มะเร็งทวารหนัก หรือก มะเร็งทวารหนัก เป็นเนื้องอกมะเร็งในบริเวณช่องทวารหนักยาวประมาณหกเซนติเมตร มะเร็งทวารหนักพบได้น้อยมากและมีผลต่อผู้หญิงบ่อยกว่าผู้ชาย มะเร็งทวารหนักได้รับการยอมรับในระยะแรก - รักษาได้ง่าย
มะเร็งทวารหนักคืออะไร?
มะเร็งทวารหนักหรือมะเร็งทวารหนักเป็นเนื้องอกมะเร็งในบริเวณช่องทวารหนักยาวประมาณหกเซนติเมตรคลองทางทวารหนักเป็นพื้นที่ของลำไส้ซึ่งมีความยาวไม่กี่เซนติเมตรและเป็นจุดที่ลำไส้ใหญ่รวมเข้ากับทวารหนัก บริเวณนี้แตกต่างจากส่วนที่เหลือของลำไส้ - มีความอ่อนไหวและซับซ้อนทางกายวิภาคมาก
เยื่อบุป้องกันของทวารหนักจะค่อยๆหายไปและรวมเข้ากับผิวหนังของทวารหนัก มะเร็งทวารหนักมักถูกกำหนดให้อยู่ในกลุ่มของเนื้องอกในลำไส้ใหญ่ ในแง่ของชีววิทยาและการตอบสนองต่อการรักษามะเร็งทวารหนักมีความคล้ายคลึงกับมะเร็งผิวหนังมากกว่า
สาเหตุ
การติดเชื้อที่ไม่ได้รับการรักษาถือเป็นสาเหตุหลักของการเกิดมะเร็งทวารหนัก ความเครียดจากกลไกในช่องทวารหนักยังเพิ่มความเสี่ยงต่อการเจ็บป่วยอย่างมาก
รูทวารหรือรอยแยกเช่นการเปลี่ยนแปลงหรือน้ำตาเล็ก ๆ ที่เจ็บปวดในเนื้อเยื่อก็มีส่วนในการพัฒนามะเร็งทวารหนัก Condylomas ถูกมองว่าเป็นสาเหตุเพิ่มเติม Condylomas เป็นการเติบโตที่อ่อนโยนซึ่งเกิดจากไวรัส HP 16 และ 18 HPV มักถูกส่งไปยังบริเวณที่ได้รับผลกระทบผ่านการมีเพศสัมพันธ์
ความอ่อนแอทางพันธุกรรมการรับประทานอาหารที่ไม่ดีและสาเหตุอื่น ๆ ที่ก่อให้เกิดมะเร็งเช่นการสูบบุหรี่หรือการบริโภคแอลกอฮอล์มากเกินไปยังไม่ได้รับการยืนยันว่าเป็นสาเหตุของมะเร็งทวารหนัก
อาการและอาการแสดงทั่วไป
- เลือดในอุจจาระ
- การเคลื่อนไหวของลำไส้ที่เจ็บปวด
- อาการคันทวารหนัก (คันทวารหนัก)
- การเคลื่อนไหวของลำไส้ผิดปกติ
การวินิจฉัยและหลักสูตร
การวินิจฉัยตัวเองเป็นเรื่องยากเนื่องจากอาการแรกสามารถเข้าใจผิดได้ง่ายว่าเป็นอาการของโรคริดสีดวงทวาร อาการเหล่านี้ ได้แก่ ปวดเมื่อถ่ายอุจจาระมีเลือดปนคันบริเวณทวารหนักมากขึ้นอุจจาระไม่หยุดหรืออุจจาระมีรูปร่างผิดปกติ
หากมีอาการเหล่านี้แพทย์จะวินิจฉัยโรคริดสีดวงทวารก่อน หากแพทย์ไม่สามารถดำเนินการได้ให้ทำการตรวจร่างกายอย่างละเอียดก่อน เขารู้สึกถึงช่องทวารด้วยนิ้วของเขา แพทย์ที่มีประสบการณ์จะใช้การทดสอบการคลำเพื่อตรวจหามะเร็งทวารหนัก หากมีการยืนยันข้อสงสัยเบื้องต้นเกี่ยวกับมะเร็งทวารหนักไส้ตรงจะถูกสะท้อน เนื้องอกขนาดเล็กจะถูกลบออกโดยตรง
นอกจากนี้ยังมีการชี้แจงว่ามะเร็งอยู่ในระยะใดไม่ว่าจะส่งผลกระทบต่ออวัยวะอื่น ๆ หรือไม่และขนาดของจุดโฟกัสแต่ละตัวมีขนาดเท่าใด โอกาสในการรักษามะเร็งทวารหนักจะดีมากโดยที่มะเร็งได้รับการยอมรับตั้งแต่เนิ่นๆและยังไม่แพร่กระจายโอกาสรอด 5 ปีอยู่ที่ประมาณ 80% ในกรณีของมะเร็งทวารหนักในทวารหนักก็เท่ากับ 90%
ในฐานะส่วนหนึ่งของการฟื้นฟูสมรรถภาพในภายหลังผู้ป่วยเรียนรู้ที่จะอยู่กับผลของความเจ็บป่วย น่าเสียดายที่ผู้ป่วยจำนวนมากได้รับความเสียหายจากรังสีเช่นแผลไหม้ในช่องท้องส่วนล่างจากการกลั้นอุจจาระหรือทวารเทียมที่ยังคงอยู่อย่างถาวร
ภาวะแทรกซ้อน
เนื้องอกที่ขอบทวารหนักมักถูกผ่าตัดออกและจึงหายเป็นปกติ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อพูดถึงเนื้องอกที่ผิวเผิน ภาวะแทรกซ้อนในกรณีเหล่านี้หาได้ยาก เนื้องอกในทวารหนักอื่น ๆ มักได้รับการรักษาด้วยเคมีบำบัดร่วมกัน เนื้องอกและต่อมน้ำเหลืองในกระดูกเชิงกรานและที่ขาหนีบได้รับการฉายรังสี
ในขณะเดียวกันผู้ป่วยต้องได้รับเคมีบำบัด เซลล์วิทยาที่ใช้ในกระบวนการนี้ไม่เพียง แต่เป็นพิษต่อเซลล์มะเร็งเท่านั้น แต่ยังรวมถึงเซลล์ที่แบ่งตัวอย่างรวดเร็วทั้งหมดด้วย ภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นเป็นประจำในการรักษามะเร็งทวารหนักจึงมักเป็นผลข้างเคียงของเคมีบำบัด
ปัญหาผมร่วงเล็บเสียหายและเยื่อเมือกเป็นเรื่องปกติ นอกจากนี้มักพบอาการเหนื่อยง่ายอ่อนเพลียคลื่นไส้และซึมเศร้า มีความเป็นไปได้ที่ผู้หญิงจะเข้าสู่วัยหมดประจำเดือนก่อนกำหนด cytostatics สามารถทำให้การสร้างเลือดในไขกระดูกลดลง ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้เกิดขึ้นหรือไม่ขึ้นอยู่กับปริมาณและลักษณะการจัดการของผู้ป่วยแต่ละราย
แม้ว่าการรักษาในปัจจุบันจะอ่อนโยนกว่าเมื่อไม่กี่ปีก่อน แต่การฉายรังสีบริเวณที่ได้รับผลกระทบก็อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้เช่นกัน บางครั้งท้องร่วงและรู้สึกไม่สบายอย่างรุนแรงเมื่อเกิดปัสสาวะ นอกจากนี้การอักเสบของผิวหนังยังเกิดขึ้นในบริเวณทวารหนัก อย่างไรก็ตามผลข้างเคียงเหล่านี้มักไม่ถาวรและจะบรรเทาลงหลายสัปดาห์หลังจากสิ้นสุดการฉายแสง ในกรณีที่การรักษาด้วยเคมีบำบัดร่วมกันไม่ได้ผลมักจำเป็นต้องสร้างช่องลำไส้เทียม
คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?
มะเร็งทวารหนักเป็นเนื้องอกมะเร็งที่ต้องได้รับการรักษาทันที ขอแนะนำให้ไปพบแพทย์อย่างช้าที่สุดหากมีอาการเช่นอุจจาระผิดปกติคันหรือมีการเคลื่อนไหวของลำไส้ที่เจ็บปวด ควรชี้แจงอาการท้องผูกเป็นประจำและปัญหาอื่น ๆ เกี่ยวกับการเคลื่อนไหวของลำไส้เพื่อขจัดมะเร็งทวารหนักและความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารหรือทางเดินอาหารอื่น ๆ หากมีสัญญาณชัดเจนของมะเร็งในบริเวณทวารหนักขอแนะนำให้ไปพบแพทย์ทันที
หากการเจริญเติบโตพัฒนาในช่วงเวลาสั้น ๆ ซึ่งอาจมาพร้อมกับการสูญเสียเลือดหรือความผิดปกติทางประสาทสัมผัสในภูมิภาคที่ได้รับผลกระทบจำเป็นต้องได้รับคำแนะนำจากแพทย์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีอาการอื่น ๆ เช่นปวดอย่างรุนแรงหรือเมื่อยล้า โดยทั่วไปการเจริญเติบโตรูขุมขนหรือซีสต์ที่มีสาเหตุไม่ชัดเจนควรได้รับการตรวจทางการแพทย์และนำออกหากจำเป็น
ทุกคนที่เคยเป็นโรคริดสีดวงทวารริดสีดวงทวารหรือมะเร็งทวารหนักควรได้รับการตรวจป้องกันเป็นประจำ ต้องปรึกษาแพทย์ประจำครอบครัวเมื่อมีสัญญาณแรกของโรคใหม่ในบริเวณทวารหนัก ผู้ติดต่อเพิ่มเติม ได้แก่ แพทย์ระบบทางเดินอาหารและลำไส้ใหญ่
แพทย์และนักบำบัดในพื้นที่ของคุณ
การบำบัดและบำบัด
ในกรณีส่วนใหญ่เนื้องอกจะถูกผ่าตัดออกก่อน ในหลายกรณีจำเป็นต้องวางทวารหนักเทียมซึ่งไม่สามารถเคลื่อนย้ายได้ในทุกกรณีหลังจากเสร็จสิ้นการบำบัดแล้ว การดำเนินการตามด้วยเคมีบำบัดร่วมกับการฉายรังสี
เคมีบำบัดรวมถึง cytostatics เช่นยาที่ป้องกันไม่ให้เซลล์เติบโต Cytostatics เป็นสารพิษของเซลล์และมีผลต่อการสร้างเยื่อเมือกและการสร้างเลือดเหนือสิ่งอื่นใด
ผู้ป่วยจึงต้องทนทุกข์ทรมานจากผลข้างเคียงทั่วไปเช่นคลื่นไส้อาเจียนผมร่วงซึ่งเคมีบำบัดนำมาด้วย เนื่องจากเคมีบำบัดไม่ได้ผลอย่างถาวรในมะเร็งทวารหนักจึงมีการให้รังสีเพิ่มเติม น่าเสียดายที่มีผลข้างเคียงเกิดขึ้นที่นี่
Outlook และการคาดการณ์
เนื่องจากมะเร็งทวารหนักเป็นมะเร็งระยะต่อไปของโรคนี้จึงขึ้นอยู่กับเวลาในการวินิจฉัยและการรักษาเป็นอย่างมาก ตามกฎแล้วโรคจะดำเนินไปในเชิงบวกหากการรักษามะเร็งทวารหนักเริ่มต้นเร็ว ภาวะแทรกซ้อนส่วนใหญ่เกิดขึ้นกับการวินิจฉัยในระยะหลังซึ่งอาจเกิดการแพร่กระจาย
ผู้ป่วยมีอาการอุจจาระเป็นเลือดเนื่องจากมะเร็งทวารหนัก สำหรับคนจำนวนมากอุจจาระเป็นเลือดนำไปสู่อาการตื่นตระหนกหรือเหงื่อออก นอกจากนี้ยังสามารถทำให้เกิดอาการปวดเมื่อถ่ายอุจจาระและมีอาการคันที่ทวารหนัก ข้อร้องเรียนเหล่านี้ทำให้ไม่สบายใจและลดคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยลงอย่างมาก การเคลื่อนไหวของลำไส้ยังผิดปกติ
ในกรณีส่วนใหญ่มะเร็งทวารหนักจะถูกลบออกโดยการผ่าตัด ซึ่งมักส่งผลให้เกิดโรคในเชิงบวก ในทำนองเดียวกันผู้ที่ได้รับผลกระทบยังคงต้องใช้เคมีบำบัดเพื่อ จำกัด มะเร็งให้หมด ซึ่งมักจะนำไปสู่ผลข้างเคียงต่างๆ มะเร็งทวารหนักจะนำไปสู่การลดอายุขัยโดยทั่วไปไม่สามารถคาดการณ์ได้หรือไม่
การป้องกัน
แม้ว่าจะยังไม่ได้รับการยืนยันความเชื่อมโยงโดยตรงระหว่างวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีและการยกเว้นมะเร็งทวารหนัก แต่ขอแนะนำให้ใช้วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีเช่นการรับประทานอาหารที่มีประโยชน์การเล่นกีฬาและการออกกำลังกายมาก ๆ และควรหลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์และนิโคติน นอกจากนี้ควรปฏิบัติตามสุขอนามัยทางเพศระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ทางทวารหนัก ถุงยางอนามัยป้องกันการแพร่กระจายของไวรัส HP ดังนั้นจึงควรใช้เสมอ ควรปรึกษาแพทย์ทันทีที่สัญญาณแรกของมะเร็งทวารหนัก
aftercare
มะเร็งทวารหนัก (มะเร็งทวารหนัก) เป็นภาวะที่ควรได้รับการรักษาโดยแพทย์ ผู้ป่วยยังมีส่วนร่วมในการดูแลหลังการรักษาโดยปรึกษาแพทย์ แพทย์ที่พูดคุยเกี่ยวกับการดูแลติดตามผลอาจเป็น proctologist เนื้องอกแพทย์ศัลยแพทย์ที่ทำการรักษาและอายุรแพทย์
การดูแลหลังการรักษาเป็นเรื่องเกี่ยวกับการสร้างบริเวณทวารหนักขึ้นใหม่จากผลของการรักษาเช่นการผ่าตัดและการฉายรังสีการตระหนักถึงการกำเริบของโรคที่อาจเกิดขึ้นได้ในทันทีและยังช่วยฟื้นฟูความเป็นอยู่ที่ดีทั้งร่างกายและจิตใจของผู้ป่วย มีมาตรการมากมายสำหรับสิ่งนี้ซึ่งปรับให้เหมาะกับผู้ป่วยโดยเป็นส่วนหนึ่งของแนวคิดหลังการดูแลของแต่ละบุคคล
การนัดหมายติดตามผลกับแพทย์ผู้รักษาจะต้องปฏิบัติตามอย่างเคร่งครัด การดูแลและทำความสะอาดบริเวณทวารหนักต้องประสานงานอย่างใกล้ชิดกับแพทย์ อย่างไรก็ตามโดยทั่วไปแล้วควรหลีกเลี่ยงกระดาษทิชชู่ที่มีฤทธิ์รุนแรงหรือชื้น การควบคุมอุจจาระระหว่างการดูแลหลังการดูแลเป็นสิ่งสำคัญเนื่องจากทั้งอาการท้องผูกและท้องร่วงมีผลเสียต่อการสร้างเนื้อเยื่อใหม่
การควบคุมอุจจาระมักประสบความสำเร็จด้วยการดื่มอย่างเพียงพอและรับประทานอาหารที่อุดมไปด้วยเส้นใยซึ่งสามารถเสริมด้วยไซเลียมฮัสก์ได้โดยปรึกษาแพทย์ ระบบภูมิคุ้มกันสามารถคงที่ได้โดยการรับประทานอาหารที่มีประโยชน์ออกกำลังกายและนอนหลับให้เพียงพอ การพูดคุยกับผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยานักจิตวิทยาหรือเพื่อนมักจะช่วยเพิ่มความเป็นอยู่ที่ดีทางจิตใจได้อย่างมาก กลุ่มช่วยเหลือตนเองยังให้การสนับสนุนที่มีคุณค่า
คุณสามารถทำเองได้
หากสงสัยว่าเป็นมะเร็งทวารหนักควรรีบปรึกษาแพทย์โดยเร็วที่สุด มะเร็งทวารหนักต้องได้รับการรักษาทันทีไม่เพียง แต่ใช้ยาและการผ่าตัดเท่านั้น แต่ยังต้องใช้มาตรการในการรักษาด้วย ผู้ป่วยสามารถสนับสนุนการรักษาได้โดยปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เกี่ยวกับการรับประทานอาหารสุขอนามัยส่วนบุคคลและการออกแรง
หลังจากการผ่าตัดผู้ที่ได้รับผลกระทบควรได้รับการพักผ่อนและอบอุ่น การเปลี่ยนอาหารสามารถป้องกันไม่ให้แผลผ่าตัดฉีกเปิดอีกครั้งเนื่องจากอุจจาระที่แน่นเกินไป โดยปกติแล้วในช่วงสองสามวันแรกหลังการผ่าตัดแนะนำให้รับประทานอาหารที่อ่อนโยนพร้อมผักและผลไม้จำนวนมากอาหารเบา ๆ และเนื้อไม่ติดมัน เพื่อกระตุ้นการทำงานของระบบทางเดินอาหารควรดื่มน้ำให้เพียงพอ นอกจากนี้ยังต้องตรวจสอบกระบวนการรักษาเป็นระยะ ๆ หลังการผ่าตัด ทำได้โดยการดูแลของแพทย์อย่างใกล้ชิด
ควรตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่เป็นประจำทุกปีหลังการรักษาเสร็จสิ้น ผู้ป่วยสูงอายุและผู้ป่วยโรคลำไส้เรื้อรังโดยเฉพาะควรได้รับการตรวจอย่างสม่ำเสมอ ด้วยวิธีนี้สามารถระบุและรักษาอาการกำเริบได้ในระยะเริ่มแรกก่อนที่จะเกิดการแพร่กระจาย