ที่ หัวเข็มขัด มันเป็นความผิดปกติของเท้าที่มา แต่กำเนิดหรือได้รับมา เท้าที่ได้รับผลกระทบลงบนขอบด้านในตรงกลางของเท้าและขึ้นที่ขอบด้านข้างด้านข้าง การออกกำลังกายเท้ามักใช้เพื่อแก้ไขปัญหานี้
หัวเข็มขัดคืออะไร?
ผู้ป่วยที่มีอาการเท้าโค้งมักไม่มีข้อตำหนิ อาการปวดค่อนข้างหายากและส่วนใหญ่เกิดขึ้นในบริเวณข้อเท้าด้านในหรือส่วนโค้งตามยาวด้านในถ้าเป็นอย่างนั้น© Henrie - stock.adobe.com
การวางไม่ตรงแนวของเท้าอาจมีมา แต่กำเนิดและได้มาเช่นเท้าแบน ความผิดปกติของเท้าอื่น ๆ สามารถพัฒนาได้จากความไม่ตรงแนวเหล่านี้เมื่อเวลาผ่านไป หนึ่งในนั้นคือสิ่งที่เรียกว่า หัวเข็มขัด. นี่คือการจัดแนวไม่ตรงซึ่งขอบด้านในตรงกลางของเท้าจะลดระดับลงในขณะที่ขอบด้านนอกด้านข้างสูงขึ้น
ในเด็กวัยเตาะแตะภาพนี้ถือเป็นขั้นตอนทางสรีรวิทยาของการพัฒนาดังนั้นจึงไม่เกี่ยวข้องกับค่าโรค ผู้ใหญ่ที่มีเท้างอสามารถทำได้ แต่ไม่จำเป็นต้องทนทุกข์ทรมานจากความผิดปกติ ตัวอย่างเช่นเท้าโก่งสามารถพัฒนาขาโก่งหรือเข่ากระแทก ภาวะแทรกซ้อนและความเจ็บปวดอื่น ๆ ก็เป็นไปได้เช่นกัน โดยพื้นฐานแล้วหัวเข็มขัดทุกประเภทมีผลต่อสถิตของร่างกาย
อย่างไรก็ตามการจัดแนวไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาหากผู้ป่วยตัดสินใจต่อต้านการแทรกแซงการรักษาแม้ว่าจะตระหนักถึงผลที่อาจเกิดขึ้นก็ตาม หัวเข็มขัดหรือ pes valgus ไม่เพียง แต่พบได้ทั่วไปในหมู่มนุษย์เท่านั้น แต่ยังอยู่ในอาณาจักรสัตว์ด้วย ตัวอย่างเช่นสุนัขพันธุ์ใหญ่มักประสบกับปรากฏการณ์นี้ โดยปกติความผิดปกติของการเจริญเติบโตของแผ่นกระดูกน่อง - epiphyseal ส่วนล่างมีหน้าที่ในเรื่องนี้ หัวเข็มขัดสามารถเชื่อมโยงกับเท้าแบนหรือแบน
สาเหตุ
ระหว่างแปดถึงสิบปีเท้าของเด็กจะมั่นคงพอที่เท้าแทบจะไม่งอเข้าด้านใน หากไม่เป็นเช่นนี้แสดงว่ามีเท้าโค้งที่มีพยาธิสภาพ ไม่เพียง แต่จะได้มาตลอดชีวิตเท่านั้น แต่ยังสามารถมีมา แต่กำเนิดได้อีกด้วย หัวเข็มขัดที่ได้มามักเกิดจากเท้าที่มีมา แต่กำเนิดหรือได้รับมาหลังจากได้รับบาดเจ็บที่กระดูกเท้าอัมพาตของเท้าหรือจากการติดเชื้อ
โรคไขข้อ, ความเสียหายที่มากเกินไปด้วยความไม่มั่นคงของเอ็นหรือโรคอ้วนยังสามารถนำไปสู่การพัฒนาของข้อเข่า หัวของทาลัสถูกกดลงด้วยตีนผีและเลื่อนไปตรงกลางเพื่อให้แคลคาเนียสอยู่ในตำแหน่งการออกเสียง ภาพของข้อเท้าสองข้างถูกสร้างขึ้นเนื่องจากเครื่องรางของขลังยื่นออกมาด้านล่างข้อเท้าอย่างชัดเจน
เนื่องจากตำแหน่งที่เปลี่ยนแปลงไปของกระดูกข้อเท้าในส้อมข้อเท้าเท้าจึงวางในแนวทแยงกับขาส่วนล่างโดยให้ขอบด้านในของเท้าลดลง นอกเหนือจากขั้นตอนพัฒนาการนี้เท้าโค้งอาจเป็นอาการของความผิดปกติ แต่กำเนิดหรือแม้แต่กลุ่มอาการของโรค
อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ
ผู้ป่วยที่มีอาการเท้าโค้งมักไม่มีข้อตำหนิ อาการปวดค่อนข้างหายากและส่วนใหญ่เกิดขึ้นในบริเวณข้อเท้าด้านในหรือส่วนโค้งตามยาวด้านในถ้าเป็นอย่างนั้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยที่มีอาการเท้าโก่งและเท้าที่หย่อนคล้อยในเวลาเดียวกัน
ในระยะต่อมาอาการปวดข้อเท้าสามารถยืดไปตามด้านข้างของขาและแผ่ไปที่สะโพก เนื่องจากข้อเท้าด้านในยื่นออกมาอย่างมากในเท้าโค้งข้อต่อข้อเท้าส่วนล่างจึงขยับและแคลเซียมจะเบี่ยงเบนออกไปด้านนอก เฉพาะในกรณีที่หายากมากเท่านั้นที่หัวเข็มขัดที่เด่นชัดจะทำให้เกิดอาการปวดที่ข้อเท้าด้านนอกเนื่องจากการชนกับแคลคาเนียส
สถิตของร่างกายมักจะมีอาการงอเท้าผิดปกติ อย่างไรก็ตามในกรณีส่วนใหญ่ผู้ป่วยที่มีอาการเท้าโค้ง แต่กำเนิดจะไม่ทราบถึงความบกพร่องนี้ด้วยซ้ำ เฉพาะในกรณีที่มีปัญหาเกี่ยวกับหัวเข่าการงอหรือการกระแทกที่หัวเข่าเกิดขึ้นหลายคนที่เกี่ยวข้องควรปรึกษาแพทย์
การวินิจฉัยและหลักสูตรของโรค
แพทย์มองไปที่ผู้ป่วยเท้าเปล่าเพื่อวินิจฉัยเท้าโก่ง จากด้านหลังผู้ป่วยในท่านี้จะแสดงมุมประมาณห้าองศาระหว่างแกนขาส่วนล่างกับส้นเท้า มุมนี้จะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ ตำแหน่ง varus ของส้นเท้ามักจะลดลงเมื่อยืนบนปลายเท้า
ฝ่าเท้าอาจมีการเจริญเติบโตที่ส้นเท้าอยู่ตรงกลาง การวินิจฉัยสามารถยืนยันได้ด้วยวิธีการถ่ายภาพ การเอ็กซเรย์แสดงการเบี่ยงเบนที่เพิ่มขึ้นในพื้นที่ของข้อต่อ subtalar แม้ว่าจะไม่มีการตรวจพบการเบี่ยงเบนดังกล่าว แต่ก็อาจมีเท้าโก่งดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องใช้เอ็กซเรย์
ภาวะแทรกซ้อน
เท้าโก่งไม่จำเป็นต้องส่งผลให้เกิดการร้องเรียนข้อ จำกัด หรือภาวะแทรกซ้อนเสมอไป ในหลายกรณีคนที่มีข้อเข่าสามารถมีชีวิตที่ธรรมดาได้ นอกจากนี้อาการปวดที่ข้อเท้าสามารถพัฒนาและแพร่กระจายไปยังบริเวณอื่น ๆ ของขาหรือแม้แต่สะโพก
เท้าที่ประกบยังสามารถ จำกัด การเคลื่อนไหวของผู้ป่วยได้ ความรู้สึกสมดุลและการประสานงานของผู้ป่วยยังมีความบกพร่องอย่างมีนัยสำคัญจากโรคนี้ หากหัวเข็มขัดเกิดขึ้นในวัยเด็กก็ยังสามารถนำไปสู่การไขว้ขาในวัยผู้ใหญ่ได้ ผู้ป่วยจำนวนมากยังต้องทนทุกข์ทรมานจากการร้องเรียนเกี่ยวกับความงาม
โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับเด็กข้อเข่าสามารถนำไปสู่การล้อเล่นหรือกลั่นแกล้งได้ ในกรณีนี้จำเป็นต้องให้การรักษาเฉพาะในกรณีที่บุคคลที่เกี่ยวข้องกำลังมีอาการ การบำบัดหรือการแทรกแซงต่างๆสามารถแก้ไขความไม่ตรงแนวได้ อาจจำเป็นต้องได้รับการรักษาทางจิตใจด้วย เท้าที่เปล่งออกมามักไม่ทำให้อายุขัยลดลง
คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?
เท้าที่งอไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาจากแพทย์เสมอไป บ่อยครั้งผู้ป่วยที่มีอาการเท้าแตกสามารถใช้ชีวิตได้ตามปกติโดยไม่ต้องเจ็บปวดหรือมีปัญหาอื่น ๆ จำเป็นต้องไปพบแพทย์หากเท้าหัวเข็มขัดทำให้เกิดอาการ ความเจ็บปวดความไม่ตรงแนวหรือสัญญาณของการสึกหรอของข้อต่อต้องได้รับการชี้แจงและรับการรักษาโดยแพทย์ จำเป็นต้องมีคำแนะนำทางการแพทย์หากหัวเข็มขัดมีผลต่อคุณภาพชีวิตอย่างมีนัยสำคัญ
นอกจากนี้คุณควรไปพบแพทย์เป็นประจำหากคุณมีอาการเท้าแตกร่วมกับโรคร้ายแรง ผู้ป่วยโรคไขข้อและโรคอ้วนจะต้องให้คำปรึกษาอย่างใกล้ชิดกับแพทย์ที่รับผิดชอบ หากอาการปวดข้อเท้าแย่ลงและแผ่กระจายไปที่ขาหรือแม้แต่สะโพกจำเป็นต้องได้รับคำแนะนำจากแพทย์ ปัญหาเข่าขาโก่งหรือเข่ากระแทกรวมทั้งปัญหาข้อต่อเป็นสาเหตุเพิ่มเติมที่ควรไปหาหมอด้วยข้อเข่า แพทย์ประจำครอบครัวสามารถให้คุณติดต่อกับศัลยแพทย์ออร์โธปิดิกส์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านโรคไขข้อ ในกรณีที่มีการร้องเรียนอย่างรุนแรงควรติดต่อหน่วยบริการการแพทย์ฉุกเฉินหรือโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุดโดยเร็ว
การบำบัดและบำบัด
ในกรณีส่วนใหญ่การงอเท้าไม่จำเป็นต้องได้รับการบำบัดเพิ่มเติม โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากผู้ป่วยไม่สังเกตเห็นข้อร้องเรียนใด ๆ อย่างไรก็ตามหากมีอาการปวดไม่สบายเข่าหรือแม้แต่งอหรือเข่าล้มการพัฒนาเพิ่มเติมสามารถตอบโต้ได้ด้วยการรักษา ตามกฎแล้วพื้นรองเท้าจะเพียงพอเป็นมาตรการในการรักษา ในกรณีที่หายากมากเท่านั้นที่จะมีการผ่าตัดเกิดขึ้น
สิ่งนี้ใช้ได้เช่นเมื่อกล้ามเนื้อหลังแข้งและเอ็นไม่เสถียร ในกรณีนี้สามารถจัดเรียงเส้นเอ็นร่วมกับการตัดกระดูกส้นเท้าได้ การรักษาโดยการรุกรานจะต้องได้รับการประเมินอย่างรอบคอบโดยแพทย์ล่วงหน้าในแง่ของประโยชน์และความเสี่ยงสำหรับผู้ป่วย หากความเสี่ยงมีมากกว่าผลประโยชน์การออกกำลังกายที่เท้ามีแนวโน้มที่จะกำหนดมากกว่าการผ่าตัด
ในการออกกำลังกายอย่างน้อยอาการก็จะดีขึ้นเนื่องจากกล้ามเนื้อและเส้นเอ็นมีความเสถียรมากขึ้นจากการเคลื่อนไหว หากหัวเข่าไม่อยู่ในแนวเดียวกันอาจทำการผ่าตัดตัดกระดูกหัวกระดูกแข้งสูงหรือผ่าตัดกระดูกต้นขาด้านใต้กระดูกต้นขาเพื่อแก้ไข หากการจัดแนวไม่ตรงส่งผลกระทบต่อกระดูกสันหลังขอแนะนำให้เข้าเรียนที่โรงเรียนด้านหลัง
Outlook และการคาดการณ์
ผู้ป่วยส่วนใหญ่มีการพยากรณ์โรคที่ดี บ่อยครั้งที่ไม่มีข้อร้องเรียนอื่น ๆ ดังนั้นการเปลี่ยนแปลงทางสายตาจึงไม่มีค่าของโรคจากมุมมองทางการแพทย์ ดังนั้นจึงไม่มีการรักษาในกรณีเหล่านี้ คุณภาพชีวิตจะไม่ลดลงอีกต่อไปและระยะเวลาของชีวิตก็ไม่สั้นลงด้วยความผิดปกติ
หากมีความบกพร่องทางร่างกายขั้นตอนการรักษาส่วนบุคคลจะเริ่มขึ้น แผนการรักษาจะถูกกำหนดขึ้นอยู่กับขอบเขตของอาการ ซึ่งสามารถใช้วิธีอนุรักษ์นิยมหรือจัดให้มีขั้นตอนการผ่าตัด จุดมุ่งหมายคือการปรับปรุงโอกาสในการเคลื่อนไหว โดยปกติการเพิ่มประสิทธิภาพที่ต้องการจะทำได้หากผู้ป่วยปฏิบัติตามข้อกำหนดและไม่มีภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้นอีก อย่างไรก็ตามเมื่อทำการพยากรณ์โรคจะต้องคำนึงถึงว่าการผ่าตัดทุกครั้งเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงและผลข้างเคียง
ในบางกรณีที่เกิดขึ้นไม่บ่อยนักเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงทางแสงภาวะความเครียดทางอารมณ์และจิตใจก็เกิดขึ้นเช่นกัน แม้ว่าจะไม่มีการร้องเรียนทางร่างกายจากเท้าที่หัก แต่ความเครียดอาจส่งผลเสียต่อสภาพโดยรวมของผู้ป่วย มีความเสี่ยงที่ภาวะแทรกซ้อนทางจิตใจจะพัฒนาและแสดงออกมา สิ่งเหล่านี้นำไปสู่การพยากรณ์โรคที่แย่ลงเนื่องจากมักจะยืดเยื้อและมีอิทธิพลเชิงลบอย่างมากต่อความเป็นอยู่ที่ดีของบุคคลที่เกี่ยวข้อง อาจนำไปสู่โรควิตกกังวลหรือปัญหาความผูกพันซึ่งนำไปสู่วิถีชีวิตที่บกพร่อง
การป้องกัน
หากเด็กวัยหัดเดินยังคงมีเท้าผิดรูปเมื่ออายุเจ็ดขวบข้อเข่าถาวรสามารถป้องกันได้ด้วยมาตรการต่างๆเช่นยิมนาสติกเท้า นอกจากนี้การเดินเท้าเปล่าบนพื้นไม่เรียบสามารถทำให้เท้าที่ไม่มั่นคงมั่นคงได้
aftercare
เด็กและวัยรุ่นที่ได้รับผลกระทบจากความผิดปกติของเท้าเช่นข้อเข่าควรได้รับการดูแลอย่างถาวรโดยผู้เชี่ยวชาญ สิ่งนี้สามารถบันทึกหลักสูตรและให้การพยากรณ์โรคเพื่อการพัฒนาต่อไป สิ่งนี้จำเป็นเร่งด่วนโดยเฉพาะในช่วงการเจริญเติบโต
โดยส่วนใหญ่แล้วผู้เชี่ยวชาญจะเป็นศัลยแพทย์กระดูกและข้อจะเป็นผู้ตัดสินใจว่าจำเป็นต้องใช้วิธีการผ่าตัดหรือไม่และให้การดูแลทางการแพทย์อย่างต่อเนื่องสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบ หากมีการผ่าตัดที่เท้าขอแนะนำให้เข้ารับการตรวจกระดูกปีละครั้ง นอกจากนี้โดยปกติแล้วจำเป็นต้องสวมรองเท้าปรับกระดูกหรือ insoles
บางครั้งจำเป็นต้องทำรองเท้าที่กำหนดเอง ความพอดียังสามารถยืนยันได้โดยผู้เชี่ยวชาญ นอกจากนี้ยังสามารถให้คำแนะนำเมื่อเลือกร้านค้าผู้เชี่ยวชาญ นอกจากนี้ยังสามารถกำหนดกายภาพบำบัดและการใช้ขี้ผึ้งได้ ในการทำกายภาพบำบัดจะมีการสอนการออกกำลังกายที่เท้าซึ่งผู้ป่วยควรทำเป็นประจำที่บ้าน
เนื่องจากวิธีการผ่าตัดที่ได้รับการปรับปรุงให้ดีขึ้นในปัจจุบันมีการบุกรุกน้อยที่สุดระยะเวลาติดตามผลจึงสั้นลงอย่างมาก ตามกฎแล้วการเดินโดยไม่มีเครื่องพยุงสามารถทำได้หลังจากแปดสัปดาห์ อาการอัมพาตหรือความผิดปกติทางประสาทสัมผัสอื่น ๆ ที่เกิดขึ้นในผู้ป่วยแตกต่างกันไป ความเข้มข้นของสิ่งนี้จะทำให้ระยะเวลาของการติดตามผลยาวขึ้นหรือสั้นลงและตัดสินใจเลือกวิธีการสนับสนุนที่เลือก ผู้ที่ได้รับผลกระทบควรเริ่มออกกำลังกายอีกครั้งหลังจากผ่านไปอย่างน้อยสี่เดือน
คุณสามารถทำเองได้
ในหลาย ๆ กรณีเท้าแบนไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา การรักษาจำเป็นเฉพาะในกรณีที่ผู้ป่วยมีอาการปวดหรือมีข้อร้องเรียนอื่น ๆ ผู้ป่วยสามารถรองรับการบำบัดทางการแพทย์ได้โดยการปกป้องเท้าที่ได้รับผลกระทบ นอกจากนี้ควรปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์
โดยปกติแล้วจะเพียงพอที่จะสวมใส่ insoles ที่กำหนดไว้และมิฉะนั้นจะไม่ทำให้ปวดเท้าอีกต่อไป นอกจากนี้ควรตรวจสอบโดยแพทย์เป็นประจำ วิธีนี้จะช่วยให้มั่นใจได้ว่าหัวเข็มขัดไม่แข็งแรงและไม่เกิดภาวะแทรกซ้อน
หากจำเป็นต้องดำเนินการควรหลีกเลี่ยงมาตรการช่วยเหลือตนเองเพิ่มเติม ขอแนะนำให้ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์และอย่าให้เท้าหรือเส้นเอ็นตึงโดยไม่จำเป็น หลังการผ่าตัดต้องดูแลแผลผ่าตัดอย่างระมัดระวังเพื่อหลีกเลี่ยงการตกเลือดการติดเชื้อและภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดอื่น ๆ หากมีข้อร้องเรียนควรปรึกษาแพทย์ ในกรณีที่มีอาการปวดเฉียบพลันปัญหาเกี่ยวกับการเคลื่อนไหวหรืออาการอัมพาตควรปรึกษาแพทย์ที่รับผิดชอบทันที หลังการรักษาเมื่อปรึกษากับแพทย์แล้วคุณสามารถเริ่มออกกำลังกายยืดกล้ามเนื้อเบา ๆ และมาตรการทางกีฬาเพื่อสนับสนุนกระบวนการบำบัดได้