กระดูกไหปลาร้า

กระดูกไหปลาร้า เป็นกระดูกไหล่ที่ค่อนข้างบางซึ่งมีแนวโน้มที่จะเกิดกระดูกหักได้ง่ายมากเนื่องจากตำแหน่งที่สัมผัสโดยตรงใต้ผิวหนัง กระดูกไหปลาร้าหักเป็นกระดูกหักที่พบบ่อยที่สุดที่ร้อยละ 10 ถึง 15

ไหปลาร้าคืออะไร?

เช่น ไหปลาร้า (ไหปลาร้า) เป็นกระดูกโค้งรูปตัว S เล็กน้อยซึ่งวางอยู่ทั้งสองข้างและเป็นของคาดไหล่ถัดจากกระดูกสะบักทั้งสองข้าง (สะบักไหล่)

กระดูกไหปลาร้าเชื่อมต่อระหว่างกระดูกอก (กระดูกหน้าอก) กับ acromion (หลังคาไหล่ความสูงของไหล่) ซึ่งเป็นส่วนประกอบของกระดูกสะบัก กระดูกไหปลาร้าจะสร้างข้อต่อกระดูกไหปลาร้าที่อยู่ตรงกลางร่วมกับกระดูกไหปลาร้า - กระดูกไหปลาร้าในขณะที่ข้อต่อ acromioclavicular (ข้อไหล่) เกิดขึ้นด้านข้างพร้อมกับ acromion

เนื่องจากกระดูกไหปลาร้าอยู่ใต้ผิวหนังกระดูกจึงมักได้รับผลกระทบจากกระดูกหัก

กายวิภาคศาสตร์และโครงสร้าง

มนุษย์ กระดูกไหปลาร้า เป็นกระดูกยาวประมาณ 12 ถึง 15 ซม. ที่งอหรือโค้งเป็นรูปตัว S กระดูกไหปลาร้าแบ่งออกเป็นสามส่วน

extremitas sternalis เป็นส่วนท้ายที่หันเข้าหากระดูกอกซึ่งมีพื้นผิวข้อกลม (facies articularis sternalis) และนับเป็นส่วนหนึ่งของข้อต่อกระดูกสันอก ชิ้นส่วนปลายที่หันเข้าหา acromion เรียกว่า extremitas acromialis และสร้างข้อต่อ acromioclavicular กับ acromion พื้นผิวข้อต่อของ extremitas acromialis ที่เรียกว่า Facies articularis acromialis มีลักษณะแบนคล้ายอาน

ชิ้นกลางระหว่างชิ้นส่วนปลายทั้งสองนี้เรียกว่า corpus claviculae และสามารถแบ่งออกเป็นด้านข้างที่สามและสองในสามที่อยู่ตรงกลาง เส้นใยของ musculus deltoideus (กล้ามเนื้อเดลทอยด์) แผ่ออกไปด้านหน้าเป็นด้านข้างที่สามและเส้นใยของ musculus trapezius (กล้ามเนื้อรูปสี่เหลี่ยมคางหมู) จะแผ่ออกเป็นด้านข้าง ในทางกลับกันเอ็นโคโมอิเดียมซึ่งเป็นของข้อต่อ acromioclavicular แนบกับ conoid tubercle (ส่วนที่ยื่นออกมาของกระดูก) และเอ็นสี่เหลี่ยมคางหมูกับเส้นสี่เหลี่ยมคางหมู (สันกระดูก)

สองในสามของกระดูกไหปลาร้าที่อยู่ตรงกลางมีขอบทั้งสามด้านคือด้านหน้าด้านหลังและขอบด้านหลังและส่วนที่เหนือกว่าและพื้นผิวทั้งสามของด้านหน้าด้านหลังและด้านล่าง

ฟังก์ชั่นและงาน

กระดูกไหปลาร้า เชื่อมต่อตรงกลางกับกระดูกอกผ่านทางข้อต่อกระดูกสะบ้าและด้านข้างไปยังกระดูกสะบักผ่านข้อต่อ acromioclavicular ดังนั้นกระดูกไหปลาร้าจึงมีบทบาทสำคัญในการเคลื่อนไหวและความมั่นคงของข้อไหล่

โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับการยกระดับด้านข้าง (การเคลื่อนไหวยก) ของแขนเหนือแนวนอนจำเป็นต้องมีข้อต่อที่มีชื่อสองข้อ แม้ว่าข้อต่อกระดูกสันอกจะอยู่ห่างจากข้อไหล่ แต่ก็มีส่วนร่วมอย่างเด็ดขาดในการเคลื่อนไหวของข้อไหล่ กระดูกไหปลาร้ายังทำหน้าที่เป็นจุดเริ่มต้นของกล้ามเนื้อต่างๆเช่นกล้ามเนื้อกระดูกอก (ไปทางกระดูกอก) และกล้ามเนื้อเดลโทอิเดียส (ไปทางอะโครเมียน) รวมทั้งเอ็นต่างๆ (รวมถึงเอ็นโคราโคคลาวิคิวลาร์, เอ็นคอนนอยด์)

ตัวอย่างเช่นเอ็นคอราโคคลาวิคิวลาร์จะทำให้ข้อต่ออะโครมิโอคลาวิคิวลาร์คงที่และป้องกันไม่ให้ปลายด้านนอกของกระดูกไหปลาร้าเลื่อนออกจากด้านบน เอ็นกระดูกไหปลาร้าที่อยู่บนใบหน้าที่ด้อยกว่าของสองในสามที่อยู่ตรงกลางยังทำให้ข้อต่อกระดูกอกและกระดูกไหปลาร้าคงที่เข้ากับทรวงอก กล้ามเนื้อเดลทอยด์ซึ่งยึดติดกับกระดูกไหปลาร้าด้านข้างที่สามมีส่วนร่วมในการลักพาตัว (การแตก) การกลับตัว (การเคลื่อนไหวในทิศทางด้านหน้า) และการถอยหลัง (การโค้งงอในทิศทางหลัง) ของแขน

กล้ามเนื้อรูปสี่เหลี่ยมคางหมูซึ่งติดกับกระดูกไหปลาร้าที่สามเท่ากันมีส่วนเกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวของแขนและทำให้ไหล่คงที่เมื่อมีการใช้งานหนักเช่นการแบกของหนัก

ความเจ็บป่วยโรคภัยไข้เจ็บและความผิดปกติ

กระดูกไหปลาร้า สามารถสัมผัสได้ตลอดหลักสูตรโดยตรงใต้ผิวหนังและสัมผัสมากและมีแนวโน้มที่จะกระดูกหัก กระดูกไหปลาร้าหักเป็นโรคที่พบบ่อยที่สุดของกระดูกไหปลาร้าคิดเป็นร้อยละ 10 ถึง 15 ของจำนวนกระดูกหักทั้งหมดโดยที่ส่วนนอกสุดในสามได้รับผลกระทบในกรณีส่วนใหญ่

ความรุนแรงโดยตรงอันเป็นผลมาจากการล้มจักรยานอุบัติเหตุจากการขี่หรือการบาดเจ็บอื่น ๆ ในระหว่างกิจกรรมกีฬามักนำไปสู่กระดูกไหปลาร้าหัก ในบางกรณีการล้มลงบนแขนที่ยื่นออกไปอาจทำให้กระดูกไหปลาร้าหักโดยทางอ้อม ความคลาดเคลื่อนหรือความคลาดเคลื่อนของข้อต่อ acromioclavicular (ความคลาดเคลื่อนของ ACG) ยังเป็นอาการบาดเจ็บที่กระดูกไหปลาร้า ที่นี่การแตกที่เกี่ยวข้องกับอุบัติเหตุ (การฉีกขาด) ในเอ็นที่มีเสถียรภาพและอุปกรณ์ยึดของข้อต่อ acromioclavicular นำไปสู่การยกปลายด้านนอกของกระดูกไหปลาร้าผ่านการดึงกล้ามเนื้อ

ขั้นตอนที่เห็นได้ชัดจะเกิดขึ้นใต้ผิวหนังระหว่างปลายไหปลาร้าและกระดูกไหปลาร้า การใช้แรงกดในระดับนี้สามารถกระตุ้นให้เกิดปรากฏการณ์คีย์เปียโนซึ่งเป็นลักษณะของการแตกของเอ็น ในทางกลับกันความคลาดเคลื่อนของข้อต่อกระดูกสันอกเป็นของหายากและโดยปกติแล้วสามารถรักษาได้อย่างระมัดระวัง

การเสื่อมตามอายุของข้อต่อ acromioclavicular อาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของข้อต่ออักเสบด้วยการสร้างเดือย สเปอร์ จำกัด การเคลื่อนไหวของข้อไหล่และมักนำไปสู่คอขวดที่ไหล่หรือกลุ่มอาการของการปะทะ