adjuvant เป็นสารเสริมทางเภสัชวิทยาที่ช่วยเพิ่มผลของยาที่ใช้ร่วมกับมัน โดยปกติจะมีฤทธิ์ทางเภสัชวิทยาเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลย
Adjuvant คืออะไร?
คำว่า adjuvant มาจากคำกริยาภาษาละติน adjuvare ซึ่งหมายถึงการช่วย Adjuvants ใช้ร่วมกับรีเอเจนต์ซึ่งเพียงอย่างเดียวจะไม่ได้ผลเลยหรือเพียงเล็กน้อยเท่านั้น ผลจะเพิ่มขึ้นโดยการเพิ่มสารเสริมเข้าไปในยา ตัวอย่างเช่นอาจเกิดขึ้นได้เร็วขึ้นเด่นชัดขึ้นหรือสามารถขยายระดับประสิทธิผลในเนื้อเยื่อได้ซึ่งจะส่งผลให้เกิดผลดีขึ้น
ตัวอย่างทั่วไปของ adjuvants คือตัวเร่งการเจาะซึ่งทำให้มั่นใจได้ว่าสารที่ออกฤทธิ์ทางเภสัชวิทยาสามารถซึมผ่านเยื่อได้เร็วขึ้นและในปริมาณที่มากขึ้น
ไม่ควรใช้ยาเสริมร่วมกับการบำบัดแบบเสริม สารเสริมจะถูกเพิ่มลงในส่วนผสมที่ใช้งานอยู่เสมอหรือให้ยาโดยตรงเพื่อให้มีผลต่อประสิทธิผล ในทางกลับกันการบำบัดแบบเสริมเป็นรูปแบบการบำบัดที่แตกต่างกันซึ่งใช้ควบคู่กันไปโดยที่การรักษาแบบเสริมเป็นส่วนเสริมกับการบำบัดหลัก
ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา
Adjuvants เองควรมีผลกระทบต่อร่างกายและอวัยวะน้อยที่สุดและคุณสมบัติของยาที่เสริมกำลังควรได้รับอิทธิพลให้น้อยที่สุด ตามหลักการแล้วจะมีผลต่อยาที่ใช้เท่านั้น
เหนือสิ่งอื่นใดสารเสริมสามารถทำให้มั่นใจได้ว่าสารออกฤทธิ์ทำงานได้เร็วขึ้นเนื่องจากความเข้มข้นในเนื้อเยื่อเพิ่มขึ้นหรือสามารถแทรกซึมเข้าไปในเยื่อที่ยับยั้งได้เร็วขึ้น
ในทางเคมี adjuvants มักเป็นสารละลายและอิมัลชัน ต้องสร้างความแตกต่างระหว่าง adjuvants และส่วนผสมที่ใช้งานอยู่ซึ่งใช้ในบริบทของการบำบัดแบบเสริมและยังเรียกอีกอย่างว่า adjuvants สิ่งเหล่านี้มีประสิทธิภาพทางเภสัชวิทยาซึ่งเป็นจุดประสงค์ของการบำบัดในรูปแบบนี้
การประยุกต์ใช้ทางการแพทย์และการใช้เพื่อการรักษาและการป้องกัน
Adjuvants มาเกือบทุกรูปแบบของการให้ยา ผู้ป่วยเกือบทุกคนรู้จักพวกเขาเช่นจากยาแก้ปวดหัว สารเช่นไลซีนและคาเฟอีนช่วยให้มั่นใจได้ว่าสารออกฤทธิ์เช่นไอบูโพรเฟนหรือพาราเซตามอลทำงานได้ดีขึ้นและเร็วขึ้นเนื่องจากสามารถซึมผ่านเนื้อเยื่อได้ด้วยความเข้มข้นที่สูงขึ้น คาเฟอีนถือเป็นการบำบัดแบบเสริมอยู่แล้วเนื่องจากสารดังกล่าวไปขยายหลอดเลือดและยังสนับสนุนผลของสารออกฤทธิ์จริง
Adjuvants สามารถให้ทางหลอดเลือดดำได้เช่นโดยการฉีดยาหรือโดยการฉีดเพียงครั้งเดียว ตัวอย่างเช่นใช้เพื่อรับวัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่บาดทะยักคอตีบหรือไวรัสตับอักเสบเอในกรณีเหล่านี้ใช้อะลูมิเนียมไฮดรอกไซด์เป็นสารเสริม ในรูปแบบนี้ adjuvants มีอิทธิพลต่อระบบภูมิคุ้มกันในลักษณะที่ไวต่อสารออกฤทธิ์ในวัคซีน
ความเสี่ยงและผลข้างเคียง
Adjuvants ควรปราศจากผลข้างเคียงและการโต้ตอบให้มากที่สุดในทางปฏิบัติไม่สามารถรับประกันได้เสมอไปดังนั้นในทุก ๆ ยาจะต้องคำนึงถึงว่าสารเสริมที่อยู่ในนั้นอาจมีผลข้างเคียงได้
โดยเฉพาะอย่างยิ่งอะลูมิเนียมไฮดรอกไซด์ที่ใช้ในวัคซีนได้รับการวิพากษ์วิจารณ์จากสาธารณชนอย่างรุนแรงหลายครั้งแม้ว่าจะยังไม่ได้รับการพิสูจน์ว่ามีความเสี่ยงจริงหรือไม่ ผลข้างเคียงที่น่าสงสัยเหล่านี้ ได้แก่ ADHD หรือในภายหลังอัลไซเมอร์และภาวะสมองเสื่อม
โดยเฉพาะอย่างยิ่งสารเสริมอะลูมิเนียมไฮดรอกไซด์มีความเสี่ยงเนื่องจากกระตุ้นให้เกิดการอักเสบที่บริเวณรอยเจาะซึ่งจะเพิ่มจำนวนเซลล์ภูมิคุ้มกันในบริเวณนั้นเพื่อให้สารออกฤทธิ์ถูกนำไปใช้ประโยชน์ในระดับที่มากขึ้น อย่างไรก็ตามมันแทบจะไม่สามารถย่อยสลายได้และสามารถคงอยู่ในร่างกายของผู้ป่วยที่ได้รับวัคซีนเป็นเวลานานซึ่งอาจทำให้เกิดการติดเชื้อในอนาคต
ในการเสริมแต่ละครั้งจะต้องพิจารณาว่าผู้ป่วยเคยสัมผัสกับสารมาก่อนหรือไม่และส่งผลให้เกิดปฏิกิริยาตอบสนองที่ไวต่อความรู้สึกหรือเป็นอันตรายหรือไม่ แพทย์ที่เข้าร่วมจะถามเกี่ยวกับเรื่องนี้ก่อนที่จะให้ยาเสริมแก่ผู้ป่วย