ยาปฏิชีวนะ Macrolide

ยาปฏิชีวนะ Macrolide เป็นยาปฏิชีวนะที่มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรียและมี macrolide พวกเขายับยั้งการสังเคราะห์โปรตีนของแบคทีเรีย ยาปฏิชีวนะ macrolide ตัวแรกและที่รู้จักกันดีคือ erythromycin ยาปฏิชีวนะ Macrolide ใช้กันอย่างแพร่หลายในเด็ก

ยาปฏิชีวนะ macrolide คืออะไร?

ยาปฏิชีวนะ Macrolide (ย่อ: macrolides) เป็นยาปฏิชีวนะที่มีฤทธิ์ทางแบคทีเรีย พวกมันแสดงถึง "การจำแนก" ของตัวเองภายในยาปฏิชีวนะต่างๆ macrolide ตัวย่อทั่วไปคือชื่อของโมเลกุลวงกลม macrolide ที่เกิดขึ้นในยาปฏิชีวนะ macrolide ทั้งหมด ยาปฏิชีวนะ Macrolide มีฤทธิ์ที่ดีและมีผลข้างเคียงน้อยจึงเหมาะสำหรับใช้ในเด็ก

อย่างไรก็ตามความต้านทานต่อยาปฏิชีวนะ macrolide กำลังเพิ่มขึ้น แบคทีเรียหลายชนิดมีความต้านทานต่อยาปฏิชีวนะ macrolide อยู่แล้วซึ่งเกิดจากการดัดแปลงเอนไซม์ไรโบโซมเพียงพอที่จะได้รับความต้านทาน การได้มาซึ่งความต้านทานจึงค่อนข้างง่าย นอกจากนี้ยังมีการต่อต้านข้ามระหว่างยาปฏิชีวนะ macrolide ต่างๆ ซึ่งหมายความว่าเมื่อแบคทีเรียดื้อต่อยาปฏิชีวนะ macrolide แล้วก็จะสามารถต้านทานต่อยาปฏิชีวนะ macrolide ได้ทั้งหมด

"ต้นแบบ" ของยาปฏิชีวนะ macrolide คือ erythromycin ซึ่งได้จากเชื้อราชนิดหนึ่ง นอกจากนี้ยังมียาปฏิชีวนะโจซามัยซินและสไปรามัยซินซึ่งได้รับจากเชื้อราด้วย ในความพยายามที่จะปรับปรุงสเปกตรัมของกิจกรรมและคุณสมบัติทางเภสัชจลนศาสตร์ได้มีการพัฒนาอนุพันธ์กึ่งสังเคราะห์ roxithromycin, azithromycin และ clarithromycin

ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา

ยาปฏิชีวนะ Macrolide มีฤทธิ์ทางแบคทีเรีย พวกเขายับยั้งการสังเคราะห์โปรตีนของแบคทีเรีย สิ่งนี้เกิดขึ้นผ่านการแนบกับหน่วยย่อย 50S ของไรโบโซม ในการทำเช่นนี้พวกมันจะปิดกั้นเอนไซม์ตัวแปลภาษาซึ่งป้องกันไม่ให้สายโซ่โพลีเปปไทด์โยกย้ายและเติบโต สิ่งนี้ส่งผลให้เกิดผลกระทบจากแบคทีเรียของยาปฏิชีวนะ macrolide มีประสิทธิภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับแบคทีเรียที่ออกฤทธิ์ในการเผาผลาญ

โดยทั่วไปยาปฏิชีวนะ macrolide เป็น lipophilic ดังนั้นจึงกระจายได้ดีในเนื้อเยื่อหลังจากการดูดซึมในระบบทางเดินอาหาร การขับถ่ายส่วนใหญ่มีราคาถูก (ทางน้ำดี) macrolides จะถูกทำลายลงในตับ พวกมันถูกเผาผลาญโดยระบบเอนไซม์ CYP3A4 ระหว่างการเปลี่ยนรูปทางชีวภาพ

เมื่อลดยาที่ถ่ายหรือใช้ในเวลาเดียวกันอาจมีการรบกวน การสลายยาตัวใดตัวหนึ่งเป็นไปอย่างล่าช้า

การประยุกต์ใช้และการแพทย์

ยาปฏิชีวนะ Macrolide มีประสิทธิภาพในการต่อต้าน cocci และแท่งแกรมบวกเช่นเดียวกับ cocci แกรมลบ นอกจากนี้ยังมีผลต่อเชื้อ Legionella pneumophila, Bordetella pertussis, mycoplasmas, spirochetes, chlamydia และ Haemophilus influenzae

ข้อบ่งชี้สามารถได้รับจากสเปกตรัมของกิจกรรมของยาปฏิชีวนะ macrolide อย่างไรก็ตามควรสังเกตว่ายาปฏิชีวนะกึ่งสังเคราะห์ macrolide roxithromycin, clarithromycin และ azithromycin มีฤทธิ์ในการต่อต้านแบคทีเรียแกรมลบได้กว้างกว่า erythromycin, josamycin และ spiramycin

ในระบบจะมีการระบุ erythromycin สำหรับหลอดลมอักเสบปอดบวมไอกรน (ไอกรน) หูชั้นกลางอักเสบ (หูน้ำหนวก) ไซนัสอักเสบ (ไซนัสอักเสบ) สิวผดเยื่อบุตาอักเสบ (เยื่อบุตาอักเสบ) เนื่องจากหนองในเทียมคอตีบและท่อปัสสาวะอักเสบจากการที่ท่อปัสสาวะในหนองในเทียม

เป็นอีกทางเลือกหนึ่งของ penicillins z B. ในการแพ้เพนิซิลลิน erythromycin ยังใช้ในการรักษาโรคคออักเสบ (คออักเสบ) ต่อมทอนซิลอักเสบ (ต่อมทอนซิลอักเสบ) ไข้ผื่นแดงไฟลามทุ่ง (แผลเพิ่มขึ้น) และซิฟิลิส

Azithromycin ซึ่งเป็นอนุพันธ์กึ่งสังเคราะห์จากกลุ่มยาปฏิชีวนะ macrolide สามารถใช้สำหรับการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนรวมถึงการอักเสบของไซนัส (ไซนัสอักเสบ) การอักเสบของคอ (pharyngitis) และการอักเสบของต่อมทอนซิล (ต่อมทอนซิลอักเสบ) การติดเชื้อของระบบทางเดินหายใจส่วนล่างรวมถึงหลอดลมอักเสบและปอดบวมหูชั้นกลางอักเสบเฉียบพลันการติดเชื้อที่ผิวหนังและเนื้อเยื่ออ่อนและการติดเชื้อที่อวัยวะเพศที่ไม่ซับซ้อนที่เกิดจาก Chlamydia trachomatis หรือ Neisseria gonorrhoeae (สายพันธุ์ที่ไม่ดื้อยาหลายชนิด) สามารถรักษาได้ด้วย azithromycin

เมื่อเปรียบเทียบกับ erythromycin จะเห็นการขยายตัวของกิจกรรมของ azithromycin เล็กน้อย นอกจากนี้ azithromycin ยังมีครึ่งชีวิตที่ยาวนานกว่าอย่างมีนัยสำคัญ ด้วยเหตุนี้จึงสามารถใช้เป็น "ยาปฏิชีวนะสามวัน" ได้โดยให้ยาเพียงสามเม็ดทุก 24 ชั่วโมง แต่ผลจะอยู่ได้นาน 10 วันเนื่องจากมีครึ่งชีวิตที่ยาวนาน

ความเสี่ยงและผลข้างเคียง

ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของยาปฏิชีวนะ macrolide นั้นไม่เป็นอันตราย ด้วยเหตุนี้และเนื่องจากกิจกรรมที่หลากหลายจึงมักใช้ยาปฏิชีวนะ macrolide ในเด็ก ผลข้างเคียงที่พบบ่อย ได้แก่ อาการไม่สบายระบบทางเดินอาหารเช่น ท้องร่วงคลื่นไส้อาเจียน นอกจากนี้ปฏิกิริยาภูมิไวเกินอาจเกิดขึ้นได้กับการแพ้ยาปฏิชีวนะ macrolide ที่มีอยู่ ความเสียหายของตับเป็นผลข้างเคียงที่หายากเช่นกัน

อย่างไรก็ตามควรสังเกตว่ายาปฏิชีวนะแต่ละตัวจากกลุ่ม macrolides อาจมีผลข้างเคียงที่เกินกว่านี้ สิ่งเหล่านี้สามารถพบได้ในซองบรรจุภัณฑ์และสามารถขอรับได้จากแพทย์หรือเภสัชกรของคุณ

นอกจากนี้ยังสามารถมีปฏิสัมพันธ์ (ปฏิสัมพันธ์) กับยาอื่น ๆ ได้ นอกจากนี้ยังมีข้อห้าม อย่างไรก็ตามสิ่งเหล่านี้ไม่สามารถอ้างถึงโดยทั่วไปสำหรับกลุ่มของยาปฏิชีวนะ macrolide ได้เนื่องจากยาปฏิชีวนะ macrolide แต่ละชนิดมีความแตกต่างกัน

ยาปฏิชีวนะเหล่านี้ทั้งหมดมีเหมือนกันที่ห้ามใช้ในกรณีที่แพ้ยาปฏิชีวนะ macrolide