การวินิจฉัย ความไม่อุดมสมบูรณ์ เป็นเรื่องยากมากที่จะรับมือกับใครก็ตามที่ต้องการเติมเต็มความปรารถนาของเด็กไม่ช้าก็เร็ว ทั้งหญิงและชายสามารถได้รับผลกระทบ อย่างไรก็ตามในทั้งสองกรณีการไม่สามารถตั้งครรภ์อาจมีสาเหตุหลายประการและด้วยเหตุนี้ทางเลือกในการรักษา
ภาวะมีบุตรยากในสตรีคืออะไร?
การผสมเทียมมดลูก (IUI) เป็นวิธีการผสมเทียม ในการผสมเทียมมดลูกเซลล์อสุจิจะถูกฝังเข้าไปในโพรงมดลูกโดยใช้สายสวนในช่วงเวลาที่ตั้งครรภ์ได้ดีที่สุดภายใต้การวินิจฉัย ความไม่อุดมสมบูรณ์ หนึ่งเข้าใจในผู้หญิงถึงภาวะมีบุตรยากหรือเป็นหมันของสิ่งเหล่านี้ อย่างไรก็ตามในกรณีของผู้ชายมีคนพูดถึงการไม่สามารถตั้งครรภ์ได้ (ดูบทความเกี่ยวกับภาวะมีบุตรยากและไม่สามารถตั้งครรภ์ในผู้ชาย)
การวินิจฉัยทั้งสองจะพิจารณาเมื่อการสืบพันธุ์ของคู่สามีภรรยาเป็นเรื่องยากหรือเป็นไปไม่ได้ในระยะยาว อย่างไรก็ตามความรุนแรงของภาวะเจริญพันธุ์ในสตรีมีหลายระดับเนื่องจากมีสาเหตุและทางเลือกในการบำบัดที่แตกต่างกัน
โดยทั่วไปมีเพียงคนเดียวที่พูดถึงภาวะมีบุตรยากในทางการแพทย์หากภาวะเจริญพันธุ์ที่ยากลำบากเป็นเวลาอย่างน้อยสองปี เนื่องจากภาวะมีบุตรยากในผู้หญิงอาจเป็นลักษณะชั่วคราว
สาเหตุ
ความไม่อุดมสมบูรณ์ ผู้หญิงแบ่งออกเป็นสองประเภท ในแง่หนึ่งมีการเป็นหมันโดยที่การตั้งครรภ์ไม่ได้เกิดขึ้นตั้งแต่แรก
ในทางกลับกันก็มีกรณีของภาวะมีบุตรยากเช่นกันซึ่งเซลล์ไข่ได้รับการปฏิสนธิ แต่ไม่สามารถดำเนินไปตามเงื่อนไขได้ ภาวะมีบุตรยากทั้งสองประเภทมีสาเหตุที่แตกต่างกัน
ในแง่หนึ่งเหตุผลทางกายภาพอาจเป็นโทษสำหรับภาวะมีบุตรยากของผู้หญิง: ความผันผวนของฮอร์โมนการอักเสบและความผิดปกติของบันไดไข่ความผิดปกติของมดลูกและโรคต่างๆเช่นโรคเบาหวาน ในทางกลับกันความเครียดทางจิตใจและวัยชราอาจนำไปสู่ภาวะมีบุตรยากได้เช่นกัน
อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ
นอกจากกรณีที่ไม่มีการตั้งครรภ์แล้วยังไม่มีอาการที่ชัดเจนสำหรับการเป็นหมันเช่นการไม่สามารถตั้งครรภ์หรือภาวะมีบุตรยากซึ่งเป็นความผิดปกติที่เซลล์ไข่ได้รับการปฏิสนธิ แต่ไม่สามารถดำเนินไปได้ในระยะยาว หากคู่สามีภรรยาไม่ตั้งครรภ์หลังจากผ่านไปสองปีแม้จะมีเพศสัมพันธ์เป็นประจำในช่วงเจริญพันธุ์สิ่งนี้บ่งบอกถึงความผิดปกติของคู่นอนคนใดคนหนึ่งเท่านั้น
อาการที่มักเกี่ยวข้องกับการเป็นหมันในสตรี ได้แก่ วัฏจักรที่ผิดปกติเลือดออกระหว่างประจำเดือนและการจำรวมทั้งมูกปากมดลูกที่หนาขึ้นอย่างถาวร อาการเหล่านี้บ่งบอกถึงการขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนอันเป็นสาเหตุของภาวะมีบุตรยาก อย่างไรก็ตามความผิดปกติของรอบประจำเดือนยังเกิดขึ้นในผู้หญิงที่ไม่มีสาเหตุทางพยาธิวิทยาและอาจเกิดจากความเครียดหรือปัจจัยทางจิตวิทยาอื่น ๆ
อย่างไรก็ตามอาการร้อนวูบวาบอารมณ์ซึมเศร้าและการอดนอนเป็นลักษณะเฉพาะโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากอาการเหล่านี้มาพร้อมกับปัญหาผิวหนังเช่นสิวหรือผมร่วง การดึงหรือแทงความเจ็บปวดในช่องท้องซึ่งไม่เพียง แต่เกิดขึ้นในช่วงมีประจำเดือนยังสามารถบ่งบอกถึงความผิดปกติหรือการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพในอวัยวะสืบพันธุ์และการอักเสบเฉียบพลัน
รังไข่มักถูกปิดกั้นโดยการอักเสบที่ไม่รู้จักและไม่ได้รับการรักษาซึ่งทำให้ความคิดเป็นไปไม่ได้ นอกจากนี้การเปลี่ยนแปลงที่ผิดปกติของอวัยวะสืบพันธุ์ไม่ได้มาพร้อมกับอาการเสมอไปและบางครั้งก็พบได้ในระหว่างการตรวจทางนรีเวชตามปกติเท่านั้น
การวินิจฉัยและหลักสูตร
ความไม่อุดมสมบูรณ์ ไม่สามารถวินิจฉัยได้ในครั้งแรกเสมอไป
เนื่องจากวัฏจักรของผู้หญิงขึ้นอยู่กับความเป็นอยู่ของผู้หญิงเป็นอย่างมาก หากคุณรู้สึกไม่สบายหรือเจ็บป่วยความผันผวนของฮอร์โมนจะเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วซึ่งอาจส่งผลต่อภาวะเจริญพันธุ์ของผู้หญิง ผู้หญิงที่ต้องการมีลูกและกลัวว่าจะเป็นหมันจึงควรไปพบนรีแพทย์ที่พวกเขาไว้วางใจและขอคำแนะนำที่มีความสามารถ
นอกจากนี้ไข่ที่โตเต็มที่ไม่จำเป็นต้อง "กระโดด" ทุกรอบ ด้วยเหตุนี้ภาวะมีบุตรยากที่แท้จริงมักจะถูกพิจารณาหลังจากพยายามตั้งครรภ์ไม่สำเร็จประมาณสองปี อย่างไรก็ตามก่อนที่จะเริ่มการวินิจฉัยจริงคุณต้องแยกแยะว่ามีบุตรยากหรือเป็นหมันมากกว่า
จากนั้นจะมีการตรวจต่างๆเช่นการตรวจเลือดและอัลตราซาวนด์ซึ่งสามารถให้ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับสถานะของภาวะมีบุตรยากที่กลัว นอกจากนี้ต้องชี้แจงข้อร้องเรียนทางกายภาพที่เป็นไปได้ - หากมีอยู่
ภาวะแทรกซ้อน
ปัญหาการมีบุตรยากและการเจริญพันธุ์ในสตรีอาจนำไปสู่การร้องเรียนต่างๆ ผู้ที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่มักได้รับการร้องเรียนทางจิตใจที่รุนแรงและในหลาย ๆ กรณีก็มาจากภาวะซึมเศร้าด้วย ผู้ที่ได้รับผลกระทบไม่รู้สึกสบายใจกับโรคและมีความนับถือตนเองและปมด้อยที่ลดลงอย่างเห็นได้ชัด
นอกจากนี้ภาวะมีบุตรยากของผู้หญิงและการไม่สามารถตั้งครรภ์อาจนำไปสู่ความตึงเครียดหรือภาวะแทรกซ้อนกับคู่ของเธอเองเนื่องจากไม่สามารถติดตามความปรารถนาที่จะมีบุตรได้ หากสตรีมีบุตรยากและไม่สามารถตั้งครรภ์ได้ถูกกระตุ้นโดยโรคประจำตัวอื่นโรคประจำตัวอาจนำไปสู่อาการอื่น ๆ
อย่างไรก็ตามไม่มีการคาดการณ์ทั่วไปเกี่ยวกับเรื่องนี้ การรักษาโรคโดยตรงไม่สามารถทำได้เสมอไป ในหลายกรณีผู้ป่วยจึงต้องพึ่งพาทางเลือกอื่น ๆ เพื่อตอบสนองความต้องการที่จะมีบุตร ไม่มีภาวะแทรกซ้อนโดยเฉพาะ อย่างไรก็ตามความปรารถนาที่จะมีบุตรไม่สามารถบรรลุได้ในทุกกรณี
ในบางกรณีการรับเด็กเป็นทางเลือกสุดท้ายที่เหลืออยู่สำหรับคู่สามีภรรยาหรือผู้ป่วย ในกรณีส่วนใหญ่อายุขัยของผู้ป่วยไม่ได้รับผลกระทบทางลบจากภาวะมีบุตรยากของผู้หญิงและไม่สามารถตั้งครรภ์ได้
คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?
หากคู่รักพยายามมีบุตรในลักษณะที่กำหนดโดยทั่วไปแล้วแพทย์จะแนะนำให้ทั้งคู่ตรวจสุขภาพล่วงหน้า ในระหว่างการเยี่ยมชมสามารถพูดคุยเกี่ยวกับความอุดมสมบูรณ์หรือเทคนิคต่างๆ นอกจากนี้ควรให้คำแนะนำอย่างละเอียดเกี่ยวกับช่วงเวลาเจริญพันธุ์ของผู้หญิง
ในหลาย ๆ กรณีคุณสามารถหาข้อมูลเกี่ยวกับความคิดที่เหมาะสมได้ด้วยตัวคุณเองโดยไม่ต้องปรึกษาแพทย์ หากยังไม่มีคำตอบหรือหากมีข้อกังวลต่างๆขอแนะนำให้ปรึกษาแพทย์เพื่อขอคำปรึกษา หากการตั้งครรภ์ไม่เกิดขึ้นเป็นเวลาสองสามเดือนแม้จะพยายามหลายครั้งก็ตามจำเป็นต้องไปพบแพทย์ สิ่งนี้อธิบายถึงภาวะเจริญพันธุ์ที่เป็นไปได้และแสดงวิธีแก้ปัญหาที่เป็นไปได้สำหรับภาวะมีบุตรยากที่มีอยู่ของผู้หญิง
หากความปรารถนาที่จะตั้งครรภ์ไม่ประสบผลสำเร็จนำไปสู่ปัญหาทางจิตใจและอารมณ์คุณควรปรึกษาแพทย์ ควรขอความช่วยเหลือในกรณีที่มีลักษณะเฉพาะของบุคลิกภาพความเศร้าที่ยาวนานหรืออารมณ์ซึมเศร้า ความเป็นอยู่ที่ลดลงอย่างถาวรความอ่อนแอทั่วไปหรืออาการไม่สบายเป็นข้อบ่งชี้ที่ควรติดตาม การนอนหลับยากการขาดสมาธิหรือความสนใจและการขาดจิตใจเป็นสัญญาณของความเจ็บป่วยที่มีอยู่ จำเป็นต้องมีแพทย์เพื่อประเมินขอบเขตของความผิดปกติ หากไม่สามารถปฏิบัติตามภาระหน้าที่ประจำวันได้อีกต่อไปจะต้องปรึกษาแพทย์
การบำบัดและบำบัด
ถึงก ความไม่อุดมสมบูรณ์ การที่จะปฏิบัติต่อผู้หญิงได้อย่างตรงเป้าหมายและยั่งยืนนั้นจะต้องหาสาเหตุก่อนเสมอ เนื่องจากมีสาเหตุที่เป็นไปได้หลายประการจึงมีตัวเลือกการรักษาและการบำบัดจำนวนมากที่สามารถใช้สำหรับโรคเจริญพันธุ์ของผู้หญิงได้
ประการหนึ่งคือมีการรักษาด้วยฮอร์โมนต่างๆ ส่วนใหญ่จะใช้เมื่อมีความคลาดเคลื่อนของฮอร์โมนซึ่งเป็นกรณีที่มีสาเหตุจำนวนมาก ตัวอย่างที่ดีที่สุดคือวัฏจักรที่ไม่ปกติความเครียดมากเกินไปปัญหาทางจิตใจและความไม่สมดุลของฮอร์โมนทางร่างกาย
อีกทางเลือกหนึ่งคือการผสมเทียม โดยปกติจะนำมาพิจารณาหากคุณมีสุขภาพร่างกายที่ดีเพียงพอ แต่หากคุณมีปัญหารุนแรงในการตั้งครรภ์ มันจะยากขึ้นเมื่อสาเหตุเป็นเรื่องทางกายภาพ อย่างไรก็ตามบางส่วนสามารถต่อต้านในลักษณะที่กำหนดเป้าหมายได้
อย่างไรก็ตามการรักษาไม่สามารถทำได้เสมอไปเมื่อมดลูกหรือรังไข่มีความผิดปกติอย่างรุนแรง ในกรณีที่รุนแรงมากมักเป็นไปไม่ได้เลยที่ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะตั้งครรภ์หรือมีบุตรที่แข็งแรง น่าเสียดายที่การวิจัยทางการแพทย์ในปัจจุบันทำให้ผู้หญิงเหล่านี้ต้องทำใจกับความจริงที่ว่าพวกเขาจะไม่สามารถมีลูกได้
การป้องกัน
วิธีที่ดีที่สุดในการรับมือกับสภาพจิตใจ ความไม่อุดมสมบูรณ์ ผ่านวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีเท่านั้น ซึ่งหมายความว่าคุณควรรับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพและอย่างช้าที่สุดเมื่อเริ่มการวางแผนครอบครัวคุณควรงดการดื่มแอลกอฮอล์หรือสูบบุหรี่มากเกินไป นอกจากนี้ต้องป้องกันและหลีกเลี่ยงความเครียดที่มากเกินไปให้มากที่สุดในขณะพยายามตั้งครรภ์ เนื่องจากปัจจัยทั้งสองนี้อาจส่งผลต่อภาวะเจริญพันธุ์ของผู้หญิงได้เช่นกัน สาเหตุทางกายภาพสามารถป้องกันได้ในขอบเขตที่ จำกัด เท่านั้นถ้าเป็นอย่างนั้น
aftercare
ตามหลักการแล้วไม่จำเป็นต้องมีมาตรการติดตามเฉพาะสำหรับผู้หญิงที่มีบุตรยากหรือไม่สามารถตั้งครรภ์ได้ บุคคลที่เกี่ยวข้องไม่จำเป็นต้องขอการรักษาพยาบาลใด ๆ อีกหากไม่มีข้อร้องเรียนทางร่างกายหรือจิตใจ อย่างไรก็ตามสตรีที่มีบุตรยากจำนวนมากเกิดภาวะซึมเศร้าหรืออารมณ์ซึมเศร้าอันเป็นผลมาจากความปรารถนาที่จะมีบุตรที่ไม่ประสบผลสำเร็จ
จึงมักแนะนำให้ไปพบนักจิตบำบัด ในบางกรณีแนะนำให้ใช้การบำบัดระยะยาว มักจะต้องใช้สองสามเซสชัน ผู้หญิงที่ได้รับผลกระทบควรหลีกเลี่ยงความเครียดในช่วง 2-3 เดือนแรกหลังการวินิจฉัย วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีสามารถช่วยให้สตรีมีบุตรยากและมีบุตรยากดีขึ้น
สภาพแวดล้อมทางสังคมที่มั่นคงมีประโยชน์ที่นี่ การไม่มีบุตรที่ไม่พึงประสงค์มักนำไปสู่ปัญหาความสัมพันธ์ ดังนั้นบางครั้งการบำบัดด้วยการแต่งงานหรือคู่รักอาจช่วยได้ ในบางกรณีภาวะมีบุตรยากและไม่สามารถตั้งครรภ์อาจเกิดจากโรคหลักที่ร้ายแรง จากนั้นอาจจำเป็นต้องใช้มาตรการติดตามผลอื่น ๆ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุ โดยปกติอย่างน้อยต้องมีการตรวจทางนรีเวชบางอย่าง
บางครั้งผู้หญิงที่ได้รับผลกระทบควรไปพบแพทย์ด้านต่อมไร้ท่อ บางครั้งอาจมีการหายได้เองในกรณีของภาวะมีบุตรยาก ด้วยเหตุนี้ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบที่ไม่ต้องการมีบุตรโดยเฉพาะไม่ควรทำโดยไม่มีมาตรการคุมกำเนิด การตรวจสุขภาพกับนรีแพทย์เป็นประจำก็จำเป็นเช่นกันในกรณีเหล่านี้
คุณสามารถทำเองได้
การวินิจฉัยนี้มักจะเครียดมากสำหรับผู้หญิงที่เกี่ยวข้อง ดังนั้นจึงอาจเป็นประโยชน์สำหรับพวกเขาในการพิจารณาสาเหตุของภาวะมีบุตรยากอย่างละเอียดเพื่อให้เข้าใจสถานการณ์ของตนเองได้ดีขึ้น
หากภาวะมีบุตรยากเกิดจากสาเหตุทางร่างกายเช่นความไม่สมดุลของฮอร์โมนความผิดปกติของอวัยวะเพศหรือแม้แต่โรคเบาหวานสาเหตุเหล่านี้สามารถรักษาได้ในระดับหนึ่งและกำจัดได้
เป็นเรื่องที่แย่กว่าสำหรับผู้หญิงที่ได้รับผลกระทบอย่างแน่นอนหากไม่พบสาเหตุของภาวะมีบุตรยากหรือการเป็นหมัน ส่วนใหญ่แล้วภาวะมีบุตรยากจะขึ้นอยู่กับสาเหตุทางจิตวิทยา ผู้หญิงเหล่านี้จะได้รับประโยชน์จากการรักษาทางจิตอายุรเวชที่อาจเปิดเผยว่าอะไรคือสิ่งที่ป้องกันไม่ให้ผู้หญิงคนนี้ตั้งครรภ์ ในขณะเดียวกันจิตบำบัดสามารถป้องกันภาวะซึมเศร้าและชดเชยการขาดดุลในความภาคภูมิใจในตนเอง โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อภาวะมีบุตรยากเกิดจากสาเหตุทางกายภาพที่ไม่สามารถแก้ไขได้ ผู้หญิงเหล่านี้จะจัดการกับปัญหา“ การรับเลี้ยงบุตรบุญธรรม” หรือ“ การเลี้ยงดูบุตร” หรือการตั้งเป้าหมายอื่น ๆ ในชีวิตได้เป็นอย่างดี
หากสาเหตุทางจิตใจทำให้ผู้หญิงมีบุตรยากสิ่งใดสามารถช่วยเธอได้ซึ่งสามารถช่วยต่อต้านภาวะซึมเศร้าได้เช่นกัน หากผู้หญิงรู้สึกดีและมีสุขภาพดีการตั้งครรภ์มีแนวโน้มที่จะไม่พอใจหดหู่และเสียใจมากกว่า การรับประทานอาหารที่ดีมีประโยชน์การนอนหลับให้เพียงพอและการออกกำลังกายมาก ๆ มีผลดีต่อความเป็นอยู่ที่ดี