นักประสาทวิทยาคืออะไร?
นักประสาทวิทยาเป็นแพทย์ที่เชี่ยวชาญในการรักษาโรคของระบบประสาท ระบบประสาทประกอบด้วยสองส่วนคือระบบประสาทส่วนกลางและระบบประสาทส่วนปลาย รวมถึงสมองและไขสันหลัง
ความเจ็บป่วยความผิดปกติและการบาดเจ็บที่เกี่ยวข้องกับระบบประสาทมักต้องการการจัดการและการรักษาของนักประสาทวิทยา
ก่อนที่จะฝึกได้นักประสาทวิทยาต้อง:
- จบการศึกษาจากโรงเรียนแพทย์
- เสร็จสิ้นการฝึกงาน
- ได้รับการฝึกอบรมในโครงการผู้อยู่อาศัยระบบประสาทวิทยาเป็นเวลาสามปี
นักประสาทวิทยาทำอะไร?
นักประสาทวิทยาจัดการและรักษาภาวะทางระบบประสาทหรือปัญหาเกี่ยวกับระบบประสาท อาการที่มักต้องใช้นักประสาทวิทยา ได้แก่ :
- ปัญหาการประสานงาน
- กล้ามเนื้ออ่อนแรง
- การเปลี่ยนแปลงในความรู้สึก
- ความสับสน
- เวียนหัว
ผู้ที่มีปัญหาเกี่ยวกับประสาทสัมผัสเช่นการสัมผัสการมองเห็นหรือการดมกลิ่นอาจต้องไปพบนักประสาทวิทยา ปัญหาเกี่ยวกับความรู้สึกบางครั้งเกิดจากความผิดปกติของระบบประสาท
นักประสาทวิทยายังเห็นผู้ป่วยด้วย:
- ความผิดปกติของการจับกุมเช่นโรคลมบ้าหมู
- โรคหลอดเลือดสมอง
- โรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม
- ความผิดปกติของระบบประสาทและกล้ามเนื้อเช่น myasthenia gravis
- การติดเชื้อในระบบประสาทรวมถึงโรคไข้สมองอักเสบเยื่อหุ้มสมองอักเสบหรือฝีในสมอง
- ความผิดปกติของระบบประสาทเช่นโรค Lou Gehrig และโรคอัลไซเมอร์
- ความผิดปกติของไขสันหลังรวมทั้งความผิดปกติของการอักเสบและการแพ้ภูมิตัวเอง
- อาการปวดหัวเช่นปวดศีรษะแบบคลัสเตอร์และไมเกรน
ผู้เชี่ยวชาญด้านประสาทวิทยา
เนื่องจากระบบประสาทมีความซับซ้อนนักประสาทวิทยาอาจเชี่ยวชาญเฉพาะด้าน พวกเขาจะคบหากันในพื้นที่นั้นหลังจากการฝึกอบรมผู้อยู่อาศัย ความเชี่ยวชาญพิเศษได้พัฒนาขึ้นเพื่อ จำกัด จุดสนใจของแพทย์ให้แคบลง
มีความเชี่ยวชาญย่อยมากมาย ตัวอย่างบางส่วน ได้แก่ :
- ยาแก้ปวดหัว
- ยาประสาทและกล้ามเนื้อ
- การดูแลระบบประสาท
- ระบบประสาทและเนื้องอกวิทยา
- ประสาทวิทยาผู้สูงอายุ
- ความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติ
- หลอดเลือด (การดูแลโรคหลอดเลือดสมอง)
- เด็กวิทยา
- การแทรกแซงทางประสาทรังสีวิทยา
- โรคลมบ้าหมู
ขั้นตอนทางระบบประสาทโดยทั่วไป
ในระหว่างการนัดหมายกับนักประสาทวิทยาครั้งแรกพวกเขามักจะทำการตรวจร่างกายและการตรวจระบบประสาท การตรวจระบบประสาทจะทดสอบความแข็งแรงของกล้ามเนื้อการตอบสนองและการประสานงาน
เนื่องจากความผิดปกติที่แตกต่างกันอาจมีอาการคล้ายกันนักประสาทวิทยาของคุณอาจต้องการการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อทำการวินิจฉัย
นักประสาทวิทยาอาจแนะนำวิธีการต่างๆเพื่อช่วยในการวินิจฉัยหรือรักษาสภาพ ขั้นตอนเหล่านี้อาจรวมถึง:
เจาะเอว
นักประสาทวิทยาของคุณอาจใช้การเจาะเอวเพื่อทดสอบน้ำไขสันหลังของคุณ พวกเขาอาจแนะนำขั้นตอนนี้หากเชื่อว่าอาการของคุณเกิดจากปัญหาในระบบประสาทที่ตรวจพบได้ในน้ำไขสันหลัง
ขั้นตอนนี้เกี่ยวข้องกับการสอดเข็มเข้าไปในกระดูกสันหลังหลังจากที่ทำให้มึนงงและเก็บตัวอย่างน้ำไขสันหลัง
การทดสอบ Tensilon
ขั้นตอนนี้สามารถช่วยให้นักประสาทวิทยาวินิจฉัย myasthenia gravis ได้ ในการทดสอบนี้แพทย์ของคุณจะฉีดยาที่เรียกว่า Tensilon ให้คุณ จากนั้นพวกเขาสังเกตว่ามันมีผลต่อการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อของคุณอย่างไร
Electromyography (EMG)
EMG จะวัดกิจกรรมทางไฟฟ้าระหว่างสมองหรือไขสันหลังของคุณไปยังเส้นประสาทส่วนปลาย เส้นประสาทนี้พบได้ที่แขนและขาของคุณและมีหน้าที่ควบคุมกล้ามเนื้อในช่วงเวลาของการเคลื่อนไหวและพักผ่อน
EMG สามารถช่วยนักประสาทวิทยาของคุณในการวินิจฉัยโรคไขสันหลังอักดิ์เช่นเดียวกับความผิดปกติของกล้ามเนื้อหรือเส้นประสาท
ในระหว่างการทดสอบนี้นักประสาทวิทยาของคุณจะใส่อิเล็กโทรดขนาดเล็กเข้าไปในกล้ามเนื้อของคุณเพื่อช่วยในการวัดกิจกรรมในช่วงที่มีการเคลื่อนไหวและพักผ่อน กิจกรรมดังกล่าวบันทึกโดยเครื่องที่ติดกับอิเล็กโทรดด้วยชุดสายไฟซึ่งอาจทำให้รู้สึกอึดอัดบ้าง
บ่อยครั้งนักประสาทวิทยาจะสั่งการศึกษาความเร็วการนำกระแสประสาท (NCV) ร่วมกับ EMG ในขณะที่ EMG วัดกิจกรรมของกล้ามเนื้อ NCV จะประเมินความสามารถของเส้นประสาทของคุณในการส่งสัญญาณที่จำเป็นเพื่อควบคุมกล้ามเนื้อเหล่านี้ หากนักประสาทวิทยาของคุณแนะนำให้ทำการทดสอบทั้งสองแบบคุณน่าจะทำ EMG ก่อน
ในระหว่างการทดสอบ NCV อิเล็กโทรดจะถูกเทปทับบนกล้ามเนื้อเดียวกับที่คุณมีอิเล็กโทรด EMG ก่อนหน้านี้ ที่นี่ใช้อิเล็กโทรดสองชุด - ชุดหนึ่งส่งพัลส์เล็ก ๆ เพื่อกระตุ้นประสาทของคุณในขณะที่อีกชุดหนึ่งจะวัดผลลัพธ์
โดยรวมแล้วการทดสอบชุดค่าผสม EMG / NCV โดยเฉลี่ยอาจใช้เวลาประมาณหนึ่งชั่วโมงหรือนานกว่านั้นจึงจะเสร็จสมบูรณ์ คุณควรหลีกเลี่ยงสิ่งกระตุ้นเช่นคาเฟอีนและนิโคตินหลายชั่วโมงก่อนการทดสอบมิฉะนั้นสารเหล่านี้อาจเปลี่ยนแปลงผลลัพธ์ของคุณ
นักประสาทวิทยาของคุณอาจขอให้คุณไม่ทานยาลดความอ้วนในเลือดหรือยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) เป็นเวลา 24 ชั่วโมงก่อน EMG
Electroencephalogram (EEG)
ด้วยอิเล็กโทรดที่ใช้กับหนังศีรษะของคุณ EEG จะวัดกิจกรรมทางไฟฟ้าในสมอง ใช้เพื่อช่วยในการวินิจฉัยสภาพของสมองรวมถึงการอักเสบเนื้องอกและการบาดเจ็บรวมถึงอาการชักและโรคทางจิตเวช
ต่างจาก EMG โดยทั่วไปแล้ว EEG จะไม่ทำให้รู้สึกไม่สบายตัว ก่อนการทดสอบช่างเทคนิคจะวางอิเล็กโทรดไว้รอบ ๆ หนังศีรษะที่มีลักษณะเหมือนถ้วยเล็ก ๆ เนื่องจากประจุไฟฟ้าขนาดเล็กในสมองถูกวัดผ่านอิเล็กโทรดช่างเทคนิคจะสร้างการเปลี่ยนแปลงในสภาพแวดล้อมเพื่อวัดสัญญาณสมองเช่นแสงหรือเสียงที่แตกต่างกัน
เช่นเดียวกับ EMG คุณจะต้องหลีกเลี่ยงสิ่งกระตุ้นในวันก่อนการทดสอบ คุณยังสามารถคาดหวังว่า EEG จะใช้เวลาหนึ่งชั่วโมง บางครั้งการทดสอบจะเสร็จสิ้นในขณะที่คุณกำลังนอนหลับ
การทดสอบอื่น ๆ
นักประสาทวิทยาอาจใช้การทดสอบประเภทอื่นด้วย แม้ว่าพวกเขาจะไม่ทำการทดสอบ แต่ก็สามารถสั่งซื้อตรวจสอบและตีความผลลัพธ์ได้
ในการวินิจฉัยโรคนักประสาทวิทยาอาจใช้การทดสอบภาพเช่น:
- การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์หรือ CT scan
- การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กหรือการสแกน MRI
- การตรวจเอกซเรย์ปล่อยโพซิตรอนหรือการสแกน PET
ขั้นตอนการวินิจฉัยอื่น ๆ ได้แก่ การศึกษาการนอนหลับและการตรวจหลอดเลือด Angiography กำหนดการอุดตันในหลอดเลือดที่ไปเลี้ยงสมอง
นักประสาทวิทยาของคุณอาจช่วยคุณจัดการกับอาการและความผิดปกติทางระบบประสาทเพียงอย่างเดียวหรือกับแพทย์ดูแลหลักและผู้เชี่ยวชาญอื่น ๆ คุณสามารถนัดหมายกับนักประสาทวิทยาในพื้นที่ของคุณโดยใช้เครื่องมือ Healthline FindCare ของเรา