เป็นส่วนหนึ่งของไฟล์ การส่งมอบคีม (เช่นเดียวกับ บังคับให้ส่งของ รู้จัก) เด็กในครรภ์ถูก "ดึง" ออกจากช่องคลอดอย่างระมัดระวังโดยใช้คีม (Forzeps) การคลอดด้วยคีมใช้เมื่อเกิดภาวะแทรกซ้อนในระยะสุดท้ายของการคลอดเด็กตกอยู่ในอันตรายเฉียบพลันหรือแพทย์มีความเห็นว่าการคลอดจะต้องยุติโดยเร็วที่สุด
การจัดส่งคีมคืออะไร?
การส่งมอบคีม และการให้ถ้วยดูดก็เป็นหนึ่งใน "การแทรกแซงทางสูติกรรม" เช่นกัน ตามกฎแล้วพวกเขาทำหน้าที่เร่งกระบวนการคลอดของเด็ก เหตุผลมีลักษณะแตกต่างกัน แพทย์ส่วนใหญ่เลือกใช้คีมทำคลอดเมื่อแม่หรือเด็กตกอยู่ในอันตราย
ตามกฎแล้วการส่งคีมมักไม่ค่อยใช้ การส่งมอบระฆังดูดเป็นเรื่องปกติมากขึ้น เนื่องจากการคลอดด้วยคีมอาจทำให้คุณแม่ไม่สบายใจและความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บก็สูงขึ้นเช่นกัน บางครั้งการส่งคีมสามารถทำได้เร็วขึ้น
ในขณะที่ต้องใช้เครื่องมือหลายอย่างในการคลอดด้วยถ้วยดูดแพทย์จะต้องใช้คีมสำหรับการส่งคีมเท่านั้น สิ่งนี้รับประกันได้ว่ากระบวนการคลอดสามารถยุติได้เร็วขึ้นเพื่อให้แม่และเด็กพ้นจากสถานการณ์อันตรายได้
การส่งคีมจำเป็นเมื่อใด
แพทย์ตัดสินใจที่จะให้การส่งมอบคีมหากเด็กมีความเสี่ยงในระยะสุดท้ายของการคลอดซึ่งเรียกว่าระยะเวลาขับไล่ หากรกและมดลูกได้รับเลือดไม่ดีเนื่องจากการหดตัวที่เกิดขึ้นเด็กจะต้องได้รับการคลอดโดยเร็วที่สุด เนื่องจากอาจเกิดการขาดออกซิเจนอย่างเฉียบพลัน
นอกจากนี้ยังต้องคำนึงด้วยว่าศีรษะสัมผัสกับความดันสูงมากในระหว่างการคลอดบุตรดังนั้นจึงมีความเสี่ยงที่สมองของเด็กจะไม่ได้รับเลือดเพียงพอ แพทย์ตรวจการเต้นของหัวใจของเด็กในระหว่างขั้นตอนการคลอด การใช้ CTG (cardiotocogram) แพทย์สามารถตรวจสอบได้ว่ามีความเครียดเป็นครั้งคราวหรืออาจขาดออกซิเจนหรือไม่ ทั้งสองด้านจะเป็นอันตรายต่อผลประโยชน์สูงสุดของเด็ก
หากมีการเปลี่ยนแปลงที่เห็นได้ชัดเจนใน CTG แพทย์สามารถ - ด้วยการส่งคีม - เร่งกระบวนการคลอดและลดความเสี่ยงใด ๆ ที่อาจส่งผลกระทบต่อเด็กหรือแม่ เนื่องจากแม้ว่าคุณแม่จะอ่อนเพลียมากและมีเหตุผลทางการแพทย์ที่ทำให้ผู้หญิงไม่สามารถกดได้อีกต่อไป (หรืออาจ) การคลอดสามารถเร่งหรือสนับสนุนโดยการคลอดด้วยคีม
เหตุผลที่ต้องเร่งคลอดเพราะใช้เวลานานเกินไปหรือปวดมากเกินไปไม่ได้เป็นเหตุผลว่าทำไมการคลอดด้วยคีม สูติศาสตร์จะใช้เฉพาะเมื่อมีอันตรายและความเสี่ยงที่แท้จริงที่ส่งผลกระทบต่อเด็กหรือแม่
จะเกิดอะไรขึ้นระหว่างการส่งคีม
มารดาที่มีครรภ์อยู่บนเตียงคลอดขณะที่แพทย์ผู้ดูแลจะตรวจดูปากมดลูกและตำแหน่งและตำแหน่งของเด็กในครรภ์ จากนั้นกระเพาะปัสสาวะของผู้หญิงจะถูกล้างออกโดยใช้สายสวนแบบใช้แล้วทิ้ง ด้วยวิธีนี้แพทย์สามารถฉีดยาชาและทำการผ่าตัดฝีเย็บได้
คีมมีหลายแบบ แพทย์จึงต้องเลือกคีมที่เหมาะสมสำหรับผู้หญิงไว้ล่วงหน้าคีมประกอบด้วยแผ่นโลหะสองแผ่นที่ชวนให้นึกถึงช้อน เนื่องจากพื้นผิวของคีมสามารถวางบนศีรษะของเด็กในครรภ์ได้ ใส่ "ช้อน" ทีละช้อนแล้ววางอย่างระมัดระวัง
แพทย์พยายามแนบช้อนเข้าที่ด้านข้างศีรษะของเด็ก จากนั้นเขาก็เชื่อมต่อชิ้นส่วนคีมและพยายามสร้างที่จับ ก่อนดำเนินการส่งคีมให้แพทย์ตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้ติดคีมอย่างถูกต้อง ด้วยการหดตัวครั้งต่อไปที่ผู้หญิงต้องบีบเขาพยายามดึงเด็กออกจากช่องคลอดอย่างระมัดระวัง
เมื่อศีรษะของทารกคลอดออกมาแพทย์สามารถวางคีมไว้ข้างๆ การคลอดยังคงดำเนินต่อไปตามปกติ ไม่จำเป็นต้องใช้คีมต่อไปหากสามารถมองเห็นหรือเกิดศีรษะได้
ผลกระทบต่อเด็ก
หากใช้อย่างระมัดระวังการส่งคีมจะไม่มีผลต่อเด็กในครรภ์ ท้ายที่สุดแล้วตัวแปรนี้คือ "การสนับสนุนทางสูติกรรม" อย่างไรก็ตามต้องมีการหารือเกี่ยวกับความเสี่ยงและอันตรายล่วงหน้า ท้ายที่สุดหากแพทย์กด "ช้อน" แรงเกินไปอาจทำให้เกิดการบาดเจ็บได้
เด็กอาจมีบาดแผลฟกช้ำหรือเส้นประสาทใบหน้าได้ บางครั้งอาจเกิดการแตกหักของกะโหลกศีรษะได้ ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้เป็นไปได้ แต่มักจะไม่ค่อยเกิดขึ้น การบาดเจ็บสามารถเกิดขึ้นกับแม่ได้เช่นกัน บางครั้งอาจเป็นไปได้ว่าช่องคลอดได้รับบาดเจ็บหรือแผลฝีเย็บยังคงฉีกขาดหรือปากมดลูกแตก การบาดเจ็บเหล่านี้ยังหายาก
ข้อดีของการจัดส่งคีม
การส่งคีมแม้ว่าจะเป็นวิธีแก้ปัญหาฉุกเฉิน แต่ก็มีข้อดี หากแพทย์ตัดสินใจให้การส่งคีมเขาจ่ายเครื่องมือหลายอย่างซึ่งตรงกันข้ามกับการคลอดปกติด้วยถ้วยดูดเนื่องจากต้องใช้คีมเพียงอันเดียวที่นี่
โดยปกติคีมจะพร้อมใช้งานทันทีดังนั้นหากเกิดอันตรายกับเด็กหรือแม่จะสามารถยุติการคลอดได้โดยเร็ว สิ่งสำคัญคือต้องแจ้งให้มารดาทราบเกี่ยวกับขั้นตอนซึ่งโดยปกติจะไม่มีปัญหาหรือต้องแจ้งให้มารดาทราบ