ผู้ป่วย

ผู้ป่วย เป็นการขยายตัวทางพยาธิวิทยาและไม่สามารถย้อนกลับได้ของหลอดลมซึ่งส่วนใหญ่เกิดจากโรคติดเชื้อและเกี่ยวข้องกับโรคทางเดินหายใจที่กำเริบ (เป็นประจำ) ด้วยการฉีดวัคซีนและการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะในปัจจุบันจึงไม่ค่อยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหลอดลมอักเสบ

bronchiectasis คืออะไร?

การตีบของหลอดลมโดยสิ่งแปลกปลอมเนื้องอกในบริเวณหลอดลมหรือต่อมน้ำเหลืองที่โตขึ้น (ในกรณีของวัณโรคต่อมน้ำเหลือง) อาจนำไปสู่โรคหลอดลมอักเสบได้
© Henrie - stock.adobe.com

Bronchiectasis คือการขยายตัวของหลอดลมรูปทรงกระบอกหรือรูปถุงที่ผิดปกติซึ่งไม่สามารถย้อนกลับได้ ในหลอดลมมีความผิดปกติของอุปกรณ์เยื่อเมือก (ระบบทำความสะอาดตัวเองของหลอดลม) เนื่องจากการสะสมของสารคัดหลั่งในหลอดลมเพิ่มขึ้น (เมือกในหลอดลม) อันเป็นผลมาจากโรคทางเดินหายใจหรือโรคติดเชื้อที่กำเริบ

เป็นผลให้ผู้ที่ได้รับผลกระทบจากโรคหลอดลมอักเสบจะมีอาการไอเรื้อรังและมีเสมหะมาก เนื่องจากการหลั่งของหลอดลมเป็นเรื่องยากที่จะไอและการกำจัดออกจากการขยายหลอดลมถูก จำกัด อย่างรุนแรงมันจึงสะสมอยู่ที่นั่นและส่งเสริมการตั้งรกรากและการแพร่พันธุ์ของแบคทีเรีย ผู้ที่ได้รับผลกระทบจากโรคหลอดลมอักเสบจะมีความเสี่ยงต่อโรคติดเชื้อมากขึ้น

สาเหตุ

ใน bronchiectasis มีการสร้างความแตกต่างระหว่างรูปแบบที่ได้มาและรูปแบบที่มีมา แต่กำเนิด ในกรณีของโรคหลอดลมอักเสบที่มีมา แต่กำเนิดโรคนี้อาจเกิดจากความแตกต่างของถุงลม (alveoli) ความผิดปกติของโครงสร้างของ cilia (cilia ที่ทำให้แน่ใจได้ว่ามีการกำจัดสารคัดหลั่งในหลอดลม) หรือโรคทางพันธุกรรมเช่น alpha-1 antitrypsin deficiency หรือ cystic fibrosis (cystic fibrosis) .

เนื่องจากมีความผิดปกติของอุปกรณ์เยื่อเมือกในโรคเหล่านี้การกำจัดสารคัดหลั่งของหลอดลมจึงถูก จำกัด อย่างรุนแรงเพื่อให้หลอดลมอักเสบสามารถพัฒนาได้ในระยะต่อไป โรคหลอดลมอักเสบที่ได้มาซึ่งส่วนใหญ่มักเกิดจากโรคทางเดินหายใจที่กำเริบเช่นหลอดลมอักเสบเรื้อรังหรือปอดบวมและจากโรคติดเชื้อเช่นวัณโรคหัดหรือไอกรนโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเกิดขึ้นในวัยเด็ก

การตีบของหลอดลมโดยสิ่งแปลกปลอมเนื้องอกในบริเวณหลอดลมหรือต่อมน้ำเหลืองที่โตขึ้น (ในกรณีของวัณโรคต่อมน้ำเหลือง) อาจนำไปสู่โรคหลอดลมอักเสบได้ ในโรคหลอดลมอักเสบที่ไม่ทราบสาเหตุโรคนี้ไม่สามารถตรวจสอบย้อนกลับไปยังสาเหตุใด ๆ ได้

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

➔ยาแก้ไอและหวัด

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

Bronchiectasis ส่วนใหญ่ทำให้ไอรุนแรงซึ่งเกี่ยวข้องกับเสมหะเมือก สารคัดหลั่งมีกลิ่นเหม็นเน่าและมักมีเลือดหรือหนองไหลออกมา เสมหะที่เป็นหนองสามารถสังเกตเห็นได้โดยเฉพาะในตอนเช้า

อันเป็นผลมาจากการอักเสบเรื้อรังและการแข็งตัวของหลอดลมอาการอื่น ๆ เช่นไข้หรือหายใจถี่เกิดขึ้นนอกเหนือจากอาการไอชื้น การขาดออกซิเจนเรื้อรังจะปรากฏในเล็บแก้วนิ้วไม้ตีกลองและสมรรถภาพทางกายและจิตใจลดลง ในแต่ละกรณีเกิดการติดเชื้อแบคทีเรียในหลอดลมและปอด

ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดอาการปอดบวมที่เด่นชัดจะเกิดขึ้นซึ่งแสดงว่าหายใจลำบากเฉียบพลันปวดรุนแรงและรู้สึกเจ็บป่วยเพิ่มขึ้น ปอดยังเสี่ยงต่อการติดเชื้อราและการห่อหุ้มที่เป็นหนอง หากแบคทีเรียเข้าสู่สมองทางกระแสเลือดอาจทำให้เกิดฝีในสมองได้

สิ่งนี้ปรากฏให้เห็นเช่นในอาการทางระบบประสาทล้มเหลวปวดศีรษะและหมดสติ Bronchiectasis ส่วนใหญ่เกิดในหลอดลมขนาดเล็กถึงขนาดกลาง พวกเขาสามารถรับรู้ได้จากการแดงของหลอดลมโดยทั่วไป นอกจากนี้หลอดลมยังไวต่อความเจ็บปวดมากกว่าและการสัมผัสจะทำให้เกิดปฏิกิริยาเฉียบพลันเช่นคลื่นไส้และเหงื่อออก

การวินิจฉัยและหลักสูตร

ในโรคหลอดลมอักเสบข้อสงสัยเบื้องต้นจะขึ้นอยู่กับอาการไอเรื้อรังที่มีเสมหะ นอกจากนี้ยังสามารถได้ยินเสียงดังและเสียงหวีดหวิว (หายใจดังเสียงฮืด ๆ ) เมื่อฟังหลอดลม

การตรวจอื่น ๆ สามารถทำได้เพื่อยืนยันการวินิจฉัยโรคหลอดลมอักเสบ สามารถระบุเชื้อโรคได้โดยการวิเคราะห์เลือดและเสมหะ สามารถใช้ EKG (คลื่นไฟฟ้าหัวใจ) เพื่อตรวจสอบว่ากล้ามเนื้อหัวใจทำงานบกพร่องหรือไม่ (หัวใจล้มเหลวด้านขวา) การวินิจฉัยได้รับการยืนยันโดยการเอ็กซเรย์และ HRCT (เอกซ์เรย์คอมพิวเตอร์ความละเอียดสูง) ของปอดซึ่งสามารถใช้ตรวจหาหลอดลมอักเสบได้

นอกจากอาการไอเรื้อรังและโรคติดเชื้อซ้ำแล้วโรคหลอดลมอักเสบยังทำให้มีไข้อ่อนเพลียและไอเป็นเลือด (ไอเป็นเลือด) หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาโรคหลอดลมอักเสบอาจทำให้หัวใจล้มเหลวได้ หากแบคทีเรียแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายทางเลือดมีความเสี่ยงที่จะเป็นฝีในสมอง (การอักเสบเป็นหนอง)

เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ (หลอดลมอักเสบอุดกั้นปอดบวม) การรักษาที่สม่ำเสมอและเพียงพอเป็นสิ่งสำคัญ

ภาวะแทรกซ้อน

ในโรคหลอดลมอักเสบการขยายตัวของหลอดลมที่เป็นรูปถุงทำให้ผนังหลอดลมเสียหายเมื่อเวลาผ่านไป เป็นผลให้หลอดลมขยายตัวอย่างถาวรและมีแนวโน้มที่จะยับยั้งการหลั่งที่ไหลลื่นและผลิตอย่างต่อเนื่องบางส่วน ผลที่ตามมาคือปัญหาโลกแตกของการติดเชื้อซ้ำซาก

นอกจากนี้การตั้งรกรากของเชื้อราในหลอดเลือดหลอดลมที่ขยายใหญ่ขึ้นสามารถเกิดขึ้นได้โดยมีการก่อตัวของอาณานิคมของเชื้อรา (aspergillomas) ในโรคหลอดลมอักเสบจะทราบภาวะแทรกซ้อนต่อไปนี้เช่นเลือดออกในปอดฝีในปอดฝีในสมองการล่มสลายของปอด (pneumothorax) และโรคปอดบวม โรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นเรื้อรังเป็นหนึ่งในภาวะแทรกซ้อนที่น่ากลัว

การเพิ่มขึ้นของความดันในปอดมักส่งผลให้ช่องท้องด้านขวาเกินอย่างถาวร (cor pulmonale) ความดันโลหิตสูงในปอดนำไปสู่ภาวะหัวใจล้มเหลวโดยมีอาการดังต่อไปนี้อาการบวมของตับพร้อมกับอาการปวดใต้กระดูกโคนขาขวาดีซ่านและการเกิดอาการบวมน้ำโดยเฉพาะที่ขา ภาวะหัวใจล้มเหลวด้านขวาเป็นผลที่คุกคามถึงชีวิตของภาวะหัวใจล้มเหลวด้านขวา

การรักษาที่มีประสิทธิภาพช่วยลดอาการของโรคหลอดลมอักเสบและป้องกันความเสียหายที่ตามมาที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ เมื่อเกิดภาวะแทรกซ้อนจะส่งผลเสียต่อการเกิดโรค ด้วยการแนะนำการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะที่ทันสมัยภาวะแทรกซ้อนที่มักพบในอดีตกลายเป็นเรื่องที่หายาก นอกจากนี้การป้องกันที่ดีเป็นสิ่งสำคัญ

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

หากมีอาการทั่วไปเช่นไอหงุดหงิดเป็นเวลานานหรือมีอาการไอซ้ำ ๆ ร่วมกับเสมหะเป็นหนองต้องปรึกษาแพทย์ การชี้แจงทางการแพทย์เป็นสิ่งจำเป็นอย่างยิ่งในกรณีที่มีอาการไอเป็นเลือดอ่อนเพลียและมีไข้ Bronchiectasis ไม่ได้ปรากฏอยู่เสมอ แต่อย่างน้อยก็เป็นโรคร้ายแรงของปอดและลำคอที่ต้องได้รับการวินิจฉัยและรักษา

หากหลอดลมอักเสบและปอดบวมเกิดขึ้นซ้ำ ๆ ขอแนะนำให้ไปพบแพทย์ทันที ในกรณีที่หายใจไม่อิ่มหรือมีปัญหาเกี่ยวกับหัวใจและหลอดเลือดต้องแจ้งให้แพทย์ฉุกเฉินทราบ ในหลักสูตรต่อไปอาจมาถึงนิ้วไม้ตีกลองดูเล็บแก้วและอาการที่คล้ายกัน สัญญาณภายนอกเหล่านี้เป็นสาเหตุของการประเมินทางการแพทย์อย่างรวดเร็ว ผู้ป่วยโรคปอดเรื้อรังหอบหืดหลอดลมวัณโรคหรือไอกรนควรไปพบแพทย์ด้วยอาการผิดปกติ

ผู้ป่วยที่เป็นโรคปอดเรื้อรังหรือกลุ่มอาการของโรค Kartagener มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคหลอดลมอักเสบและควรปรึกษาแพทย์ทันทีที่สัญญาณแรกของโรคปอดปรากฏขึ้น หากรับรู้การขยายตัวทางพยาธิวิทยาในระยะเริ่มแรกก็สามารถรักษาได้สำเร็จและโดยปกติจะไม่มีภาวะแทรกซ้อน

แพทย์และนักบำบัดในพื้นที่ของคุณ

การบำบัดและบำบัด

หากสามารถทำให้หลอดลมอักเสบได้ชัดเจนสามารถผ่าตัดเอาเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบออกได้ (การผ่าตัดแก้ไข) ในกรณีที่รุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งอาจจำเป็นต้องปลูกถ่ายปอด

นอกจากนี้โรคหลอดลมอักเสบมักได้รับการรักษาอย่างระมัดระวัง การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเป็นองค์ประกอบที่สำคัญในการหลีกเลี่ยงการล่าอาณานิคมของแบคทีเรียและการแพร่กระจายเข้าไปในปอดและบริเวณอื่น ๆ ของร่างกายสามารถทดสอบสารติดเชื้อสำหรับการดื้อยาปฏิชีวนะโดยใช้ยาปฏิชีวนะ นอกจากนี้ยังสามารถใช้ mucolytics (เสมหะ) เพื่อละลายสารคัดหลั่งของหลอดลมในบริเวณที่ได้รับผลกระทบและสามารถใช้ยาพ่นคอร์ติโซนเพื่อลดปฏิกิริยาการอักเสบได้

องค์ประกอบที่สำคัญอีกประการหนึ่งของการบำบัดโรคหลอดลมอักเสบคือมาตรการทางกายภาพบำบัดด้วยความช่วยเหลือในการทำความสะอาดหลอดลมจากสารคัดหลั่งในหลอดลมรวมทั้งการเพิ่มประสิทธิภาพให้เหมาะสม ผู้ที่ได้รับผลกระทบจากโรคหลอดลมฝอยจะเรียนรู้การฝึกการหายใจเพื่อหลีกเลี่ยงอาการไอแห้ง (เบรกปาก) เทคนิคในการกระตุ้นให้ไอของสารคัดหลั่งในหลอดลม (การระบายการหายใจการหายใจไม่ออกการหายใจเข้า) และการบรรเทาอาการหายใจถี่ (เทคนิคการหายใจและการผ่อนคลายเช่นที่นั่งคนขับ)

เพื่อปรับปรุงประสิทธิภาพโดยทั่วไปของหลอดลมขอแนะนำให้ทำกิจกรรมกีฬาที่สนับสนุนกล้ามเนื้อทางเดินหายใจ (กีฬาปอด) ในกรณีของโรคหลอดลมอักเสบขึ้นอยู่กับการทำงานของปอดและหัวใจของผู้ที่ได้รับผลกระทบจากโรคหลอดลมอักเสบ

Outlook และการคาดการณ์

ในกรณีส่วนใหญ่โรคหลอดลมอักเสบจะทำให้เกิดโรคในเชิงบวก หลอดลมอักเสบสามารถกำจัดออกได้โดยการผ่าตัดซึ่งช่วยบรรเทาอาการได้อย่างสมบูรณ์ อย่างไรก็ตามสามารถต่อสู้กับยาปฏิชีวนะได้หากการแพร่กระจายไม่สูงเกินไป

ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดผู้ที่ได้รับผลกระทบต้องพึ่งพาการปลูกถ่ายปอด หากไม่ได้รับการรักษา bronchiectasis อาการจะแย่ลงและการติดเชื้อจะแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดอาจทำให้บุคคลที่เกี่ยวข้องเสียชีวิตได้ มีปัญหาการหายใจไม่เพียงพอและทำให้เกิดข้อ จำกัด ที่สำคัญในชีวิตและชีวิตประจำวันของผู้ป่วย อย่างไรก็ตามโรคหลอดลมอักเสบสามารถเกิดขึ้นได้อีกแม้ว่าจะได้รับการรักษาแล้วก็ตามดังนั้นจึงจำเป็นต้องได้รับการรักษาใหม่

โดยเฉพาะคนที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอและคนในวัยชราอาจได้รับผลกระทบอย่างรุนแรงจากอาการของโรคนี้ หลังจากการรักษาแล้วการฝึกหายใจต่างๆมักจำเป็นเพื่อฟื้นฟูการทำงานของปอดอย่างเต็มที่ หากการรักษาประสบความสำเร็จอายุขัยของผู้ป่วยจะไม่ลดลง

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

➔ยาแก้ไอและหวัด

การป้องกัน

แม้ว่าจะไม่มีมาตรการป้องกันสำหรับโรคหลอดลมอักเสบ แต่การใช้ชีวิตที่มีสุขภาพดี (การรับประทานอาหารที่มีประโยชน์ออกกำลังกายเป็นประจำการเลิกบุหรี่) สามารถช่วยเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันและป้องกันโรคติดเชื้อและการติดเชื้อทางเดินหายใจ การฉีดวัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่และนิวโมคอคคัสให้การป้องกันเพิ่มเติมสำหรับร่างกายและสามารถป้องกันภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติมจากโรคหลอดลมอักเสบได้

aftercare

ในกรณีส่วนใหญ่ตัวเลือกในการติดตามการดูแลโรคหลอดลมอักเสบมีข้อ จำกัด อย่างรุนแรงหรือแทบจะเป็นไปไม่ได้เลย ผู้ได้รับผลกระทบขึ้นอยู่กับการบำบัดแบบถาวรเนื่องจากไม่สามารถรักษาโรคได้อย่างสมบูรณ์ ในบางกรณีอาการยังสามารถนำไปสู่การเสียชีวิตของบุคคลที่ได้รับผลกระทบหรือลดอายุขัยของผู้ป่วยลงอย่างมาก

เนื่องจากโรคนี้ได้รับการรักษาด้วยความช่วยเหลือของยาปฏิชีวนะในกรณีส่วนใหญ่สิ่งสำคัญคือต้องแน่ใจว่าได้รับประทานยาเป็นประจำ ไม่ควรใช้ยาปฏิชีวนะร่วมกับแอลกอฮอล์ดังนั้นควรหลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์ในระหว่างการรักษาทั้งหมด บุคคลที่เกี่ยวข้องควรละเว้นจากการสูบบุหรี่และโดยทั่วไปจากการรับประทานนิโคตินเพื่อป้องกันปอด

แม้แต่กิจกรรมที่ต้องใช้กำลังมากหรือกิจกรรมกีฬาก็ควรหลีกเลี่ยงโรคนี้เสมอเพื่อไม่ให้ร่างกายรับภาระโดยไม่จำเป็น อย่างไรก็ตามในกรณีที่รุนแรงผู้ที่เกี่ยวข้องจะต้องได้รับการปลูกถ่ายปอดเพื่อไม่ให้อายุขัยลดลงอย่างมีนัยสำคัญ การดำเนินชีวิตที่มีสุขภาพดีด้วยการรับประทานอาหารที่มีประโยชน์ยังส่งผลดีต่อการเกิดโรค นอกจากนี้การติดต่อกับผู้ป่วยรายอื่นที่เป็นโรคนี้ยังสามารถพิสูจน์ได้ว่ามีประโยชน์

คุณสามารถทำเองได้

สำหรับโรคหลอดลมอักเสบมีวิธีแก้ไขบ้านและวิธีการช่วยเหลือตนเองหลายวิธี ขอแนะนำให้นอนพักและพักผ่อนเพื่อสนับสนุนการรักษาด้วยยาหรือการผ่าตัด เพื่อหลีกเลี่ยงอาการไอและอาการปวดปอดเพิ่มเติมควรให้ความสนใจกับอาหารที่อ่อนโยนต่อปอด ควรหลีกเลี่ยงอาหารที่ระคายเคืองเป็นระยะเวลาหนึ่งหลังการรักษา อาหารที่ดีต่อสุขภาพเช่นผลไม้ผักและเมล็ดธัญพืชควรเป็นส่วนหนึ่งของอาหารอย่างถาวร

ในครั้งแรกหลังการผ่าตัดสามารถใช้พืชสมุนไพรแก้อาการไอและปวดได้ โป๊ยกั๊ก, ปอดเวิร์ต, ไมร์เทิลและไธม์ได้พิสูจน์ตัวเองแล้ว วิธีแก้เหล่านี้สามารถดื่มได้ทั้งแบบชาหรือในรูปแบบของการบีบอัดและการบีบอัดที่คอและลำคอ นอกจากนี้ยังสามารถใช้เกลือSchüsslerและการเตรียมชีวจิตอื่น ๆ ได้ แต่ควรใช้โดยปรึกษาแพทย์ที่รับผิดชอบ

โรคนี้ควรได้รับการรักษาให้หายขาดเพื่อป้องกันไม่ให้หลอดลมลุกลาม โดยเฉพาะอย่างยิ่งคอและคอหอยควรได้รับความอบอุ่นอยู่เสมอ ผู้ที่ได้รับผลกระทบควรดื่มมาก ๆ และกินช้าๆ หากถึงแม้จะมีมาตรการเหล่านี้ แต่ก็ยังมีข้อร้องเรียนเกิดขึ้นอีกต้องปรึกษาแพทย์