ใน achlorhydria น้ำย่อยของผู้ป่วยมีกรดไฮโดรคลอริกน้อยเกินไปหรือไม่มีเลย เป็นผลให้การดูดซึมของสารเช่นเหล็กถูกรบกวนและเกิดโรคโลหิตจางที่เป็นอันตราย การรักษาประกอบด้วยขั้นตอนการรับประทานอาหารและการทดแทนวิตามินบี 12
Achlorhydria คืออะไร?
ใน achlorhydria น้ำย่อยของผู้ป่วยมีกรดไฮโดรคลอริกน้อยเกินไปหรือไม่มีเลยกรดในกระเพาะอาหารสนับสนุนการสลายส่วนประกอบของอาหารภายในกระเพาะอาหาร เป็นสารละลายที่มีกรดไฮโดรคลอริกประมาณ 0.5 เปอร์เซ็นต์ กรดในกระเพาะอาหารเตรียมเยื่ออาหารสำหรับการแปรรูปต่อไปในลำไส้ ใน achlorhydria องค์ประกอบของกรดในกระเพาะอาหารมีการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพ
สารละลายที่เป็นน้ำไม่มีกรดไฮโดรคลอริกเป็นส่วนหนึ่งของโรค โรคนี้เกิดจากความบกพร่องของการหลั่งกรดไฮโดรคลอริกโดยเซลล์ข้างขม่อมของกระเพาะอาหาร เซลล์เหล่านี้เป็นเซลล์ต่อมขนาดใหญ่ของเยื่อบุกระเพาะอาหารที่เกิดขึ้นภายใน fundus และ corpus ventriculi เซลล์จะแยกโปรตอนออกจากกรดคาร์บอนิกและหลั่งออกมาทางด้านปลายโดยแลกเปลี่ยนกับโพแทสเซียมไอออน
นอกจากนี้ยังทำหน้าที่ในการขนส่งไอออนของคลอไรด์ซึ่งขนส่งจากด้านฐานผ่านไซโตซอลและปล่อยเข้าไปในกระเพาะอาหาร นี่คือวิธีการผลิตกรดไฮโดรคลอริกซึ่งจะช่วยลด pH ของน้ำย่อย ในกรณีส่วนใหญ่มีการสูญเสียการทำงานของเซลล์ต่อมโดยสิ้นเชิงในบริบทของ achlorhydria โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของ achlorhydria สัมบูรณ์ ใน Achlorhydria สัมพัทธ์หรือทางเคมีเซลล์ต่อมจะทำหน้าที่ของมันให้สมบูรณ์และกรดไฮโดรคลอริกก็หายไปเท่านั้น
สาเหตุ
สาเหตุของ achlorhydria คือการสูญเสียการทำงานของเซลล์ข้างขม่อมที่แท้จริงหรือชัดเจน เซลล์ต่อมสามารถถูกทำลายได้เช่นในบริบทของการทำลายภูมิต้านทานเนื้อเยื่อเช่นเดียวกับโรคกระเพาะชนิด A นอกจากนี้มะเร็งในกระเพาะอาหารในบริเวณของเซลล์ต่อมอาจทำให้สูญเสียการทำงานของเนื้อเยื่อต่อม
การแทรกแซงการรักษาเช่นการผ่าตัดกระเพาะอาหารหรือการรักษาด้วยสารยับยั้งโปรตอนปั๊มอาจทำให้เกิดความบกพร่องในการทำงานของต่อมน้ำย่อยในกระเพาะอาหาร ตามกฎแล้ว HCl และการขาดปัจจัยภายในอย่างแท้จริงจะปรากฏในบริบทของ achlorhydria ตามสาเหตุที่กล่าวข้างต้น เซลล์ข้างขม่อมได้รับการกระตุ้นให้หลั่งสารฮีสตามีนเป็นหลัก
ระบบทางเดินอาหารเป็นระบบการทำงานที่เป็นอิสระซึ่งสร้างสิ่งเร้าให้ทำงาน ในการเชื่อมต่อกับฮีสตามีนหมายถึงการปลดปล่อยฮีสตามีนในช่องคลอดหรือที่เกิดจากระบบทางเดินอาหารโดยเซลล์ ECL ซึ่งอยู่บนเยื่อบุกระเพาะอาหารใกล้กับเซลล์ต่อม ด้วยเหตุนี้ระบบจึงอาจถูกรบกวนในกรณีของโรคของผู้ผลิตฮีสตามีน Achlorhydria มักปรากฏในบริบทของโรค WDHA
อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ
นอกเหนือจากอาการท้องร่วงที่เป็นน้ำแล้วโรคโลหิตจางที่เป็นอันตรายหรือโรค Biermer ยังเป็นอาการที่สำคัญที่สุดของ achlorhydria โรคโลหิตจางชนิดนี้เกิดจากการขาดวิตามินบี 12 การสร้างปัจจัยภายในของผู้ป่วยถูกรบกวน ข้อร้องเรียนทั่วไปของโรค Biemer คือความเหนื่อยล้าสมรรถภาพลดลงอัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นซีดอย่างรุนแรงและมีแนวโน้มที่จะทรุดลง
อาจมีอาการดีซ่านที่ไม่ย่อยหรือปวดท้องร่วมด้วย ในแต่ละกรณีอาการทางระบบประสาทอาจเกิดขึ้นได้เช่นกันโดยเฉพาะอาการชาและความรู้สึกผิดปกติในรูปแบบของการรู้สึกเสียวซ่าที่ผิวหนังหรือมีขนยาว นอกจากมือและเท้าหลับแล้วการเดินไม่มั่นคงความผิดปกติของการประสานงานและแม้แต่อัมพาตอาจเกิดขึ้นได้ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของโรค
อาการเหล่านี้มักถูกปัดเศษด้วยอาการทางจิตใจและความรู้ความเข้าใจเช่นความจำไม่ดีสมาธิยากซึมเศร้าหรือโรคจิต การดูดซึมสารอาหารอาจถูกรบกวนใน achlorhydria เหนือสิ่งอื่นใดกรดในกระเพาะอาหารส่งเสริมการดูดซึมธาตุเหล็กดังนั้น achlorhydria อาจทำให้เกิดการขาดธาตุเหล็ก ความรุนแรงและอาการอาจแตกต่างกันไปในแต่ละกรณี
การวินิจฉัยและหลักสูตร
นอกเหนือจากอาการทั่วไปแล้วการตรวจวินิจฉัยโรคประจำตัวยังมีความสำคัญอย่างยิ่งเมื่อวินิจฉัยโรค Achlorhydria ในการวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการ achlorhydria ปรากฏเป็นโรคโลหิตจางที่เป็นอันตรายและภาวะไขมันในเลือดสูงแบบชดเชย สถานะของ achlorhydria ได้รับการพิสูจน์อย่างไม่ต้องสงสัยโดยการวิเคราะห์ค่า pH ของน้ำย่อยซึ่งโดยปกติจะได้มาจากท่อกระเพาะอาหาร
Pentagastrin เป็นสารกระตุ้นการหลั่งก่อนการตรวจ โรคนี้ได้รับการชี้แจงเป็นประจำโดยใช้ sonography, X-ray หรือ gastroscopy การทำลายเซลล์ข้างขม่อมอย่างสมบูรณ์นั้นไม่สามารถย้อนกลับได้อย่างสมบูรณ์
ภาวะแทรกซ้อน
Achlorhydria เป็นอาการที่ร้ายแรงและอาจนำไปสู่ความบกพร่องทางสุขภาพอย่างรุนแรงสำหรับผู้ป่วย ในกรณีส่วนใหญ่อาการหลักคืออาการท้องร่วงอย่างรุนแรง นอกจากนี้ยังมีโรคโลหิตจางซึ่งส่วนใหญ่นำไปสู่ความซีดอย่างรุนแรงความเหนื่อยล้าอย่างถาวรและการทำงานที่ไม่ดีของผู้ป่วย
ผู้ที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่ยังบ่นว่าปวดศีรษะและเวียนศีรษะ Achlorhydria ยังนำไปสู่ความผิดปกติของระบบย่อยอาหารซึ่งอาจนำไปสู่อาการปวดท้องและการอักเสบในช่องท้อง โรคโลหิตจางยังทำให้เกิดอาการชาที่แขนขา อาการวิงเวียนศีรษะมักนำไปสู่การรบกวนรูปแบบการเดินหรือการรบกวนสมาธิ ชีวิตประจำวันของผู้ป่วยถูก จำกัด อย่างรุนแรงโดย achlorhydria
การรักษาโดยแพทย์ไม่ได้เกิดขึ้นโดยตรง ในกรณีส่วนใหญ่ผู้ป่วยต้องรับประทานอาหารที่มีประโยชน์เพื่อ จำกัด อาการ โดยทั่วไปแล้ว Achlorhydria สามารถถูก จำกัด อย่างรุนแรงหลังจากผ่านไปประมาณหนึ่งสัปดาห์และไม่นำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนหรือความเสียหายที่ตามมา หากไม่ได้รับการรักษาอาการอาจเกิดความเสียหายต่อแขนขาและอวัยวะภายในได้ในหลายกรณี
คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?
Achlorhydria ต้องได้รับการรักษาจากแพทย์เสมอ นอกจากนี้อาการต่างๆยังสามารถบรรเทาได้ด้วยวิธีการรักษาที่บ้านและมาตรการต่างๆด้วยตนเอง โดยเฉพาะมาตรการด้านอาหารได้พิสูจน์แล้วว่าได้ผล ข้อบกพร่องสามารถชดเชยได้อย่างมีประสิทธิภาพด้วยวิตามินบี 12 ซึ่งรับประทานในรูปแบบของอาหารที่เหมาะสม (กล้วยส้ม ฯลฯ ) หรือผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร การบริโภคอาหารที่มีธาตุเหล็กและการเตรียมอาหารสามารถช่วยต่อต้านอาการทั่วไปของ achlorhydria ได้
ในการระบุสาเหตุของ Achlorhydria ควรเก็บบันทึกการร้องเรียนไว้ด้วยซึ่งจะมีการบันทึกประเภทและการเกิดข้อร้องเรียน นอกจากนี้อาจต้องใช้มาตรการกับข้อร้องเรียนทางจิตใจที่เกี่ยวข้องกับโรค ขอแนะนำให้พูดคุยกับนักบำบัดอย่างสม่ำเสมอเพื่อเป็นส่วนหนึ่งของการรักษาและเพื่อแก้ไขปัญหา เมื่อเอาชนะ Achlorhydria ได้แล้วควรจัดทำแผนโภชนาการที่เหมาะสมโดยปรึกษาแพทย์ประจำครอบครัวหรือแพทย์กีฬา วิธีนี้สามารถป้องกันอาการขาดและอาการรุนแรงของ achlorhydria ไม่ให้เกิดขึ้นอีก
แพทย์และนักบำบัดในพื้นที่ของคุณ
การบำบัดและบำบัด
การบำบัด Achlorhydria แตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสาเหตุและความรุนแรง ใน achlorhydria สัมบูรณ์การให้ pentagastrin ในการรักษาไม่สามารถกระตุ้นการหลั่งได้ อย่างไรก็ตามในรูปแบบที่ไม่สมบูรณ์การให้ pentagastrin สามารถบรรลุผลสำเร็จได้
ขั้นตอนการรักษาที่ใช้บ่อยที่สุดสำหรับ Achlorhydria คือมาตรการด้านอาหาร ขั้นตอนเหล่านี้จะรวมกับมาตรการรับมือกับโรคโลหิตจางที่เป็นอันตราย เพื่อชดเชยการขาดวิตามินบี 12 ผู้ป่วยจะได้รับวิตามินทดแทนทางหลอดเลือดดำหรือทางกล้ามเนื้อ การบำบัดประเภทนี้เป็นไปตามอาการเท่านั้น
สาเหตุของโรคโลหิตจางและการไม่สามารถหลั่งของต่อมต่างๆได้จึงไม่ถูกกำจัดออกไปด้วยขั้นตอนการรักษาที่กล่าวไป อย่างไรก็ตามการบำบัดตามอาการอย่างน้อยก็ช่วยปรับปรุงอาการของผู้ที่ได้รับผลกระทบ มาตรการด้านอาหารที่สนับสนุนจะป้องกันไม่ให้สถานการณ์เลวร้ายลง ในบางกรณีอาจจำเป็นต้องมีการทดแทนธาตุเหล็กเนื่องจากธาตุเหล็กเป็นส่วนประกอบสำคัญของเลือดและเป็นตัวลำเลียงออกซิเจน
Outlook และการคาดการณ์
Achlorhydria สามารถนำไปสู่ผลร้ายแรงและการร้องเรียนสำหรับผู้ป่วยซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต ในกรณีส่วนใหญ่สิ่งนี้ส่งผลให้เกิดโรคโลหิตจางและท้องร่วงอย่างรุนแรงในผู้ป่วย เจ้าตัวเหนื่อยมาตลอดและความเหนื่อยไม่สามารถชดเชยได้ด้วยความช่วยเหลือของการนอนหลับ บ่อยครั้งที่ประสิทธิภาพจะลดลงอย่างมากดังนั้นจึงไม่สามารถทำกิจกรรมตามปกติหรือกิจกรรมกีฬาได้อีกต่อไปโดยไม่ต้องกังวลใจอีกต่อไป
อัตราการเต้นของหัวใจจะเพิ่มขึ้นและการออกแรงทางกายภาพอาจทำให้หมดสติได้ อาการเป็นข้อ จำกัด อย่างยิ่งในชีวิตของผู้ป่วย โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีนี้หาก Achlorhydria นำไปสู่อัมพาตหรือความรู้สึกผิดปกติในบริเวณต่างๆของร่างกาย ผู้ได้รับผลกระทบมีปัญหาในการจดจ่อและบางครั้งก็ต้องทนทุกข์ทรมานจากการร้องเรียนทางจิตใจหรือจากภาวะซึมเศร้า ความคิดที่จะฆ่าตัวตายก็อาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน การเคลื่อนไหวถูก จำกัด และการประสานงานทำได้ยาก
โดยปกติจะสามารถรักษา Achlorhydria ได้ด้วยผู้ป่วยที่รับประทานยา ด้วยความช่วยเหลือของยาอาการส่วนใหญ่สามารถรักษาได้และมีอยู่ค่อนข้างดีเพื่อไม่ให้อายุขัยของผู้ป่วยลดลง
การป้องกัน
Achlorhydria แทบจะไม่สามารถป้องกันได้ ตัวอย่างเช่นมะเร็งกระเพาะอาหารเกี่ยวข้องกับความบกพร่องทางพันธุกรรม สำหรับโรค autoimmunological และการทำลายที่เกี่ยวข้องของต่อมในกระเพาะอาหารยายังไม่ได้ตกลงเกี่ยวกับการเกิดโรคที่แน่นอน เนื่องจากโรคทั้งสองนี้เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของ achlorhydria การป้องกันโรคจึงเป็นเรื่องยาก
aftercare
ในกรณีส่วนใหญ่ผู้ที่ได้รับผลกระทบจาก achlorhydria ไม่มีทางเลือกโดยตรงในการดูแลติดตามผล อย่างไรก็ตามสิ่งเหล่านี้ไม่จำเป็นเนื่องจากสามารถรักษาโรคได้ค่อนข้างดี ไม่มีภาวะแทรกซ้อนโดยเฉพาะ ตามกฎแล้วผู้ที่ได้รับผลกระทบจาก achlorhydria จะขึ้นอยู่กับการใช้ยาเพื่อบรรเทาอาการของโรค
เป็นสิ่งสำคัญเพื่อให้แน่ใจว่ารับประทานยาเป็นประจำและควรพิจารณาการโต้ตอบกับยาอื่น ๆ ด้วย หากมีสิ่งใดไม่ชัดเจนควรปรึกษาแพทย์เสมอ ผู้ปกครองต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่ารับประทานยาอย่างสม่ำเสมอโดยเฉพาะสำหรับเด็กเพื่อสนับสนุนการเจริญเติบโตของเด็ก
นอกจากนี้การดำเนินชีวิตที่มีสุขภาพดีด้วยการรับประทานอาหารที่มีประโยชน์ยังส่งผลดีอย่างมากต่อการเกิดโรคใน achlorhydria โดยเฉพาะอย่างยิ่งแนะนำให้รับประทานอาหารที่มีธาตุเหล็กมากเพื่อป้องกันการขาดธาตุเหล็ก การติดต่อกับผู้ที่เป็นโรค Achlorhydria คนอื่น ๆ ก็มีประโยชน์เช่นกันเนื่องจากมักนำไปสู่การแลกเปลี่ยนข้อมูล อายุขัยของผู้ที่ได้รับผลกระทบไม่ได้ลดลงจากโรค แต่ขึ้นอยู่กับการบำบัด
คุณสามารถทำเองได้
หากองค์ประกอบของกรดในกระเพาะอาหารมีการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพส่วนใหญ่จะเป็นความบกพร่องหรือการทำลายเซลล์ข้างขม่อมของกระเพาะอาหารที่รับผิดชอบ ความบกพร่องดังกล่าวมักเป็นผลมาจากโรคประจำตัวของระบบทางเดินอาหารซึ่งสามารถป้องกันได้อย่างมีประสิทธิภาพโดยการรับประทานอาหารที่มีประโยชน์ กระเพาะอาหารไม่ควรระคายเคืองจากอาหารที่มีไขมันหรือเผ็ดเกินไป แอลกอฮอล์ที่มีคุณสมบัติสูงและกาแฟดำจะดีกว่าไม่ควรบริโภคในปริมาณมากและไม่ควรรับประทานขณะท้องว่าง การรับประทานอาหารมื้อเล็ก ๆ เป็นประจำยังทำให้เครียดน้อยกว่าอาหารจำนวนมากในคราวเดียว
หากมีอาการ Achlorhydria เกิดขึ้นแล้วต้องปรึกษาแพทย์ ผู้ได้รับผลกระทบสามารถช่วยบรรเทาอาการได้ ควรปฏิบัติตามมาตรการด้านพฤติกรรมที่อธิบายไว้ข้างต้นอย่างเคร่งครัดเพื่อไม่ให้กระเพาะอาหารเป็นภาระโดยไม่จำเป็น อาการของ achlorhydria บางอย่างสามารถรักษาได้ด้วยมาตรการควบคุมอาหาร หากเกิดการขาดวิตามินบี 12 ขอแนะนำให้บริโภคอาหารเสริมที่เหมาะสม ทางเลือกของนมจากพืชและยาสีฟันที่อุดมด้วยวิตามินบี 12 นั้นใช้ได้จริง
ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารพิเศษหรือน้ำแร่ที่มีธาตุเหล็กช่วยต่อต้านการขาดธาตุเหล็กที่เกิดขึ้นบ่อยครั้ง แต่เนื่องจากรสชาติที่แปลกใหม่จึงไม่มีจำหน่ายในร้านค้า แต่สามารถแตะได้โดยตรงที่แหล่งที่มาในห้องอาบน้ำบำบัด
ในกรณีที่มีอาการขาดสารอาหารอย่างรุนแรงควรปรึกษานักนิเวศน์วิทยานอกเหนือจากแพทย์ซึ่งจะจัดทำแผนโภชนาการที่เหมาะกับความต้องการเฉพาะของผู้ป่วย