โรคไข้สมองอักเสบญี่ปุ่น

โรคไข้สมองอักเสบญี่ปุ่น เป็นโรคติดเชื้อที่เกิดจากไวรัส พบมากที่สุดในเอเชียตะวันออกเฉียงใต้จีนและอินเดียและอาจถึงแก่ชีวิตได้หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา อย่างไรก็ตามมีการฉีดวัคซีนป้องกันโรคเขตร้อนนี้ซึ่งแนะนำโดย Tropical Institute สำหรับนักเดินทางทุกคนในเอเชีย เด็กเล็กและผู้สูงอายุโดยเฉพาะมีความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนรุนแรงจากโรคไข้สมองอักเสบญี่ปุ่น

โรคไข้สมองอักเสบญี่ปุ่นคืออะไร?

สิ่งที่น่าเป็นห่วงคือกรณีที่อาการรุนแรงและเริ่มต้นด้วยไข้สูงปวดศีรษะและปวดกล้ามเนื้อ ภายในไม่กี่ชั่วโมงและไม่กี่วันหลังจากอาการแรกของโรคความผิดปกติของสติจะปรากฏขึ้นซึ่งบ่งบอกถึงการมีส่วนร่วมของเยื่อหุ้มสมอง
© Kaspars Grinvalds - stock.adobe.com

โรคไข้สมองอักเสบญี่ปุ่น เป็นโรคเขตร้อนที่ส่วนใหญ่เกิดในเอเชียตะวันออกและเอเชียใต้ อินเดียและทางตอนใต้ของสาธารณรัฐประชาชนจีนส่วนใหญ่ได้รับผลกระทบรุนแรง เป็นโรคไวรัสที่ในหลาย ๆ กรณีจะทำให้เกิดอาการไม่รุนแรงมากหรือสามารถคงอยู่ได้โดยไม่แสดงอาการเพราะไม่แตกออกเลย

หนึ่งใน 250 คนป่วยหนักและเป็นโรคไข้สมองอักเสบเช่นการอักเสบของเยื่อหุ้มสมอง มีความสัมพันธ์กับอาการต่างๆเช่นสติสัมปชัญญะมีไข้สูงปวดกล้ามเนื้อและปวดศีรษะอย่างรุนแรง อาการท้องร่วงและอาเจียนยังเป็นลักษณะของเด็ก หากโรคไข้สมองอักเสบของญี่ปุ่นไม่ได้รับการพิสูจน์ว่าร้ายแรงก็มักจะทำให้เกิดความเสียหายถาวร

สาเหตุ

ทริกเกอร์ โรคไข้สมองอักเสบญี่ปุ่น เป็นไวรัสที่อาศัยอยู่ในสัตว์เลี้ยงในฟาร์ม นกป่าและหมูมีความเหมาะสมอย่างยิ่งเนื่องจากมีไวรัสส่วนใหญ่ นอกจากนี้ยังพบในม้าหรือค้างคาวเป็นครั้งคราว ในที่สุดพวกมันก็ถูกส่งโดยยุงซึ่งจะติดเชื้อไวรัสจากสัตว์เลี้ยงในฟาร์มและแทรกเข้าสู่คนโดยการกัด

ระยะฟักตัวของไวรัสไข้สมองอักเสบญี่ปุ่นคือ 5-15 วันหลังจากนั้นโรคไข้สมองอักเสบญี่ปุ่นอาจแตกออก ความเสี่ยงของการติดเชื้อสำหรับนักท่องเที่ยวนั้นต่ำมากประชากรในชนบทในพื้นที่ใกล้สูญพันธุ์ได้รับผลกระทบเป็นหลัก อัตราการติดเชื้อใหม่ด้วยโรคไข้สมองอักเสบญี่ปุ่นยังสัมพันธ์กับวงจรชีวิตของยุงและฤดูฝนซึ่งมีความสำคัญต่อการอยู่รอดและการตายของสัตว์พาหะในโซนนี้ของโลก

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

โรคไข้สมองอักเสบของญี่ปุ่นมักไม่รุนแรงหรือมีอาการเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลย อย่างไรก็ตามในสองใน 250 รายผู้ติดเชื้อจะพัฒนาปัญหาสุขภาพที่รุนแรงซึ่งเป็นอันตรายถึงชีวิตเพียงไม่ถึง 30 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วย ผู้รอดชีวิตหลายคนต้องทนทุกข์ทรมานจากความเสียหายทางระบบประสาทอย่างถาวรหลังจากฟื้นตัว

โดยทั่วไปแล้วโรคไข้สมองอักเสบของญี่ปุ่นจะมีอาการคล้ายไข้หวัดโดยมีไข้หนาวสั่นและปวดศีรษะ หากหลักสูตรรุนแรงเยื่อหุ้มสมองอักเสบจะเข้ามาซึ่งนอกจากไข้แล้วยังทำให้ปวดศีรษะปวดกล้ามเนื้อและคอคอตึงและอ่อนเพลีย การร้องเรียนเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหารและความไวต่อแสงและเสียงที่เพิ่มขึ้นก็เป็นเรื่องปกติเช่นกัน

หากมีการอักเสบของสมองไข้สูงในขั้นต้นจะตามมาด้วยอาการล้มเหลวของระบบประสาท ผู้ป่วยจำนวนมากมีอาการสับสนรู้สึกขุ่นมัวและมีพฤติกรรมเปลี่ยนแปลง ทางร่างกายโรคไข้สมองอักเสบแสดงออกในรูปแบบของอาการชักอัมพาตความผิดปกติของการสะท้อนกลับและการสั่นของกล้ามเนื้อ

ในระยะต่อไปผู้ป่วยตกอยู่ในอาการโคม่า อาการของโรคไข้สมองอักเสบญี่ปุ่นที่รุนแรงจะปรากฏขึ้นอย่างรวดเร็วและแย่ลงในช่วง 2-3 วัน ไข้มักจะบรรเทาลงหลังจากป่วยเจ็ดถึงสิบวัน หากหลักสูตรรุนแรงอาการของแต่ละบุคคลอาจทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิตได้

หลักสูตรของโรค

หลังจากการติดเชื้อสิ่งนี้จะ ไวรัสสมองอักเสบญี่ปุ่น ในกรณีส่วนใหญ่ถูกฆ่าโดยระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย โรคไม่พัฒนาและมนุษย์ไม่ได้รับความเสียหายถาวรใด ๆ หลังจากระยะฟักตัว 5-15 วันอาการเพียงเล็กน้อยเท่านั้นที่สามารถเกิดขึ้นได้ซึ่งแทบจะไม่แตกต่างจากไข้หวัดใหญ่ พวกมันหายไปเองหลังจากผ่านไป 2-3 วันและไม่ทิ้งความเสียหายไว้ข้างหลัง

สิ่งที่น่าเป็นห่วงคือกรณีที่อาการรุนแรงและเริ่มต้นด้วยไข้สูงปวดศีรษะและปวดกล้ามเนื้อ ภายในไม่กี่ชั่วโมงและไม่กี่วันหลังจากอาการแรกของโรคความผิดปกติของสติจะปรากฏขึ้นซึ่งบ่งบอกถึงการมีส่วนร่วมของเยื่อหุ้มสมอง อาการทางระบบประสาทอื่น ๆ ก็สามารถพัฒนาได้เช่นกัน

หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาโรคไข้สมองอักเสบญี่ปุ่นอาจถึงแก่ชีวิตได้ บางครั้งอาจเป็นกรณีร่วมกับการรักษา อย่างดีที่สุดผู้ป่วยจะรอดชีวิตจากโรคไข้สมองอักเสบญี่ปุ่นและได้รับความเสียหายถาวรเพียงบางส่วน

ภาวะแทรกซ้อน

โรคไข้สมองอักเสบนี้เป็นโรคที่ร้ายแรงมาก หากไม่มีการรักษาผู้ป่วยสามารถเสียชีวิตด้วยโรคนี้ได้ในกรณีที่เลวร้ายที่สุด ความเสียหายที่ตามมาอย่างไม่สามารถย้อนกลับได้ก็เป็นไปได้ เพื่อหลีกเลี่ยงความรู้สึกไม่สบายและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นควรฉีดวัคซีนก่อนเดินทางเสมอ

ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะมีไข้และปวดศีรษะอย่างรุนแรง สิ่งเหล่านี้สามารถแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายและนำไปสู่ความเจ็บปวดได้ นอกจากนี้หากไม่ได้รับการรักษาจะเกิดอัมพาตอย่างรุนแรงทั้งร่างกายและคอเคล็ด การสูญเสียสติอย่างสมบูรณ์อาจเกิดขึ้นได้และบุคคลนั้นมีอาการคอเคล็ด

คุณภาพชีวิตลดลงอย่างมีนัยสำคัญจากโรคไข้สมองอักเสบของญี่ปุ่นและชีวิตประจำวันถูก จำกัด ความยืดหยุ่นของผู้ที่ได้รับผลกระทบยังลดลงอย่างมากอันเป็นผลมาจากโรคนี้ โรคไข้สมองอักเสบญี่ปุ่นไม่สามารถรักษาได้โดยตรง จำกัด เฉพาะข้อร้องเรียนเท่านั้น

ไม่มีภาวะแทรกซ้อนโดยเฉพาะ อย่างไรก็ตามไม่สามารถคาดการณ์ระยะเวลาของการติดเชื้อนี้ได้ นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ว่าผู้ที่ได้รับผลกระทบจะติดเชื้ออีกครั้งแม้ว่าจะได้รับการรักษาแล้วก็ตาม หากเริ่มการรักษาเร็วมักจะไม่มีการลดลงของอายุขัย

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

หากคุณสังเกตเห็นความผิดปกติและการรับรู้สุขภาพของคุณเปลี่ยนแปลงไปสองสามวันหลังจากได้รับยุงกัดคุณควรปรึกษาแพทย์ การเปลี่ยนแปลงของผิวหนังการสร้างบาดแผลที่ผิดปกติหรือลักษณะเฉพาะของน้ำเหลืองเป็นสาเหตุของความกังวล ควรปรึกษาแพทย์ทันทีที่คุณรู้สึกไม่สบายมีความอ่อนแอภายในหรือรู้สึกเจ็บป่วย หากคุณพบอาการคล้ายกับไข้หวัดควรได้รับการตรวจสอบ

หากคุณปวดหัวต้องการนอนเพิ่มขึ้นมีไข้หรือเหงื่อออกคุณควรปรึกษาแพทย์ ควรตรวจและรักษาอาการอ่อนเพลียและสมาธิไม่ดีตลอดจนเบื่ออาหาร หากความผิดปกติทางระบบประสาทเกิดขึ้นในเวลาสั้น ๆ ต่อมาต้องเริ่มการดูแลทางการแพทย์ทันที หากบุคคลนั้นเดินไม่มั่นคงมีปัญหาด้านความจำหรือความผิดปกติในการทำงานพวกเขาต้องการความช่วยเหลือทางการแพทย์ การไปพบแพทย์มีความจำเป็นเนื่องจากอาจทำให้เกิดความบกพร่องถาวรและคุณภาพชีวิตที่ลดลง

แขนขาสั่นกล้ามเนื้ออ่อนแรงตึงของร่างกายหรือสมรรถภาพที่ไม่ดีโดยทั่วไปควรได้รับการตรวจและรักษา อัมพาตและตะคริวแสดงว่าโรคกำลังดำเนินไปอย่างรวดเร็ว การไปพบแพทย์เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อหลีกเลี่ยงความเสียหายในระยะยาว ในกรณีที่รุนแรงผู้ได้รับผลกระทบอาจเสียชีวิตก่อนวัยอันควรโดยไม่ได้รับการรักษาพยาบาล ในกรณีเฉียบพลันต้องแจ้งเตือนบริการรถพยาบาล ต้องเริ่มมาตรการปฐมพยาบาลก่อนจนกว่าจะมาถึง

การบำบัดและบำบัด

ปัจจุบัน โรคไข้สมองอักเสบญี่ปุ่น ไม่ได้รับการรักษาโดยเฉพาะ เนื่องจากเป็นไวรัสการวิจัยเกี่ยวกับสารออกฤทธิ์จึงทำได้ยากขึ้นเช่นกันเนื่องจากไม่ใช่เรื่องของแบคทีเรียและวิธีการแบบคลาสสิก (เช่นยาปฏิชีวนะ) จึงแทบไม่ได้ผล ในกรณีของโรคไข้สมองอักเสบญี่ปุ่นระยะของโรคจะถูกแทรกแซงตามอาการเป็นหลัก ตัวอย่างเช่นสามารถใช้ยาเพื่อลดไข้ของผู้ป่วยเพื่อป้องกันความเสียหายถาวรหรือการเสียชีวิตจากผู้ป่วย

นอกจากนี้ยังสนับสนุนการหายใจและการไหลเวียนซึ่งอาจเกิดความบกพร่องจากการมีส่วนร่วมของสมอง นอกจากนี้ยังมีประโยชน์ในการแยกผู้ป่วยออกเพื่อป้องกันการติดเชื้อทุติยภูมิเนื่องจากอาจถึงแก่ชีวิตได้

aftercare

การดูแลที่ครอบคลุมและการดูแลหลังการรักษาเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อรักษาโรคไข้สมองอักเสบญี่ปุ่นให้หายขาด การรักษามุ่งเป้าไปที่การบรรเทาอาการ การรับประทานยาอย่างถูกต้องตามที่แพทย์กำหนดเป็นสิ่งสำคัญมากสำหรับผู้ป่วย จนถึงปัจจุบันยังไม่มียาสำหรับรักษาโรคโดยตรง แต่ผู้ที่ได้รับผลกระทบควรไปพบแพทย์

การใช้ยาด้วยตนเองที่บ้านมีความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อน ในทางกลับกันผู้เชี่ยวชาญสามารถระบุความเสี่ยงได้ในระยะเริ่มต้นและทำอะไรบางอย่างกับมัน ในฐานะที่เป็นส่วนหนึ่งของการบำบัดแบบเข้มข้นที่กำหนดเป้าหมายโรคนี้สามารถรักษาให้หายได้ด้วยการแทรกแซงอย่างทันท่วงที โดยทั่วไปการรักษาจะเป็นแบบผู้ป่วยในเพื่อให้มีการติดตามอย่างใกล้ชิด

หลังการบำบัดการดูแลติดตามผลมุ่งเน้นไปที่การตรวจสุขภาพเพิ่มเติม แม้ว่าจะอยู่โรงพยาบาลแล้วก็ตามผู้ที่ได้รับผลกระทบควรทำใจให้สบาย ในการแยกแยะการติดเชื้อทุติยภูมิต้องปฏิบัติตามสุขอนามัยที่เข้มงวด ซึ่งรวมถึงการใช้สารฆ่าเชื้อ มาตรการด้านความปลอดภัยบางอย่างได้รับการออกแบบมาเพื่อป้องกันผู้ป่วยจากการติดเชื้อในช่วงการฟื้นตัว

เฉพาะเมื่ออาการของโรคลดลงด้วยการใช้ยาเป็นประจำเท่านั้นที่สามารถทำให้ผู้ที่ได้รับผลกระทบเลิกแยกจากความเจ็บป่วยได้ อย่างไรก็ตามขึ้นอยู่กับความรุนแรงของความเจ็บป่วยที่คุกคามถึงชีวิตระยะการฟื้นตัวอาจใช้เวลานานกว่าเล็กน้อย

Outlook และการคาดการณ์

โรคไข้สมองอักเสบของญี่ปุ่นอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนมากมายและการเสียชีวิตก่อนวัยอันควรหากไม่มีการดูแลทางการแพทย์ที่เพียงพอ แม้ว่าโรคติดเชื้อส่วนใหญ่จะเกิดขึ้นในเอเชียตะวันออกเฉียงใต้หรืออินเดีย แต่ก็ยังสามารถแพร่กระจายไปยังประชากรในท้องถิ่นได้โดยนักท่องเที่ยวหรือนักท่องเที่ยวอื่น ๆ เนื่องจากโรครุนแรงจึงมีความเป็นไปได้ในการฉีดวัคซีน เนื่องจากผู้ป่วยเกือบร้อยละ 30 ต้องเผชิญกับผลลัพธ์ที่ร้ายแรงจึงควรใช้ในกรณีที่มีการวางแผนการเดินทาง หากมีการฉีดวัคซีนเกิดขึ้นการติดเชื้อและทำให้การระบาดของโรคไม่น่าเป็นไปได้

ความยากของโรคไข้สมองอักเสบญี่ปุ่นอยู่ที่โอกาสที่จะสับสนกับไข้หวัดใหญ่ หากส่งผลให้เกิดการวินิจฉัยและการรักษาทางการแพทย์ในระยะลุกลามการพยากรณ์โรคจะแย่ลง สิ่งนี้สามารถนำไปสู่ความเสียหายที่ตามมาตลอดชีวิตเช่นการเคลื่อนไหวที่ จำกัด อัมพาตหรือปวดศีรษะ นอกจากนี้ยังมีความเป็นไปได้ของการหมดสติ จำเป็นต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์อย่างเข้มข้นในกรณีที่มีความผิดปกติของจิตสำนึก แผลในสมองเป็นไปได้ซึ่งไม่สามารถย้อนกลับได้

ด้วยการดูแลทางการแพทย์ที่รวดเร็วและครอบคลุมสำหรับผู้ป่วยมีความเป็นไปได้ที่จะฟื้นตัวเต็มที่ การรักษาตามอาการเกิดขึ้นซึ่งสร้างขึ้นตามข้อร้องเรียนส่วนบุคคลของผู้ป่วย การบริหารยาช่วยลดอาการ

คุณสามารถทำเองได้

แม้ว่าจะยังไม่มียาที่มีประสิทธิภาพในการรักษาโรคไข้สมองอักเสบของญี่ปุ่น แต่สิ่งสำคัญคืออย่าพยายามติดตามความคืบหน้าของโรคที่บ้าน การบำบัดและการดูแลทางการแพทย์อย่างมืออาชีพเป็นสิ่งสำคัญเพื่อตอบสนองต่อภาวะแทรกซ้อนที่อาจร้ายแรงได้อย่างเพียงพอ ผู้ป่วยโรคไข้สมองอักเสบญี่ปุ่นไปดูแลผู้ป่วยในและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์และเจ้าหน้าที่ ในกรณีที่ไม่มียาที่เหมาะสมเจ้าหน้าที่พยาบาลจะตรวจสอบการทำงานที่สำคัญของร่างกายเท่านั้นเช่นการไหลเวียนของผู้ป่วยอัตราการเต้นของหัวใจและการหายใจ

บุคคลที่เกี่ยวข้องใช้เวลาส่วนใหญ่ของผู้ป่วยในอยู่ในท่าพักผ่อนและใช้มาตรการที่ถูกสุขลักษณะและกักกันเพื่อให้แน่ใจว่าพวกเขาจะไม่ติดเชื้อทุติยภูมิ การติดต่อกับคนอื่นจะทำได้ก็ต่อเมื่อได้รับการฆ่าเชื้ออย่างละเอียดและมีมาตรการด้านความปลอดภัยที่เหมาะสม

ในระหว่างการรักษาผู้ป่วยในผู้ป่วยต้องมั่นใจว่าได้รับพลังงานและสารอาหารเพียงพอจากการรับประทานอาหาร หากไม่สามารถรับประทานอาหารได้อย่างเพียงพอเนื่องจากความอ่อนแอทางร่างกายหรือเหตุผลอื่น ๆ ผู้ป่วยจะได้รับอาหารเหลวทางหลอดเลือดดำ ผู้ป่วยจะต้องแจ้งให้เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ทราบถึงการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ในสุขภาพของตนเองเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนของโรคไข้สมองอักเสบญี่ปุ่น