ซุ้มหลอดเลือด

ของ ซุ้มหลอดเลือด ในทางปฏิบัติคือการโค้งงอ 180 องศาของหลอดเลือดแดงหลักของร่างกายซึ่งถ่ายโอนหลอดเลือดแดงใหญ่จากน้อยไปมากซึ่งเกือบจะเป็นแนวตั้งขึ้นไปสู่หลอดเลือดแดงใหญ่ที่ลงมาซึ่งเกือบจะเป็นแนวตั้งลง ส่วนโค้งของหลอดเลือดอยู่นอกเยื่อหุ้มหัวใจเหนือจุดกำเนิดของหลอดเลือดแดงใหญ่ขึ้นซึ่งเกิดขึ้นในช่องด้านซ้าย หลอดเลือดแดงสามเส้นหรือลำต้นของหลอดเลือดแตกออกจากส่วนโค้งของหลอดเลือดและส่งไปที่ศีรษะคอไหล่และแขน

Aortic Arch คืออะไร?

การเปลี่ยนจากหลอดเลือดแดงใหญ่จากน้อยไปมาก (ascending aorta) ซึ่งเกิดขึ้นในช่องด้านซ้ายไปเป็นหลอดเลือดแดงใหญ่ที่ลงมา (จากมากไปหาน้อย) เรียกว่า aortic arch เป็นการโค้งงอ 180 องศานอกเยื่อหุ้มหัวใจ

การเปลี่ยนจากหลอดเลือดแดงใหญ่จากน้อยไปหามากไปยังส่วนโค้งของหลอดเลือดและต่อไปยังหลอดเลือดแดงใหญ่ลงมาไม่สามารถกำหนดได้ในแง่ของชีววิทยาของเซลล์เนื่องจากโครงสร้างของผนังหลอดเลือดจะเหมือนกันในส่วนของหลอดเลือดแดงใหญ่ดังกล่าวข้างต้น จากส่วนโค้งของหลอดเลือดจะมีหลอดเลือดแดงสามเส้นออกจากลำตัวแขน - หัว - หลอดเลือดแดงทั่วไป (Truncus bracheocephalicus) หลอดเลือดแดงในหลอดเลือดด้านซ้าย (Arteria carotis communis ด้านซ้าย) และหลอดเลือดแดง subclavian ด้านซ้าย (Arteria subclavia sinistra) หลังจากผ่านไปเพียงไม่กี่เซนติเมตรลำตัวของหลอดเลือดส่วนหัวจะแตกแขนงเข้าไปในหลอดเลือดแดงด้านขวา (หลอดเลือดแดงที่พบบ่อยด้านขวา) และหลอดเลือดแดงย่อยด้านขวา (หลอดเลือดแดง subclavian ด้านขวา)

หลอดเลือดแดงที่ส่งเลือดไปยังศีรษะคอไหล่และแขนล้วนเกิดขึ้นจากส่วนโค้งของหลอดเลือด ก่อนคลอดมีการเชื่อมต่อโดยตรงระหว่างส่วนโค้งของหลอดเลือดและหลอดเลือดแดงในปอดของการไหลเวียนของปอด (Ductus arteriosus Botalli) ที่วิ่งตรงใต้ส่วนโค้ง สิ่งนี้จะลัดวงจรการไหลเวียนของปอดซึ่งจะทำงานเฉพาะเมื่อเริ่มหายใจเข้าปอดทันทีหลังคลอด โดยปกติการเชื่อมต่อจะปิดลงเพื่อให้ทั้งสองวงจรวงจรปอดและวงจรร่างกายทำงานแยกจากกัน

กายวิภาคศาสตร์และโครงสร้าง

หลอดเลือดแดงใหญ่เปิดเข้าไปในส่วนกะโหลกของช่องด้านซ้ายทางด้านขวาของกะบังหัวใจห้องบนและก่อตัวเป็นส่วนกลางลำตัวของการไหลเวียนของร่างกายซึ่งทำให้ลำต้นของหลอดเลือดแดงอื่น ๆ และหลอดเลือดแดงหลักเกิดขึ้น เส้นเลือดใหญ่มีเส้นผ่านศูนย์กลางเริ่มต้น 2.5 ถึง 3.5 ซม. และวิ่งขึ้นไปในแนวตั้งเกือบ

ประมาณที่จุดออกจากเยื่อหุ้มหัวใจหลอดเลือดแดงใหญ่จะรวมเข้ากับส่วนโค้งของหลอดเลือดโดยไม่มีการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ที่สังเกตเห็นได้ซึ่งจะเบี่ยงเบนหลอดเลือดแดงลง 180 องศา โครงสร้างผนังสามชั้นของส่วนโค้งของหลอดเลือดนั้นเหมือนกับหลอดเลือดแดงใหญ่และหลอดเลือดแดงใหญ่อื่น ๆ การปิดด้านในคือ intima (tunica intima) ซึ่งประกอบด้วยเยื่อบุผิวชั้นเดียวชั้นเนื้อเยื่อเกี่ยวพันหลวมและเยื่อยืดหยุ่น ตามด้วยชั้นกลางสื่อ (tunica media) ประกอบด้วยเส้นใยยืดหยุ่นและเยื่อยืดหยุ่นอย่างน้อยหนึ่งเซลล์เช่นเดียวกับเซลล์กล้ามเนื้อเรียบ

ภายนอก (tunica externa หรือ tunica adventitia) เชื่อมต่อกับภายนอก มีลักษณะเป็นเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่ยืดหยุ่นและเป็นคอลลาเจนและเป็นพาหะของหลอดเลือดที่ส่งผนังหลอดเลือดดังนั้นในการพูดหลอดเลือดของหลอดเลือด (vasa vasorum) และเป็นพาหะของเส้นใยประสาทที่ควบคุมลูเมนของส่วนโค้งของหลอดเลือด ที่ด้านล่างของส่วนโค้งของหลอดเลือดเป็นตัวรับขนาดเล็ก (glomus aorticum) ที่ห่อหุ้มด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันซึ่งมี chemoreceptors ที่วัดความดันบางส่วนของออกซิเจนในลูเมนของส่วนโค้งของหลอดเลือดและส่งไปยังสมองผ่านเส้นประสาทวากัส สัญญาณส่วนใหญ่ใช้เพื่อควบคุมกิจกรรมการหายใจ

ฟังก์ชันและงาน

ส่วนโค้งของหลอดเลือดส่วนใหญ่ทำหน้าที่ในการเปลี่ยนสาขาจากน้อยไปหามากของหลอดเลือดแดงใหญ่ไปยังแขนงที่ลดลง นอกจากนี้เมื่อรวมกับหลอดเลือดแดงขนาดใหญ่อื่น ๆ แล้วยังทำหน้าที่ในห้องลม ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดงลดลงโดยผนังยืดหยุ่นของหลอดเลือดแดง ลูเมนของหลอดเลือดแดงใหญ่รวมถึงลูเมนของส่วนโค้งของหลอดเลือดขยายกว้างขึ้นและช่วยลดแรงดันที่เพิ่มขึ้น ในช่วงไดแอสโตลิกที่ตามมาของห้องวาล์วหลอดเลือดจะปิดลงเพื่อให้ความดันตกค้างที่จำเป็นยังคงอยู่ในส่วนของหลอดเลือดแดงของการไหลเวียนของร่างกาย

ผ่านกิ่งก้านของหลอดเลือดทั้งสามในส่วนโค้งของหลอดเลือดมีหน้าที่ในการจัดหาศีรษะคอไหล่และแขนด้วยเลือดที่อุดมด้วยออกซิเจน ส่วนโค้งของหลอดเลือดซึ่งเป็นพาหะของ chemoreceptors มีหน้าที่ทางอ้อมในการควบคุมกิจกรรมทางเดินหายใจ chemoreceptors ที่รวมอยู่ใน glomus aorticum ทำปฏิกิริยาไวต่อการลดลงของค่า pH ต่อความเป็นกรดและการลดลงของความดันบางส่วนของออกซิเจน สัญญาณประสาทจะถูกประมวลผลในสมองและเปลี่ยนเป็นการปล่อยสารสื่อประสาทซึ่งกระตุ้นการเพิ่มขึ้นของระบบทางเดินหายใจ

โรค

โรคและข้อร้องเรียนที่เกี่ยวข้องกับส่วนโค้งของหลอดเลือดมักได้มาหรือได้รับการกำหนดทางพันธุกรรมหรือการหดตัวหรือการปิด (stenoses) ในหลอดเลือดขาออกหรือในส่วนโค้งของหลอดเลือดเองการปิดหนึ่งในสามสาขาในส่วนโค้งของหลอดเลือดเรียกว่า เรียกว่า aortic arch syndrome

การเปลี่ยนแปลงของ Atherosclerotic ใน intima ของหลอดเลือดหรือกระบวนการอักเสบในผนังหลอดเลือดเป็นสาเหตุที่เป็นไปได้ ขึ้นอยู่กับสาขาที่ได้รับผลกระทบในส่วนโค้งของหลอดเลือดอาการเล็กน้อยถึงรุนแรงจะปรากฏในบริเวณที่ให้มาไม่ดี หากหลอดเลือดแดงภายในซึ่งส่งไปเลี้ยงสมองล้มเหลวแสดงว่ามีการขาดดุลทางระบบประสาทโดยทั่วไปเช่นการมองเห็นเสียงรบกวนในหูการขาดสมาธิจนถึงขั้นทำให้สติสัมปชัญญะและการพูดบกพร่อง ส่วนโค้งของหลอดเลือดได้รับผลกระทบประมาณ 10 เปอร์เซ็นต์ของกรณีการผ่าหลอดเลือด

การฉีกขาดของ intima ซึ่งเป็นชั้นในของเรืออาจทำให้เลือดออกเล็กน้อยจนถึงขั้นรุนแรงระหว่าง intima กับสื่อชั้นกลางและทำให้เกิดการโป่งพองที่ร้ายแรงและเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ ในบางกรณีที่หายากมากความผิดปกติที่กำหนดโดยพันธุกรรมอาจเป็นการรวมตัวของหลอดเลือดแดงใหญ่ซึ่งเป็นความผิดปกติของหลอดเลือดที่มักเกิดขึ้นกับความบกพร่องของหัวใจที่สืบทอดมา ในหลาย ๆ กรณีถ้ามี monosomy X (Turner syndrome) จะสังเกตเห็นการแข็งตัวของหลอดเลือดแดงใหญ่ด้วย