นไส้และ / หรืออาเจียนมีความผิดปกติของการทำงานของตับและไตและมีผื่นขึ้นอย่างกว้างขวาง (ผิวหนังมักจะพองที่ฝ่ามือและฝ่าเท้า) หากการติดเชื้อเกิดจากสเตรปโทคอกคัสอาจมีอาการหายใจลำบากเนื้อร้ายและเลือดออกผิดปกติ

สาเหตุ

ในประมาณห้าสิบเปอร์เซ็นต์ของกรณีทริกเกอร์คือผ้าอนามัยแบบสอด (ดูดซับสูง) ที่ยังคงอยู่ในช่องคลอดนานเกินไปและเป็นแหล่งเพาะพันธุ์ที่เหมาะสมกับเชื้อโรค อย่างไรก็ตามบาดแผลที่เป็นหนองการสวมกะบังลมเพื่อคุมกำเนิดแผลไฟไหม้และแผลผ่าตัดอาจเป็นจุดเริ่มต้นของเชื้อโรค Staphylococcus aureus และ Streptococci

กระบวนการเผาผลาญของแบคทีเรียทั้งสองประเภทนี้ซึ่งมุ่งเป้าไปที่มนุษย์สร้างสารพิษที่ทำให้เกิดโรค (ด้วยเหตุนี้ "พิษ" ซึ่งหมายถึงพิษในภาษาเยอรมัน) การติดเชื้อ Streptococcal นั้นอันตรายกว่าเล็กน้อย แต่ก็พบได้น้อยกว่า Toxic Shock Syndrome ที่เกิดจาก Staphylococcus aureus

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

กลุ่มอาการช็อกเป็นพิษมีลักษณะความรู้สึกเจ็บป่วยอย่างฉับพลันและรุนแรง หากไม่ได้รับการรักษาโรคนี้สามารถนำไปสู่ความตายได้อย่างรวดเร็ว เป็นที่น่าทึ่งที่กลุ่มอาการนี้ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในคนหนุ่มสาวและคนที่มีสุขภาพแข็งแรงก่อนหน้านี้ซึ่งระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายยังสมบูรณ์

อย่างไรก็ตามเนื่องจากผู้ที่ได้รับผลกระทบสัมผัสกับสารพิษจากแบคทีเรียเป็นครั้งแรกเมื่อโรคแตกออกจึงสามารถอธิบายปฏิกิริยารุนแรงของร่างกายได้ อาการช็อกจากพิษมีลักษณะอาการทั่วไปที่รุนแรงอาการทางผิวหนังและในผู้หญิงมักเกิดจากอาการทางนรีเวช อาการทั่วไป ได้แก่ หนาวสั่นมีไข้คลื่นไส้อาเจียนท้องร่วงเวียนศีรษะปวดกล้ามเนื้อและแม้แต่การไหลเวียนโลหิตล้มเหลว

ความดันโลหิตต่ำมากและอุณหภูมิของร่างกายมักจะสูงกว่า 38.9 องศาเซลเซียส อาการทางผิวหนังโดยทั่วไปคือมีผื่นที่ผิวหนังมากและผิวหนังลอกที่ฝ่าเท้าและฝ่ามือหลังจากนั้นประมาณหนึ่งถึงสองสัปดาห์ เนื่องจากการติดเชื้อมักถูกกระตุ้นโดยผ้าอนามัยแบบสอดในบริเวณอวัยวะเพศจึงมักมีการอักเสบของเยื่อเมือกในช่องคลอดและมีตกขาวเป็นหนอง

นอกจากระบบทางเดินอาหารแล้วผิวหนังและเยื่อบุช่องคลอดตับไตเลือดหรือแม้แต่ระบบประสาทส่วนกลางก็เสียหายได้ ดังนั้นในช่วงของโรคการพัฒนาของตับหรือไตจึงเป็นไปได้ นอกจากนี้อาจเกิดความสับสนได้ ในกรณีที่รุนแรงโดยเฉพาะอาการช็อกที่เป็นอันตรายถึงชีวิตจะเกิดขึ้นพร้อมกับเหงื่อเย็นตัวเขียวอัตราการหายใจเพิ่มขึ้นอย่างมากเนื่องจากการขาดออกซิเจนความรู้สึกกระหายน้ำไม่เพียงพอและไตวายเฉียบพลัน

การวินิจฉัยและหลักสูตร

อาการหลายอย่างคล้ายกับการติดเชื้ออื่น ๆ และอาจทำให้ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพเข้าใจผิดได้ หากผู้คนต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการที่อธิบายไว้ข้างต้นและทราบว่าพวกเขาสวมใส่ผ้าอนามัยแบบสอดเป็นเวลานานหรือให้แบคทีเรียเข้าสู่จุดที่ใกล้เคียงกันควรแจ้งให้แพทย์ทราบทันที

อาการของตัวเองรุนแรงและคล้ายกับอาการเลือดเป็นพิษ หลักฐานทางคลินิกของ อาการช็อกที่เป็นพิษ เกิดขึ้นผ่านการสเมียร์เลือดซึ่งสามารถตรวจพบแอนติบอดีต่อสารพิษจากแบคทีเรีย TSST-1 ในกรณีที่เจ็บป่วย ถ้า Toxic Shock Syndrome ได้รับการยอมรับและได้รับการรักษาในเวลาที่เหมาะสมมีโอกาสที่ดีมากที่จะรักษาได้อย่างสมบูรณ์ อย่างไรก็ตามหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาก็อาจทำให้อวัยวะล้มเหลวหรือถึงขั้นเสียชีวิตได้

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

สำหรับโรคนี้ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะต้องขึ้นอยู่กับการรักษาและการตรวจทางการแพทย์เนื่องจากเป็นวิธีเดียวที่จะรักษาได้ หากโรคได้รับการรักษาช้าหรือไม่ได้รับเลยจะเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงและในกรณีส่วนใหญ่การเสียชีวิตของบุคคลที่ได้รับผลกระทบจากความล้มเหลวของอวัยวะ ดังนั้นด้วยโรคนี้ต้องติดต่อแพทย์ที่อาการและสัญญาณแรก

ควรปรึกษาแพทย์หากบุคคลที่เกี่ยวข้องมีอาการคลื่นไส้อาเจียนอย่างกะทันหัน นอกจากนี้ยังมีไข้และโดยส่วนใหญ่จะมีอาการปวดกล้ามเนื้ออย่างรุนแรง ผู้ที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่จะรู้สึกวิงเวียนศีรษะและมักจะหมดสติ ความสับสนหรือผิวและริมฝีปากสีฟ้าสามารถบ่งบอกถึงอาการนี้ได้เช่นกันและควรได้รับการตรวจโดยแพทย์

หากมีอาการเหล่านี้ควรเรียกแพทย์ฉุกเฉินทันทีหรือไปโรงพยาบาล การรักษาเพิ่มเติมมักดำเนินการในฐานะผู้ป่วยใน หลักสูตรต่อไปขึ้นอยู่กับอาการที่แน่นอนและสาเหตุของโรค

การบำบัดและบำบัด

การรักษาอย่างรวดเร็วของ อาการช็อกที่เป็นพิษ ขอแนะนำอย่างเร่งด่วนเนื่องจากผู้ที่ได้รับผลกระทบรู้สึกแย่อย่างมากกับอาการ หากไม่ได้รับการรักษาตามเวลาอาจทำให้เกิดความล้มเหลวของอวัยวะ (หลายครั้ง) และอาจทำให้เสียชีวิตได้

ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลทันทีและให้ยาปฏิชีวนะทางหลอดเลือดดำเพื่อต่อสู้กับการติดเชื้อและฆ่าเชื้อแบคทีเรีย มักใช้มาตรการเพิ่มเติมเพื่อให้ผู้ป่วยมีเสถียรภาพที่ดีที่สุด

ซึ่งรวมถึงการจัดหาของเหลวให้เพียงพอ (ทางหลอดเลือดดำด้วย) เพื่อให้การทำงานของร่างกายคงที่และเพื่อป้องกันการช็อก บางครั้งให้ออกซิเจนหรือถ้าไตเสียหายให้ทำการฟอกไต

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

➔ยาแก้ไข้และหนาวสั่น

การป้องกัน

ในยุโรปหลังจากเกิดโรคในช่วงทศวรรษ 1970 การผลิตและการเก็บรักษาผ้าอนามัยแบบสอดได้รับการปรับปรุงอย่างมีนัยสำคัญจากมุมมองที่ถูกสุขอนามัยและผ้าอนามัยแบบสอดถูกทำให้ดูดซับน้อยลง (โดยส่วนใหญ่) จึงต้องเปลี่ยนบ่อยขึ้นซึ่งจะเพิ่มความเสี่ยงให้กับสิ่งนั้น อาการช็อกที่เป็นพิษ ลดลง

ผ้าอนามัยแบบสอดที่จำหน่ายในเยอรมนีต้องให้ข้อมูลเกี่ยวกับอาการช็อกที่เป็นพิษบนบรรจุภัณฑ์หรือในการใส่บรรจุภัณฑ์ การป้องกันที่ดีที่สุดคือเปลี่ยนผ้าอนามัยบ่อยๆ (แน่นอนว่าต้องใช้นิ้วที่ล้างให้สะอาดเท่านั้น!) และบางครั้งเช่นตอนกลางคืนให้ใช้ผ้าอนามัยแทน ไม่ควรทิ้งไดอะแฟรมคุมกำเนิดไว้ในช่องคลอดนานเกินความจำเป็น

การศึกษาที่ดีเกี่ยวกับโรคช็อกจากสารพิษกำลังได้รับผลตอบแทนแล้วในวันนี้สามารถดูได้จากอัตราการติดเชื้อประจำปีที่อยู่ในระดับปานกลางมากเมื่อเทียบกับสหรัฐอเมริกาซึ่งอยู่ที่ประมาณ 1 ต่อ 200,000 คน

aftercare

Toxic shock syndrome เป็นภาวะที่หายากซึ่งต้องได้รับการดูแลติดตามอย่างสม่ำเสมอ ผู้สัมผัสคือนรีแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญที่เชี่ยวชาญในส่วนต่างๆของร่างกายที่ได้รับผลกระทบเช่นแพทย์โรคไตหรืออายุรแพทย์โรคไตหรือแพทย์ผิวหนังที่เกี่ยวข้องกับการมีส่วนร่วมของผิวหนังบ่อยๆ นักจิตวิทยาสามารถสนับสนุนผู้ที่ได้รับผลกระทบในการประมวลผลภาพทางคลินิกที่มักจะรุนแรงภายหลังการบำบัดทางจิตได้ดี

การเปลี่ยนไปใช้สุขอนามัยรายเดือนที่แตกต่างจากผ้าอนามัยแบบสอดมีความสำคัญมากในบริบทของการดูแลหลังการดูแลเนื่องจากผ้าอนามัยแบบสอดเป็นสาเหตุของ TSS ซึ่งเป็นที่นิยมเรียกกันว่าโรคผ้าอนามัยแบบสอด นอกจากผ้าขนหนูเพื่อสุขอนามัยแล้วยังสามารถพิจารณาถ้วยประจำเดือนซึ่งผู้บริโภคที่ยั่งยืนใช้เพื่อหลีกเลี่ยงการสะสมของขยะรอบประจำเดือน

ภาวะช็อกจากพิษมักเป็นภาระของสิ่งมีชีวิตทั้งหมด ดังนั้นควรดูแลร่างกายและเสริมสร้างความแข็งแรงไปพร้อม ๆ กันระหว่างการดูแลหลังการรักษา การนอนหลับให้เพียงพอและรับประทานอาหารที่มีประโยชน์เป็นปัจจัยสำคัญในเรื่องนี้ นอกจากนี้การดื่มของเหลวให้เพียงพอจะช่วยล้างสารพิษออกจากร่างกายและทำให้ระบบไหลเวียนคงที่ในระยะยาว

การเคลื่อนไหวทำหน้าที่ในการสร้างร่างกายใหม่ แต่ในเบื้องต้นควรทำด้วยความระมัดระวังเป็นพิเศษ การเดินมักจะเพียงพอที่นี่ บริเวณผิวที่ได้รับผลกระทบจะต้องได้รับการปกป้องอย่างสม่ำเสมอจากแสงยูวีซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการดูแลหลัง

คุณสามารถทำเองได้

Toxic shock syndrome เป็นโรคร้ายแรงที่ต้องไปพบแพทย์ มาตรการช่วยเหลือตนเองต่างๆสามารถทำได้ขึ้นอยู่กับหลักสูตร

ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะต้องรับประทานอาหารที่ง่ายและปฏิบัติตามอย่างเหมาะสม ในช่วงวันแรกและสัปดาห์หลังการเข้าพักในโรงพยาบาลแนะนำให้รับประทานอาหาร หากมีไข้เป็นส่วนหนึ่งของกลุ่มอาการช็อกจากสารพิษต้องตรวจสอบอุณหภูมิร่างกายเป็นประจำ หากมีข้อสงสัยต้องติดต่อแพทย์ที่เข้าร่วม ขอแนะนำโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับการร้องเรียนที่เกิดขึ้นเป็นประจำซึ่งจะไม่บรรเทาลงแม้จะพักผ่อนน้อยและนอนไม่หลับ ด้วยการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงการนอนพักผ่อนก็เพียงพอที่จะเอาชนะอาการช็อกจากพิษได้ หากเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงเช่นอวัยวะล้มเหลวหรือมีไข้สูงจำเป็นต้องมีระยะการฟื้นตัวที่ยาวนานหลังการรักษาเพื่อให้ร่างกายสามารถสร้างใหม่ได้อย่างเพียงพอ

หลังจากหรือระหว่างการฟื้นตัวสิ่งสำคัญคือต้องกำหนดและแก้ไขสาเหตุของการเกิดอาการช็อกจากสารพิษ จำเป็นต้องปรับปรุงสุขอนามัยทางกายเพื่อป้องกันไม่ให้โรคกำเริบ ผู้หญิงจำเป็นต้องปฏิบัติตามคำแนะนำในการใช้ผ้าอนามัยแบบสอด โดยทั่วไปควรลดปัจจัยเสี่ยงให้น้อยที่สุด