เอ็นฉีกที่หัวเข่า คือการฉีกขาดของเอ็นด้านนอกหรือด้านในหรือเอ็นทั้งสองข้าง อันเป็นผลมาจากการแตก (ฉีกขาด) ทำให้ข้อเข่าสูญเสียความมั่นคงและการทำงาน
เอ็นฉีกที่หัวเข่าคืออะไร?
แผนผังแสดงเอ็นไขว้ที่แข็งแรงและเอ็นไขว้ในรูปแบบต่างๆ คลิกเพื่อดูภาพขยายเอ็นฉีกที่หัวเข่า มักจะมีผลต่อเอ็นด้านนอกด้านนอกหรือเอ็นด้านในที่ด้านในของหัวเข่า นอกจากกล้ามเนื้อและเส้นเอ็นแล้วยังมีเอ็นอีกหลายเส้นที่หัวเข่าเพื่อทำให้ข้อเข่ามีเสถียรภาพ
เอ็นที่เป็นหลักประกันอยู่ทางด้านขวาและด้านซ้ายและเอ็นไขว้สองอันภายในข้อต่อ วงในจะทำมุมเล็กน้อยจากกระดูกต้นขาไปจนถึงกระดูกหน้าแข้ง มันค่อนข้างกว้างและผสมกับแคปซูลร่วมที่ล้อมรอบข้อเข่าและชิ้นส่วนของวงเดือน (แผ่นกระดูกอ่อน)
เอ็นด้านนอกวิ่งจากกระดูกต้นขาไปยังกระดูกน่อง แคบกว่าเล็กน้อยและไม่ได้เชื่อมต่อกับแคปซูลร่วม หากเอ็นหลักประกันแตกเอ็นหนึ่งหรือทั้งสองข้างจะฉีกขาดและข้อเข่าจะสูญเสียความมั่นคง ตามกฎแล้วเอ็นด้านข้างฉีกขาดอย่างสมบูรณ์น้ำตาที่ไม่สมบูรณ์ค่อนข้างหายาก
สาเหตุ
สาเหตุหนึ่ง เอ็นหลักประกันฉีกขาด มักจะเป็นการบิดอย่างรวดเร็วในข้อเข่า การแตกของเอ็นด้านข้างเป็นเรื่องปกติในกีฬาโดยเฉพาะฟุตบอลและสกี การที่เอ็นสามารถทนต่อความเครียดหรือการฉีกขาดที่มากเกินไปนั้นบางครั้งก็ถูกกำหนดโดยพันธุกรรม
สถิติแสดงให้เห็นว่าเอ็นฉีกขาดเร็วกว่าในผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย แต่สภาพร่างกายก็มีบทบาทเช่นกัน ผู้ที่ได้รับการฝึกฝนและมักจะเล่นกีฬาเอ็นของพวกเขามีความยืดหยุ่นมากขึ้น ผู้ที่ออกกำลังกายน้อยหรือผู้ที่มีน้ำหนักตัวมากเกินไปมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดเอ็นฉีก
การเคลื่อนไหวโดยทั่วไปที่ทำให้เอ็นที่เป็นหลักประกันฉีกขาดในกีฬาลูกบอลคือการเปลี่ยนทิศทางอย่างกะทันหันในการเคลื่อนไหวที่กำลังวิ่ง เท้ายังคงอยู่บนพื้นในทิศทางการเดินเดิมร่างกายส่วนบนกำลังหมุนไปในทิศทางใหม่แล้วและเข่าก็บิดอย่างรุนแรงอย่างกะทันหัน ในการเล่นสกีการแตกของเอ็นที่เป็นหลักประกันมักเกิดขึ้นเมื่อการผูกไม่เปิดหรือเมื่อสกีไปในทิศทางที่ต่างกันเนื่องจากไม่มีประสบการณ์
อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ
การฉีกขาดที่เข่าด้านข้างมักเป็นเรื่องที่เจ็บปวดมากซึ่งตามมาด้วยอาการทั่วไปและชัดเจน ทันทีหลังจากการรื้อถอนจะมีอาการปวดอย่างรุนแรงที่ยังคงมีอยู่แม้ในขณะพักผ่อน แม้แต่การเคลื่อนไหวที่น้อยที่สุดและความเครียดที่หัวเข่าก็ทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง
ไม่ใช่เรื่องแปลกที่อาการบวมที่มองเห็นได้จะเกิดขึ้นในบริบทนี้ซึ่งสามารถมองเห็นได้โดยตรงที่หัวเข่า ในกรณีที่รุนแรงโดยเฉพาะฝีสามารถก่อตัวได้ซึ่งควรได้รับการรักษาโดยแพทย์อย่างแน่นอน ผู้ที่ได้รับผลกระทบที่ตัดสินใจเข้ารับการรักษาในระยะแรกสามารถคาดหวังการปรับปรุงอย่างมีนัยสำคัญภายในสองสามสัปดาห์
หัวเข่าอาจได้รับความเครียดมากขึ้นในแต่ละวันโดยต้องมีใบรับรองทางการแพทย์ หากคุณเริ่มต้นเร็วเกินไปด้วยภาระเช่นนี้คุณสามารถลากกระบวนการบำบัดทั้งหมดออกไปได้ การแตกของเส้นเอ็นหัวเข่าอาจเป็นเรื่องที่น่าเบื่อ
ยิ่งเข่าที่ได้รับผลกระทบได้รับการปกป้องและตรึงมากเท่าไหร่กระบวนการรักษาก็จะดำเนินไปเร็วขึ้นเท่านั้น การรักษาทางการแพทย์และยาตามธรรมชาติมีผลดีต่อกระบวนการบำบัด ไม่สามารถรับประกันการฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา ภายใต้สถานการณ์บางอย่างอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงซึ่งนำไปสู่ความเสียหายที่ตามมาอย่างถาวรต่อหัวเข่า
การวินิจฉัยและหลักสูตร
ของ เอ็นหลักประกันฉีกขาด รับรู้ได้ทันทีด้วยความเจ็บปวดอย่างรุนแรง บางครั้งคุณอาจได้ยินเสียงริบบิ้นฉีก ผู้ได้รับผลกระทบไม่สามารถยืนขึ้นได้อีกต่อไปและเข่าสูญเสียการทำงาน
เมื่อเส้นเอ็นฉีกขาดเลือดจะไหลเข้าไปในเนื้อเยื่อรอบ ๆ ข้อเข่าทำให้บวม รอยช้ำ (ห้อ) สร้างสีฟ้าบริเวณหัวเข่า
โดยปกติแพทย์จะรับรู้จากอาการทั่วไปและคำอธิบายของกระบวนการเกิดอุบัติเหตุว่าเอ็นหลักประกันอาจฉีกขาด การตรวจสอบข้อเข่ามักทำได้ยากเนื่องจากผู้ป่วยมีอาการปวดอย่างรุนแรงและการเคลื่อนไหวเป็นเรื่องยากที่จะทดสอบภายใต้สถานการณ์เหล่านี้
หากเอ็นข้างใดข้างหนึ่งขาดสองข้างแพทย์สามารถระบุได้โดยการเปิดข้อต่อไปทางด้านข้างซึ่งเป็นไปไม่ได้ด้วยเอ็นที่ไม่บุบสลาย X-ray ใช้เพื่อตรวจสอบว่าชิ้นส่วนกระดูกเสียหายหรือไม่ การแตกเอ็นของหลักประกันสามารถชี้แจงได้อย่างชัดเจนด้วยการตรวจ MRI (เอกซเรย์คลื่นสนามแม่เหล็ก)
ภาวะแทรกซ้อน
ประการแรกการแตกของเอ็นในหัวเข่าทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง ในหลาย ๆ กรณีสิ่งเหล่านี้สามารถแพร่กระจายไปยังบริเวณใกล้เคียงดังนั้นจึงอาจเกิดอาการปวดอย่างรุนแรงที่ขาได้ ในกรณีส่วนใหญ่ผู้ที่ได้รับผลกระทบยังมีอาการช้ำและบวมอย่างรุนแรงที่บริเวณหัวเข่า
นอกจากนี้การร้องเรียนนี้ยังนำไปสู่ข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวและในชีวิตประจำวันของบุคคลที่เกี่ยวข้องด้วย ผู้ป่วยส่วนใหญ่ไม่สามารถเดินคนเดียวได้อีกต่อไปและต้องใช้เครื่องช่วยเดินหรือต้องอาศัยความช่วยเหลือจากผู้อื่นในชีวิตประจำวัน ในเด็กการฉีกขาดของเอ็นที่หัวเข่าอาจทำให้เกิดข้อ จำกัด ในการพัฒนาได้เช่นกัน
หากอาการปวดเกิดขึ้นในเวลากลางคืนอาจนำไปสู่ปัญหาการนอนหลับและความหงุดหงิดของบุคคลที่เกี่ยวข้องและการร้องเรียนทางจิตใจ ภาวะนี้มักรักษาได้ด้วยยาและโดยการพักเข่า ไม่มีอาการแทรกซ้อนใด ๆ อย่างไรก็ตามในบางกรณีผู้ที่ได้รับผลกระทบขึ้นอยู่กับการแทรกแซงการผ่าตัด
คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?
การฉีกขาดของเอ็นที่หัวเข่าต้องได้รับการตรวจและรักษาโดยแพทย์เสมอ ตามกฎแล้วการหายเองไม่สามารถเกิดขึ้นกับโรคนี้ได้ดังนั้นผู้ป่วยจึงต้องพึ่งพาการรักษาพยาบาลเสมอ การฟิวชั่นที่ถูกต้องสามารถรับประกันได้โดยการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆและถูกต้องเท่านั้น ควรพบแพทย์ในกรณีที่มีการแตกของเอ็นที่หัวเข่าหากบุคคลที่เกี่ยวข้องมีอาการปวดเข่าอย่างรุนแรง
ความเจ็บปวดเกิดขึ้นแม้จะมีการเคลื่อนไหวเล็กน้อยและมีน้ำหนักมากและยังสามารถแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายได้ นอกจากนี้ยังส่งผลให้เกิดฝีและผู้ป่วยส่วนใหญ่ยังมีรอยช้ำหรือบวมอย่างรุนแรงที่หัวเข่า หากเกิดอาการเหล่านี้ควรปรึกษาแพทย์อย่างแน่นอน ปรึกษาแพทย์โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากเกิดอุบัติเหตุหรือการบาดเจ็บรุนแรง
เอ็นหัวเข่าฉีกสามารถรักษาได้โดยศัลยแพทย์กระดูกและข้อ ในกรณีที่มีอาการปวดอย่างรุนแรงหรือหลังเกิดอุบัติเหตุคุณสามารถไปโรงพยาบาลหรือโทรปรึกษาแพทย์ฉุกเฉินได้ ในกรณีส่วนใหญ่การฉีกขาดของหลักประกันที่หัวเข่าไม่ได้ จำกัด อายุขัยของผู้ที่ได้รับผลกระทบ
การบำบัดและบำบัด
เอ็นหลักประกันฉีกขาด ควรให้การรักษาเฉียบพลันที่หัวเข่าทันที ที่เรียกว่าโครงการ PECH ใช้สำหรับสิ่งนี้
1. P ขณะหยุดพัก: กิจกรรมปัจจุบันจะต้องหยุดทันที
2. E สำหรับน้ำแข็ง: ควรทำให้ข้อต่อเย็นลงทันที ในกรณีที่เกิดอุบัติเหตุจากการเล่นสกีหิมะเป็นตัวเลือกที่ดีไม่เช่นนั้นการประคบเย็นก็มีประโยชน์เช่นกัน
3. C สำหรับการบีบอัด: ใช้ผ้าพันแผลดันรอบข้อเข่าเพื่อให้อาการบวมอยู่ในขอบเขตที่ จำกัด
4. H เช่นเดียวกับการยกระดับ: ควรยกขาให้สูงขึ้นเนื่องจากจะช่วยให้เลือดและของเหลวในเนื้อเยื่อระบายออกไปและไม่สะสมในข้อเข่า
การบำบัดเพิ่มเติมขึ้นอยู่กับขอบเขตของความเสียหาย น้ำตาเอ็นที่เป็นหลักประกันบางชนิดสามารถรักษาได้อย่างระมัดระวัง (โดยไม่ต้องผ่าตัด) ขาคงที่เป็นเวลาหลายสัปดาห์โดยใช้เฝือก หากโครงสร้างเพิ่มเติมและชิ้นส่วนกระดูกได้รับบาดเจ็บการผ่าตัดมักจะหลีกเลี่ยงไม่ได้
ในขั้นตอนการผ่าตัดชิ้นส่วนเอ็นจะถูกประกอบขึ้นใหม่หรือถอดออกทั้งหมดและแทนที่ด้วยเอ็นภายนอกอื่น หลังจากการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมเช่นเดียวกับการผ่าตัดรักษาเอ็นฉีกขาดของหลักประกันผู้ป่วยต้องเสริมสร้างกล้ามเนื้อรอบข้อเข่าด้วยการทำกายภาพบำบัดเป็นเวลาหลายสัปดาห์
การป้องกัน
ต่อต้านก เอ็นหลักประกันฉีกขาด ไม่สามารถป้องกันได้เนื่องจากมักเกิดขึ้นจากอุบัติเหตุ อย่างไรก็ตามกีฬาบางประเภทเช่นกีฬาบอลหรือสกีมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นที่เอ็นของหลักประกันจะแตก
aftercare
เอ็นฉีกที่เข่าเป็นอาการบาดเจ็บที่ต้องได้รับการดูแลติดตามอย่างสม่ำเสมอเพื่อให้การฟื้นฟูเกิดประสิทธิภาพสูงสุดและประสบความสำเร็จอย่างดีที่สุด การดูแลติดตามผลสามารถพูดคุยกับนักกายภาพบำบัดและครูสอนกีฬาบำบัดรวมถึงผู้ฝึกสอนฟิตเนสหรือแพทย์ที่ทำการรักษาด้วย สิ่งสำคัญคือต้องเสริมสร้างกล้ามเนื้อรอบ ๆ ข้อเข่าเพื่อให้ข้อต่อมีเสถียรภาพอย่างยั่งยืน
หากเอ็นหลักประกันขาดต้องเสริมตัวยึดและตัวยึดตลอดจนโรเตเตอร์ภายนอกและภายใน เป็นกล้ามเนื้อที่กางขาและนำมันเข้ามาใกล้เช่นเดียวกับการหมุนเข้าและออก วิธีนี้ทำได้ดีที่สุดกับการฝึกด้วยน้ำหนัก การชั่งน้ำหนักเป็นวิธีหนึ่งในการทำเช่นนี้ แต่วงดนตรี Thera ก็สามารถทำงานได้เช่นกัน การฝึกด้วยน้ำหนักบนเครื่องจักรมีข้อได้เปรียบที่การเคลื่อนไหวตามคำแนะนำมีแนวโน้มที่จะบาดเจ็บน้อยกว่า
การฝึกอบรมจะต้องดำเนินการโดยการป้องกันโครงสร้างที่ได้รับบาดเจ็บให้ได้มากที่สุด ต้องหลีกเลี่ยงการบรรทุกเกินพิกัด การยืดกล้ามเนื้ออย่างนุ่มนวลก็สำคัญเช่นกัน ในชีวิตประจำวันการป้องกันก็สำคัญมากเช่นกัน ต้องหลีกเลี่ยงการงออย่างแรงพร้อมกับการเคลื่อนไหวแบบหมุนในข้อเข่าในทุกสถานการณ์ การดูแลติดตามผลควรให้ความสำคัญกับรองเท้าที่แข็งแรงหรือเดินเท้าเปล่าในอพาร์ตเมนต์หรือบนสนามหญ้า หากแนะนำให้ใช้อุปกรณ์พยุงเข่าแพทย์หรือนักบำบัดจะตัดสินใจว่าควรสวมใส่นานแค่ไหน
คุณสามารถทำเองได้
การแตกของเอ็นที่ข้อเข่าต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์ แต่ทั้งระยะเฉียบพลันและการงอกใหม่สามารถรองรับได้อย่างแน่นอนภายใต้กรอบของการช่วยเหลือตนเอง ในบริบทนี้สิ่งสำคัญคือต้องปกป้องเข่าตามระยะเวลาที่แพทย์หรือนักกายภาพบำบัดกำหนด ในกรณีที่เอ็นที่หัวเข่าฉีกขาดสิ่งนี้จะนำไปใช้กับการรับน้ำหนักด้านข้างของหัวเข่าซึ่งอาจส่งผลเสียต่อความมั่นคงของเอ็นด้านในหรือด้านนอกตามลำดับ นักกีฬาต้องระวังอย่ากลับไปฝึกซ้อมตามปกติเร็วเกินไป
การฝึกกล้ามเนื้อเป็นปัจจัยสำคัญในการทำให้ข้อเข่าที่ได้รับผลกระทบกลับมามีเสถียรภาพอีกครั้ง กล้ามเนื้อด้านนอกหรือด้านในของขามีความสำคัญอย่างยิ่งในบริบทนี้ แต่การฝึกเอ็นร้อยหวายและตัวยืดก็เป็นส่วนสนับสนุนที่มีค่าเช่นกัน คุณสามารถเรียนรู้แบบฝึกหัดนี้ได้จากนักกายภาพบำบัดจากนั้นจึงดำเนินการต่อในโปรแกรมกีฬาฟื้นฟูพิเศษหรือในฟิตเนสสตูดิโอ ควรทำด้วยปริมาณที่เพิ่มขึ้นอย่างช้าๆ
ในระยะเฉียบพลันเอ็นฉีกขาดที่หัวเข่ามักเกี่ยวข้องกับอาการปวดบวมและเลือดออก นี่เป็นประโยชน์ในการทำให้เนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบเย็นลงและจัดตำแหน่งขาที่ได้รับผลกระทบให้อยู่ในตำแหน่งที่มั่นคงและสูงขึ้นเล็กน้อย ต้องหลีกเลี่ยงการหมุนด้านข้างไม่ว่าในกรณีใด ๆ นอกจากนี้ยังใช้กับการนอนหลับตอนกลางคืนโดยที่เข่าสามารถทรงตัวบนเตียงได้ด้วยหมอนต่างๆ