Amrinone

Amrinone เป็นยาที่ใช้รักษาภาวะหัวใจล้มเหลวอย่างรุนแรงที่ไม่ตอบสนองต่อยาอื่น ๆ ในเยอรมนีและในประเทศที่พูดภาษาเยอรมันอื่น ๆ ส่วนใหญ่จะไม่มีให้บริการอีกต่อไปเนื่องจากมีผลข้างเคียงบ่อยครั้งและถูกแทนที่ด้วยวิธีที่มีประสิทธิภาพมากกว่า

Amrinone คืออะไร?

Amrinon ไม่มีให้บริการในเยอรมนีหรือในประเทศที่พูดภาษาเยอรมันอื่น ๆ อีกต่อไปเนื่องจากผลข้างเคียงที่เกิดขึ้นบ่อยครั้งและถูกแทนที่ด้วยวิธีการที่มีประสิทธิภาพมากกว่า

จากมุมมองทางเคมี amrinone เป็นตัวยับยั้งที่มีผลต่อ phosphodiesterase ในร่างกายจะป้องกันการสลายไซคลิกอะดีโนซีนโมโนฟอสเฟตซึ่งเป็นสารส่งสัญญาณในด้านการเผาผลาญและผลของฮอร์โมน

ในระหว่างที่มียาส่วนใหญ่จะใช้เป็นยารักษาภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลันเนื่องจากมักทำให้ความดันโลหิตลดลงอย่างรวดเร็ว

ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา

โดยเฉพาะหลังจากให้ยา amrinone แล้วยาจะออกฤทธิ์กับอวัยวะทั้งสอง กล้ามเนื้อหัวใจจะได้รับแคลเซียมไอออนเพิ่มขึ้นเพื่อให้ความแข็งแรงของการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจเพิ่มขึ้น

ในทางการแพทย์สามารถทำได้โดยการจ่ายไซคลิกอะดีโนซีนโมโนฟอสเฟตในปริมาณที่มากขึ้น Amrinone ยังมีผลต่อหลอดเลือด ความเข้มข้นของแคลเซียมไอออนดังกล่าวจะลดลงในเซลล์กล้ามเนื้อเรียบของหลอดเลือดที่เรียกว่า สิ่งนี้ช่วยลดสภาวะความตึงเครียด (โทนเสียง) ภายในผนังหลอดเลือดซึ่งจะช่วยลดความดันโลหิตอันเป็นผลมาจากยา

ผลต่อกล้ามเนื้อหัวใจและหลอดเลือดร่วมกันทำให้ความดันโลหิตในร่างกายของผู้ป่วยลดลงอย่างชัดเจนและสังเกตได้ อย่างไรก็ตามผลของ amrinone อาจมีผลเสียเช่นกันดังนั้นข้อห้ามในการเตรียมยารวมถึงภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะอย่างรุนแรงซึ่งต้องได้รับการรักษาแยกกันด้วยยาลดการเต้นของหัวใจ

ภาวะไตอย่างรุนแรงเป็นหนึ่งในข้อห้ามและไม่แนะนำให้ตั้งครรภ์ในระหว่างการให้ amrinone ดังนั้นหากต้องรับประทานยาเป็นเวลานานควรให้ยาตัวอื่นทดแทน

การประยุกต์ใช้และการแพทย์

Amrinone ได้รับทั้งในรูปแบบฉีดหรือในรูปแบบแท็บเล็ตทั้งสองรูปแบบได้รับการแพร่หลายในขณะที่มียา รูปแบบการบริหารปกติมีให้ในหลอดละ 20 มิลลิลิตร

Amrinone ใช้เฉพาะในการรักษาภาวะหัวใจล้มเหลวที่กล่าวถึงไม่มีการใช้งานอื่น ๆ ตามกฎแล้วเป็นยาระยะสั้นที่สามารถให้ผลได้อย่างรวดเร็วและเนื่องจากผลข้างเคียงที่พบบ่อยจึงเป็นเพียงการให้ยาในระยะยาวน้อยมาก การให้ dobutamine พร้อมกันสามารถเพิ่มผลของสารยับยั้ง PDE-5 ได้ การศึกษาต่างๆรับรองว่ายามีผลโดยเฉลี่ยและยานี้ไม่มีปัญหาในหมู่แพทย์

ในการศึกษาขนาดเล็กกับผู้ป่วย 15 รายพบว่าสองในสามของผู้เข้ารับการทดสอบไม่ได้แสดงอิทธิพลใด ๆ ต่อความสามารถของกล้ามเนื้อหัวใจในการหดตัวแม้ว่านี่จะเป็นหนึ่งในประเด็นหลักในการสมัคร amrinone ไม่มีการศึกษาใดที่รายงานผลประโยชน์ระยะยาวที่เกิดจาก amrinone อย่างไรก็ตามเหมาะสำหรับเป็นยาที่ใช้กับผู้ป่วยที่ไม่ตอบสนองต่อยาที่รู้จัก (เช่น digitalis หรือ ACE inhibitors บางตัว)

แอปพลิเคชันอื่นอยู่ระหว่างการปลูกถ่ายหัวใจและปอด แต่ปัจจุบันยาได้พบยาที่มีประสิทธิภาพมากขึ้นเช่นกัน

ความเสี่ยงและผลข้างเคียง

Amrinone สามารถนำไปสู่ข้อร้องเรียนต่างๆในระบบทางเดินอาหารรวมถึง (ส่วนใหญ่ร่วมกัน) คลื่นไส้และทำให้อาเจียน

Amrinone อาจทำให้เกิดอาการปวดท้องเล็กน้อยและระคายเคืองต่อการรับรส ผลข้างเคียงที่หายาก ได้แก่ ไข้และม้ามบวม การทำงานของตับอาจถูกรบกวน Amrinone ยังมีจุดมุ่งหมายเพื่อลดความดันโลหิต แต่ในขณะเดียวกันการลดความดันโลหิตมากเกินไปก็เป็นผลข้างเคียงที่ไม่พึงปรารถนาของยา

หัวใจอาจได้รับผลกระทบจากภาวะหัวใจเต้นเร็วและภาวะหัวใจห้องล่างอย่างต่อเนื่องซึ่งในกรณีนี้คุณต้องแจ้งให้แพทย์ทราบทันที Myalgia คือความเจ็บปวดที่เกิดจากกล้ามเนื้อบางส่วนก็เป็นผลข้างเคียงที่หายากมากของ amrinone นอกจากนี้ยังพบการลดลงของเกล็ดเลือดในเลือด แต่สามารถย้อนกลับได้