การติดเชื้อไวรัสซิกา

เนื่องจากการแพร่ระบาดของไวรัสซิกาอย่างรวดเร็วองค์การอนามัยโลก (WHO) ได้ประกาศภาวะฉุกเฉินด้านสุขภาพทั่วโลก ที่รู้จักกันมาตั้งแต่ปีพ. ศ. 2490 การติดเชื้อไวรัสซิกา ถูกส่งโดยยุง โรคไวรัสนี้เริ่มปรากฏในแอฟริกาเอเชียตะวันออกเฉียงใต้และหมู่เกาะแปซิฟิก เมื่อเร็ว ๆ นี้มีผู้คนจำนวนมากขึ้นในประเทศแถบตอนกลางและโดยเฉพาะในอเมริกาใต้ได้รับเชื้อจากเชื้อโรค

การติดเชื้อไวรัสซิกา

พบไวรัสครั้งแรกในลิงใกล้กัมปาลาเมืองหลวงของยูกันดา ได้ชื่อมาจากชื่อของพื้นที่ป่าใกล้กัมปาลา จากข้อมูลของ WHO พบว่าเป็นโรคในมนุษย์ครั้งแรกในปี พ.ศ. 2511 ไวรัส Zika ถูกกำหนดให้อยู่ในวงศ์ Flaviviridae การติดเชื้อไวรัสติดต่อโดยยุง

ซึ่ง ได้แก่ ยุงลายเสือเอเชีย Aedes albopictus และยุงลายไข้เหลือง Aedes aegypti มีความสงสัยว่ามีความเป็นไปได้ในการติดเชื้อจากคนสู่คนเช่นจากการมีเพศสัมพันธ์ อย่างไรก็ตามจนถึงขณะนี้ยังไม่มีข้อพิสูจน์ทางวิทยาศาสตร์เกี่ยวกับเรื่องนี้ ผลที่ตามมาของโรคไวรัสนั้นไม่เป็นอันตรายในจำนวนมาก หากสังเกตเห็นอาการและอาการแสดงจะคล้ายกับไข้หวัดเล็กน้อย

อย่างไรก็ตามในแต่ละกรณีมีความสงสัยว่าทารกแรกเกิดจะได้รับความเสียหายอย่างรุนแรงจากไวรัส ในกรณีที่ไม่มีหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ใด ๆ ผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่ามีความเป็นไปได้สูงมากที่ไวรัสซิกาจะทำให้ศีรษะผิดรูปในทารกในครรภ์ โรคนี้ยังไม่สามารถรักษาให้หายได้ด้วยยา เป็นไปได้เพียงเพื่อบรรเทาอาการที่เกิดขึ้น ไม่มีวัคซีน

สาเหตุ

สาเหตุของความถี่ในการแพร่กระจายของไวรัสและการแพร่กระจายอย่างรวดเร็วมากในพื้นที่ขนาดใหญ่คือจำนวนมากและความสามารถในการรอดชีวิตของยุงชนิดนี้ ตัวเลือกการโอนอย่างง่ายก็มีบทบาทที่นี่เช่นกัน เมื่อคนที่ติดเชื้อไวรัสซิกากัดอยู่แล้วยุงจะกินไวรัสเข้าไปและสามารถแพร่เชื้อโรคต่อไปได้

นอกจากนี้ไข่ของยุงไข้เหลืองโดยเฉพาะจะดื้อยามากเป็นพิเศษ ไข่ที่ฝากไว้ในการขนส่งเช่นเครื่องบินเรือหรือรถบรรทุกสามารถดำรงอยู่ได้นานแม้จะมีของเหลวเพียงเล็กน้อย เป็นเรื่องสำคัญที่โรคนี้จะเกิดขึ้นในพื้นที่ที่มียุงเป็นจำนวนมากเท่านั้น โรคที่ติดเชื้อไวรัสซิกาได้รับการตรวจพบแล้วใน 21 ประเทศในอเมริกาเหนือใต้และอเมริกากลาง

บราซิลและโคลอมเบียรวมถึงประเทศในทะเลแคริบเบียนหลายประเทศได้รับผลกระทบอย่างหนัก สำหรับบราซิลซึ่งเป็นประเทศเจ้าภาพโอลิมปิกฤดูร้อนปีหน้าในปี 2560 คาดว่าจะมีผู้ป่วยเพิ่มขึ้นถึง 1.5 ล้านคน สิ่งหนึ่งที่น่าเป็นห่วงอย่างยิ่งคือไวรัสซิกายังเป็นสาเหตุของโรคที่เพิ่มจำนวนมากขึ้นในทารกแรกเกิดที่ไม่สามารถแก้ไขได้และในกรณีพิเศษอาจถึงแก่ชีวิตได้ ในโพลินีเซียไวรัส Zika ยังถูกสงสัยว่าเป็นสาเหตุของบางกรณีของ Guillain-Barré syndrome (โรคเส้นประสาท)

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

เมื่อความเจ็บป่วยจากไวรัสทำให้รู้สึกว่าตัวเองอยู่ในผู้ติดเชื้อซึ่งไม่ได้เป็นเช่นนั้นเสมอไปอาการจะดูเหมือนไข้หวัดเล็กน้อย อาการเหล่านี้ ได้แก่ ไข้เล็กน้อยปวดศีรษะและมีผื่นแดงและคัน อย่างไรก็ตามในแต่ละกรณีพัฒนาการที่เป็นอันตรายอาจเกิดขึ้นได้จากเส้นทางการแพร่เชื้อผ่านสตรีมีครรภ์

ในทารกในครรภ์และทารกแรกเกิดการเปลี่ยนแปลงที่รุนแรงที่สุดสามารถเห็นได้ในบริเวณศีรษะ ในบราซิล 3893 กรณีของ microcephaly (ความผิดปกติที่เกิดจากกะโหลกศีรษะลดลงอย่างมีนัยสำคัญ) เพิ่งได้รับการจดทะเบียน ในปีที่แล้วพบผู้ป่วยโรคนี้เพียง 147 รายในบราซิล จากผู้ป่วยรายใหม่เกือบ 4,000 รายเด็กที่ได้รับผลกระทบ 50 รายเสียชีวิตแล้วเนื่องจากสาเหตุเชื่อมโยงกับความไม่สมประกอบ

นอกจากนี้ความบกพร่องทางสติปัญญาขั้นรุนแรงยังเกิดขึ้นในหลาย ๆ กรณีอันเป็นผลมาจากการติดเชื้อไวรัสซิกา Guillain-Barré syndrome ซึ่งปรากฏในโพลินีเซียในเวลาเดียวกับโรคไวรัสยังไม่เกิดขึ้นในประเทศอื่น ๆ ที่ได้รับผลกระทบจากไวรัส Zika อย่างไรก็ตามนักวิทยาศาสตร์และแพทย์ที่ไม่มีผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการก่อนหน้านี้เชื่อว่าเป็นไปได้ว่าอาจมีความเกี่ยวข้องกับไวรัสซิกา

อาการของโรคของเส้นประสาทส่วนใหญ่เป็นอัมพาตและการรบกวนทางประสาทสัมผัส ในกรณีที่รุนแรงอาจมีปัญหาเกี่ยวกับการหายใจหรือการเต้นของหัวใจ

การวินิจฉัยและหลักสูตรของโรค

เนื่องจากการติดเชื้อไวรัสซิกาซึ่งมักไม่มีใครสังเกตเห็นในหลาย ๆ กรณีจึงไม่มีการตรวจ หากมีอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่มักงดการตรวจสุขภาพด้วย เนื่องจากอาการไม่รุนแรงและระยะเวลาสั้นของการเจ็บป่วย

ตามกฎแล้วความบกพร่องเช่นไข้เล็กน้อยหรือปวดศีรษะและปวดเมื่อยตามร่างกายจะไม่เกิดขึ้นอีกต่อไปหลังจากผ่านไปสองสามวัน การตรวจหาการติดเชื้อไวรัสซิกาที่เชื่อถือได้ทำได้โดยการตรวจเลือดเท่านั้น ระยะของโรคใน microcephaly แสดงความผิดปกติของพัฒนาการทางจิตใจและร่างกาย อย่างไรก็ตามในกรณีพิเศษการพัฒนาที่ไม่สมบูรณ์สามารถเกิดขึ้นได้แม้ว่าเส้นรอบวงศีรษะจะเล็กเกินไป ความผิดปกติสามารถระบุได้เป็นครั้งแรกโดยอัลตราซาวนด์ระหว่างตั้งครรภ์ การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ใช้เพื่อยืนยันการค้นพบ

ภาวะแทรกซ้อน

ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดการติดเชื้อไวรัสซิกาอาจทำให้บุคคลที่เกี่ยวข้องเสียชีวิตได้ดังนั้นจึงต้องได้รับการรักษาเสมอ หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนในระยะยาวและการร้องเรียนที่ไม่สามารถรักษาได้ง่ายอีกต่อไป ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักมีไข้สูงและปวดศีรษะและบางครั้งก็มีผื่นขึ้น

สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการทำให้เป็นผื่นแดงหรือมีอาการคันและยังส่งผลเสียต่อสุนทรียภาพของบุคคลที่เกี่ยวข้อง หากบุคคลที่เกี่ยวข้องตั้งครรภ์และติดเชื้อไวรัสซิกาเด็กอาจได้รับผลกระทบจากความผิดปกติหรือความพิการอื่น ๆ ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดอาจนำไปสู่การคลอดบุตร ผู้ปกครองและญาติยังต้องทนทุกข์ทรมานจากการร้องเรียนทางจิตใจอย่างรุนแรงดังนั้นจึงจำเป็นต้องได้รับการรักษาทางจิตใจเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะซึมเศร้า

ในการติดเชื้อไวรัสซิกาในระยะต่อไปผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะได้รับความกระทบกระเทือนทางประสาทสัมผัสหรืออัมพาต การทำงานของหัวใจหรือการหายใจอาจได้รับผลเสียจากโรค การรักษาการติดเชื้อไวรัสซิกามักเป็นไปตามอาการและสามารถ จำกัด อาการส่วนใหญ่ได้ ในกรณีส่วนใหญ่ไม่มีภาวะแทรกซ้อนโดยเฉพาะ

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

ก่อนเดินทางไปต่างประเทศบุคคลที่เกี่ยวข้องควรแจ้งรายละเอียดเกี่ยวกับสภาวะสุขภาพของจุดหมายปลายทางในการเดินทาง โดยเฉพาะอย่างยิ่งต้องค้นหาปัจจัยเสี่ยงในท้องถิ่น ในหลายกรณีสำนักงานกลางต่างประเทศหรือผู้ให้บริการทัวร์สามารถช่วยตอบคำถามเกี่ยวกับความเจ็บป่วยในท้องถิ่นและความเป็นไปได้ของการรักษาพยาบาล กระบวนการนี้สามารถทำได้โดยไม่ต้องได้รับความร่วมมือจากแพทย์ หากจุดหมายปลายทางของการเดินทางอยู่ในภูมิภาคที่มีความเสี่ยงต่อการติดโรคต่างๆควรปรึกษาแพทย์ว่าสามารถดำเนินมาตรการป้องกันได้ในระดับใด ในหลาย ๆ กรณีการฉีดวัคซีนหรือการเตรียมการทางการแพทย์อื่น ๆ ช่วยในการป้องกันที่เพียงพอ

หากบุคคลที่เกี่ยวข้องมีปัญหาสุขภาพในจุดหมายปลายทางของการเดินทางโดยทั่วไปขอแนะนำให้ปรึกษาแพทย์ โดยเฉพาะหญิงตั้งครรภ์ควรไปพบแพทย์เมื่อมีความผิดปกติก่อน หากมีอาการเช่นมีไข้ปวดศีรษะหรือมีการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังหลังจากถูกแมลงกัดแสดงว่ามีความกังวล ความผิดปกติในการรับรู้อาการชาที่ผิวหนังหรือการรบกวนทางประสาทสัมผัสต้องนำเสนอต่อแพทย์ ในกรณีที่ผิวหนังมีผื่นแดงหรือเปลี่ยนสีควรปรึกษาแพทย์ด้วย ปัญหาสุขภาพที่เพิ่มขึ้นควรได้รับการตรวจและรักษาโดยเร็วที่สุด หากไม่มีการดูแลทางการแพทย์การติดเชื้อไวรัสซิกาอาจถึงแก่ชีวิตได้

บำบัดและบำบัด

ปัจจุบันยังไม่สามารถรักษาโรคซิกาด้วยยาพิเศษได้ อาการที่เกิดขึ้นให้ถือเป็นส่วนหนึ่งของโรคที่เกิดจากไวรัสซิกาตามอาการ ด้วยผลข้างเคียงที่เจ็บปวดโดยทั่วไปสามารถรับประทานยาแก้ปวดที่มีประสิทธิภาพได้ ในกรณีที่มีข้อบกพร่องของผิวหนังที่สังเกตเห็นได้การถูอย่างอ่อนโยนและฆ่าเชื้อในบริเวณที่ได้รับผลกระทบจะช่วยได้ หากจำเป็นอาจเป็นยาบรรเทาอาการคันได้

ไข้ทำให้ร่างกายสูญเสียของเหลวมากโดยเฉพาะอย่างยิ่งในบริเวณที่อบอุ่น เพื่อหลีกเลี่ยงสภาวะสุขภาพที่อ่อนแอลงจึงขอแนะนำให้ละทิ้งการออกแรงมากขึ้น ในกรณีนี้การนอนพักผ่อนและปริมาณของเหลวที่เพิ่มขึ้นจะเป็นประโยชน์ การบำบัดความผิดปกติของศีรษะอาจจำเป็นสำหรับความมั่นคงทางจิตใจของทั้งเด็กและแม่

นอกจากนี้การบำบัดเพื่อรักษาปัญหาทางร่างกายเช่นการขาดการเคลื่อนไหวหรือการขาดกำลังก็เป็นไปได้ ในกรณีที่ไม่ค่อยพบอาการป่วยพร้อมกันกับ Guillain-Barré syndrome จำเป็นต้องได้รับการรักษา เนื่องจากโรคของเส้นประสาทอาจทำให้กล้ามเนื้ออ่อนแรงจากขา ภายใต้สถานการณ์บางอย่างอาจทำให้แขนขาเป็นอัมพาตได้

ในกรณีที่รุนแรงอาจเป็นไปได้ว่าอาการอัมพาตส่งผลต่อการหายใจในลักษณะที่เป็นอันตราย นอกจากนี้โรคนี้ซึ่งอาจเจ็บปวดสามารถกระตุ้นให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะได้ ต้องเริ่มมาตรการทางการแพทย์ฉุกเฉินทันทีในกรณีที่การหายใจหรือการเต้นของหัวใจบกพร่อง

การป้องกัน

ขณะนี้ยังไม่สามารถฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสซิกาได้ ดังนั้นมาตรการป้องกันจึงต้องเน้นการป้องกันยุงเป็นพาหะ ซึ่งรวมถึงการสวมเสื้อผ้าที่ปกปิดร่างกาย อุปกรณ์ช่วยทางเทคนิคเช่นมุ้งกันยุงยังได้เปรียบ

ยากันยุงที่เหมาะสมเช่นโลชั่นครีมหรือสเปรย์ก็ช่วยได้เช่นกัน ไม่สามารถป้องกันได้อย่างครอบคลุมโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่มาพักผ่อนที่ชายหาดในพื้นที่ที่มีลำดับความสำคัญ ปัญหาอีกประการหนึ่งคือยุงไข้เหลืองโดยเฉพาะไม่เพียง แต่ถูกดึงดูดโดยแหล่งน้ำเท่านั้น แต่ยังรวมถึงเครื่องดื่มและอาหารรสหวานด้วย

aftercare

การติดเชื้อไวรัสซิกามักไม่รุนแรงและไม่กำเริบ การดูแลติดตามผลมุ่งเน้นไปที่การชี้แจงอาการทั่วไปของไข้และรักษาตามความจำเป็น ผู้ป่วยต้องได้รับแจ้งเกี่ยวกับอาการของโรคทุติยภูมิที่เป็นไปได้เพื่อที่เขาจะได้ปรึกษาแพทย์ในระยะเริ่มแรกในกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อน

ในฐานะที่เป็นส่วนหนึ่งของการดูแลหลังการรักษาต้องพิจารณาสาเหตุของการติดเชื้อไวรัสซิกาเพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อซ้ำ แพทย์สามารถให้คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับศัตรูพืชและสิ่งที่ควรทำในกรณีที่เกิดการติดเชื้อซ้ำ ด้วยหลักสูตรเรื้อรังการติดตามดูแลการติดเชื้อไวรัสซิกาอาจขยายไปเป็นเวลาหลายเดือนหรือหลายปี

อาจจำเป็นต้องได้รับการรักษาในระยะยาวโดยผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบจำเป็นต้องได้รับการรักษาด้วยยาเป็นหลัก ต้องใช้ยาแก้ปวดและยาปฏิชีวนะอย่างแม่นยำและปรับให้เข้ากับอาการของการติดเชื้อไวรัสซิกา สำหรับสตรีมีครรภ์ที่ติดเชื้อไวรัสซิกาการปรึกษาหารือเป็นส่วนหนึ่งของการดูแลติดตามผลในระหว่างที่เด็กในครรภ์ได้รับทราบถึงผลที่อาจเกิดขึ้นจากโรค หากจำเป็นผู้ป่วยจะได้รับจุดติดต่อและคำแนะนำเพิ่มเติม

คุณสามารถทำเองได้

การติดเชื้อไวรัสซิกาสามารถรักษาได้ตามอาการเท่านั้น มาตรการช่วยเหลือตนเองที่สำคัญที่สุดคือการพักผ่อนทางร่างกาย อาจรับประทานยาคลายความเจ็บปวด สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตอาการอย่างรอบคอบและสังเกตความผิดปกติใด ๆ ในสมุดบันทึกการร้องเรียน

หากไข้แย่ลงหรือมีปัญหาสุขภาพอื่น ๆ แนะนำให้ไปพบแพทย์ประจำครอบครัวของคุณ การนอนหลับให้เพียงพอและรับประทานอาหารที่เหมาะสมเป็นสิ่งสำคัญ ผู้ที่ได้รับผลกระทบควรดื่มน้ำให้เพียงพอและ จำกัด การติดต่อกับผู้อื่น โรคนี้ควรจะหายขาดหลังจากไม่กี่วัน แพทย์สามารถชี้แจงอาการและให้คำแนะนำเพิ่มเติมได้

เนื่องจากการติดเชื้อไวรัสซิกาเป็นโรคติดเชื้อโดยทั่วไปจึงมีมาตรการตอบโต้ที่ผ่านการทดลองและทดสอบหลายอย่างเช่นแผ่นรองอุ่นออกกำลังกายระดับปานกลางและหลีกเลี่ยงความเครียด ควรวัดไข้วันละหลายครั้งและสังเกตอุณหภูมิของร่างกาย จำเป็นต้องมีคำแนะนำทางการแพทย์ในกรณีที่มีความผิดปกติ นอกจากนี้ผู้ประสบภัยต้องแจ้งให้ตนเองทราบถึงอาการต่างๆ สตรีมีครรภ์ที่ป่วยและสตรีที่ต้องการมีบุตรมีความเสี่ยงต่อการแท้งบุตร คุณควรพูดคุยกับนรีแพทย์ของคุณและรักษาโรคติดเชื้อโดยเร็ว