แตกของเม็ดเลือดแดง

แตกของเม็ดเลือดแดง หรือ โรคโลหิตจาง hemolytic เป็นการทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงที่เกิดจากสาเหตุหลายประการซึ่งยากต่อการป้องกันและรักษาและในกรณีที่รุนแรงมักทำให้เสียชีวิตได้

Hemolysis คืออะไร?

อาการคลาสสิกของการแตกของเม็ดเลือดแดง ได้แก่ อาการสั่นเหนื่อยสมาธิไม่ดีปวดศีรษะเวียนศีรษะและหายใจถี่จนถึงการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็วระหว่างออกกำลังกาย
© StockPhotoPro - stock.adobe.com

ที่ แตกของเม็ดเลือดแดง เป็นโรคที่ทำให้เซลล์เม็ดเลือดแดงที่เรียกว่าเม็ดเลือดแดงแตกตัว

โดยการทำลายเยื่อหุ้มเซลล์ของเม็ดเลือดแดงฮีโมโกลบินซึ่งเป็นเม็ดสีในเม็ดเลือดแดงจะผ่านเข้าไปในพลาสมาที่ไม่มีสีจริงๆ ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างสิ่งที่เรียกว่าการแตกของเม็ดเลือดขาวทางสรีรวิทยาและการแตกของเม็ดเลือดแดงที่เพิ่มขึ้น

ในกรณีแรกมันเป็นการตายตามธรรมชาติของเม็ดเลือดแดงหลังจาก 120 วัน กรณีที่สองอธิบายถึงการสลายตัวของเม็ดเลือดแดงที่เพิ่มขึ้นซึ่งนอกเหนือไปจากการไหลเวียนของเม็ดเลือดแดงตามธรรมชาติและต้องถือว่าเป็นพยาธิวิทยา

สาเหตุ

สาเหตุของ แตกของเม็ดเลือดแดง มีความหลากหลาย การเกิดเม็ดเลือดแดงแตกอาจเป็นอาการของโรคอื่นหรืออาจเกิดขึ้นจากกระบวนการทางกลหรืออาจเป็นทางพันธุกรรม

Haemolysis อาจเกิดขึ้นจากการติดเชื้อรุนแรงและโรคแพ้ภูมิตัวเองเช่นเดียวกับการเป็นพิษอวัยวะเทียมที่ลิ้นหัวใจและแผลไหม้หรือข้อบกพร่องในเยื่อเม็ดเลือดแดงหรือฮีโมโกลบิน ปรสิตยังสามารถเป็นสาเหตุของการเกิดเม็ดเลือดแดงเพิ่มขึ้นได้

ข้อบ่งชี้แรกของการแตกของเม็ดเลือดแดงทางพยาธิวิทยาคือปัสสาวะที่เปลี่ยนสีน้ำตาล การเปลี่ยนสีเกิดจากการที่เม็ดเลือดแดงแตกเพิ่มขึ้นฮีโมโกลบินจะถูกขับออกทางปัสสาวะมากขึ้น (ดูเลือดในปัสสาวะด้วย) แพทย์อาจทำการทดสอบต่างๆหากสงสัยว่ามีการแตกของเม็ดเลือดแดงเพิ่มขึ้น

หากสามารถพบเม็ดเลือดแดงในเลือดที่มีความเข้มข้นต่ำกว่าของฮีโมโกลบินในเวลาเดียวกันก็เป็นอีกข้อบ่งชี้ของภาวะเม็ดเลือดแดงแตกที่เป็นไปได้ การทดสอบ Coombs ที่เรียกว่าช่วยในการวินิจฉัยโรคได้อย่างน่าเชื่อถือ อย่างไรก็ตามการเกิดเม็ดเลือดแดงที่เพิ่มขึ้นไม่สามารถรับรู้ได้ในทันที

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

อาการคลาสสิกของการแตกของเม็ดเลือดแดง ได้แก่ อาการสั่นเหนื่อยสมาธิไม่ดีปวดศีรษะเวียนศีรษะและหายใจถี่จนถึงการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็วระหว่างออกกำลังกาย อาการซีดของผิวหนังจะมาพร้อมกับอาการอื่น ๆ ของโรคดีซ่าน อาการปวดท้องมีไข้และรู้สึกไม่สบายโดยทั่วไปมักเกิดขึ้นพร้อมกับความเหนื่อยล้าอย่างรุนแรง

ผู้ป่วยหลายคนมีอาการหนาวสั่นและปวดศีรษะ หากเกิดภาวะเม็ดเลือดแดงแตกอาจเกิดอาการต่างๆเช่นปวดท้องอย่างรุนแรง [[ไข้ 9] และ 8 [ปัญหาการไหลเวียนโลหิต]] ได้ ในกรณีที่รุนแรงการไหลเวียนโลหิตจะเกิดขึ้น โรคนิ่วมักก่อตัวและม้ามขยายใหญ่ขึ้นซึ่งอาจทำให้อาการอื่น ๆ เพิ่มขึ้นได้ หากอาการรุนแรงจะเกิดลิ่มเลือดอุดตันหรือไตวาย

โรคโลหิตจาง Haemolytic ยังสามารถเกิดขึ้นได้และเป็นที่ประจักษ์โดยสัญญาณทั่วไปของโรคโลหิตจาง หากการรักษาเม็ดเลือดแดงแตกไม่เพียงพออาจทำให้หมดสติได้ อาการมักจะปรากฏหลังจากเกิดโรคไม่กี่วันถึงสัปดาห์และยังคงมีอยู่เป็นเวลาหลายเดือนหรือหลายปี ในผู้ป่วยบางรายอาการจะหายไปเองเมื่อได้รับการแก้ไขแล้ว ในกรณีอื่น ๆ การแตกของเม็ดเลือดแดงจะถึงแก่ชีวิต

การวินิจฉัยและหลักสูตร

อันเป็นผลมาจากการเพิ่มขึ้น แตกของเม็ดเลือดแดง ภาวะแทรกซ้อนต่างๆอาจเกิดขึ้น: เนื่องจากสาเหตุที่ไม่เป็นอันตรายโดยเปรียบเทียบแล้วนิ่วอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากการแตกของเม็ดเลือดแดง อย่างไรก็ตามในกรณีที่เลวร้ายที่สุดอาจเกิดลิ่มเลือดอุดตันไตวายหรือ hemolytic anemia ได้

ตรงกันข้ามกับร่างกายที่แข็งแรงซึ่งสามารถสร้างเม็ดเลือดแดงใหม่ได้อย่างต่อเนื่องดังนั้นจำนวนเม็ดเลือดแดงในเลือดจะคงที่ในระหว่างการแตกของเม็ดเลือดแดงทางสรีรวิทยาเม็ดเลือดแดงจะถูกทำลายมากกว่าที่จะทำซ้ำได้

ในระยะต่อไปอาจมีออกซิเจนไปเลี้ยงเนื้อเยื่อไม่เพียงพอ เนื่องจากภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้หลายประการการแตกของเม็ดเลือดแดงไม่สามารถกลายเป็นอาการเรื้อรังและอาจทำให้เสียชีวิตได้ในบางกรณี

ภาวะแทรกซ้อน

ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดการแตกของเม็ดเลือดแดงอาจทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิตได้ เม็ดเลือดแดงถูกทำลายทำให้มีข้อร้องเรียนและข้อ จำกัด ต่างๆ บุคคลที่เกี่ยวข้องรู้สึกไม่สบายและเหนื่อยล้าและมีอาการอ่อนเพลียอย่างรุนแรง อาการตัวเหลืองอาจเกิดขึ้นได้เช่นกันซึ่งผู้ป่วยจะมีไข้และปวดท้องด้วย

ผู้ที่ได้รับผลกระทบอาจหมดสติและบ่นว่าปวดศีรษะและคลื่นไส้อย่างรุนแรง ตามกฎแล้วกิจกรรมพิเศษทางกายภาพไม่สามารถทำได้อีกต่อไปดังนั้นจึงมีข้อ จำกัด อย่างรุนแรงในชีวิตของผู้ป่วย ม้ามที่ขยายใหญ่ขึ้นยังคงนำไปสู่อาการปวดอย่างรุนแรงในบริเวณช่องท้อง

ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดไตวายอาจเกิดขึ้นได้ซึ่งผู้ป่วยต้องพึ่งไตของผู้บริจาคหรือการฟอกไต หากไม่ได้รับการรักษาอาการผู้ป่วยมักจะเสียชีวิต การรักษาเป็นสาเหตุเสมอและดำเนินการในรูปแบบของการแทรกแซงการผ่าตัด ภาวะแทรกซ้อนแทบจะไม่เกิดขึ้นที่นี่หากดำเนินการตามขั้นตอนนี้ แต่เนิ่นๆ อายุขัยสามารถลดลงได้หากการรักษาเม็ดเลือดแดงแตกช้า

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

อาการต่างๆเช่นอ่อนเพลียเหนื่อยง่ายและดีซ่านบ่งบอกถึงภาวะเม็ดเลือดแดงแตก หากอาการเหล่านี้ปรากฏขึ้นโดยไม่มีเหตุผลและไม่หายไปเองจำเป็นต้องได้รับคำแนะนำจากแพทย์ ผู้ป่วยที่มีนิ่วในถุงน้ำดีอย่างกะทันหันหรือมีอาการของม้ามโตควรไปพบแพทย์ หากสังเกตเห็นอาการภายนอกเช่นซีดและตาจมต้องปรึกษาแพทย์ประจำครอบครัว หากมีสัญญาณของภาวะเม็ดเลือดแดงแตกเช่นมีไข้และปวดท้องแพทย์ฉุกเฉินเป็นผู้ติดต่อที่ถูกต้อง

เช่นเดียวกับไตวายลิ่มเลือดอุดตันหรือโรคโลหิตจาง hemolytic ภาวะเม็ดเลือดแดงแตกเกิดจากการติดเชื้อรุนแรงและโรคแพ้ภูมิตัวเอง การเป็นพิษการไหม้หรือโรคแพ้ภูมิตัวเองก็เป็นสาเหตุได้เช่นกัน ใครก็ตามที่อยู่ในกลุ่มเสี่ยงเหล่านี้ต้องปรึกษาแพทย์ที่รับผิดชอบทันทีหากพบอาการดังกล่าว ในกรณีที่มีการร้องเรียนอย่างรุนแรงควรไปโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุดหรือโทรแจ้งหน่วยบริการฉุกเฉินทันที เนื่องจากภาวะเม็ดเลือดแดงแตกอาจเกิดขึ้นอีกควรตรวจสุขภาพเป็นประจำโดยแพทย์ประจำครอบครัวหรืออายุรแพทย์

แพทย์และนักบำบัดในพื้นที่ของคุณ

การบำบัดและบำบัด

เพื่อเป็นโรค แตกของเม็ดเลือดแดง เพื่อให้สามารถรักษาได้อย่างมีประสิทธิภาพจะต้องพิจารณาก่อนว่าการแตกของเม็ดเลือดแดงเป็นรูปแบบที่มีมา แต่กำเนิดหรือสาเหตุอื่น หากภาวะเม็ดเลือดแดงแตกเป็นโรคอื่นการแตกของเม็ดเลือดแดงมักจะหายไปพร้อมกับการรักษาโรคที่เป็นสาเหตุ

ในช่วงระยะเวลาของการฟื้นตัวอาจจำเป็นต้องให้การถ่ายเซลล์เม็ดเลือดแดงเข้มข้นเพื่อหลีกเลี่ยงการเพิ่มขึ้นของเม็ดเลือดแดง หากสามารถตรวจสอบการแตกของเม็ดเลือดแดงกลับไปสู่สาเหตุทางพันธุกรรมได้การรักษามักเป็นเพียงขั้นตอนการผ่าตัดที่เอาม้ามออก การรักษาแบบเดียวกันนี้มักจะดำเนินการหากการแตกของเม็ดเลือดแดงเกิดขึ้นเนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันของบุคคลนั้นได้สร้างแอนติบอดีที่มีหน้าที่ทำลายเม็ดเลือดแดงและการรักษาด้วยยาไม่เพียงพอหรือไม่เพียงพออีกต่อไป

ในกรณีของสาเหตุทางกลต้องกำจัดสาเหตุอย่างมีเหตุผลเพื่อรักษาภาวะเม็ดเลือดแดงแตก ในกรณีที่มีการแตกของเม็ดเลือดแดงซึ่งต้องมีการผ่าตัดเปลี่ยนลิ้นหัวใจในกรณีที่เลวร้ายที่สุดอาจจำเป็นต้องเปลี่ยนขาเทียม การถ่ายเลือดมักไม่เหมาะสำหรับการรักษาภาวะเม็ดเลือดแดงแตก

การป้องกัน

หนึ่ง แตกของเม็ดเลือดแดง การป้องกันทำได้ยากและเฉพาะในบางสถานการณ์เช่นการที่เม็ดเลือดแดงแตกไม่ได้ขึ้นอยู่กับความบกพร่องทางพันธุกรรม พฤติกรรมที่มีความเสี่ยงต่ำเช่นการป้องกันความเป็นพิษที่อาจเกิดขึ้นหรือโรคแพ้ภูมิตัวเองมักเป็นวิธีเดียวในการป้องกันตัวเองจากภาวะเม็ดเลือดแดงแตก

aftercare

ในระยะการติดตามและการฟื้นตัวของเม็ดเลือดแดงแตกสามารถเริ่มการถ่ายเพื่อส่งเซลล์สีแดงที่เข้มข้นไปยังผู้ป่วยได้ แพทย์ใช้เพื่อบรรเทาโรค หากมีสาเหตุทางพันธุกรรมแพทย์มักเลือกผ่าตัดม้ามออกเนื่องจากการรักษาด้วยยาไม่ได้ให้ผลลัพธ์ที่น่าพอใจ

ในระยะต่อมาผู้ป่วยสามารถปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตเพื่อลดความเสี่ยงต่อการเป็นพิษ วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพในการเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันและลดความเสี่ยงของโรคแพ้ภูมิตัวเอง สิ่งนี้ช่วยเพิ่มการป้องกันการแตกของเม็ดเลือดแดง

ผู้ป่วยควรระวังการเปลี่ยนสีในปัสสาวะซึ่งอาจบ่งบอกถึงโรคได้ ในกรณีที่มีความผิดปกติต้องนัดพบแพทย์ในระยะสั้น การวินิจฉัยในภายหลังแสดงให้เห็นว่าการเปลี่ยนแปลงนั้นเกี่ยวข้องกับโรคหรือไม่ ผู้ที่ได้รับผลกระทบสามารถป้องกันตนเองจากอาการดังกล่าวได้ด้วยการรับประทานอาหารและวิถีชีวิตที่สมดุล

ผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงควรหลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์และสารกระตุ้นเช่นกาแฟและนิโคตินมิฉะนั้นสภาพทั่วไปของพวกเขาจะแย่ลง ขึ้นอยู่กับสถานการณ์และสถานะการออกกำลังกายขอแนะนำให้ใช้โปรแกรมการออกกำลังกายที่อ่อนโยนถึงปานกลางซึ่งจะช่วยกระตุ้นการไหลเวียนของระบบภูมิคุ้มกันและลดน้ำหนักส่วนเกิน

คุณสามารถทำเองได้

ภาวะเม็ดเลือดแดงแตกเป็นโรคเลือดร้ายแรงที่ผู้ป่วยไม่สามารถวินิจฉัยหรือรักษาตัวเองได้ มักจะเห็นได้ชัดว่าเป็นปัสสาวะเปลี่ยนสีเป็นสีเข้ม อย่างไรก็ตามอาจมีสาเหตุอื่น ๆ ที่ทำให้ปัสสาวะเปลี่ยนสีได้ หากผู้ป่วยสังเกตเห็นการเปลี่ยนสีดังกล่าวควรปรึกษาแพทย์ทันทีและดำเนินการวินิจฉัยที่เหมาะสม ผลข้างเคียงของการแตกของเม็ดเลือดแดงคือความรู้สึกเหนื่อยล้าและอ่อนเพลียตลอดจนอาการปวดศีรษะรุนแรงในบางครั้งซึ่งเกิดจากการเผาผลาญที่ถูกรบกวน

การรักษาภาวะเม็ดเลือดแดงแตกต้องปรึกษาแพทย์และอยู่ภายใต้การควบคุมอย่างสม่ำเสมอ เป็นสิ่งสำคัญมากที่ผู้ป่วยจะต้องปฏิบัติตามแผนการรักษาที่กล่าวถึงและเข้ารับการตรวจ เพื่อสนับสนุนการรักษาผู้ป่วยควรละเว้นจากทุกสิ่งและนิสัยที่ทำให้เกิดความเครียดและทำให้ร่างกายอ่อนแอลง

ตามหลักการแล้วผู้ป่วยจะพยายามอย่างเต็มที่เพื่อการดำเนินชีวิตที่มีสุขภาพดีและสมดุลในระหว่างการรักษาภาวะเม็ดเลือดแดงแตก ควรหลีกเลี่ยงการบริโภคสารพิษเช่นแอลกอฮอล์กาแฟในปริมาณมากนิโคตินหรือยาโดยด่วนขึ้นอยู่กับสภาพทั่วไปของผู้ป่วยการออกกำลังกายเบา ๆ ถึงปานกลางหรือโปรแกรมการออกกำลังกายสามารถเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันและระบบหัวใจและหลอดเลือดได้ สิ่งนี้สนับสนุนสิ่งมีชีวิตในการฟื้นตัว ความอ้วนควรลดลง