บางคนมีความรู้สึกอยากถ่ายปัสสาวะอย่างมากซึ่งบังคับให้เข้าห้องน้ำอย่างรวดเร็ว บางครั้งสิ่งนี้อาจนำไปสู่ กระตุ้นให้กลั้นปัสสาวะไม่อยู่ มาปัสสาวะรั่วโดยไม่สมัครใจ
กระตุ้นไม่หยุดยั้งคืออะไร?
เช่น กระตุ้นให้กลั้นปัสสาวะไม่อยู่ หรือ กระตุ้นให้กลั้นปัสสาวะไม่อยู่ ในทางการแพทย์มีการกล่าวถึงการกระตุ้นให้ปัสสาวะอย่างกะทันหันและแทบควบคุมไม่ได้ซึ่งอาจมาพร้อมกับการปัสสาวะโดยไม่สมัครใจ ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้ประเภทนี้เกิดจากกระเพาะปัสสาวะไวเกิน โดยพื้นฐานแล้วความมักมากในกามมีสองรูปแบบ:
- ในภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่กระเพาะปัสสาวะจะทำปฏิกิริยากระตุ้นให้ปัสสาวะแม้จะอยู่ในระดับต่ำ
- ในภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่มีความผิดปกติของเส้นประสาทที่รับผิดชอบในการล้างกระเพาะปัสสาวะซึ่งทำให้หูรูดของกระเพาะปัสสาวะหดตัวเหมือนอาการกระตุก
ในทั้งสองกรณีไม่ใช่ปัญหาของความผิดปกติของกล้ามเนื้อหูรูด แต่เป็นความผิดปกติของกล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะซึ่งแม้ระดับการเติมในกระเพาะปัสสาวะต่ำจะทำให้เกิดความดันในกระเพาะปัสสาวะมาก
สาเหตุ
สาเหตุที่พบบ่อย ได้แก่ ระบบทางเดินปัสสาวะส่วนล่างอักเสบโดยเฉพาะอย่างยิ่งอาการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ อาจเกิดจากการติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะหรือนิ่วในกระเพาะปัสสาวะบ่อยๆ เซ็นเซอร์ที่ส่งระดับของกระเพาะปัสสาวะไปยังสมองมีความไว สมองจะทำปฏิกิริยาสะท้อนการหดตัวของกล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะ หากไม่ได้รับการเติมเต็มกระเพาะปัสสาวะอย่างถูกต้องผลที่ตามมาคือปัสสาวะปริมาณเล็กน้อย
ในภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้สัญญาณระหว่างกระเพาะปัสสาวะและสมองทำงานไม่ถูกต้องไม่สามารถควบคุมการรั่วของปัสสาวะได้เมื่อกล้ามเนื้อที่รับผิดชอบในการล้างกระเพาะปัสสาวะหดตัวและความดันในกระเพาะปัสสาวะเพิ่มขึ้น ผู้ที่ได้รับผลกระทบรู้สึกอยากเข้าห้องน้ำอย่างรวดเร็ว
โรคทางระบบประสาทเช่นโรคหลอดเลือดสมองโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมเบาหวานพาร์กินสันและอัลไซเมอร์อาจทำให้เกิดภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ บางครั้งกาแฟหรือเครื่องดื่มอื่น ๆ ก็เพียงพอที่จะทำให้คุณอยากปัสสาวะได้ ในช่วงวัยหมดประจำเดือนอาจเกิดจากอุ้งเชิงกรานอ่อนแอ
อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ
อาการหลักของการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่คือการกระตุ้นให้ปัสสาวะอย่างทรมานโดยฉับพลันซึ่งมักไม่สามารถระงับได้ แรงกระตุ้นอาจรุนแรงมากจนบางครั้งผู้ที่ได้รับผลกระทบไม่สามารถเข้าถึงห้องน้ำได้ทันเวลา อาจมีการรั่วไหลของปัสสาวะโดยไม่สมัครใจ แต่ก็สามารถนำไปสู่ช่วงเวลาในการล้างกระเพาะปัสสาวะสั้นลง
ใครก็ตามที่มีภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ให้มองหาห้องน้ำที่ใกล้ที่สุด ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะต้องปัสสาวะมากกว่า 8 ครั้งต่อวันส่วนใหญ่เป็นเวลากลางคืน ด้วยความตื่นเต้นหรือความเครียดทางจิตใจความกดดันจะเพิ่มขึ้น ความเย็นยังสามารถกระตุ้นให้อยากปัสสาวะหรือมีเสียงน้ำ การขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนเช่นเกิดขึ้นในช่วงวัยหมดประจำเดือนทำให้อาการแย่ลง
การวินิจฉัยและหลักสูตรของโรค
แพทย์จะตรวจสอบรายละเอียดของอาการก่อนว่ามีการสูญเสียปัสสาวะโดยไม่สมัครใจหรือไม่ ตามด้วยการตรวจร่างกายโดยปกติจะเป็นการตรวจทางนรีเวชในสตรีเพื่อตรวจสอบว่ามดลูกหรือช่องคลอดลดลงหรือไม่ขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนหรือไม่และอุ้งเชิงกรานเป็นอย่างไร มีการตรวจปัสสาวะเพื่อแยกแยะโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ
โดยปกติการส่องกล้องจะทำเพื่อตรวจหาเนื้องอกในกระเพาะปัสสาวะนิ่วในกระเพาะปัสสาวะหรือต่อมลูกหมากโต ความสามารถในการบรรจุและระดับการบรรจุของกระเพาะปัสสาวะสามารถประเมินได้โดยการตรวจอัลตราซาวนด์ ด้วยทรานสดิวเซอร์พิเศษสามารถตรวจกระเพาะปัสสาวะและท่อปัสสาวะได้จากช่องคลอดรวมถึงการไอหรือการรัดทำให้สถานการณ์เปลี่ยนไปหรือไม่
นอกจากนี้ยังสามารถบันทึกการเปลี่ยนแปลงระหว่างขั้นตอนการพักและการออกกำลังกายได้ การวัดความดันกระเพาะปัสสาวะมีประโยชน์ในการค้นหาสาเหตุของการสูญเสียปัสสาวะโดยไม่สมัครใจ เนื่องจากความเป็นไปได้ทางเทคนิคที่ดีของการตรวจอัลตราซาวนด์จึงไม่ค่อยมีการตรวจเอ็กซ์เรย์ โปรโตคอลที่เป็นโมฆะสามารถเพิ่มคุณค่าได้
ภาวะแทรกซ้อน
Urgeinontinenz มักจะส่งผลเสียอย่างมากต่อชีวิตประจำวันและต่อชีวิตของผู้ได้รับผลกระทบ ผู้ป่วยมีอาการปัสสาวะบ่อยและในหลาย ๆ สถานการณ์ไม่สามารถกักเก็บน้ำไว้ในกระเพาะปัสสาวะได้อีกต่อไป ในเด็กภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่อาจนำไปสู่การกลั่นแกล้งหรือล้อเล่นเพื่อให้ผู้ป่วยได้รับผลกระทบทางจิตใจหรือภาวะซึมเศร้า
อาการเหล่านี้สามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ใหญ่ ผู้ที่ได้รับผลกระทบรู้สึกอึดอัดกับมันและในหลาย ๆ กรณีรู้สึกอับอายกับอาการปัสสาวะเล็ด นอกจากนี้ยังสามารถนำไปสู่การลดความนับถือตนเองหรือปมด้อยอย่างรุนแรง หากไม่ได้รับการรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่อาจทำให้เกิดโรคปัสสาวะเป็นพิษได้
ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดผู้ได้รับผลกระทบอาจเสียชีวิตจากสิ่งนี้ ไตยังได้รับความเสียหายจากการเกิดโรคดังนั้นจึงอาจเกิดภาวะไตวายได้ ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะขึ้นอยู่กับไตของผู้บริจาคหรือการฟอกไต โรคนี้เพิ่มความเสี่ยงต่อมะเร็งต่อมลูกหมากอย่างมีนัยสำคัญ
การรักษาขึ้นอยู่กับสาเหตุเสมอ แต่ไม่มีภาวะแทรกซ้อน อาการไม่สามารถบรรเทาได้อย่างสมบูรณ์ในทุกกรณี โรคนี้อาจ จำกัด อายุขัยของผู้ป่วยด้วย
คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?
ในกรณีที่มีอาการปัสสาวะเล็ดผู้ที่ได้รับผลกระทบควรปรึกษาแพทย์ทันทีเนื่องจากเป็นโรคร้ายแรงที่สามารถลดคุณภาพชีวิตของบุคคลที่เกี่ยวข้องได้อย่างมาก ไม่สามารถหายได้เองดังนั้นผู้ป่วยควรติดต่อแพทย์เมื่อมีอาการและสัญญาณของการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ ตามกฎแล้วยิ่งมีการวินิจฉัยโรคเร็วเท่าไหร่ก็ยิ่งดีขึ้นเท่านั้น
ควรปรึกษาแพทย์หากผู้ป่วยมีอาการกลั้นไม่อยู่เนื่องจากความเครียดทางร่างกายหรืออารมณ์อย่างรุนแรง มีปัสสาวะจำนวนเล็กน้อยซึ่งอาจเป็นหยดเล็ก ๆ ผู้ที่ได้รับผลกระทบไม่รู้จักการลดลงนี้เสมอไป ในหลาย ๆ กรณีอาการปวดอย่างรุนแรงในกระเพาะปัสสาวะหรือท่อไตอาจบ่งบอกถึงภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่และควรได้รับการตรวจจากแพทย์ด้วย อาการไม่จำเป็นต้องเป็นแบบถาวร ควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะกับโรคนี้ อย่างไรก็ตามเนื่องจากความเจ็บป่วยอาจนำไปสู่อารมณ์เสียหรือภาวะซึมเศร้าได้เช่นกันจึงจำเป็นต้องไปพบนักจิตวิทยา
การบำบัดและบำบัด
เนื่องจากในกรณีส่วนใหญ่การกลั้นปัสสาวะไม่ได้เกิดจากปัญหาอินทรีย์การรักษาจึงมุ่งเป้าไปที่การทำให้อาการดีขึ้นเป็นหลัก ก่อนอื่นการฝึกกระเพาะปัสสาวะตามเป้าหมายควรช่วยให้สามารถควบคุมกระเพาะปัสสาวะได้ดีขึ้นและเพิ่มช่วงเวลาระหว่างการล้างกระเพาะปัสสาวะ
ที่ดีที่สุดคือเก็บบันทึกประจำวันซึ่งให้ข้อมูลเกี่ยวกับเวลาที่มีการกระตุ้นให้ปัสสาวะเกิดขึ้นเร็วแค่ไหนผู้ที่ได้รับผลกระทบจะยอมแพ้ไม่ว่าจะมีการสูญเสียปัสสาวะโดยไม่สมัครใจเมามากแค่ไหน ในกรณีของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่การฝึกอุ้งเชิงกรานแบบกำหนดเป้าหมายยังมีประโยชน์ในกรณีส่วนใหญ่เพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อ นอกเหนือจากการฝึกกระเพาะปัสสาวะแล้วมักมีการกำหนดยาเพื่อคลายกล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะและช่วยให้สามารถเก็บปัสสาวะได้ในปริมาณมากขึ้นอีกครั้ง
ในกรณีส่วนใหญ่จะให้ anticholinergics อย่างไรก็ตามอาจทำให้เกิดอาการปากแห้งปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหารและผิวแห้ง ในกรณีที่ไม่รุนแรงการรักษาด้วยสมุนไพรที่ทำจากฟักทองสามารถช่วยบรรเทาอาการระคายเคืองได้ ยาปฏิชีวนะมีไว้สำหรับการติดเชื้อเท่านั้น ขั้นตอนการผ่าตัดไม่ได้ระบุไว้สำหรับการกระตุ้นให้เกิดภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้เนื่องจากระบบการอุดตันของกระเพาะปัสสาวะยังคงอยู่ นิ่วในกระเพาะปัสสาวะเป็นข้อยกเว้นเพราะต้องเอาออก
คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่
➔ยาสำหรับสุขภาพกระเพาะปัสสาวะและทางเดินปัสสาวะการป้องกัน
มาตรการป้องกันที่สำคัญที่สุดอย่างหนึ่งคือการออกกำลังกายบริเวณอุ้งเชิงกรานเป็นประจำ ใครก็ตามที่เป็นโรคอ้วนควรลดลงเนื่องจากกิโลกรัมส่วนเกินจะสร้างความตึงเครียดให้กับอุ้งเชิงกราน การออกกำลังกายเป็นประจำเป็นสิ่งที่ดี การรับประทานอาหารที่สมดุลและดีต่อสุขภาพสามารถช่วยป้องกันอาการท้องผูกซึ่งจะทำให้เกิดความเครียดในอุ้งเชิงกราน การดื่มอย่างเพียงพอช่วยให้มั่นใจได้ว่าความสามารถของกระเพาะปัสสาวะได้รับการฝึกฝน นอกเหนือจากการฝึกกระเพาะปัสสาวะแล้วยังควรเรียนรู้เทคนิคการผ่อนคลายอีกด้วย
aftercare
การดูแลติดตามสำหรับภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่เป็นสิ่งจำเป็นหากอาการเป็นไปอย่างถาวรและไม่สามารถรักษาสาเหตุได้ ผู้ที่ได้รับผลกระทบจำเป็นต้องได้รับการสนับสนุนอย่างเพียงพอในชีวิตประจำวัน ผลกระทบของการร้องเรียนควรเป็นภาระชีวิตให้น้อยที่สุด ด้วยเหตุนี้แพทย์และผู้ป่วยจึงตกลงจังหวะของการนำเสนอเพื่อหารือเกี่ยวกับประสิทธิผลของมาตรการ
ในทางปฏิบัติยาการฝึกกระเพาะปัสสาวะและจิตบำบัดสัญญาว่าจะประสบความสำเร็จในการรักษา ประการสุดท้ายโดยเฉพาะเป็นองค์ประกอบที่สำคัญ เนื่องจากการแสดงออกที่รุนแรงการปัสสาวะที่ไม่มีการควบคุมสามารถ จำกัด ชีวิตประจำวันได้ ผู้ป่วยจำนวนมากแทบจะไม่กล้าออกจากบ้านอีกต่อไป ประวัติทางการแพทย์มีบทบาทสำคัญในการตรวจติดตามตามกำหนดเวลา นอกจากนี้ยังสามารถติดตามแนวทางทางระบบประสาท
โดยทั่วไปแพทย์พยายามแก้ไขสาเหตุของการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ น่าเสียดายที่จากการสำรวจทางสถิติประสบความสำเร็จเพียง 20 เปอร์เซ็นต์ของทุกกรณี เนื่องจากไม่มีข้อร้องเรียนใด ๆ อีกต่อไปโดยการกำจัดทริกเกอร์จึงไม่จำเป็นต้องมีการตรวจติดตามอย่างใกล้ชิดดังที่ทราบกันดีจากโรคเนื้องอก หลังจากการรักษาเสร็จสิ้นแล้วไม่คาดว่าจะเกิดซ้ำอีก จนถึงขณะนี้ยังไม่ทราบมาตรการป้องกันที่มีประสิทธิภาพเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่อีก
คุณสามารถทำเองได้
ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ได้รับการรักษาทั้งทางร่างกายและทางการแพทย์ ต้องระบุและแก้ไขสิ่งรบกวนทางธรรมชาติ การฝึกกระเพาะปัสสาวะและห้องน้ำแบบกำหนดเป้าหมายสามารถใช้เป็นวิธีการช่วยเหลือตนเองได้ ผลลัพธ์จะถูกบันทึกไว้ในสมุดบันทึกการปัสสาวะเพื่อให้ผู้ป่วยและแพทย์สามารถรักษาสภาพได้อย่างตรงเป้าหมาย
นอกจากนี้แนะนำให้ใช้การฝึกอุ้งเชิงกรานโดยแพทย์ซึ่งได้รับการสนับสนุนที่บ้านโดยกายภาพบำบัดโยคะและมาตรการเสริมสร้างความเข้มแข็งอื่น ๆ ควบคู่กันไปการรักษาด้วยยาเป็นสิ่งที่จำเป็น มาตรการช่วยเหลือตนเองที่สำคัญที่สุดในที่นี้คือดำเนินการแก้ไขตามที่กำหนดไว้อย่างเหมาะสม หากเกิดผลข้างเคียงที่ผิดปกติเช่นปากแห้งหรือระบบทางเดินอาหารผิดปกติต้องยุติการรักษาและแจ้งให้แพทย์ทราบ
การกระตุ้นไม่หยุดยั้งยังต้องมีมาตรการป้องกัน ผู้ป่วยจำนวนมากสวมผ้าอ้อมผู้ใหญ่หรือกางเกงซับในแบบพิเศษ การเปลี่ยนแปลงกิจวัตรประจำวันทำให้เกิดพื้นที่สำหรับการเข้าห้องน้ำที่ผ่อนคลาย ควรเปลี่ยนการรับประทานอาหาร สิ่งสำคัญคือต้องหลีกเลี่ยงอาหารขับปัสสาวะและอาหารรสเผ็ดหรือมีโพแทสเซียม ในการสร้างอาหารที่ปรับเปลี่ยนได้ดีที่สุดสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบให้นั่งคุยกับนักโภชนาการ สมาคมช่วยเหลือตนเองไม่หยุดยั้ง V. ให้คำแนะนำเพิ่มเติมแก่ผู้ที่ได้รับผลกระทบและผู้ติดต่อ