เช่น การเจริญเติบโตมากเกินไปของ Clitoral ในทางการแพทย์เข้าใจว่าคลิตอริสขยายตัวผิดปกติ ผู้หญิงต้องทนทุกข์ทรมานจากอวัยวะเพศหญิงซึ่งบางส่วนคล้ายอวัยวะเพศชายเนื่องจากขนาดที่ผิดปกติ ในหลายกรณีมันเป็นความพิการ แต่กำเนิด อย่างไรก็ตามมันยังสามารถพัฒนาในชีวิตด้วยเหตุผลหลายประการ
Clitoral ยั่วยวนคืออะไร?
สัญญาณทั่วไปของ megaloclitoris คือการขยายตัวของคลิตอริสมากเกินไปสิ่งนี้สามารถเด่นชัดได้ว่าคลิตอริสดูเหมือนอวัยวะเพศชายขนาดเล็ก© isyste - stock.adobe.com
การเจริญเติบโตมากเกินไปของ Clitoral ยังอยู่ภายใต้เงื่อนไข Megaloclitoris หรือ Clitoromegaly แนะนำ ความผิดปกติแบ่งออกเป็นสี่ชั้น:
- การเจริญเติบโตมากเกินไปของฮอร์โมน clitoral
- การเจริญเติบโตมากเกินไปที่ไม่ใช่ฮอร์โมน clitoral
- หลอกแตด
- clitoromegaly ไม่ทราบสาเหตุ
มีสาเหตุหลายประการสำหรับการพัฒนาของการเจริญเติบโตมากเกินไปของ clitoral สาเหตุส่วนใหญ่ของความผิดปกติของอวัยวะเพศหญิงนี้คือความผิดปกติของฮอร์โมน นี่เป็นเรื่องปกติมากในเด็กผู้หญิงที่อายุน้อยกว่า ในกรณีส่วนใหญ่มีความบกพร่องของเอนไซม์ CYP21 เอนไซม์นี้มีอิทธิพลต่อกระบวนการฮอร์โมนในร่างกาย ผลที่ได้คือการสลายฮอร์โมนสเตียรอยด์โปรเจสเตอโรนลดลง
เป็นผลให้ทั้ง androstenedione และฮอร์โมนเพศชายถูกผลิตมากเกินไป การสร้างแอนโดรเจนที่เพิ่มขึ้นนี้ทำให้ผู้หญิงกลายเป็นผู้ชาย
สาเหตุ
หนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือสิ่งที่เรียกว่า pseudo-hermaphroditism ซึ่งเกิดขึ้นจากกลุ่มอาการของโรคต่อมหมวกไตหรือภาวะต่อมหมวกไตมากเกินไป การพัฒนามักเกิดขึ้นในการตั้งครรภ์ระยะแรก หากทารกในครรภ์หญิงได้รับความทุกข์ทรมานจากความบกพร่องของเอนไซม์แสดงว่ามีฮอร์โมนเพศชายเกินสัดส่วนที่ไม่ได้สัดส่วน
หากความผิดปกตินี้เกิดขึ้นก่อนสัปดาห์ที่ 14 ของการตั้งครรภ์อาจทำให้เกิดอาการกระเทยที่เด่นชัดได้ โดยทั่วไปขอบเขตของการเจริญเติบโตมากเกินไปของ clitoral ในภายหลังขึ้นอยู่กับเวลาความรุนแรงและระยะเวลาของอิทธิพลของแอนโดรเจน
การขยายตัวของคลิตอริสอาจเกิดจากเนื้องอกที่มีฤทธิ์แอนโดรเจน เนื้องอกมะเร็งไม่เพียง แต่จะพบในบริเวณของรังไข่เท่านั้นเช่นเนื้องอกเซลล์เฮราและเนื้องอกของเซลล์เลย์ดิก
มะเร็งของต่อมหมวกไตเนื้องอกในอวัยวะเพศที่ผลิตสเตียรอยด์และ carcinosarcomas ในกระเพาะปัสสาวะก็อาจส่งผลต่อการสร้างความเป็นชายได้เช่นกัน นอกจากนี้ Cushing's syndrome, Fraser syndrome, gonadal dysgenesis, Turner syndrome และ neurofibromatosis เป็นหนึ่งในโรคที่อาจทำให้เกิด clitoromegaly
การเจริญเติบโตมากเกินไปของ clitoral อาจเป็นผลมาจากสิ่งเร้าทางกล การถูคลิตอริสอย่างต่อเนื่องอาจทำให้เกิดการอักเสบ การขยายขนาดของอวัยวะภายในและริมฝีปากด้านในอาจบ่งบอกถึงการเจริญเติบโตมากเกินไปหลอก clitoral
อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ
สัญญาณทั่วไปของ megaloclitoris คือการขยายตัวของคลิตอริสมากเกินไปสิ่งนี้สามารถเด่นชัดได้ว่าคลิตอริสดูเหมือนอวัยวะเพศชายขนาดเล็ก เป็นไปได้ว่าอาจมีลักษณะแอนโดรเจนอื่น ๆ เช่นผู้ชายมีขนมากเกินไป นอกจากคลิตอริสที่ขยายใหญ่ขึ้นแล้วยังสามารถเกิดการเปลี่ยนแปลงของอวัยวะเพศภายนอกได้อีกด้วย
หากผู้ป่วยได้รับความทุกข์ทรมานจากภาวะการเป็นชายที่เด่นชัดมากการเจริญเติบโตมากเกินไปของ clitoral สามารถนำไปสู่การปรากฏตัวของอัณฑะและการอุดตันของช่องคลอดหรือช่องคลอด หากการขยายตัวของคลิตอริสเกิดจากสาเหตุอื่นอาการของโรคประจำตัวก็อาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน
การวินิจฉัยและหลักสูตรของโรค
นรีแพทย์สามารถใช้การตรวจทางนรีเวชเพื่อตรวจสอบว่ามีความผิดปกติทางกายวิภาคของอวัยวะเพศหญิงหรือไม่ ก่อนอื่นต้องมีประวัติทางการแพทย์ เกี่ยวกับภาพทางคลินิกให้ความสนใจเป็นพิเศษกับการใช้ยา สิ่งนี้กำหนดว่ามีการสัมผัสกับแอนโดรเจนผ่านยาสลบหรือไม่เป็นต้น
จากนั้นทำการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ของสารคัดหลั่งในช่องคลอดและปากมดลูกโดยใช้การสเมียร์ โครงสร้างของเซลล์ให้ข้อมูลเกี่ยวกับความสมดุลของฮอร์โมน อาจจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติม เพื่อยืนยันการวินิจฉัยการเจริญเติบโตมากเกินไปของ clitoral การทดสอบฮอร์โมนอย่างละเอียดจะดำเนินการ จะต้องมีการเก็บตัวอย่างเลือดสำหรับสิ่งนี้ การสแกนอัลตราซาวนด์ยังช่วยให้นรีแพทย์ตรวจได้ว่ามีเนื้องอกอยู่ที่รังไข่หรือไม่
อาจจำเป็นต้องใช้การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กหรือการบำบัดด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กของต่อมหมวกไต เนื่องจากการขยายตัวของคลิตอริสหลังคลอดอย่างมีนัยสำคัญมักเกิดจากการกระตุ้นของฮอร์โมนอย่างมีนัยสำคัญจึงต้องยกเว้นเนื้องอกที่สร้างแอนโดรเจนอื่น ๆ ด้วย หากไม่มีเนื้องอกมะเร็งผู้ที่ได้รับผลกระทบจะต้องได้รับการตรวจหาโรคอื่น ๆ ที่มีผลแอนโดรเจนเช่น Cushing's หรือ Fraser syndrome
ภาวะแทรกซ้อน
ในกรณีส่วนใหญ่การเจริญเติบโตมากเกินไปของ clitoral ไม่ส่งผลให้เกิดการร้องเรียนหรือภาวะแทรกซ้อนด้านสุขภาพโดยเฉพาะ โรคนี้อาจมีมา แต่กำเนิดหรือเกิดขึ้นตลอดชีวิต หากการเจริญเติบโตมากเกินไปของ clitoral โดยไม่มีเหตุผลใด ๆ ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคประจำตัวอื่น
ในกรณีส่วนใหญ่การเจริญเติบโตมากเกินไปของ clitoral เป็นสาเหตุหลักของความรู้สึกไม่สบายทางจิตใจ ผู้ป่วยรู้สึกไม่สบายในร่างกายและมักมีปมด้อยและความนับถือตนเองลดลง นอกจากนี้ภาวะซึมเศร้าและความผิดปกติทางจิตอื่น ๆ อาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากความเจ็บป่วย
นอกจากนี้ชีวิตทางเพศยังถูก จำกัด อย่างรุนแรงโดยการเจริญเติบโตมากเกินไปของ clitoral เนื่องจากผู้หญิงมักจะรู้สึกละอายใจต่อการร้องเรียน นอกจากนี้ยังมีขนตามร่างกายจำนวนมากซึ่งสามารถรับรู้ได้ว่าไม่เป็นที่พอใจ คุณภาพชีวิตถูก จำกัด อย่างรุนแรงโดยการเจริญเติบโตมากเกินไปของ clitoral หากสาเหตุของโรคนี้เป็นเนื้องอกจะต้องถูกลบออก
ในบางกรณีระยะของโรคอาจเป็นลบได้หากมะเร็งแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายแล้ว อย่างไรก็ตามอาการสามารถแก้ไขได้โดยการผ่าตัด โดยทั่วไปไม่สามารถคาดเดาได้ว่าอายุขัยของผู้ป่วยจะลดลง
คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?
ในกรณีส่วนใหญ่การเจริญเติบโตมากเกินไปของ clitoral ไม่ก่อให้เกิดอาการร้ายแรงใด ๆ แนะนำให้ไปพบแพทย์หากความผิดปกติทำให้เกิดปัญหาทางอารมณ์หรือโดยทั่วไปถูกมองว่าไม่เป็นที่พอใจ ผู้ปกครองที่สังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมหรือความผิดปกติอื่น ๆ ในบุตรหลานของตนควรตรวจหาสาเหตุ เนื่องจากโรคนี้มักถูกปกปิดโดยผู้ที่ได้รับผลกระทบจึงสามารถแนะนำให้ไปพบนรีแพทย์ได้หากสงสัย จำเป็นต้องมีคำแนะนำทางการแพทย์หากความผิดปกติทำให้เกิดการร้องเรียนทางร่างกาย
การอักเสบหรือความเจ็บปวดในบริเวณอวัยวะเพศต้องได้รับการชี้แจงและรักษาทางการแพทย์ หากมีอาการอื่น ๆ เพิ่มขึ้นการเจริญเติบโตมากเกินไปของ clitoral อาจเป็นภาวะร้ายแรงที่ต้องได้รับการวินิจฉัย เด็กหญิงและสตรีที่ได้รับผลกระทบควรไปพบนรีแพทย์ การรักษาจริงมักเกิดขึ้นในโรงพยาบาลและการผ่าตัดจะดำเนินการโดยศัลยแพทย์ ควรมีการปรึกษาหารืออย่างใกล้ชิดกับแพทย์ผู้รับผิดชอบหลังขั้นตอน ในกรณีของสาเหตุของฮอร์โมนควรปรึกษาแพทย์ต่อมไร้ท่อหรือศูนย์ฮอร์โมนและเมตาบอลิซึม
การบำบัดและบำบัด
หากได้รับการวินิจฉัยความผิดปกติของคลิตอริสจะต้องมีการชี้แจงว่าจะแยกโรคออกจากกันหรือเป็นส่วนหนึ่งของอาการที่ซับซ้อนหรือกลุ่มอาการ สาเหตุที่แท้จริงของ clitoromegaly จึงต้องได้รับการยอมรับอย่างชัดเจน ในที่สุดการเจริญเติบโตมากเกินไปของ clitoral สามารถแก้ไขได้โดยการผ่าตัด
เทคนิคการผ่าตัดด้วยพลาสติกสามารถรับประกันได้ทั้งการกระตุ้นทางเพศที่ตามมาและลักษณะที่ไม่เด่นในภายหลัง เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในอวัยวะเพศอาจทำให้เด็กผู้หญิงเครียดมากขึ้นจึงควรพิจารณาการรักษาทางจิตอายุรเวชในภายหลัง
หากสาเหตุคือเนื้องอกที่สร้างฮอร์โมนมักจะต้องได้รับการผ่าตัดออก ในบางกรณีอาจจำเป็นต้องใช้วิธีการผสมผสานเช่นเคมีบำบัดและการฉายรังสี หากความบกพร่องของเอนไซม์บางอย่างทำให้เกิดความผิดปกติการรักษาด้วยฮอร์โมนจะถูกระบุ การบำบัดนี้มีผลยับยั้งการสร้างแอนโดรเจนในรังไข่และต่อมหมวกไต
Outlook และการคาดการณ์
การพยากรณ์โรคของการเจริญเติบโตมากเกินไปของ clitoral นั้นเชื่อมโยงกับความผิดปกติของสาเหตุ ในกรณีส่วนใหญ่โอกาสในการรักษาจะดี หากคลิตอริสมีความผิดปกติสามารถแก้ไขได้ด้วยวิธีการผ่าตัด ไม่เกี่ยวข้องว่าความผิดปกตินั้นมีมา แต่กำเนิดหรือเกิดจากอุบัติเหตุ การแก้ไขเป็นไปได้อย่างเท่าเทียมกันในทั้งสองกรณีและประสบความสำเร็จในเกือบทุกกรณี
เช่นเดียวกับการผ่าตัดใด ๆ ก็มาพร้อมกับความเสี่ยงและผลข้างเคียงต่างๆ อย่างไรก็ตามมีขนาดค่อนข้างเล็กและสามารถจัดการได้บางคนที่ได้รับผลกระทบอาจประสบปัญหาการหายของแผลซึ่งนำไปสู่การยืดระยะเวลาการรักษา หากขั้นตอนดำเนินไปโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติมผู้ป่วยสามารถออกจากการรักษาได้ทันทีที่หายดี การกลับเป็นซ้ำของการเจริญเติบโตมากเกินไปของ clitoral ในช่วงชีวิตถือว่าไม่น่าเกิดขึ้นในกรณีเหล่านี้
หากการเจริญเติบโตมากเกินไปของ clitoral ขึ้นอยู่กับโรคเนื้องอกการพยากรณ์โรคจะแย่ลงอย่างมาก ขึ้นอยู่กับระยะของมะเร็งเคมีบำบัดหรือการฉายรังสีจะเกิดขึ้น ในที่สุดก็ต้องเอาเนื้องอกออกเพื่อให้อาการบรรเทาลง ในกรณีที่โรคไม่เอื้ออำนวยผู้ป่วยมีความเสี่ยงที่จะเสียชีวิตก่อนวัยอันควรเนื่องจากมะเร็งสามารถแพร่กระจายไปยังสิ่งมีชีวิตของเขาได้ นอกจากนี้การรักษาด้วยมะเร็งยังเกี่ยวข้องกับผลข้างเคียงและความบกพร่องในคุณภาพชีวิตมากมาย
การป้องกัน
การพัฒนาของการเจริญเติบโตมากเกินไปของ clitoral ไม่สามารถป้องกันได้ในเชิงป้องกัน ความพิการ แต่กำเนิดสามารถวินิจฉัยได้ทันทีหลังคลอดซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจเบื้องต้นเท่านั้น เพื่อให้สามารถรักษาความเครียดทางจิตใจที่เกิดจากการหดตัวของคลิตอริสให้ต่ำที่สุดการตรวจหาการวินิจฉัยและการรักษาที่เพียงพอจึงมีความสำคัญสูงสุด ดังนั้นจึงจำเป็นอย่างยิ่งที่ผู้ปกครองต้องเข้ารับการตรวจสุขภาพตามปกติของบุตรหลาน
aftercare
ในกรณีส่วนใหญ่การเจริญเติบโตมากเกินไปของ clitoral ไม่ต้องการการดูแลติดตามผลโดยตรงเนื่องจากโรคนี้ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาเสมอไปดังนั้นจึงไม่ได้รับการรักษาเสมอไป Clitoral ยั่วยวนควรได้รับการรักษาในกรณีที่รุนแรงหรือเมื่อมีความสวยงามลดลงอย่างรุนแรง
ในหลาย ๆ กรณีสามารถรักษาโรคได้ค่อนข้างดีแม้จะผ่าตัด หลังจากการผ่าตัดผู้ที่ได้รับผลกระทบควรพักผ่อนและดูแลร่างกาย ควรหลีกเลี่ยงการออกแรงหรือกิจกรรมทางกายและความเครียดอื่น ๆ เพื่อไม่ให้ร่างกายเครียดโดยไม่จำเป็น หากการเจริญเติบโตมากเกินไปของ clitoral เกิดจากเนื้องอกควรให้แพทย์ทำการตรวจร่างกายเป็นประจำ
สิ่งนี้ช่วยให้สามารถระบุและรักษาเนื้องอกอื่น ๆ ที่เป็นไปได้ในระยะเริ่มต้นเพื่อไม่ให้เนื้องอกแพร่กระจายในร่างกายของผู้หญิง ในหลาย ๆ กรณีจำเป็นต้องได้รับการรักษาทางจิตใจอย่างเข้มข้นเพื่อป้องกันภาวะซึมเศร้าหรือความสับสนทางจิตใจอื่น ๆ การสนทนาด้วยความรักและเข้มข้นกับครอบครัวของคุณเหมาะอย่างยิ่ง โดยปกติแล้วการเจริญเติบโตมากเกินไปของ clitoral ไม่ได้ลดอายุขัยของผู้ป่วย
คุณสามารถทำเองได้
การจัดการกับการเจริญเติบโตมากเกินไปของ clitoral ในชีวิตประจำวันส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับสาเหตุพื้นฐานและขอบเขตที่ได้รับการรักษา ในกรณีส่วนใหญ่จะมุ่งเน้นไปที่การรักษาและจัดการกับโรคประจำตัวหากมีอยู่
โดยไม่คำนึงถึงเรื่องนี้ในหลาย ๆ กรณีเด็กผู้หญิงที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่ต้องทนทุกข์ทรมานจากการร้องเรียนทางจิตใจและความรู้สึกอับอายเนื่องจากความผิดปกติของอวัยวะเพศ เป็นสิ่งสำคัญในการเสริมสร้างความภาคภูมิใจในตนเองและการตระหนักรู้ในตนเองขจัดความกลัวและหากจำเป็นให้ยอมรับความช่วยเหลือด้านจิตอายุรเวช ไม่มีวิธีการช่วยตัวเองสำหรับการเจริญเติบโตมากเกินไปของ clitoral แต่คุณภาพชีวิตของผู้ที่ได้รับผลกระทบสามารถปรับปรุงในชีวิตประจำวันได้ด้วยมาตรการที่กล่าวถึง
ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความรุนแรงและสาเหตุของการเจริญเติบโตมากเกินไปของ clitoral ขอแนะนำให้ทั้งผู้ที่ได้รับผลกระทบและผู้ปกครองของเด็กหญิงที่ได้รับผลกระทบค้นหาข้อมูลเกี่ยวกับตัวเลือกการรักษาและการบำบัดต่างๆ นอกจากนี้ยังมีกลุ่มช่วยเหลือตนเองในบางเมืองฟอรัมอินเทอร์เน็ตและเครือข่ายสังคมต่างๆซึ่งผู้ที่ได้รับผลกระทบหรือผู้ปกครองของเด็กหญิงที่ได้รับผลกระทบสามารถแลกเปลี่ยนความคิดเห็นซึ่งกันและกันได้