หูฟัง

อะคูสติก หูฟัง ใช้ในการแพทย์ของมนุษย์สำหรับการฟังและการได้ยินเสียงต่างๆของร่างกาย โดยทั่วไปเสียงเหล่านี้คือเสียงหัวใจเสียงในปอดและหลอดลมเมื่อหายใจเข้าและออกเสียงในลำไส้ที่เกิดจากการบีบตัวและอาจมีเสียงไหลในเส้นเลือดบางเส้น (เช่นหลอดเลือดแดงในหลอดเลือดแดง) การดักฟังไม่ได้เป็นการบุกรุกและเครื่องตรวจฟังเสียงนั้นมีความพอเพียงอย่างสมบูรณ์นั่นคือไม่ขึ้นอยู่กับกระแสไฟฟ้าหรือแหล่งพลังงานอื่น ๆ

หูฟังของแพทย์คืออะไร

เครื่องตรวจฟังเสียงแบบอะคูสติกเป็นอุปกรณ์วินิจฉัยที่ไม่รุกรานเพื่อทำให้เสียงของร่างกายบางส่วนได้ยินมากขึ้น คำว่า stethoscope ประกอบด้วย 2 คำในภาษากรีกโบราณ stethos และ skopos และมีความหมายว่า "breast guard" เครื่องตรวจฟังเสียงมักประกอบด้วยหัวที่มีเส้นผ่านศูนย์กลาง 30 ถึง 46 มม. ท่อที่เชื่อมต่อและที่เกี่ยวหูที่เชื่อมต่อปลายกิ่งทั้งสองของท่อเสียง

ส่วนหัวใช้เพื่อรวบรวมเสียงที่มีโครงสร้างเช่นแตรกลับหัวและส่งต่อเสียงผ่านท่อเสียงไปยังปลายของเกี่ยวหู ในหัวมักจะมีพังผืดอยู่ด้านหนึ่งซึ่งคลื่นเสียงที่เข้ามาจะสั่นสะเทือนคล้ายกับแก้วหูและส่งต่อไปยังอากาศในท่อเสียง นอกจากนี้ยังมีรุ่นที่สามารถใช้หัวได้ทั้งสองด้าน ตามกฎแล้วด้านหนึ่งของหัวจะมีพังผืดและอีกด้านหนึ่งไม่มีพังผืด

ด้านที่ปราศจากพังผืดเหมาะสำหรับการได้ยินเสียงทุ้มซึ่งเป็นประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับการฟังเสียงหัวใจ วิธีการทำงานของเครื่องตรวจฟังเสียงแบบอะคูสติกเป็นไปตามกฎทางกายภาพ - อะคูสติกง่ายๆ

ฟังก์ชั่นผลและเป้าหมายในการวินิจฉัย

หนึ่งในพื้นที่หลักของการใช้เครื่องตรวจฟังเสียงคือการตรวจฟังเสียงของหัวใจและเสียงพึมพำ สำหรับลิ้นหัวใจทั้งสี่มีจุดใกล้กระดูกหน้าอกซึ่งเป็นจุดรองรับของเครื่องตรวจฟังเสียงช่วยให้แพทย์ที่มีประสบการณ์สามารถหาข้อสรุปเกี่ยวกับการทำงานของลิ้นหัวใจที่เกี่ยวข้องได้

ทางด้านขวาของกระดูกอก (ทางด้านซ้ายของกระดูกอกจากมุมมองของผู้ป่วย) เป็นจุดสองจุดสำหรับการตรวจคนไข้ของ mitral และวาล์วหลอดเลือดเช่นเดียวกับจุด Erb ซึ่งเหมาะสำหรับการวินิจฉัยทางอะคูสติกของการสำรอกหลอดเลือดและ / หรือการตีบของลิ้น mitral ทางด้านซ้ายของกระดูกอก (จากมุมมองของผู้ป่วยทางด้านขวาของกระดูกอก) เป็นจุดสองจุดสำหรับฟังวาล์วไตรคัสปิดและวาล์วเอออร์ติก นอกเหนือจากความรู้เกี่ยวกับคุณภาพของการทำงานของลิ้นหัวใจแล้วการตรวจฟังเสียงของหัวใจยังสามารถระบุความบกพร่องของผนังกั้นหัวใจห้องบน (ASD) รูในกะบังระหว่าง atria ทั้งสองและ myocarditis ที่อาจมีอยู่การอักเสบของกล้ามเนื้อหัวใจ

การวินิจฉัยโดยอาศัยการตรวจของหัวใจอาจจำเป็นต้องได้รับการตรวจพิสูจน์โดยขั้นตอนการวินิจฉัยเพิ่มเติมเช่นการตรวจ EKG และอัลตราซาวนด์ การตรวจอัลตราซาวนด์ของหัวใจมีความหมายอย่างยิ่งหากทำการตรวจด้วยหลอดอาหารเช่นผ่านหลอดอาหาร เสียงหายใจที่ดังขึ้นยังให้ข้อมูลที่สำคัญแก่แพทย์ที่มีประสบการณ์เกี่ยวกับการปรากฏตัวของโรคบางอย่างหรือความผิดปกติบางอย่างในระบบทางเดินหายใจ แพทย์จำเป็นต้องมีประสบการณ์บางอย่างเพื่อที่จะสามารถแยกความแตกต่างของเสียงหายใจปกติจากเสียงหายใจที่ผิดปกติหรือทางพยาธิวิทยาและเหนือสิ่งอื่นใดเพื่อให้สามารถวินิจฉัยได้อย่างถูกต้องจากการรับรู้เสียงการหายใจทางพยาธิวิทยา

เสียงหายใจปกติเกิดจากกระแสอากาศปั่นป่วนในหลอดลมและหลอดลม (เสียงหายใจส่วนกลาง) นอกจากนี้ยังมีเสียงหายใจซึ่งเนื้อเยื่อปอดและผนังทรวงอกอู้อี้และมักเรียกไม่ถูกว่าเป็นเสียงหายใจส่วนปลาย อาจมีเสียงหายใจผิดปกติ ข. เงียบเกินไปหรือดังเกินไปเนื่องจากพัฒนาการหรือเนื่องจากการนำเสียงบกพร่องเช่นเกิดจากการสะสมของของเหลว (เยื่อหุ้มปอด)

เสียงหายใจเพิ่มเติมเช่นเสียงสั่นทั่วไปส่วนใหญ่เกิดจากของเหลวหรือสารคัดหลั่งในทางเดินหายใจและต้องการคำชี้แจงเพิ่มเติมหลังจากการวินิจฉัยการตรวจคนไข้ อีกส่วนหนึ่งของการประยุกต์ใช้การตรวจคนไข้โดยใช้เครื่องตรวจฟังเสียงคือหลอดเลือดแดงในหลอดเลือดแดง 2 เส้นหลอดเลือดแดงในหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดแดงภายในซึ่งอาจได้รับผลกระทบจากการตีบทางพยาธิวิทยาการตีบ การตีบมักเกิดจากภาวะเส้นเลือดอุดตัน

โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อการตีบตันซึ่งมักจะเกิดขึ้น - เกิดขึ้นที่การแตกแขนงของแคโรทีดทั้งสองเสียงการไหลทั่วไปสามารถวินิจฉัยได้ด้วยเครื่องตรวจฟังเสียงด้วยความมั่นใจอย่างมากเพื่อให้สามารถหลีกเลี่ยงโรคหลอดเลือดสมองที่กำลังจะเกิดขึ้นได้ การตรวจช่องท้องส่วนบนสามารถบ่งบอกถึงการบีบตัวของลำไส้ที่ถูกรบกวน โดยทั่วไปคุณควรได้ยินเสียงของลำไส้ทุกๆ 10 วินาที เสียงดังอย่างต่อเนื่องหรือไม่มีเสียงของลำไส้เป็นเวลาหลายนาทีบ่งบอกถึงความผิดปกติที่อาจร้ายแรงซึ่งต้องได้รับการชี้แจงทันทีด้วยวิธีการวินิจฉัยอื่น ๆ

ความเสี่ยงผลข้างเคียงและอันตรายในการวินิจฉัย

การใช้เครื่องตรวจฟังเสียงแบบอะคูสติกเพื่อตรวจฟังการทำงานของร่างกายบางอย่างจะไม่รุกรานและปราศจากสารเคมีหรือความเครียดอื่น ๆ ในร่างกายดังนั้นจึงปราศจากความเสี่ยงและผลข้างเคียงโดยสิ้นเชิง ความเสี่ยงในเชิงสมมุติอาจเป็นได้ว่าแพทย์ที่ไม่มีประสบการณ์ทำการวินิจฉัยผิดพลาดและเริ่มการบำบัดที่“ ผิด” โดยอาศัยการวินิจฉัยที่ผิดพลาด

อย่างไรก็ตามในระหว่างการตรวจทางเดินหายใจอาจเกิดขึ้นได้ในปอดบวมที่คั่นระหว่างหน้าซึ่งในระยะเริ่มแรก“ เฉพาะ” จะส่งผลต่อเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่รองรับระหว่างถุงลมเท่านั้น แต่จะไม่รู้จักเนื่องจากเสียงหายใจเป็นเรื่องปกติ ในระหว่างนี้ยังมีสเตโธสโคปแบบอะคูสติกที่พัฒนาเพิ่มเติมซึ่งทำงานร่วมกับอัลกอริทึมอิเล็กทรอนิกส์ได้อีกด้วย เสียงรบกวนจะอู้อี้และขยายเสียงที่สำคัญสำหรับการวินิจฉัย

โทนเสียงและเสียงที่เปล่งออกมาสามารถบันทึกลงในพีซีได้ดังนั้นจึงสามารถทำซ้ำได้ เครื่องตรวจฟังเสียงแบบ "ไฮเทค" เหล่านี้ดูเหมือนจะได้รับการยอมรับเพียงช้ามากอาจเป็นเพราะราคาสูงหรือเนื่องจากอัลกอริทึมที่ไม่เพียงพอ (ยังคง) หรือเนื่องจากการจัดการที่ซับซ้อนมากขึ้น