เช่น กระดูกสันหลังคลอง เรียกว่าคลองกระดูกสันหลัง เส้นประสาทไขสันหลังและกระดูกคอหักวิ่งผ่านมัน
กระดูกสันหลังคลองคืออะไร?
ที่คลองกระดูกสันหลัง (กระดูกสันหลังคลอง) เป็นคลองที่เกิดจากโพรงกระดูกสันหลังที่อยู่เหนืออีกด้านหนึ่งของกระดูกสันหลัง หลักสูตรของมันขยายจากกระดูกคอชิ้นแรกผ่านกระดูกสันหลังส่วนคอ (กระดูกสันหลังส่วนคอ) กระดูกสันหลังทรวงอก (กระดูกสันหลังทรวงอก) และกระดูกสันหลังส่วนเอว (LWS) ไปยัง sacrum
เส้นประสาทไขสันหลังและกระดูกคอเคลื่อนผ่านคลองกระดูกสันหลัง คลองกระดูกสันหลังเรียกอีกอย่างว่าคลองกระดูกสันหลังหรือคลองกระดูกสันหลัง การบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังอาจส่งผลร้ายแรง ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดมีความเสี่ยงต่อการเป็นอัมพาต
กายวิภาคศาสตร์และโครงสร้าง
คลองกระดูกสันหลังเริ่มต้นที่ท้ายทอย foramen (รูใหญ่) จากนั้นจะวิ่งผ่านกระดูกสันหลังส่วนคอกระดูกสันหลังทรวงอกและกระดูกสันหลังส่วนเอวไปในทิศทางของ sacrum (os sacrum)
ที่ด้านข้างของช่องท้องกระดูกสันหลัง (corpora vertebrae) และแผ่นดิสก์ intervertebral จะกั้นช่องกระดูกสันหลัง นี่คือกรณีที่ด้านข้างและบริเวณด้านหลังผ่านส่วนโค้งของกระดูกสันหลัง (กระดูกสันหลังส่วนโค้ง) ในช่องว่างระหว่างกระดูกสันหลังสองชิ้นที่อยู่ใกล้เคียงกันมีรู intervertebral (foramen intervertebrale) อยู่ทั้งสองข้างซึ่งทำหน้าที่เป็นช่องเปิดของเส้นประสาทเกลียวที่จับคู่กัน
คลองกระดูกสันหลังมีเอ็นยาวที่แข็งแรงสองเส้น พวกมันมีชื่อว่า Ligamentum flavum และ Ligamentum longitudinale posterius (เอ็นหลังตามยาว) ในขณะที่เอ็นหลังตามยาวตั้งอยู่ที่ด้านหน้าของคลองกระดูกสันหลังส่วนเอ็น flavum จะอยู่ที่ด้านหลัง
ไขสันหลังซึ่งอยู่ภายในคลองกระดูกสันหลังล้อมรอบด้วยเยื่อหุ้มไขสันหลัง (meninges) ซึ่งเป็นเนื้อเยื่อชั้นพิเศษ ชั้นนอกสุดคือ periosteum ซึ่งหลอมรวมกับกระดูกสันหลัง เรียกอีกอย่างว่า stratum periostale หรือแผ่นนอก ใต้ใบด้านนอกมีชั้นเยื่อหุ้มสมอง (เยื่อหุ้มชั้นนอกของไขสันหลังของ dura mater spinalis) สิ่งที่เรียกว่าผิวหนังใยแมงมุม (arachnoidea spinalis) เป็นของมัน ตามด้วย pia mater spinalis (ผิวหนังไขสันหลังนุ่ม)
ในช่องไขสันหลังยังมีช่องว่างหลายช่องระหว่างเยื่อหุ้มไขสันหลัง ซึ่งรวมถึงคุณพื้นที่แก้ปวด (Spatium epidurale) ซึ่งตั้งอยู่ระหว่าง periosteum และเยื่อหุ้มสมองชั้น ช่องท้องขาวและเนื้อเยื่อไขมันอยู่ที่นั่น ช่องว่างใต้น้ำ (Spatium subdurale) ซึ่งตั้งอยู่ระหว่างกระดูกสันหลังของ arachnoid และกระดูกสันหลังของ dura mater ก่อให้เกิดช่องว่างอื่น ช่องว่างสุดท้ายคือช่องว่าง subarachnoid (ช่องว่าง subarachnoid) ระหว่าง pia mater spinalis และ arachnoidea spinalis ในห้องนี้มีน้ำสมอง (เหล้า)
นอกจากนี้ยังพบเส้นเลือดที่ไปเลี้ยงไขสันหลังในบริเวณคลองกระดูกสันหลัง กิ่งก้านไขสันหลัง (rami spinales) ของ arteriae lumbales, arteria vertrebralis และ arteriae intercostales posteriores มีส่วนช่วยในเรื่องนี้ เครือข่ายของหลอดเลือดที่หนาแน่นถูกสร้างขึ้นโดยหลอดเลือดดำ ซึ่งรวมถึงช่องท้องในแนวตั้ง (ventral vertrebral plexus) ซึ่งอยู่ด้านหน้า บริเวณกระดูกสันหลังส่วนนี้เสี่ยงต่อการบาดเจ็บเป็นพิเศษหากมีการผ่าตัดในบริเวณใกล้เคียง
ฟังก์ชันและงาน
คลองกระดูกสันหลังเป็นที่ตั้งของไขสันหลังซึ่งร่วมกับสมองสร้างระบบประสาทส่วนกลาง ไขสันหลังมีความสำคัญต่อการสื่อสารระหว่างสมองอวัยวะภายในผิวหนังและกล้ามเนื้อ เมื่อถึงจุดที่กว้างที่สุดเส้นประสาทไขสันหลังจะมีความกว้างประมาณหนึ่งนิ้ว ในผู้ใหญ่เส้นประสาทไขสันหลังจะสิ้นสุดที่กระดูกสันหลังส่วนเอวอันแรก
อย่างไรก็ตามก่อนคลอดจะขยายไปทาง sacrum ในทารกจะขยายไปถึงกระดูกสันหลังส่วนล่างเนื่องจากการเจริญเติบโตของกระดูกสันหลังจะเร็วกว่าการพัฒนาของไขสันหลัง ปรากฏการณ์นี้ช่วยให้เส้นประสาทเกลียวที่โผล่ออกมาจากช่องไขสันหลังสามารถเดินทางได้นานขึ้นในคลองกระดูกสันหลังที่ส่วนล่างก่อนที่จะออกไป จากปลายไขสันหลังบนกระดูกสันหลังส่วนเอวที่ 1 เส้นประสาทเกลียวเท่านั้นที่อยู่ในคลองกระดูกสันหลังซึ่งเรียกว่าหางม้า (cauda equina)
โรค
คลองกระดูกสันหลังอาจได้รับผลกระทบจากการบาดเจ็บหรือความเจ็บป่วย ความบกพร่องที่พบได้บ่อยอย่างหนึ่งคือกระดูกสันหลังตีบซึ่งนำไปสู่การตีบของช่องกระดูกสันหลัง ผู้สูงอายุจะได้รับผลกระทบเป็นพิเศษ ในขณะที่กระดูกสันหลังส่วนเอวและส่วนคอมีแนวโน้มที่จะได้รับผลกระทบจากกระดูกสันหลังตีบมากที่สุด แต่กระดูกสันหลังส่วนอกจะไม่ค่อยได้รับผลกระทบ
สาเหตุของการตีบของช่องไขสันหลังคือกระบวนการชราตามธรรมชาติการขาดการออกกำลังกายการสูญเสียกระดูก (โรคกระดูกพรุน) หรือความโน้มเอียง บางครั้งอาจใช้ปัจจัยหลายอย่างในเวลาเดียวกัน ในกรณีส่วนใหญ่การสึกหรอของกระดูกสันหลังมีส่วนทำให้กระดูกสันหลังตีบ แผ่นดิสก์ intervertebral ซึ่งตั้งอยู่ระหว่างร่างกายกระดูกสันหลังสูญเสียของเหลวและความสูงมากขึ้นเรื่อย ๆ ในช่วงหลายปีที่ผ่านมา ช่องว่างระหว่างกระดูกสันหลังจะลดลงและการขาดการหน่วงส่งผลให้เกิดความเครียดมากขึ้น เนื่องจากการสูญเสียความสูงเอ็นจึงสูญเสียความยืดหยุ่น ในบางกรณีการตีบตันนั้นมีมา แต่กำเนิด
การตีบของช่องกระดูกสันหลังไม่ได้ทำให้เกิดอาการเสมอไป โดยปกติอาการจะเกิดขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป ผู้ที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่มักเกิดความตึงเครียดของกล้ามเนื้อหลังส่วนล่างอาการปวดหลังที่แผ่กระจายไปที่ขาและการเคลื่อนไหวที่ จำกัด ในกระดูกสันหลังส่วนเอว หากกระดูกสันหลังตีบมีความเสี่ยงที่จะเกิดความรู้สึกผิดปกติเช่นความรู้สึกเย็นการรู้สึกเสียวซ่าการแสบร้อนและประสาทสัมผัสที่ขาปัญหาเกี่ยวกับการถ่ายปัสสาวะหรือการเคลื่อนไหวของลำไส้การกลั้นปัสสาวะไม่อยู่และความผิดปกติของการทำงานทางเพศ
การบาดเจ็บที่ร้ายแรงที่สุดของคลองกระดูกสันหลัง ได้แก่ หมอนรองกระดูกเคลื่อนและกระดูกสันหลังหัก หากไขสันหลังได้รับบาดเจ็บมีความเสี่ยงที่จะเป็นอัมพาต หากหลอดเลือดฉีกขาดอาจมีเลือดออกระหว่างเยื่อหุ้มสมองซึ่งจะสร้างแรงกดดันต่อไขสันหลัง