อาการปวดใบหน้าผิดปกติ (อาการปวดใบหน้าไม่ทราบสาเหตุอย่างต่อเนื่อง)

อาการปวดใบหน้าผิดปกติ หรือ อาการปวดใบหน้าไม่ทราบสาเหตุอย่างต่อเนื่อง เป็นอาการปวดอย่างถาวรแสบร้อนหรือสั่นโดยปกติจะเกิดที่ด้านใดด้านหนึ่งของใบหน้า สิ่งที่พิเศษเกี่ยวกับโรคนี้คือการขาดสาเหตุที่เป็นที่รู้จัก การวินิจฉัยมีความซับซ้อนมากการรักษาประกอบด้วยมาตรการทางยาและการรักษา

อาการปวดหน้าผิดปกติคืออะไร?

อาการปวดใบหน้าผิดปกติหมายถึงอาการปวดอย่างต่อเนื่องบนใบหน้าที่ไม่สามารถกำหนดให้กับโรคประสาทบนใบหน้าที่รู้จักได้ คำนี้ได้รับการประกาศเกียรติคุณในช่วงต้นศตวรรษที่ 20 เพื่อแยกความแตกต่างของโรคจากอาการปวดใบหน้าทั่วไปที่เกิดจากความผิดปกติของเส้นประสาท

ทุกวันนี้คำว่าไม่ทราบสาเหตุถาวร (กล่าวคือไม่มีสาเหตุที่ระบุได้) อาการปวดใบหน้าเป็นเรื่องปกติ อาการปวดใบหน้าผิดปกติมีลักษณะเป็นอาการปวดแบบต่อเนื่องแสบร้อนหรือกดทับบางครั้งถูกมองว่าเป็นจังหวะและเสียดแทง โดยปกติจะมีผลเพียงครึ่งเดียวของใบหน้าไม่ค่อยมีทั้งสองข้างและมักจะเจ็บปวดมากเป็นเวลานาน

ในระหว่างนั้นหลายสัปดาห์หรือหลายเดือนอาจปราศจากอาการโดยสิ้นเชิง ไม่สามารถระบุสาเหตุทางกายภาพได้และมักไม่สามารถระบุบริเวณใบหน้าของความเจ็บปวดได้อย่างแม่นยำ อย่างไรก็ตามบริเวณรอบ ๆ ขากรรไกรบนมักมีอาการเจ็บปวด ผู้ที่มีอาการปวดใบหน้าผิดปกติส่วนใหญ่เป็นผู้หญิงที่มีอายุระหว่าง 30 ถึง 60 ปี พวกเขาคิดเป็นสองในสามของผู้ป่วย

สาเหตุ

ยังไม่ทราบสาเหตุของอาการปวดใบหน้าผิดปกติ ในแง่หนึ่งคนหนึ่งสงสัยว่ามีปฏิสัมพันธ์กับความผิดปกติทางจิตเนื่องจากหลายคนที่ได้รับผลกระทบต้องทนทุกข์ทรมานจากภาวะซึมเศร้า [หรือโรคจิต ความเจ็บป่วยทางจิตเหล่านี้เกิดขึ้นจากครัวเรือนที่ถูกรบกวนของสารสื่อประสาทในสมองซึ่งพบได้ในผู้ป่วยที่มีอาการปวดใบหน้าผิดปกติ

สาเหตุอื่น ๆ ที่เป็นไปได้คือความเครียดความวิตกกังวลหรือความเครียดทางจิตใจอื่น ๆ อย่างไรก็ตามยังไม่ได้รับการชี้แจงอย่างชัดเจน อาการปวดใบหน้าที่ผิดปกติมักเกิดขึ้นหลังจากทำหัตถการเล็กน้อยที่ทันตแพทย์ อย่างไรก็ตามการเชื่อมต่อทางกายภาพโดยตรงระหว่างเส้นประสาทฟันและอาการปวดใบหน้าที่ผิดปกติยังไม่สามารถจดจำได้

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

ด้วยภาวะนี้ผู้ป่วยจะมีอาการปวดใบหน้าอย่างรุนแรงเป็นหลัก ความเจ็บปวดเกิดขึ้นในภูมิภาคต่างๆและอธิบายว่าเป็นการเจาะแทงหรือแม้แต่การเผาไหม้ บ่อยครั้งที่มันไม่ได้เกิดขึ้นอย่างถาวร แต่ไม่สม่ำเสมอเท่านั้น ในตอนกลางคืนอาการปวดใบหน้าอาจนำไปสู่ปัญหาการนอนหลับที่รุนแรงและทำให้อารมณ์เสียหรือซึมเศร้า

ผู้ป่วยหลายคนรู้สึกหงุดหงิดจากความเจ็บปวด ความเจ็บปวดยังแพร่กระจายไปที่กรามจมูกและตา ขมับและแก้มอาจได้รับผลกระทบจากความเจ็บปวด ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะกลืนลำบากและไม่สามารถรับประทานอาหารและของเหลวได้ง่ายอีกต่อไป

อาการปวดหลังหรือคอมักเกิดขึ้นเนื่องจากอาการปวดใบหน้าและยังคงทำให้คุณภาพชีวิตลดลง มีข้อ จำกัด ที่สำคัญในชีวิตประจำวันและมักจะมีข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวความเจ็บปวดบนใบหน้ายังสามารถนำไปสู่อาการปวดหัวและทำให้เกิดการรบกวนสมาธิ ในบางกรณีนอกเหนือจากความเจ็บปวดแล้วยังมีอัมพาตเกิดขึ้นเพื่อให้มีความผิดปกติของความไวในใบหน้า

การวินิจฉัยและหลักสูตร

อาการปวดใบหน้าผิดปกติเริ่มต้นด้วยความเจ็บปวดอย่างผิดปกติในครึ่งหนึ่งของใบหน้าโดยปกติจะอยู่ที่บริเวณขากรรไกรบน รู้สึกเสียดแทงกดหรือแสบร้อน ในหลักสูตรต่อไปจะเกิดขึ้นทุกวันและปรากฏในบริเวณต่างๆของใบหน้า เจ็บที่ตาขมับแก้มจมูกหรือขากรรไกรบน

อาการปวดใบหน้าที่ผิดปกติจะเกิดขึ้นอย่างถาวรและไม่เกิดอาการชักเช่นเดียวกับโรคประสาทที่ใบหน้า อาการปวดจะแย่ลงเมื่ออากาศเย็น หน้ารู้สึกเหมือนมีการอักเสบ ผู้ประสบภัยหลายคนมีอารมณ์ซึมเศร้าพร้อมกับอาการปวดใบหน้าที่ผิดปกติรวมถึงข้อร้องเรียนทางร่างกายอื่น ๆ เช่นปวดหลังไมเกรนหรือปวดคอ

การวินิจฉัยอาการปวดใบหน้าผิดปกติเป็นเรื่องยากและใช้เวลานานมาก สามารถทำได้ในขั้นตอนการกำจัดเท่านั้น ต้องมีการตรวจสอบที่เป็นไปได้ทั้งหมดก่อนจึงจะสามารถแยกแยะโรคอื่น ๆ ได้ ต้องได้รับการตรวจทางทันตกรรมและจักษุวิทยารวมทั้งปรึกษาแพทย์หูคอจมูก

หากไม่พบสาเหตุของอาการปวดบนใบหน้านักประสาทวิทยาควรใช้ขั้นตอนการวินิจฉัยเพิ่มเติมเพื่อแยกแยะเนื้องอกในศีรษะหรือโรคของเส้นประสาทใบหน้า (โรคประสาท trigeminal) นอกจากนี้ควรชี้แจงด้วยว่าอาการปวดศีรษะประเภทอื่น ๆ เช่นไมเกรนหรืออาการปวดศีรษะตึงเครียดเป็นสาเหตุของอาการปวดใบหน้าที่ผิดปกติหรือไม่

ภาวะแทรกซ้อน

ในกรณีส่วนใหญ่มีอาการปวดอย่างรุนแรงบนใบหน้าซึ่งไม่สามารถเชื่อมโยงโดยตรงกับสาเหตุได้ การวินิจฉัยยังค่อนข้างซับซ้อนดังนั้นการรักษาจึงล่าช้าในกรณีส่วนใหญ่ ผู้ประสบภัยถูก จำกัด ชีวิตประจำวันอย่างรุนแรงเนื่องจากความเจ็บปวดและต้องทนทุกข์ทรมานจากคุณภาพชีวิตที่ลดลง

ความเจ็บปวดอย่างต่อเนื่องนำไปสู่ภาวะซึมเศร้าและข้อร้องเรียนทางจิตใจอื่น ๆ สำหรับคนจำนวนมาก ทัศนคติก้าวร้าวและความหงุดหงิดโดยทั่วไปอาจเกิดขึ้นได้และส่งผลเสียต่อการติดต่อทางสังคม ความเจ็บปวดจากใบหน้าสามารถแพร่กระจายไปยังภูมิภาคอื่น ๆ ได้เช่นกัน ศีรษะและหลังได้รับผลกระทบเป็นพิเศษ

ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ฟันจะเจ็บและผู้ป่วยมีอาการไมเกรน หากความเจ็บปวดลุกลามไปที่ดวงตาอาจทำให้เกิดการรบกวนทางสายตาได้ การรักษามักเป็นไปตามสาเหตุ แต่ส่วนใหญ่สามารถบรรเทาอาการปวดได้เท่านั้น

ยาแก้ปวดใช้สำหรับสิ่งนี้ การออกกำลังกายเพื่อการผ่อนคลายหรือการนวดสามารถช่วยบรรเทาอาการปวดใบหน้าได้ หากความเจ็บปวดเกิดขึ้นจากสาเหตุทางจิตใจมักจำเป็นต้องได้รับการรักษาโดยนักจิตวิทยา

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

หากจู่ๆคุณมีอาการปวดข้างเดียวแสบร้อนหรือน่าเบื่อในลำคอจมูกแก้มขมับตาหรือกรามซึ่งไม่สามารถตรวจสอบย้อนกลับไปยังสาเหตุที่เฉพาะเจาะจงได้เราขอแนะนำให้คุณไปพบแพทย์ทันที แพทย์สามารถวินิจฉัยอาการปวดใบหน้าที่ผิดปกติโดยอาศัยการวินิจฉัยการยกเว้นหรือระบุโรคอื่นที่เป็นสาเหตุ

การรักษาที่เหมาะสม - โดยปกติจะเป็นการผสมผสานระหว่างการบำบัดความเครียดและยาซึมเศร้าสำหรับอาการปวดใบหน้าที่ผิดปกติ - สามารถเริ่มต้นได้ หากยังไม่ได้รับการรักษาอาการอาจเกิดขึ้นได้อีก

อย่างช้าที่สุดเมื่ออาการปวดกลายเป็นอาการเรื้อรังหรือมีอาการทางร่างกายเช่นไมเกรนปวดคอหรือปวดหลังคุณต้องไปพบแพทย์ หากอาการเกิดขึ้นจากการเปลี่ยนแปลงทางจิตใจ (รวมถึงอารมณ์ซึมเศร้าและความผิดปกติทางจิตประสาท) ควรเรียกแพทย์ทันที

คำแนะนำทางการแพทย์เป็นสิ่งจำเป็นอย่างยิ่งหากอาการปวดใบหน้าผิดปกติเกิดขึ้นอีกในช่วงสองสามสัปดาห์ถึงหลายเดือนและมีความรุนแรงเพิ่มขึ้น นอกจากการรักษาทางการแพทย์แล้วยังสามารถพิจารณามาตรการบำบัดพฤติกรรมและการบำบัดความเจ็บปวดทางจิตใจได้อีกด้วย

แพทย์และนักบำบัดในพื้นที่ของคุณ

การบำบัดและบำบัด

การรักษาอาการปวดใบหน้าผิดปกติไม่ใช่เรื่องง่าย โดยปกติแล้วยาแก้ปวดจะถูกนำมาใช้ก่อน แต่นี่ไม่ใช่วิธีแก้ปัญหาถาวร ประสบการณ์ที่ดีเกิดจากยาซึมเศร้า tricyclic ซึ่งมีผลดีต่อการประมวลผลของความเจ็บปวดในสมองและยังช่วยบรรเทาอาการร้องเรียนทางจิตใจที่เกิดขึ้นบ่อยๆ

ยาต้านอาการกระสับกระส่ายส่งเสริมการผ่อนคลายและสามารถช่วยผ่อนคลายวิธีอื่น ๆ เช่นการฝึกอัตโนมัติหรือการคลายกล้ามเนื้อแบบก้าวหน้า นอกจากนี้ยังมีบริการนวด ได้รับประสบการณ์ดีๆจากการกระตุ้นเส้นประสาทด้วยไฟฟ้าผ่านผิวหนัง (TENS) บริเวณผิวหนังที่ได้รับผลกระทบจะได้รับการกระตุ้นด้วยไฟฟ้าโดยใช้อิเล็กโทรดเพื่อสร้างสิ่งกระตุ้นต่อต้านความเจ็บปวด สิ่งนี้จะทำให้ระบบประสาทสงบลงและกระตุ้นกระบวนการบรรเทาความเจ็บปวดของร่างกาย

การฝังเข็มยังพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพในการรักษาอาการปวดใบหน้าที่ผิดปกติ เนื่องจากจิตใจได้รับผลกระทบอยู่เสมอจึงแนะนำให้ใช้มาตรการบำบัดพฤติกรรมหรือการสนับสนุนจากนักบำบัดความเจ็บปวดเป็นพิเศษ

Outlook และการคาดการณ์

โอกาสในการรักษาอาการปวดใบหน้าที่ผิดปกตินั้นเป็นรายบุคคลและขึ้นอยู่กับโรคประจำตัว ส่วนใหญ่จะเป็นอาการป่วยทางจิต หากสิ่งนี้ได้รับการวินิจฉัยและรักษาโดยนักบำบัดอาการจะดีขึ้นภายในสองสามสัปดาห์หรือหลายเดือน ขึ้นอยู่กับความร่วมมือกับผู้ป่วยความเข้าใจของเขาเกี่ยวกับความเจ็บป่วยและความร่วมมือที่เป็นอิสระ ภายใต้สภาวะที่เหมาะสมผู้ป่วยสามารถไม่มีอาการภายในเวลาอันสั้นและคงอยู่เช่นนั้นไปตลอดชีวิต

ยิ่งโรคร้ายแรงการพยากรณ์โรคก็ยิ่งยากขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่มีความเจ็บป่วยเรื้อรังหรือขาดความเข้าใจในโรค หากไม่มีการรักษาหรือความช่วยเหลือทางการแพทย์อาการมักจะถาวร ในช่วงชีวิตอาจมีการเปลี่ยนแปลงขึ้นอยู่กับสถานการณ์ของแต่ละบุคคล

ผู้ป่วยบางรายที่มีการไตร่ตรองตนเองได้ดีสามารถระบุและแก้ไขสาเหตุได้ด้วยตนเอง หลายคนพบว่าสิ่งนี้ยากซึ่งมีส่วนช่วยในการรักษาหรือทำให้อาการแย่ลง เทคนิคการผ่อนคลายและการบรรเทาความเครียดตามเป้าหมายมีประโยชน์และช่วยปรับปรุงการพยากรณ์โรค

การบริหารยายังช่วยบรรเทาได้ โดยปกติผู้ป่วยจะมีอาการเป็นอิสระเช่นกัน อย่างไรก็ตามบ่อยครั้งความเจ็บปวดจะกลับมาอย่างกะทันหันหลังจากหยุดยาหากสาเหตุยังไม่ได้รับการแก้ไข

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

การป้องกัน

อาการปวดใบหน้าผิดปกติไม่สามารถป้องกันได้โดยเฉพาะ อย่างไรก็ตามเนื่องจากมักเกิดขึ้นพร้อมกับปัจจัยทางจิตวิทยาการดำเนินชีวิตที่มีสุขภาพดีและการหลีกเลี่ยงความเครียดทางจิตใจที่รุนแรงจึงควรใช้ความระมัดระวัง เพื่อหลีกเลี่ยงความเจ็บปวดบนใบหน้าที่ผิดปกติจากอาการแย่ลงจึงจำเป็นที่จะต้องละเว้นจากการผ่าตัดในบริเวณใบหน้า

aftercare

อาการปวดใบหน้าผิดปกติปัจจุบันเรียกว่าอาการปวดใบหน้าแบบไม่ทราบสาเหตุ ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะต้องได้รับการรักษาแบบเฉียบพลันก่อน ตามด้วยการสนับสนุนติดตามอย่างใกล้ชิด ซึ่งรวมถึงมาตรการทางการแพทย์เช่นใบสั่งยาบรรเทาอาการปวดและส่วนประกอบทางจิตสังคม

การตรวจติดตามผู้ป่วยนอกและการเก็บบันทึกความเจ็บปวดเป็นตัวอย่างของแนวคิดการบำบัดติดตามสำหรับอาการปวดใบหน้าที่ไม่ทราบสาเหตุอย่างต่อเนื่อง นอกจากนี้จะต้องหารือเกี่ยวกับขนาดยาที่กำหนด เมื่อมีอาการปวดอย่างต่อเนื่องเช่นอาการปวดใบหน้าที่ผิดปกติความเสี่ยงของการเสพติดจะสูงเป็นพิเศษ ผู้ประสบภัยจึงต้องทำความคุ้นเคยกับกลยุทธ์ที่ช่วยบรรเทาความเจ็บปวดโดยไม่มีโอกาสติดยาเสพติด

ทัศนคติของแพทย์ที่เข้ารับการรักษามักเป็นปัญหาในระหว่างการดูแลหลังการรักษา พวกเขามักจัดประเภทของปัญหาความเจ็บปวดว่าเป็นสัญญาณของภาวะ hypochondria เหตุผลก็คือแม้จะมีการวินิจฉัยที่แตกต่างกันทั้งหมด แต่ก็ไม่มีสาเหตุที่เป็นที่รู้จักสำหรับอาการปวดใบหน้าที่ผิดปกติ นอกจากนี้ผู้หญิงมักได้รับผลกระทบมากกว่าผู้ชาย ดังนั้นแพทย์ที่เข้ารับการรักษาบางคนจึงสรุปได้อย่างรวดเร็วว่าอาการปวดเรื้อรังอาจบ่งบอกถึงความเจ็บป่วยทางจิต

คุณสามารถทำเองได้

เนื่องจากยังไม่ทราบสาเหตุของอาการปวดใบหน้าที่ไม่ทราบสาเหตุอย่างต่อเนื่องผู้ป่วยจึงไม่สามารถใช้มาตรการช่วยเหลือตนเองที่มีผลเชิงสาเหตุได้

ความเจ็บปวดอาจเกี่ยวข้องกับปัจจัยทางจิตวิทยาเช่นความกลัวหรือความเครียด ผู้ป่วยสามารถเรียนรู้ที่จะรับมือกับสถานการณ์ดังกล่าวได้ดีขึ้น เทคนิคการผ่อนคลายเช่นโยคะหรือการฝึกออโตเจนิกจะเป็นประโยชน์

หากผู้ป่วยมีอารมณ์ซึมเศร้าด้วยซึ่งมักเป็นกรณีที่มีอาการปวดใบหน้าไม่ทราบสาเหตุอย่างต่อเนื่องการบำบัดที่กำหนดโดยแพทย์สามารถได้รับการสนับสนุนอย่างอ่อนโยนโดยวิธีธรรมชาติบำบัด โรคระบบประสาทส่วนใหญ่อาศัยผลที่เพิ่มอารมณ์ของสาโทเซนต์จอห์น

มีการเตรียมการที่เหมาะสมเป็นชาเม็ดหรือยาหยอดในร้านขายยาและร้านขายอาหารเพื่อสุขภาพ สาโทเซนต์จอห์นเพิ่มความไวต่อแสง ดังนั้นควรหลีกเลี่ยงการอาบแดดอย่างกว้างขวางในขณะที่กำลังให้สารนี้ นอกจากนี้ยังสงสัยว่าสาโทเซนต์จอห์นมีอิทธิพลต่อประสิทธิภาพของยาคุมกำเนิด ผู้หญิงที่ใช้ฮอร์โมนคุมกำเนิดควรปรึกษาสูตินรีแพทย์

อาการต่างๆเช่นอาการปวดคอหรือหลังสามารถบรรเทาได้ด้วยการออกกำลังกายหรือการออกกำลังกายตามเป้าหมาย การนวดทางการแพทย์เป็นประจำยังสามารถป้องกันอาการปวดที่เกี่ยวข้องกับความตึงเครียดในบริเวณคอและไหล่ นอกจากนี้การฝังเข็มยังได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพสำหรับอาการปวดใบหน้าที่ไม่ทราบสาเหตุ