echocardiography

echocardiography คือการสแกนอัลตราซาวนด์ของหัวใจ วิธีการตรวจหรือที่เรียกว่า "heart echo" ไม่รุกรานและอ่อนโยนมากซึ่งทำให้สามารถตรวจหาข้อบกพร่องของหัวใจได้แม้ในทารกในครรภ์ซึ่งสามารถรับการรักษาในครรภ์ได้แล้ว

echocardiography คืออะไร?

Echocardiography คือการสแกนอัลตราซาวนด์ของหัวใจ วิธีการตรวจหรือที่เรียกว่า“ heart echo” นั้นไม่รุกรานและอ่อนโยนมากซึ่งทำให้สามารถตรวจจับความบกพร่องของหัวใจได้แม้ในทารกในครรภ์

ใน echocardiography มีสองรูปแบบที่แตกต่างกัน: TEE (echocardiography ของ transesophageal) และ TTE (transthoracic echocardiography)

ด้วย TEE หัวใจจะถูกตรวจสอบโดยใช้หัววัดส่องกล้องซึ่งรวมเอาหัวอัลตราซาวนด์เข้าด้วยกัน โพรบสอดผ่านหลอดอาหารของผู้ป่วยที่อดอาหาร ในทางตรงกันข้ามกับ TTE การตรวจจะดำเนินการจากภายนอกผ่านทางหน้าอก

ด้วยวิธีนี้ผู้ป่วยจะได้รับการตรวจในตำแหน่งด้านข้างซ้ายเล็กน้อยโดยให้ร่างกายส่วนบนยกขึ้นเล็กน้อยพร้อมกับตัวแปลงสัญญาณขนาดเล็กที่วางในตำแหน่งที่แตกต่างกันในบริเวณหน้าอก ถ้าใช้ตัวย่อ "echo" มักจะหมายถึงรูปแบบที่สองของ echocardiography

ฟังก์ชั่นการประยุกต์ใช้ผลและเป้าหมาย

กับ echocardiography สามารถแสดงภาพของหัวใจแบบเรียลไทม์ มีความสำคัญอย่างยิ่งในการประเมินขนาดของหัวใจและการทำงานของหัวใจ ด้วยขั้นตอนนี้การเคลื่อนไหวทั้งหมดของหัวใจรวมถึงการทำงานของลิ้นหัวใจสามารถมองเห็นได้โดยตรง

ขนาดของ atria ห้องหัวใจและลิ้นหัวใจสามารถวัดได้และสามารถประเมินได้ว่าทุกส่วนของผนังหัวใจมีส่วนเกี่ยวข้องกับการเต้นของหัวใจเป็นประจำหรือไม่และลิ้นหัวใจเปิดและปิดในเวลาที่เหมาะสมหรือไม่หรือมีการตีบหรือรั่ว

วิธีการแสดงผลที่แตกต่างกันถูกนำมาใช้ในการทำเอ็กโคคาร์ดิโอกราฟี: ขั้นตอนโหมด M หนึ่งมิติ, ขั้นตอนโหมด B สองมิติและการถ่ายภาพดูเพล็กซ์สองมิติที่มีรหัสสี ในการตรวจคลื่นหัวใจด้วยรหัสสีการไหลเวียนของเลือดไปยังตัวแปลงสัญญาณจะแสดงเป็นเมฆสีแดงในขณะที่การไหลออกจากตัวแปลงสัญญาณจะแสดงเป็นเมฆสีน้ำเงิน นี่แสดงทิศทางการไหลของเลือด นอกจากนี้รูปแบบการเป็นตัวแทนนี้ช่วยให้สามารถประเมินได้ในภาพสะท้อนว่าการรั่วไหลนั้นยอดเยี่ยมเพียงใด

ด้วยเทคนิคพิเศษเช่น Doppler echocardiography ทำให้สามารถกำหนดความเร็วของเลือดได้ โดยการวัดความเร็วการไหลและตรวจจับการเร่งการไหลจะสามารถตรวจสอบได้ว่าลิ้นหัวใจทำงานได้ตามปกติหรือไม่หรือมีการตีบหรือรั่ว

อีกรูปแบบหนึ่งคือการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจซึ่งช่วยในการประเมินการทำงานของหัวใจภายใต้ความเครียดและสามารถให้ข้อมูลเกี่ยวกับโรคหลอดเลือดหัวใจหรือโรคของกล้ามเนื้อหัวใจ เพื่อจุดประสงค์นี้การทำงานของหัวใจจะเพิ่มขึ้นก่อนการทำ echocardiography ไม่ว่าจะโดยความเครียดทางร่างกายหรือโดยยา

ขึ้นอยู่กับวิธีการที่ใช้ echocardiography ช่วยให้มีข้อความที่หลากหลายเกี่ยวกับลักษณะและการทำงานของหัวใจ ด้วยวิธีนี้สามารถกำหนดขนาดของโพรงหัวใจ (atria และห้อง) และความหนาของผนังและกะบังของหัวใจได้ การประเมินการทำงานของปั๊มหรือการทำงานของหัวใจก็ทำได้เช่นกัน ตัวอย่างเช่นสำหรับการประเมินระดับของภาวะหัวใจล้มเหลว

ความผิดปกติของการเคลื่อนไหวของหัวใจที่อาจเกิดขึ้นเนื่องจากหัวใจวายสามารถระบุได้ด้วยวิธีการตรวจคลื่นหัวใจ นอกจากนี้ยังสามารถวัดการทำงานและรูปร่างของลิ้นหัวใจและเส้นผ่านศูนย์กลางและรูปร่างของหลอดเลือดแดงใหญ่ได้เช่นเดียวกับการเปลี่ยนแปลงของเยื่อหุ้มหัวใจโดยเฉพาะขนาดและขอบเขตของการไหลเวียนของเยื่อหุ้มหัวใจ ความดันโลหิตในหลอดเลือดแดงในปอดซึ่งค่าที่เพิ่มขึ้นสามารถบ่งบอกถึงความดันโลหิตสูงในปอดหรือภาวะเส้นเลือดอุดตันในปอดเป็นต้น นอกจากนี้ยังสามารถใช้ Echocardiography เพื่อตรวจหาความผิดปกติของหัวใจพิการ แต่กำเนิดในระยะเริ่มแรก

ความเสี่ยงและอันตราย

โดยทั่วไปแล้วความเสี่ยงกับก echocardiography ต่ำ. วิธีมาตรฐานจากภายนอกไม่ก่อให้เกิดอันตรายและไม่เป็นที่พอใจ ด้วยการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจไม่สามารถหลีกเลี่ยงอาการไม่พึงประสงค์เช่นการสะท้อนการปิดปากและการหลั่งน้ำลายที่เพิ่มขึ้นได้เสมอไปเนื่องจากเป็นปฏิกิริยาตามธรรมชาติของร่างกายต่อสิ่งแปลกปลอมในกรณีนี้

ในระหว่างการตรวจอาจเกิดผลข้างเคียงจากการให้ยาชาเฉพาะที่ในบางกรณี เรือเนื้อเยื่อหรือเส้นประสาทมักไม่ค่อยได้รับบาดเจ็บเมื่อท่อถูกดันผ่านหลอดอาหาร

การบาดเจ็บที่ลำคอและหลอดอาหารรวมถึงการมีเลือดออกและการติดเชื้อถือเป็นความเสี่ยงหลักในการทำ echocardiography อย่างไรก็ตามด้วยการพิจารณาอย่างรอบคอบของแพทย์ข้อได้เปรียบของการตรวจด้วยคลื่นไฟฟ้าหัวใจจะมีมากกว่าภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นหลายครั้ง