Beclometasone

Beclometasone เป็นหนึ่งในสารออกฤทธิ์หลายชนิดที่ใช้กับโรคหอบหืดในหลอดลม เป็นของกลูโคคอร์ติคอยด์รุ่นใหม่ที่มีอายุน้อยกว่าซึ่งต้องขอบคุณผลข้างเคียงที่แปลแล้วมีผลข้างเคียงน้อยกว่ายารักษาโรคหอบหืดอื่น ๆ ดังนั้นจึงสามารถใช้ในเด็ก

Beclometasone คืออะไร?

Beclometasone เป็นสารออกฤทธิ์ที่อยู่ในกลุ่มของ glucocorticoids ที่สูดดม สารสังเคราะห์ที่ผลิตขึ้นมีสูตรโมเลกุล C24H32O4 และ C22H29ClO5 และใช้เฉพาะในยาตามใบสั่งแพทย์และยาเท่านั้น

Beclometasone มีฤทธิ์ต้านอาการแพ้ต้านการอักเสบและภูมิคุ้มกัน ในยาอยู่ในรูปของ beclometasone dipropionate เป็นผงผลึกสีขาวที่แทบไม่ละลายน้ำ มันอยู่ในสถานะของแข็งที่อุณหภูมิห้อง จุดหลอมเหลวอยู่ที่ 212 ° C

Beclometasone dipropionate เป็นหนึ่งในสารที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดในการรักษาโรคหอบหืดและยังใช้สำหรับโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ ฤทธิ์ต้านการอักเสบขึ้นอยู่กับข้อเท็จจริงที่ว่าสารออกฤทธิ์ยึดติดกับตัวรับกลูโคคอร์ติคอยด์ภายในเซลล์ อย่างไรก็ตามในปริมาณที่สูงมากอาจมีผลเสียต่อร่างกายและจิตใจ

ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา

Beclometasone มีคุณสมบัติในการบีบตัวของหลอดเลือดต้านการอักเสบป้องกันอาการแพ้และภูมิคุ้มกัน ช่วยให้เยื่อเมือกที่อักเสบบวมได้เร็วขึ้นเพื่อให้ทางเดินหายใจเป็นอิสระอีกครั้ง สารออกฤทธิ์ช่วยลดการก่อตัวของเมือกในหลอดลมและในขณะเดียวกันก็ทำให้เป็นของเหลวเพื่อให้สามารถไอได้ง่ายขึ้น นอกจากนี้ยังมีผลผ่อนคลายกล้ามเนื้อหลอดลม

ในผู้ป่วยที่เป็นโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้เบโคลเมทาโซนจะช่วยลดการก่อตัวของสารคัดหลั่งในจมูกและทำให้หายใจได้อย่างไม่ จำกัด เนื่องจากสารออกฤทธิ์ส่วนใหญ่ยังคงอยู่บนเยื่อเมือกความเสี่ยงของผลข้างเคียงจึงลดลง

Beclometasone มีประสิทธิภาพมากกว่า glucocorticoids อื่น ๆ ในโรคทางเดินหายใจ ยับยั้งการผลิตพรอสตาแกลนดินในร่างกายและ จำกัด การสร้างเซลล์ภูมิคุ้มกัน ด้วยวิธีนี้กระบวนการอักเสบสามารถต่อสู้ได้อย่างรวดเร็วและสามารถยับยั้งปฏิกิริยาของระบบภูมิคุ้มกันได้ เมื่อใช้โดยการสูดดมเบโคลเมทาโซนจะถูกดูดซึมโดยถุงลมอย่างช้าๆเท่านั้นจึงมีผลยาวนาน

Beclometasone ใช้เป็นยารักษาโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้หอบหืดหลอดลมไซนัสอักเสบหลอดลมอักเสบเรื้อรังและโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังเช่น COPD ในฐานะที่เป็นวิธีการรักษาแบบเฉียบพลันสามารถใช้สำหรับการสูดดมควันและอุบัติเหตุจากสารพิษเนื่องจากช่วยลดอาการหายใจถี่อย่างรวดเร็วและป้องกันความเสียหายของปอด

เนื่องจากสารออกฤทธิ์มีผลในท้องถิ่นที่ จำกัด มากจึงเข้าสู่เลือดได้เพียงเล็กน้อย ในเลือดประมาณ 87 เปอร์เซ็นต์จับกับโปรตีนในเลือด Beclometasone-17,21-dipropionate จะถูกเผาผลาญในตับทันทีให้เป็น beclometasone-21-monopropionate และ beclometasone (แอลกอฮอล์ฟรี) มันถูกทำลายลงในร่างกายโดยเอนไซม์บางชนิด (esterases) ผลิตภัณฑ์สลายการเผาผลาญจะถูกขับออกจากร่างกายทางปัสสาวะและอุจจาระ

การประยุกต์ใช้และการแพทย์

เป็นวิธีการสูดดม (สำหรับโรคทางเดินหายใจ) ใช้วันละสองครั้ง หลังจากการกลืนกินผู้ป่วยควรกัดกินหรือล้างช่องปากให้สะอาด มิฉะนั้นนักร้องหญิงอาชีพ (โรคเชื้อรา) อาจเกิดขึ้นได้

ยาที่มีเบโคลเมทาโซนมีผลล่าช้าและจะออกฤทธิ์เต็มที่หลังจากผ่านไปประมาณ 48 ชั่วโมง ใช้เป็นการรักษาในระยะยาวและไม่เหมาะสำหรับโรคหอบหืดเฉียบพลัน เนื่องจากผลกระทบทางระบบมีน้อยมากจึงสามารถกำหนดให้เด็กอายุ 4 ปีขึ้นไปที่เป็นโรคหอบหืดในหลอดลมได้ คุณจะใช้เบโคลเมทาโซนภายใต้การดูแลของผู้ใหญ่ ในเด็กควรติดตามการเจริญเติบโตของเด็กอย่างสม่ำเสมอควบคู่ไปกับการรักษา หากมีการเจริญเติบโตที่แคระแกรนต้องลดขนาดยาลงทันทีหรือใช้วิธีการรักษาอื่น ปริมาณจะขึ้นอยู่กับข้อมูลบนบรรจุภัณฑ์

ผู้ที่เป็นโรคระบบทางเดินหายใจใช้เวลา 1 ถึง 2 ครั้งในตอนเช้าและตอนเย็น แนะนำให้ใช้เป็นประจำเพื่อไม่ให้เกิดอันตรายต่อความสำเร็จของการรักษา ปริมาณรายวันคือ 0.4 ถึง 0.6 มก. ในผู้ใหญ่และต่ำกว่าในเด็ก

สำหรับสเปรย์ฉีดจมูกเบโคลเมทาโซนปริมาณที่แนะนำคือ 200 ไมโครกรัมต่อวันโดยขนาดยาจะปรับให้เหมาะกับผู้ป่วยเป็นรายบุคคล Beclometason มีจำหน่ายในรูปแบบเดียวและแบบผสมและจำหน่ายเช่นภายใต้ชื่อทางการค้าQvar®, Beclo Orion®, Beconase®, Bronchocort®, Aerocortin®, RatioAllerg®, Rhinivict®, Ventolair®, Inuvair®และFormodual®

ความเสี่ยงและผลข้างเคียง

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดเมื่อใช้ยาเบโคลเมทาโซน ได้แก่ เชื้อราในช่องปากอาการไอการระคายเคืองของเยื่อเมือกในลำคอเสียงแหบการติดเชื้ออาหารไม่ย่อยหลอดลมที่ผิดปกติต้อหินต้อกระจกปวดศีรษะปากแห้งและการอักเสบใน oropharynx

การชะลอการเจริญเติบโตอาจเกิดขึ้นในเด็ก ดังนั้นจึงควรใช้ในปริมาณที่มีประสิทธิภาพในการรักษาต่ำที่สุดเท่านั้น หากหลอดลมหดเกร็งผิดปกติควรหยุดใช้เบโคลเมทาโซนทันที

มักไม่ค่อยมีความผิดปกติของการรับกลิ่นและรสเลือดกำเดาออกผื่นที่ผิวหนังคันลมพิษความต้านทานความเครียดลดลงความหนาแน่นของกระดูกลดลงรวมทั้งอาการบวมและแดงของใบหน้าดวงตาลำคอและริมฝีปาก

ใช้ในปริมาณที่สูงขึ้นอาจส่งผลต่อร่างกายทั้งหมดและยังนำไปสู่การทำงานของไตบกพร่องความผิดปกติทางพฤติกรรมและการกระจายไขมันในร่างกาย หากให้ยา corticosteroids และ sympathomimetics อื่น ๆ ในเวลาเดียวกันตัวแทนสามารถเพิ่มผลได้

ไม่ควรใช้ Beclometasone ในการติดเชื้อทางเดินหายใจการติดเชื้อที่ตาวัณโรคปอดความรู้สึกไวต่อสารออกฤทธิ์การตั้งครรภ์และให้นมบุตร เนื่องจากอาจทำลายการทำงานของต่อมหมวกไตในเด็กในครรภ์ได้แพทย์ควรสั่งยาหลังจากชั่งน้ำหนักความเสี่ยงและผลประโยชน์อย่างรอบคอบแล้ว เช่นเดียวกับกลูโคคอร์ติคอยด์อื่น ๆ สามารถเข้าสู่น้ำนมแม่ได้ ดังนั้นสตรีที่ให้นมบุตรที่ต้องรับประทานยาเป็นการบำบัดระยะยาวหรือในปริมาณที่สูงขึ้นควรหยุดให้นมบุตรทันที