การตั้งครรภ์ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 1 ห้ามเดินเล่นในสวนสาธารณะ ในความเป็นจริงสำหรับผู้หญิงหลายคนอาจเป็นช่วงการจัดการโรคเบาหวานที่ท้าทายที่สุดในชีวิตของคุณ โชคดีที่ได้รับรางวัลอย่างน่าทึ่งเช่นกันเมื่อคุณได้พบกับความสุขเล็ก ๆ น้อย ๆ ที่คุณได้สร้างขึ้นในที่สุด!
แต่ความท้าทายและความต้องการในการจัดการระดับน้ำตาลในเลือดของคุณในระหว่างตั้งครรภ์จะไม่หยุดชะงักเมื่อลูกน้อยของคุณคลอดออกมา แม้ว่าความต้องการจะเบาบางลง แต่ก็เปลี่ยนไปเช่นกันเมื่อร่างกายของคุณต้องเผชิญกับการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนการให้นมบุตรการเปลี่ยนแปลงของน้ำหนักการนอนไม่หลับความเครียดทางอารมณ์และการต้องรับผิดชอบต่อความเป็นอยู่ที่ดีของเด็กแรกเกิดในชั่วขณะ
ที่นี่เราจะดูการจัดการโรคเบาหวานประเภท 1 (T1D) ในช่วงปีแรกหลังจากที่ลูกน้อยของคุณมาถึงรวมถึงเป้าหมายระดับน้ำตาลในเลือดการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่และความวิตกกังวลหลังคลอดและภาวะซึมเศร้าที่อาจเกิดขึ้นได้ไม่ว่าจะเป็นลูกคนแรกหรือคนที่สี่ของคุณ .
เป้าหมายระดับน้ำตาลในเลือดหลังการตั้งครรภ์
แน่นอนว่าในโลกแห่งอุดมคติระดับน้ำตาลในเลือดของคุณจะยังคงมีการจัดการหลังคลอดอย่างเข้มงวดเช่นเดียวกับในขณะที่คุณตั้งครรภ์ แต่แล้วความเป็นจริงก็เข้ามา
อาจเป็นเรื่องง่ายที่จะคิดว่าระดับน้ำตาลในเลือดไม่ได้มีความสำคัญมากนักในตอนนี้ที่ลูกของคุณเกิดมา แต่ก็ไม่ได้เป็นเช่นนั้น บางสิ่งที่ควรทราบเมื่อกล่าวถึงสาเหตุที่น้ำตาลในเลือดของคุณมีความสำคัญหลังจากคลอดลูก:
- ร่างกายของคุณกำลังรักษา! น้ำตาลในเลือดที่สูงจะทำให้ร่างกายของคุณไม่สามารถรักษาได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณฟื้นตัวจากส่วน C ซึ่งหมายความว่าคุณต้องทนต่อการถูกตัดหลายชั้นที่พยายามจะรักษา
- ระดับน้ำตาลในเลือดส่งผลต่อพลังงานของคุณและคุณจะต้องใช้พลังงานมากที่สุดเท่าที่จะทำได้เพื่อให้เพียงพอกับความต้องการของทารกแรกเกิด
- หากคุณเลือกที่จะเลี้ยงลูกด้วยนมแม่น้ำตาลในเลือดที่สูงอย่างต่อเนื่อง (สูงกว่า 200 มก. / ดล.) อาจทำให้การผลิตน้ำนมแม่ลดลงและนำไปสู่ปริมาณกลูโคสในน้ำนมที่สูงอย่างต่อเนื่อง (เพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ในอีกสักครู่)
- คุณเป็นแม่แล้ว! เด็กน้อยคนนั้นจะต้องมีแม่ที่แข็งแรงเพื่อเฝ้าดูมันโตขึ้น! สุขภาพของคุณเป็นเรื่องสำคัญ การดูแลครอบครัวรวมถึงการดูแลตัวเอง
ร่างกายของคุณกำลังเล่นกลหลายอย่างที่มีผลกระทบอย่างมากต่อความต้องการอินซูลินที่ผันผวนและระดับน้ำตาลในเลือด ได้แก่ :
- การผลิตน้ำนมแม่ (ถ้าคุณเลือกที่จะพยาบาล)
- การให้นมที่คาดเดาไม่ได้ซึ่งเวลาและความยาวแตกต่างกันไป (จนกว่าทารกจะอายุมากขึ้นและการให้นมจะสม่ำเสมอมากขึ้น)
- ค่อยๆเปลี่ยนระดับฮอร์โมน (ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนและฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนลดลงอย่างมีนัยสำคัญ)
- ตารางการนอนหลับที่ถูกขัดจังหวะ (ซึ่งอาจส่งผลต่อระดับคอร์ติซอลความอยากอาหารพลังงานในการออกกำลังกาย)
- การลดน้ำหนักเมื่อร่างกายของคุณลดน้ำหนักการตั้งครรภ์
- น้ำหนักที่เพิ่มขึ้นสำหรับผู้หญิงบางคนในขณะที่เล่นกลกับความต้องการใหม่ ๆ ในชีวิตประจำวัน
ในขณะที่คุณอาจตั้งเป้าหมายที่จะให้น้ำตาลในเลือดอยู่ระหว่าง 80 ถึง 130 mg / dL (เช่น) ในระหว่างตั้งครรภ์คุณอาจพบว่าเป้าหมายระดับน้ำตาลในเลือดที่“ สูง” ของคุณจำเป็นต้องผ่อนคลายลงเล็กน้อยเพราะคุณกำลังเล่นกลหลาย ๆ ตัวแปรใหม่ทั้งหมด
“ การคลายเป้าหมายระดับน้ำตาลในเลือดหลังคลอดเป็นเรื่องปกติ” เจนนิเฟอร์สมิ ธ ผู้เชี่ยวชาญด้านการศึกษาโรคเบาหวานที่ได้รับการรับรอง (CDES) ในเพนซิลเวเนียและผู้เขียนร่วมของ การตั้งครรภ์ด้วยโรคเบาหวานประเภท 1 หนังสือ.
ซึ่งรวมถึงระดับ A1C ของคุณด้วยซึ่งอาจเพิ่มขึ้นเล็กน้อยจากเป้าหมายการตั้งครรภ์ช่วงกลางของคุณและนั่นก็ไม่เป็นไร คุณเพิ่งต้อนรับชีวิตใหม่เข้ามาในโลกและชีวิตใหม่นั้นต้องการความสนใจและความรักมากมาย
บรรลุพระคุณและนอนหลับ
“ คุณต้องให้พระคุณตัวเองบ้างเพราะคุณกำลังเล่นกลกับการเปลี่ยนแปลงครั้งสำคัญ ตอนนี้คุณกำลังดูแลมนุษย์ตัวเล็ก ๆ คนนี้ซึ่งมีตารางงานที่เรียกร้อง ตัวอย่างเช่นสำหรับผู้หญิงส่วนใหญ่การตั้งเป้าหมายที่จะอยู่ต่ำกว่า 150 mg / dL นั้นทำได้มากกว่า”
นั่นหมายความว่าในบางครั้งการพุ่งไปที่ 180 mg / dL หรือสูงกว่า 200 mg / dL ไม่ใช่จุดจบของโลก จำไว้ว่าเพดาน 150 mg / dL คือ a เป้าหมาย. หากคุณรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้ต่ำกว่า 150 mg / dL เป็นเวลาส่วนใหญ่และดำเนินการอย่างรวดเร็วเมื่อคุณสูงขึ้นคุณจะยังคงเจริญเติบโต
“ อย่าปล่อยให้มันนั่งที่ 180 mg / dL หรือพูดว่าสูงกว่า 200 mg / dL เป็นเวลาหลายชั่วโมง แต่อย่าเอาชนะตัวเองด้วย แก้ไขทันทีที่คุณรู้ตัวและดำเนินการต่อ” สมิ ธ เน้นย้ำซึ่งเป็นผู้ฝึกสอนสตรีผ่านการตั้งครรภ์ที่ Integrated Diabetes Services
ตามที่กล่าวไว้คุณต้องนอนหลับบ้าง ในขณะนอนหลับคุณแม่มือใหม่บางคนอาจพบว่าการเพิ่มสัญญาณเตือนระดับสูงบน CGM (เครื่องตรวจวัดระดับน้ำตาลอย่างต่อเนื่อง) เล็กน้อยเพื่อให้แน่ใจว่าการนอนหลับไม่ถูกรบกวนเมื่อเป็นไปได้ ช่วงสองสามสัปดาห์แรกนั้นน่าตื่นเต้นมากและทารกทุกคนก็แตกต่างกันไป แต่สิ่งหนึ่งที่ทารกส่วนใหญ่มีเหมือนกันคือการไม่ใส่ใจกับการนอนหลับตลอดทั้งคืน!
“ ฉันต้องปิดสัญญาณเตือนสำหรับน้ำตาลในเลือดสูงทั้งหมด” คุณแม่ยังสาวกล่าวกับ T1D Heather Walker ในอินสตาแกรม
“ ฉันต้องการให้ช่วงของฉันตั้งไว้ที่ 140 mg / dL แต่ไม่รบกวนการนอนหลับของทารกทุกครั้งที่เกินเกณฑ์ เป็นผลให้น้ำตาลของฉันสูงขึ้นเล็กน้อย ก็ยังไม่เลวร้ายนัก นี่เป็นลูกคนที่สองของฉันและแม้ว่ามันจะง่ายกว่าครั้งแรก แต่ก็ยังเป็นเรื่องที่ท้าทาย ฉันคิดว่าฉันแค่ปล่อยให้ดีที่สุดในสถานการณ์นี้ก็โอเคแม้ว่ามันจะไม่ดีเท่าในสถานการณ์อื่น ๆ ก็ตาม” วอล์คเกอร์กล่าว
ปรับขนาดอินซูลินหลังคลอด
คุณสามารถคาดหวังว่าจะเห็นการเปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญในความต้องการอินซูลินของคุณภายใน 24 ถึง 72 ชั่วโมงแรกหลังคลอดบุตร
“ ผู้หญิงส่วนใหญ่ต้องการความต้องการอินซูลินพื้นฐาน / พื้นฐานลดลงอย่างมาก” สมิ ธ อธิบาย
ทันทีหลังคลอดผู้หญิงบางคนอาจต้องการปริมาณก่อนตั้งครรภ์มากถึง 50 เปอร์เซ็นต์ในช่วงสองสามวันแรก
ภายในหนึ่งสัปดาห์หลังคลอดความต้องการอินซูลินของคุณควรกลับมาใกล้เคียงกับระดับก่อนตั้งครรภ์ แต่คุณอาจต้องการให้ปริมาณอินซูลินในพื้นหลังของคุณลดลงเล็กน้อยเพียง 5 ถึง 10 เปอร์เซ็นต์เพื่อช่วยป้องกันภาวะน้ำตาลในเลือดในระหว่างและหลังให้นมบุตรหากคุณเลือก เพื่อพยาบาล
หากคุณใส่เครื่องปั๊มอินซูลินการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้จะทำได้ง่ายอย่างรวดเร็ว ผู้หญิงที่รับประทานอินซูลินที่ออกฤทธิ์นานสำหรับความต้องการพื้นฐานจะต้องทำงานร่วมกับทีมดูแลสุขภาพเพื่อคาดการณ์การลดลงอย่างมากนี้อยู่ข้างหน้าและป้องกันไม่ให้น้ำตาลในเลือดต่ำอย่างรุนแรง
เช่นเดียวกับอัตราส่วนคาร์โบไฮเดรตและปัจจัยการแก้ไขของคุณ
“ หากคุณใช้อัตราส่วน 1: 5 (อินซูลิน 1 หน่วยต่อคาร์โบไฮเดรต 5 กรัม) สำหรับคาร์โบไฮเดรตในช่วงสองสามเดือนสุดท้ายของการตั้งครรภ์คุณอาจต้องเพิ่มขึ้นถึง 1:10 เพื่อให้อาหารมื้อย่อยของคุณถูกตัด ครึ่งหนึ่ง” สมิ ธ อธิบาย
เช่นเดียวกับที่คุณตรวจน้ำตาลในเลือดบ่อยๆในระหว่างตั้งครรภ์การตรวจบ่อยๆ (หรือจับตาดู CGM ของคุณอย่างใกล้ชิด) ก็เป็นสิ่งสำคัญหลังคลอดเช่นกัน
“ ภาวะน้ำตาลในเลือดสูงและต่ำมากหลังคลอดมักเกี่ยวข้องกับการพยาบาล” สมิ ธ กล่าวเสริม "เสียงสูงจะเป็นผลมาจากการรักษาระดับต่ำมากเกินไปและระดับต่ำสุดจะเกิดขึ้นหลังจากการพยาบาล"
หากคุณประสบปัญหาน้ำตาลในเลือดสูงหรือต่ำบ่อยครั้งและรุนแรงนี่เป็นสัญญาณที่ชัดเจนว่าปริมาณอินซูลินของคุณต้องได้รับการปรับแต่งอย่างละเอียด ทำงานร่วมกับทีมดูแลผู้ป่วยเบาหวานของคุณเพื่อทำการปรับเปลี่ยนเหล่านี้อย่างรวดเร็วเพื่อความปลอดภัย Mama!
เคล็ดลับในการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่กับโรคเบาหวานประเภท 1
ผู้หญิงที่มี T1D สามารถ อย่างแน่นอน ให้นมลูกถ้าเลือก! แม้ว่าคำแนะนำทางการแพทย์รุ่นเก่าจำนวนมากจะบอกเป็นนัยว่า T1D อาจทำให้การผลิตน้ำนมเป็นเรื่องยาก แต่ในปัจจุบันนี้แทบจะไม่เกิดขึ้นเนื่องจากเครื่องมือมากมายที่เรามีเพื่อให้ได้ระดับน้ำตาลในเลือดที่เข้มงวดขึ้น
บางสิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับการเลี้ยงลูกด้วยนม T1D:
ผู้หญิงบางคนที่มี T1D จะพบว่าน้ำนมของพวกเขามาช้ากว่าผู้หญิงที่ไม่เป็นเบาหวานหนึ่งหรือสองวัน
จากการวิจัยที่รายงานโดยวารสาร PLAID:“ ผู้หญิงที่เป็นโรคเบาหวาน 33 ถึง 58 เปอร์เซ็นต์อาจมีความล่าช้าในการผลิตน้ำนมตั้งแต่ 24 ถึง 48 ชั่วโมงช้ากว่ากรอบเวลาที่คาดไว้สำหรับสตรีให้นมบุตรที่ไม่เป็นเบาหวาน” ความล่าช้านี้อาจเกี่ยวข้องกับตัวแปรต่างๆเช่นภาวะดื้อต่ออินซูลินโรคอ้วนระดับน้ำตาลในเลือดที่สูงอย่างต่อเนื่องและบทบาทโดยรวมของอินซูลินในการผลิตน้ำนม
ส่วนใหญ่ถ้าคุณจัดการระดับน้ำตาลในเลือดให้อยู่ในเกณฑ์ที่ดีอย่าให้ T1D ทำให้คุณกังวลว่าจะผลิตนมไม่เพียงพอ!
น้ำตาลในเลือดสูงเรื้อรังและอินซูลินไม่เพียงพออาจทำให้ร่างกายไม่สามารถผลิตน้ำนมได้
การจัดการโรคเบาหวานที่ละเลยอาจส่งผลกระทบต่อปริมาณน้ำนม และจำไว้ว่าโดยไม่คำนึงถึงโรคเบาหวานผู้หญิงบางคนก็พยายามที่จะผลิตน้ำนมให้เพียงพอ นี่คือสิ่งที่คุณควรปรึกษากับที่ปรึกษาด้านการให้นมบุตรหากคุณกังวลเกี่ยวกับการผลิตน้ำนมของคุณในขณะเดียวกันก็พยายามอย่างเต็มที่เพื่อรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้อยู่ในเกณฑ์ที่ดี
การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ (หรือการปั๊มนม) จะทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดของคุณลดลงโดยเฉพาะในช่วง 3 ถึง 4 เดือนแรกหลังจากที่ลูกของคุณเกิด
“ ลองนึกถึงช่วงการพยาบาลกับลูกน้อยของคุณราวกับว่ามันมีผลกระทบจากการเดิน 15-20 นาทีและจำไว้ว่าเช่นเดียวกับที่คุณออกกำลังกายปริมาณอินซูลินอยู่บนเรือ” สมิ ธ ให้คำแนะนำ
“ ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำมักจะเกิดขึ้นทั้งในระหว่างหรือเมื่อสิ้นสุดการพยาบาลดังนั้นคุณสามารถป้องกันได้ด้วยวิธีการสองสามวิธี” สมิ ธ กล่าวเสริม “ สิ่งนี้จะเห็นได้ชัดเจนที่สุดในเดือนแรกของการพยาบาล”
พยายามป้องกันระดับต่ำที่เกี่ยวข้องกับการพยาบาลด้วยสิ่งใดสิ่งหนึ่งต่อไปนี้:
- ทานของว่างเล็กน้อยที่มีคาร์โบไฮเดรต 8 ถึง 12 กรัมในขณะที่ให้นมบุตร การเลือกของว่างควรมีไขมันหรือโปรตีนต่ำพอที่จะไม่ทำให้การย่อยอาหารช้าลง
- หากคุณพยาบาลทันทีก่อนหรือหลังรับประทานอาหารคุณสามารถลดยาลูกกลอนลงได้ 15 ถึง 25 เปอร์เซ็นต์
ยิ่งคุณให้นมลูกนานเท่าไหร่ปริมาณน้ำนมของคุณก็จะคงที่มากขึ้นพร้อมกับน้ำตาลในเลือด
“ หลังคลอดประมาณ 3 ถึง 4 เดือนการผลิตน้ำนมของคุณจะคงที่และลูกน้อยของคุณก็ใช้ตารางเวลาในการให้นมที่สม่ำเสมอมากขึ้น” สมิ ธ กล่าว “ พวกเขายังนอนหลับมากขึ้นในตอนกลางคืนซึ่งหมายความว่าคุณกำลังนอนหลับพักผ่อนในเวลากลางคืนน้อยลงด้วย”
ในช่วงเวลานี้คุณอาจพบว่าการพยาบาลบางครั้งยังคงทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดของคุณลดลงอย่างต่อเนื่อง แต่ในช่วงอื่น ๆ ของวันการพยาบาลจะไม่ทำ
“ ตัวอย่างเช่นการให้นมบุตรหลังอาหารกลางวันหรือช่วงการปั๊ม - อาจทำให้น้ำตาลในเลือดลดลงอย่างสม่ำเสมอ แต่การให้อาหารก่อนนอนของลูกน้อยในตอนเย็นอาจไม่ได้รับ”
ในช่วงเวลานี้คุณอาจสังเกตเห็นว่าปริมาณอินซูลินของคุณจำเป็นต้องเพิ่มขึ้นเนื่องจากการผลิตน้ำนมของคุณคงที่ซึ่งหมายความว่าร่างกายของคุณไม่ได้ทำงานหนักในการผลิตน้ำนม นี่เป็นเรื่องปกติและเป็นสิ่งที่ควรจับตามองหากคุณให้นมลูกเกิน 3 หรือ 4 เดือนแรกหลังคลอด
“ หลังคลอดประมาณ 6 เดือนการผลิตน้ำนมของคุณอาจลดลงเนื่องจากลูกน้อยของคุณเริ่มได้รับอาหารจากของแข็ง” สมิ ธ กล่าวเสริม “ แม้ว่านมจะยังคงเป็นแหล่งโภชนาการหลัก แต่การให้นมของพวกมันอาจสั้นลงดังนั้นคุณจะสังเกตเห็นปริมาณอินซูลินของคุณอาจต้องเพิ่มขึ้นเล็กน้อย”
คุณไม่จำเป็นต้อง "ปั๊มและเททิ้ง" เนื่องจากมีน้ำตาลในเลือดสูง
“ ปริมาณน้ำตาลจากเลือดของคุณที่เข้าสู่น้ำนมแม่ของคุณมีน้อยมาก” สมิ ธ อธิบาย “ ไม่มีเหตุผลที่จะทิ้งนมแม่ที่สำคัญเพียงเพราะน้ำตาลในเลือดสูง ดูแลลูกน้อยของคุณต่อไปแม้ว่าน้ำตาลในเลือดจะสูงในขณะนั้นก็ตาม”
แต่เวลาเดียวที่คุณต้องกังวลเกี่ยวกับระดับน้ำตาลในเลือดและนมที่ลูกกินคือถ้าน้ำตาลในเลือดของคุณสูงอย่างต่อเนื่องมากกว่า 200 มก. / ดล. เป็นเวลาหลายวันในตอนท้าย ซึ่งหมายความว่าลูกน้อยของคุณได้รับน้ำตาลมากเกินความต้องการ แต่ก็หมายความว่าคุณได้รับอินซูลินไม่เพียงพอ
ทำงานร่วมกับทีมดูแลสุขภาพผู้ป่วยโรคเบาหวานของคุณเพื่อปรับขนาดอินซูลินของคุณอย่างละเอียดเพื่อให้แน่ใจว่าน้ำตาลในเลือดของคุณส่วนใหญ่อยู่ในช่วงที่ดีต่อสุขภาพ
การดื่มน้ำในฐานะแม่ที่ให้นมบุตรด้วย T1D นั้นสำคัญมาก!
“ การให้น้ำมีความสำคัญมากสำหรับผู้หญิงทุกคนที่ให้นมลูก” สมิ ธ ย้ำ “ การผลิตนมแม่ขึ้นอยู่กับการดึงน้ำออกจากร่างกายคุณจึงต้องดื่มน้ำมาก ๆ ทุกวันเพื่อให้แน่ใจว่าคุณจะไม่ขาดน้ำและสิ่งนี้ก็ส่งผลต่อน้ำตาลในเลือดของคุณด้วย”
การขาดน้ำในฐานะคนที่มี T1D อาจทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดสูงขึ้นได้เนื่องจากของเหลวในกระแสเลือดของคุณน้อยลงน้ำตาลกลูโคสก็จะเข้มข้นมากขึ้น
ในฐานะแม่ที่มี T1D เลือกที่จะดูแลลูกน้อยของคุณการบริโภคของเหลวที่ไม่หวานมาก ๆ ทุกวันเป็นส่วนสำคัญในการดูแลตนเองในแต่ละวันของคุณ
ใช้สูตรตามต้องการ ไม่เป็นไร!
“ ทุกวันนี้มีแรงกดดันอย่างมากในการ“ ให้นมลูกโดยเฉพาะ” ลูกของคุณและผู้หญิงที่ไม่ได้ถูกทำให้รู้สึกว่าตัวเองล้มเหลว สิ่งที่เป็นประโยชน์ที่สุดในการตั้งครรภ์ครั้งที่สองที่ฉันทำ ไม่ สิ่งแรกของฉันคือการใช้สูตรนอกเหนือจากการให้นมบุตร” Ginger Vieira ผู้เขียนร่วมกล่าว การตั้งครรภ์ด้วยโรคเบาหวานประเภท 1.
ทารกแรกเกิดของคุณจะยังคงได้รับประโยชน์ทั้งหมดจากน้ำนมแม่ของคุณในขณะเดียวกันก็ต้องกดดันคุณในการผลิต ทุกอย่าง ลูกน้อยของคุณต้องบริโภค
วิเอร่ากล่าวต่อว่า“ การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ได้ผลมากกว่าที่คิด มันเหนื่อยมาก คุณไม่ค่อยรู้ว่ามันเหนื่อยแค่ไหน (และมันส่งผลต่อน้ำตาลในเลือดของคุณมากแค่ไหน) จนกว่าคุณจะทำเสร็จและทุกอย่างกลับมาเป็น "ปกติ"
“ โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับลูกคนที่สองของคุณมีเวลาเพียงเล็กน้อยในการปั๊มเพื่อฝากลูกน้อยไว้กับคุณย่า เสริมด้วยสูตรตามต้องการ! กดดันตัวเองบ้าง. ไม่เป็นไร! แม่ที่มีความสุข = ลูกที่มีความสุข!”
อ่อนเพลียวิตกกังวลและซึมเศร้า - โอ้!
ความดันของการจัดการโรคเบาหวานหลังคลอดแน่นอนว่ามาพร้อมกับความวิบัติทางอารมณ์และความรู้สึกผิดน้อยกว่าในขณะที่ลูกของคุณเติบโตในตัวคุณ แต่งานที่ต้องใช้ยังคงมีอยู่แน่นอน การเปลี่ยนจากการจัดการเบาหวานขณะตั้งครรภ์ไปเป็นการจัดการเบาหวานหลังคลอดอาจเป็นเรื่องยาก
โปรดจำไว้ว่าก่อนตั้งครรภ์ผู้ใหญ่ที่มี T1D มีแนวโน้มที่จะมีอาการซึมเศร้าและวิตกกังวลมากกว่าเพื่อนที่ผลิตอินซูลินอย่างน้อย 3 เท่า และนี่ไม่ใช่เรื่องน่าแปลกใจเมื่อพิจารณาถึงความต้องการที่ไม่หยุดยั้งของโรคที่คุณพยายามเล่นปาหี่กับความต้องการในชีวิตประจำวัน
จากนั้นเพิ่มความต้องการของทารกแรกเกิดที่น่ารักน่ารักคนนั้นทั้งหมดและคุณมีสูตรง่ายๆสำหรับการต่อสู้กับสุขภาพจิต
ภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวลหลังคลอดเป็นสองประสบการณ์ที่พบบ่อยสำหรับแม่และสิ่งที่ทุกคนควรคาดหวังโดยไม่คำนึงถึงสุขภาพจิตของคุณก่อนที่จะเป็นแม่
สัญญาณและอาการบางอย่างของภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวลหลังคลอด ได้แก่ :
- ร้องไห้บ่อยโดยไม่มีสาเหตุที่เฉพาะเจาะจง
- ความรู้สึกระคายเคืองความโกรธและความไม่พอใจต่อคนรอบข้างอย่างต่อเนื่อง
- ไม่รู้สึกผูกพันกับลูกน้อยของคุณ
- ไม่รู้สึกถึงอารมณ์ใด ๆ โดยเฉพาะ
- รู้สึกกังวลหรือหนักใจอย่างเห็นได้ชัด
- ความรู้สึกโกรธ
- รู้สึกสิ้นหวัง
- กินไม่ได้หรือไม่สนใจกิน
- นอนไม่หลับ
- อยากนอนทั้งวัน
“ มันเป็นเรื่องยากมากและยังคงเป็นเช่นนั้นการพยายามจัดการระดับน้ำตาลของฉันหลังคลอดและกับลูกตัวเล็ก ๆ ” Sarah Sodre คุณแม่คนใหม่กล่าวในอินสตาแกรม “ ลูกของฉันอายุ 3 เดือนแล้วและมันก็ยากที่จะดื่มน้ำสักแก้วกับคนที่ไม่สามารถจับหัวของตัวเองได้เลยแม้แต่น้อยกว่าที่จะได้รับอินซูลินจากฉัน”
“ มันยากมากเป็นพิเศษเพราะฉันระวังตัวมากในระหว่างตั้งครรภ์” Sodre กล่าวเสริม“ และเป็นเรื่องยากที่จะเห็นตัวเลขของฉันกลับมาเพิ่มขึ้นหลังจากใช้เวลามากในการทำอย่างดีที่สุดและได้ผลลัพธ์ที่ดี หวังว่ามันจะง่ายขึ้นเร็ว ๆ นี้และตอนนี้ฉันมีเหตุผลพิเศษที่จะดูแลสุขภาพของฉันดังนั้นฉันมั่นใจว่าจะจัดการให้มันถูกต้อง "
นอกจากนี้ PLAID ยังรายงานด้วยว่าผู้หญิงที่เป็นโรค T1D มักจะรู้สึก“ ถูกทอดทิ้ง” หลังจากที่ลูกของพวกเขาเกิดจากการที่มีทีมแพทย์ผู้เชี่ยวชาญคอยตรวจร่างกายอยู่ตลอดเวลาไปจนถึงการติดต่อหรือช่วยเหลือหลังคลอดน้อยมาก
หากคุณไม่ได้รับข้อมูลที่เพียงพอเกี่ยวกับวิธีจัดการน้ำตาลในเลือดของคุณเกี่ยวกับตัวแปรใหม่ ๆ เช่นการเลี้ยงลูกด้วยนมการเปลี่ยนแปลงอย่างมากจากสูงไปต่ำอาจทำให้รู้สึกล้มเหลว
ขั้นตอนแรกสุดในการรับมือกับภาวะซึมเศร้าหรือความวิตกกังวลหลังคลอดคือการระบุและรับทราบ การตระหนักว่าคุณไม่ได้เปลี่ยนไปเป็นแม่ที่โกรธง่าย แต่การดิ้นรนกับสิ่งที่จริงและธรรมดามากจะเป็นสิ่งที่ประเมินค่าไม่ได้
จากนั้นติดต่อแพทย์ดูแลหลักของคุณหรือ OB / GYN เพื่อขอความช่วยเหลือ นี่เป็นการเปลี่ยนแปลงครั้งใหญ่ในชีวิตของคุณ! ไม่เป็นไรหากต้องการความช่วยเหลือ
สัมภาษณ์แม่ใหม่ซาแมนธา
Samantha Leon ต้อนรับแฮร์ริสันลูกชายของเธอในต้นปี 2020 เธออาศัยอยู่กับ T1D เป็นเวลา 2.5 ปีและอายุ 25 ปี เธอยังคงเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการเล่นกล T1D ในฐานะคุณแม่มือใหม่ (ค้นหาบทสัมภาษณ์การตั้งครรภ์ของเธอใน Juice Box Podcast ที่จัดทำโดย Scott Benner เริ่มต้นที่นี่)
Samantha Leon และลูกชาย HarrisonGinger: อะไรคือความท้าทายที่ยิ่งใหญ่ที่สุดสำหรับคุณหลังคลอด?
ซาแมนธา: ส่วนที่ยากที่สุดในการจัดการระดับน้ำตาลในเลือดของฉันระหว่างตั้งครรภ์คือความรู้สึกผิดที่ฉันรู้สึกเมื่ออยู่นอกช่วง ฉันอยู่ในภาวะวิตกกังวลอย่างต่อเนื่องเกี่ยวกับระดับของฉันที่อยู่ที่ 70 ถึง 130 mg / dL ในระหว่างตั้งครรภ์ ถ้าฉันสูงกว่า 130 mg / dL เลยฉันจะรู้สึกและกังวลว่ากำลังทำร้ายลูกและรู้สึกผิดอย่างมากที่ทำเช่นนั้น มันไม่ได้เกิดขึ้นบ่อยนักเพราะฉันสามารถจัดการระดับของตัวเองได้ดีมากและได้เรียนรู้ว่าอินซูลินและคาร์โบไฮเดรตมีผลต่อฉันอย่างไร… แต่ด้วยฮอร์โมนการตั้งครรภ์บางครั้งความต้องการอินซูลินของฉันก็เปลี่ยนไปหรือปั๊มของฉันล้มเหลวหรือการเดาจำนวนคาร์โบไฮเดรตของฉันไม่ทำงาน
ตอนนี้คุณอยู่ในช่วง“ หลังคลอด” เป็นอย่างไรบ้าง? ความต้องการอินซูลินของคุณเปลี่ยนไปอย่างไรตั้งแต่ก่อนคลอดจนถึงตอนนี้?
ทุกอย่างจะโอเค ความต้องการอินซูลินของฉันเปลี่ยนไปอย่างแน่นอน พวกเขาเปลี่ยนไปทันทีหลังคลอดบุตรและดูเหมือนจะเปลี่ยนแปลงตลอดเวลาในตอนนี้ ฉันพยายามดิ้นรนเล็กน้อยเพื่อหาสิ่งต่าง ๆ และปรับแต่งการตั้งค่าของฉันอีกครั้ง เมื่อฮอร์โมนของฉันปรับตัวทั้งหมดอีกครั้งฉันก็แค่ทำให้ดีที่สุด เป็นเรื่องยากที่จะให้ความสนใจกับโรคเบาหวานในขณะที่อยู่ในหน้าที่แม่ด้วย ฉันสังเกตเห็นว่าฉันใส่โรคเบาหวานไว้ที่หลังบ่อยกว่าปกติเพราะมันง่ายกว่าที่จะละเลยมากกว่าที่จะใช้เวลาและความพยายามในการแก้ไข ฉันชอบคิดว่าฉันไม่ได้เพิกเฉยต่อความเสียหายต่อสุขภาพของฉัน แต่นั่นอาจจะไม่จริง 100 เปอร์เซ็นต์ ฉันรู้ว่าฉันต้องพยายามให้ความสนใจมากขึ้นและทุ่มเทลงไปเมื่อจำเป็น
ตอนนี้รู้สึกว่ามีความกดดันน้อยลงหรือไม่ที่จะบรรลุระดับน้ำตาลในเลือดที่สมบูรณ์แบบในตอนนี้หรือรู้สึกว่าเป็นความท้าทายรุ่นใหม่ที่พยายามจัดการโรคเบาหวานในทารกใหม่การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่และการทำงาน
ใช่ใช่และใช่! ความดันน้อยลงอย่างแน่นอน เป็นความท้าทายสำหรับฉันที่จะหาสมดุลระหว่างทารกการทำงานและโรคเบาหวาน (โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการแพร่ระบาดเมื่อสามีและฉันถูกกักบริเวณ)
การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่และการจัดการน้ำตาลในเลือดเป็นอย่างไรสำหรับคุณในตอนนี้? คุณได้รับคำแนะนำที่เป็นประโยชน์จากทีมดูแลสุขภาพของคุณหรือไม่?
ฉันกินนมแม่เพียงเล็กน้อย แต่เมื่อฉันทำ…ระดับน้ำตาลในเลือดของฉันไม่ได้รับผลกระทบ ฉันไม่ได้สังเกตเห็นโพสต์ใด ๆ / ระหว่างการให้อาหารต่ำ ฉันหยุดให้นมลูกเพราะจิตใจมันมากเกินไปสำหรับฉันที่จะรับมือ ทารกการทำงานโรคเบาหวานและการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่มากเกินไปจึงต้องไป
คุณไม่ได้อยู่คนเดียวที่นั่นแน่นอน กินนมแม่ยากกว่าที่คิด! จิตใจและอารมณ์เป็นอย่างไร?
ฉันกำลังทำงานอยู่ในระหว่างดำเนินการทางจิตใจและอารมณ์ เรานอนร่วมกันและงีบหลับติดต่อกัน (เมื่อจำเป็น) ดังนั้นเมื่อลูกชายของฉันกำลังผ่านการปะทุอย่างหนักก็อาจทำให้เหนื่อยได้ ฉันยังทำงานเต็มเวลาจากที่บ้านดังนั้นการพยายามทำงานให้เสร็จระหว่างของใช้สำหรับทารกอาจเป็นเรื่องยาก ฉันทำงานกลางคืนเยอะมาก ฉันมักจะเหนื่อยและเมื่อโรคเบาหวานไม่ดีก็อาจทำให้หนักใจได้ โชคดีที่สามีของฉันมีระบบช่วยเหลือที่ดีและจะปล่อยให้ฉันร้องไห้และระบายเมื่อฉันต้องการ
อะไรคือสิ่งหนึ่งที่คุณอยากจะแบ่งปันกับคุณแม่ในเร็ว ๆ นี้กับ T1D เกี่ยวกับหลังคลอด?
ผ่อนผันให้ตัวเอง. คุณกำลังเริ่มวิถีชีวิตใหม่และต้องใช้เวลาในการปรับตัวและกลับไปอยู่ในร่องกับสิ่งต่างๆ ขอความช่วยเหลือเมื่อคุณต้องการ จำไว้ว่าคุณต้องดูแลตัวเองเพราะไม่อย่างนั้นคุณจะไม่สามารถดูแลลูกน้อยได้เต็มที่
ขอบคุณ Samantha ขอแสดงความยินดีกับการตั้งครรภ์ครั้งแรกและต้อนรับลูกชายของคุณสู่โลกกว้าง!
แหล่งข้อมูล: หลังคลอดด้วย T1D
หากคุณรู้สึกว่ากำลังมีปัญหาทางอารมณ์หรือทางร่างกายให้พูดและขอความช่วยเหลือ มีแหล่งข้อมูลมากมายสำหรับทุกจุดแวะระหว่างทาง!
หนังสือ
- การตั้งครรภ์ด้วยโรคเบาหวานประเภท 1 โดย Ginger Vieira & Jennifer Smith
- ปรับสมดุลการตั้งครรภ์กับโรคเบาหวานที่มีอยู่ก่อน โดย Cheryl Alkon
- บล็อกการตั้งครรภ์ Six Until Me โดย Kerri Sparling
พอดคาสต์
- เคล็ดลับการตั้งครรภ์ Pro-Tips จาก Podcast กล่องน้ำผลไม้
- เธอกำลังมีลูก: ตอนที่ 1, 2, 3, 4 กับแม่คนใหม่ Samantha Leon
การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่
- การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่กับ Type 1 Diabetes Facebook Group
- การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่กับโรคเบาหวานประเภท 1 โดย Cheryl Alkon
- การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่และโรคเบาหวานประเภท 1 โดย Ginger Vieira
- La Leche League International