พาร์กินสัน

พาร์กินสัน หรือ โรคพาร์กินสัน เป็นโรคทางสมองที่รักษาไม่หายมาก่อน อาการทั่วไปคือการเสื่อมสภาพอย่างเห็นได้ชัดและรุนแรงในด้านการเคลื่อนไหวและทักษะการเคลื่อนไหว นอกจากนี้ยังมีอาการสั่นอย่างรุนแรง พาร์กินสันเป็นโรคของเซลล์ประสาทที่พบบ่อยและมักเกิดขึ้นระหว่างอายุ 55 ถึง 65 ปี

พาร์กินสันคืออะไร?

เป็นโรคของระบบประสาทส่วนกลาง พาร์กินสัน หรือ. โรคพาร์กินสัน. เหนือสิ่งอื่นใดสิ่งนี้นำไปสู่การหยุดชะงักในลำดับการเคลื่อนไหวโดยไม่สมัครใจและโดยสมัครใจ นอกจากนี้ยังมีการสูญเสียเซลล์ประสาทในสมองอย่างต่อเนื่อง

โดยเฉพาะสสารสีดำในสมอง (ที่เรียกว่า basal ganglia) ถูกทำลายลง พวกเขามีหน้าที่รับผิดชอบในการเคลื่อนไหวและการควบคุมทักษะยนต์ นอกจากนี้ฮอร์โมน noradrenaline และ adrenaline รวมทั้งสาร dopamine ซึ่งเป็นสารส่งออก

เป็นผลให้โรคพาร์กินสันนำไปสู่การขาดการออกกำลังกายหรือแม้แต่การเคลื่อนไหวไม่ได้ เนื่องจากการขาดโดปามีนการสั่นสะเทือนตามแบบฉบับของพาร์กินสันจึงเกิดขึ้น นอกจากนี้ยังมีความตึงเครียดหรือตึงในกล้ามเนื้อ

สาเหตุ

จนถึงขณะนี้สาเหตุคือ พาร์กินสัน ไม่ชัดเจน สาเหตุที่ไม่สามารถอธิบายได้เหล่านี้เรียกในทางการแพทย์ว่าไม่ทราบสาเหตุพาร์กินสัน จนถึงตอนนี้มีเพียงทริกเกอร์เท่านั้นที่ทราบ การขาดโดปามีน (เกิดขึ้นอีกครั้งจากการตายของเซลล์ประสาท) ในที่สุดจะนำไปสู่การเริ่มมีอาการของโรคโดยทางอ้อม การวิจัยทางการแพทย์ยังไม่สามารถอธิบายได้ว่าทำไมเซลล์ประสาทจึงเริ่มตาย

อย่างไรก็ตามมีสาเหตุที่ทราบแล้วของพาร์กินสัน ในแง่หนึ่งสาเหตุทางพันธุกรรมหรือกรรมพันธุ์มีบทบาท โรคพาร์กินสันมักเกิดขึ้นจนถึงอายุ 40 ปีสาเหตุอื่น ๆ ได้แก่ อิทธิพลของสิ่งแวดล้อมเช่นพิษแมงกานีสและคาร์บอนมอนอกไซด์ (เกิดขึ้นเมื่อสูบบุหรี่)

โรคอื่น ๆ (ความผิดปกติของการเผาผลาญ, เนื้องอกในสมอง, การบาดเจ็บ) อาจถือได้ว่าเป็นสาเหตุ นอกจากนี้ยังสงสัยว่ายาบางชนิดอาจก่อให้เกิดโรคพาร์กินสัน ซึ่งรวมถึงยาลดความดันโลหิตและระบบประสาท

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

อาการแรกของโรคอาจปรากฏได้นานก่อนอาการทั่วไปโดยไม่ต้องสงสัยว่าเกี่ยวข้องกับพาร์กินสัน ความผิดปกติที่เริ่มมีอาการเหล่านี้ในระยะเริ่มต้น ได้แก่ ความสามารถในการรับกลิ่นลดลงอาการปวดกล้ามเนื้อและข้อต่อการทำกิจวัตรประจำวันในชีวิตประจำวันช้าลงอาการผิดปกติทางสายตาความเหนื่อยล้าอ่อนเพลียหรือซึมเศร้า

อย่างไรก็ตามเนื่องจากอาการเหล่านี้สามารถกำหนดให้กับโรคอื่น ๆ ได้จึงยากที่จะเชื่อมโยงกับพาร์กินสัน เฉพาะในระยะต่อไปเมื่ออาการทั่วไปเกิดขึ้นคุณสามารถมองย้อนหลังได้ว่ามีข้อบ่งชี้ของโรคอยู่แล้ว อาการหลักจะมาอย่างช้าๆและมักปรากฏเพียงครึ่งเดียวในตอนแรก การเคลื่อนไหวช้าลงและลดลง

ในระยะหลังสิ่งนี้สามารถเพิ่มขึ้นจนทำให้เคลื่อนที่ไม่ได้ สีหน้ายังดูแข็งกระด้าง ขั้นตอนหดตัว; ขั้นตอนที่สามของผู้ป่วยเป็นเรื่องปกติ กล้ามเนื้อแข็ง (ความแข็งแกร่ง) เมื่อพวกเขาพักผ่อนพวกเขามักจะเริ่มสั่น (ตัวสั่น) ร่างกายจะไม่มั่นคงเมื่อเวลาผ่านไปและการยืนตัวตรงกลายเป็นเรื่องยาก

โดยส่วนใหญ่ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะก้มตัวไปข้างหน้าเล็กน้อยและสามารถเดินได้โดยการสับเท่านั้น เป็นลักษณะความยากลำบากในการเริ่มต้นการเคลื่อนไหวดังนั้นจึงต้องพยายามหลายครั้งในการลุกขึ้นหรือเริ่มเดิน ความอ่อนแอของกระเพาะปัสสาวะอาการท้องผูกและการหลั่งน้ำลายที่เพิ่มขึ้นอาจเป็นอาการที่สังเกตเห็นได้

การวินิจฉัยและหลักสูตรของโรค

หลักสูตรของโรคของ พาร์กินสัน เกิดขึ้นค่อนข้างช้า อย่างไรก็ตามหลักสูตรอาจแตกต่างกันไปในแต่ละกรณี นอกจากนี้ยังเป็นตัวชี้ขาดว่าจะมีการบำบัดหรือรักษาหรือไม่ ด้วยการรักษาพยาบาลที่ดีคุณภาพชีวิตและอายุขัยของผู้ป่วยโรคพาร์กินสันจะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ

การพยากรณ์โรคต่อไปขึ้นอยู่กับระยะลุกลามของโรค ยังไม่สามารถรักษาโรคพาร์คินสันได้อย่างสมบูรณ์ ด้วยการรักษาที่เหมาะสมการลดลงของจิตใจและการเคลื่อนไหวของร่างกายอาจล่าช้าหรือช้าลงได้นานกว่ายี่สิบปี อย่างไรก็ตามการเสียชีวิตจากโรคพาร์กินสันเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ ผู้ที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่เสียชีวิตด้วยโรคปอดบวมหรือการติดเชื้อทางเดินหายใจอื่น ๆ อันเป็นผลมาจากโรค

ภาวะแทรกซ้อน

โรคพาร์กินสันไม่จำเป็นต้องเกี่ยวข้องกับภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงเสมอไป ด้วยการบำบัดแบบมืออาชีพชีวิตที่ไม่ต้องการการดูแลเป็นไปได้อย่างยาวนาน อย่างไรก็ตามในบางกรณีผู้ได้รับผลกระทบได้รับผลกระทบร้ายแรง

ผู้ป่วยโรคพาร์กินสันสามถึงสี่คนพบความผิดปกติของการกลืนในระหว่างการเจ็บป่วย สิ่งเหล่านี้อาจทำให้เกิดการขาดสารอาหารได้ นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงที่แบคทีเรียจะทะลุหลอดลมหากกลืนเข้าไปและทำให้เกิดโรคปอดบวมในขณะที่โรคดำเนินไป นี่เป็นสาเหตุหนึ่งของการเสียชีวิตจากโรคพาร์กินสันที่พบบ่อยที่สุด

วิกฤตการแพ้เป็นอีกหนึ่งภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรง ใช้ในทางการแพทย์เมื่อผู้ป่วยพาร์กินสันไม่สามารถเคลื่อนไหวได้อย่างสมบูรณ์ ในกรณีเช่นนี้จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลทันทีของผู้ป่วย ตามกฎแล้ววิกฤตทางผิวหนังมักไม่ค่อยปรากฏให้เห็น ส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อผู้ป่วยระยะสุดท้าย ภาวะแทรกซ้อนมักเกิดจากโรคอื่น ๆ เช่นการติดเชื้อจากไข้หรือการผ่าตัด

บางครั้งการหยุดชะงักของการรักษาด้วยยาสำหรับโรคพาร์คินสันเป็นสาเหตุของผลร้ายแรง ในช่วงวิกฤตที่เกิดจากการสัมผัสผู้ป่วยจะมีอาการกล้ามเนื้อแข็งอย่างรุนแรง (รุนแรง) และไม่สามารถพูดหรือกลืนได้ นอกจากนี้เนื่องจากเขาไม่ดูดซับของเหลวอีกต่อไปร่างกายของเขาจึงขู่ว่าจะแห้งอย่างรวดเร็ว ผลข้างเคียงอื่น ๆ ของโรคพาร์กินสัน ได้แก่ อาการปวดหลังแบบกระจายอาการปวดตามข้อและกล้ามเนื้อความผิดปกติของการนอนหลับและภาวะซึมเศร้า

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

หากอาการเริ่มแรกของโรคพาร์กินสันปรากฏขึ้นและไม่หายไปภายในหนึ่งถึงสองสัปดาห์ควรปรึกษาแพทย์ อาการต่างๆเช่นการสั่นที่ผิดปกติความแข็งของแขนขาหรือความผิดปกติของการเคลื่อนไหวอย่างกะทันหันบ่งบอกถึงโรคเส้นประสาท ความผิดปกติของการนอนหลับอย่างต่อเนื่องหรือการร้องเรียนทางจิตใจที่ดูเหมือนไม่มีสาเหตุใด ๆ ต้องได้รับการตรวจโดยแพทย์ทันที แพทย์สามารถทำการวินิจฉัยที่น่าสงสัยโดยใช้วิธีการถ่ายภาพเช่น CT, MRI และเอกซเรย์ปล่อยโพซิตรอน

หากความพยายามในการบำบัดด้วยเลโวโดปาประสบความสำเร็จแสดงว่าเป็นโรคพาร์กินสัน จากนั้นผู้ป่วยจะถูกส่งต่อไปยังผู้เชี่ยวชาญที่สามารถสั่งยาที่จำเป็นได้ หากผู้ป่วยพาร์กินสันมีอาการกล้ามเนื้อแข็งและไม่สามารถกลืนยาได้อีกต่อไปญาติต้องโทรเรียกแพทย์ฉุกเฉิน จำเป็นต้องมีคำแนะนำทางการแพทย์ในกรณีที่มีความสับสนหลงผิดหรือภาพหลอน แพทย์ประจำครอบครัวหรือนักประสาทวิทยาเป็นผู้รับผิดชอบ นอกจากนี้นักกายภาพบำบัดศัลยแพทย์และขึ้นอยู่กับลักษณะและความรุนแรงของอาการแพทย์ทางเลือกก็มีส่วนร่วมในการรักษาโรคทางประสาทด้วย

การรักษาและบำบัด

การบำบัดของ พาร์กินสัน ขึ้นอยู่กับการตรวจหาและการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆเป็นหลัก เนื่องจากในปัจจุบันยังไม่มีการรักษาพาร์กินสันเป้าหมายของการรักษาส่วนใหญ่จะพบในด้านการปรับปรุงคุณภาพชีวิตโดยทั่วไป จุดมุ่งหมายคือเพื่อลดอาการร้องเรียนทางจิตใจอารมณ์และการเคลื่อนไหว จุดมุ่งหมายคือเพื่อให้แน่ใจว่าบุคคลที่เกี่ยวข้องสามารถรักษาความเป็นอิสระของตนเองให้นานที่สุด

ใช้การบำบัดโดยใช้ยาและกายภาพบำบัด (รวมถึงกายภาพบำบัด) แต่การเปลี่ยนอาหารก็มีผลในการสนับสนุนเช่นกัน ยา (levodopa และ dopamine agonists) ได้รับการออกแบบมาเพื่อชดเชยการขาดโดพามีน นอกจากนี้ยังสามารถใช้การกระตุ้นสมองส่วนลึกด้วยความถี่สูงในการบำบัดได้อีกด้วย ขั้นตอนใหม่นี้ควรจะกระตุ้นและกระตุ้นบริเวณสมองที่ได้รับผลกระทบโดยไม่ทำลายเซลล์ประสาท อย่างไรก็ตามเฉพาะอาการเท่านั้นที่ได้รับการรักษาที่นี่และโรคพาร์กินสันที่แท้จริงไม่สามารถรักษาให้หายได้

อย่างไรก็ตามในอนาคตอาจมีวิธีการบำบัดโดยอาศัยการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิด (การบำบัดด้วยเซลล์ต้นกำเนิด) เพื่อให้เซลล์ประสาทที่ตายแล้วถูกแทนที่ด้วยเซลล์ใหม่และเซลล์ที่เพาะปลูก อาหารไขมันต่ำการดื่มน้ำมาก ๆ และการออกกำลังกายอย่างเพียงพอเช่นการเดินป่าและว่ายน้ำได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประโยชน์

aftercare

ความไม่ชอบมาพากลของโรคพาร์กินสันหมายความว่าการดูแลติดตามผลไม่สามารถป้องกันการกลับเป็นซ้ำได้ วัตถุประสงค์นี้เป็นที่รู้จักกันทั่วไปในเนื้องอก พาร์กินสันในทางกลับกันไม่สามารถรักษาให้หายได้ แต่อาการจะดำเนินไปอย่างช้าๆ

จุดประสงค์ของการตรวจตามกำหนดเวลาหลังการวินิจฉัยคือเพื่อขจัดภาวะแทรกซ้อนและช่วยให้ผู้ป่วยมีชีวิตที่ปราศจากอาการ ดังนั้นจึงจำเป็นต้องได้รับการรักษาอย่างต่อเนื่องซึ่งขอบเขตขึ้นอยู่กับข้อร้องเรียนที่เกี่ยวข้อง แพทย์และผู้ป่วยเห็นด้วยกับจังหวะของการตรวจ

การติดตามรวมถึงการอภิปรายอย่างเข้มข้นเกี่ยวกับข้อร้องเรียนที่มีอยู่ ตามด้วยการตรวจร่างกายตามเป้าหมาย หากผู้ป่วยอยู่ในระยะลุกลามอาการทั่วไปมักจะเห็นได้ในแวบแรก แพทย์บางคนอาจสั่งการตรวจทางประสาทวิทยาเป็นครั้งคราว

การตรวจเอกซเรย์ปล่อยคลื่นไฟฟ้าสมองและโพซิตรอน (PET) ยังให้ข้อมูล ด้วยวิธีสุดท้ายสามารถทำแผนที่กิจกรรมการเผาผลาญของเซลล์ประสาทได้ นอกจากนี้ยายังมีบทบาทสำคัญในการบำบัด โดยปกติผู้ป่วยจะป้องกันการขาดโดพามีน

การดูแลติดตามผลรวมถึงการรักษาตามปกติโดยนักกายภาพบำบัดนักบำบัดการพูดและนักจิตวิทยา แพทย์จะสั่งการรักษาเหล่านี้หากมีข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวการหายใจหรือการประกบตลอดจนการฟื้นฟูจิตใจ

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

Outlook และการคาดการณ์

พาร์กินสันเสนอการพยากรณ์โรคที่ค่อนข้างดี แม้ว่าโรคจะลุกลาม แต่เมื่อมีอาการเพิ่มขึ้นก็สามารถรักษาได้ดีด้วยยาแผนปัจจุบันและมาตรการในการรักษา รูปแบบของการบำบัดเช่นการกระตุ้นด้วยคลื่นสมองหรือการบำบัดด้วยเซลล์ต้นกำเนิดสามารถปรับปรุงการพยากรณ์โรคได้ในอนาคต ปัจจุบันผู้ป่วยพาร์กินสันต้องพึ่งยาบรรเทาปวดและยาอื่น ๆ พวกเขายังต้องการการสนับสนุนในชีวิตประจำวันและไม่ได้รับอนุญาตให้ทำกิจกรรมต่างๆเช่นการขับรถอีกต่อไป สิ่งเหล่านี้ล้วนส่งผลต่อคุณภาพชีวิต

ไม่มีโอกาสที่จะมีชีวิตที่ปราศจากอาการ อย่างไรก็ตามผู้ที่ได้รับผลกระทบสามารถอยู่ร่วมกับโรคได้เป็นเวลาหลายสิบปี การพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับระยะที่มีการวินิจฉัยโรคและรัฐธรรมนูญของผู้ป่วย คนหนุ่มสาวสามารถเอาชนะการบำบัดที่หนักหน่วงได้อย่างรวดเร็ว แต่พวกเขาก็ต้องอยู่กับโรคนี้เป็นเวลาหลายปีและยอมรับความสูญเสียที่มากขึ้นเรื่อย ๆ ตลอดชีวิต

โดยพื้นฐานแล้วสิ่งสำคัญคือต้องเริ่มการบำบัดตั้งแต่เนิ่นๆ การพยากรณ์โรคทำโดยนักประสาทวิทยาที่รับผิดชอบหรือผู้เชี่ยวชาญคนอื่น ต้องได้รับการปรับให้เข้ากับสภาวะสุขภาพของผู้ป่วยในปัจจุบันอย่างสม่ำเสมอ นอกจากการพยากรณ์โรคแล้วผู้ป่วยจะได้รับคำแนะนำและข้อมูลเกี่ยวกับวิธีการรักษาในปัจจุบันอย่างครบถ้วน

คุณสามารถทำเองได้

แม้แต่การเปลี่ยนแปลงเล็ก ๆ น้อย ๆ ในชีวิตประจำวันก็ช่วยรักษาคุณภาพชีวิตร่วมกับพาร์กินสันไปได้อีกนาน พื้นที่ใช้สอยที่ปลอดภัยช่วยลดความเสี่ยงของการหกล้มและการบาดเจ็บอันตรายจากการสะดุดแบบคลาสสิกคือพรมขอบประตูและสายเคเบิลที่หลวมราวจับควรติดกับบันได ราวจับมีความสำคัญอย่างยิ่งในห้องน้ำถัดจากอ่างอาบน้ำห้องอาบน้ำและห้องสุขาและแผ่นยางกันลื่นช่วยให้มั่นใจได้ว่ามีที่วางที่ปลอดภัย

เก้าอี้อาบน้ำโถสุขภัณฑ์แบบยกสูงและหากจำเป็นอ่างล้างหน้าแบบปรับความสูงได้จะช่วยลดความซับซ้อนของสุขอนามัยส่วนบุคคลในแต่ละวัน เสื้อผ้าที่มีแถบตีนตุ๊กแกและซิปเหมาะสำหรับการถอดและใส่แยกกันมากกว่าเสื้อผ้าที่ต้องติดกระดุม หากผูกเชือกรองเท้าได้ยากรองเท้าแตะก็เป็นอีกทางเลือกหนึ่งที่ดีที่วางรองเท้าแบบยาวช่วยให้สวมได้ง่ายขึ้น

การค้ามีเครื่องช่วยอื่น ๆ อีกมากมายเช่นช้อนส้อมพิเศษที่เปิดฝาและเครื่องช่วยดื่มที่พร้อมใช้ในครัวเรือน เพื่อรักษาความคล่องตัวและทักษะการประสานงานสูงสุดที่เป็นไปได้ควรทำแบบฝึกหัดยิมนาสติกทุกวัน แบบฝึกหัดพิเศษฝึกการแสดงออกทางสีหน้าท่าทางและทักษะการเคลื่อนไหวของมือ

อาหารที่สมดุลช่วยให้ร่างกายได้รับสารสำคัญทั้งหมดที่ต้องการและช่วยรักษาน้ำหนักตัว ผู้ป่วยพาร์กินสันควรใช้เวลาในการกินและดื่มเคี้ยวอาหารให้ดีและให้ศีรษะและลำตัวตั้งตรง สุขอนามัยในช่องปากอย่างทั่วถึงช่วยป้องกันความเสียหายของฟันกลิ่นปากและการอักเสบที่เกิดจากอาหารตกค้าง