มะเร็งตับอ่อน (มะเร็งตับอ่อน)

มะเร็งตับอ่อน หรือ มะเร็งตับอ่อน เป็นมะเร็งที่เกิดขึ้นไม่บ่อยนัก น่าเสียดายที่ปัจจุบันยังถือว่ารักษาได้ยากมาก ในกรณีส่วนใหญ่มะเร็งตับอ่อนไม่สามารถรักษาให้หายได้เนื่องจากโรคนี้มักได้รับการวินิจฉัยและรักษาช้าเกินไป ยิ่งตรวจพบโรคเร็วโอกาสรอดชีวิตก็ยิ่งสูงขึ้น มะเร็งตับอ่อนสามารถป้องกันได้โดยการงดสูบบุหรี่และการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ตลอดจนการรับประทานอาหารที่มีประโยชน์และออกกำลังกายและเล่นกีฬามาก ๆ

มะเร็งตับอ่อนคืออะไร?

มะเร็งตับอ่อนหรือมะเร็งตับอ่อนค่อนข้างหายากโดยมีความเป็นไปได้ทางสถิติที่ 3% ของมะเร็งทั้งหมด เนื้องอกที่เกี่ยวข้องมักพบในส่วนที่เรียกว่า exocrine ของตับอ่อนที่ผนังด้านหลังของช่องท้องใต้ไดอะแฟรม

ในกรณีส่วนใหญ่เซลล์ของท่อที่ช่องต่อมจะมีการเปลี่ยนแปลงอย่างร้ายกาจ (เนื้องอกนอกท่อ) ในบางกรณีมะเร็งตับอ่อนจะเริ่มขึ้นในเซลล์ฮอร์โมนของเกาะเล็กเกาะน้อย Langerhans ในก้อนเนื้อต่อม (เนื้องอกต่อมไร้ท่อ)

เนื่องจากเสรีภาพที่หลอกลวงจากความเจ็บปวดในโรคนี้มะเร็งตับอ่อนจึงถือว่าเป็นอันตรายมากและเมื่อรับรู้ความเสี่ยงผู้ป่วยและแพทย์ของเขามักจะหมดเวลาในการรักษาเนื่องจากการแพร่กระจายของการแพร่กระจาย

ดังนั้นโอกาสในการรอดชีวิตในกรณีของมะเร็งตับอ่อนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าล่าช้าจึงไม่สูงมากนัก

สาเหตุ

ยังไม่ทราบสาเหตุพื้นฐานของการเกิดมะเร็งตับอ่อน อย่างไรก็ตามมีหลายปัจจัยที่ส่งผลดีต่อการเกิดมะเร็งตับอ่อนในเชิงลบ ผู้ที่สูบบุหรี่มีแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็งตับอ่อนเพิ่มขึ้นสามเท่าครึ่ง การบริโภคแอลกอฮอล์ในปริมาณสูงยังส่งเสริมการพัฒนาของโรค โดยเฉพาะอย่างยิ่งความเชื่อมโยงระหว่างการบริโภคยาสูบและแอลกอฮอล์มากเกินไปมีผลอันตราย

ความเจ็บป่วยก่อนหน้านี้เช่นแผลในกระเพาะอาหารหรือตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง แต่ยังมีการเปลี่ยนแปลงของสารพันธุกรรมอาจทำให้เกิดมะเร็งตับอ่อนได้ นอกจากนี้มลพิษทางสิ่งแวดล้อมยังเป็นที่น่าสงสัยในการส่งเสริมมะเร็งตับอ่อน

ซึ่งรวมถึงสารพิษเช่นสารกำจัดวัชพืช (ผลิตภัณฑ์ป้องกันพืช) ยาฆ่าแมลง (ยาฆ่าแมลง) และสารฆ่าเชื้อรา (สารฆ่าเชื้อรา) แต่ยังรวมถึงสนามแม่เหล็กไฟฟ้าก๊าซไอเสียโครเมียมและคลอรีน แต่โปรดทราบว่าปัจจัยเหล่านี้ไม่ได้เป็นสาเหตุของมะเร็งตับอ่อนหรือได้รับการพิสูจน์ทางวิทยาศาสตร์แล้ว

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

ในระยะแรกของมะเร็งตับอ่อนจะไม่มีอาการใด ๆ หรืออ่อนแอมากเท่านั้น อย่างไรก็ตามอาการเหล่านี้อาจเกิดขึ้นได้กับความเจ็บป่วยอื่น ๆ เพื่อให้ผู้ที่ได้รับผลกระทบไม่รับรู้ถึงอันตรายได้ทันเวลาและปรึกษาแพทย์ เฉพาะเมื่อมะเร็งลุกลามมากขึ้นและไม่มีการรักษาใด ๆ อาจเกิดอาการรุนแรงได้

เหนือสิ่งอื่นใด ได้แก่ อุจจาระที่มีไขมันปวดท้องในช่องท้องส่วนบนและความรู้สึกกดดันน้ำหนักลดและเบื่ออาหารรวมทั้งอาเจียนและคลื่นไส้ อย่างไรก็ตามอาการเหล่านี้ยังเกิดขึ้นในรูปแบบที่คล้ายกันในตับอ่อนอักเสบดังนั้นจึงอาจสับสนได้ง่าย

อาการแรกปรากฏในระยะลุกลามซึ่งมักจะไม่สามารถรักษาได้อีกต่อไป จากนั้นจะมีอาการปวดในช่องท้องด้านซ้ายเช่นเดียวกับตับอ่อนอักเสบ พวกมันแผ่เข้าที่หลังและสามารถพันรอบตัวได้เหมือนเข็มขัด มันกำลังเพิ่มความเจ็บปวดที่น่าเบื่อและรุนแรงมากขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเวลากลางคืน

ปัญหาการย่อยอาหารที่ไม่ชัดเจนและความรู้สึกกดดันอาจเกิดขึ้นได้ สิ่งเหล่านี้มักแสดงออกมาในรูปแบบของความรู้สึกอิ่มก๊าซและความผิดปกติของอุจจาระ หากมีการผลิตน้ำย่อยน้อยลงอาจเกิดสิ่งที่เรียกว่าอุจจาระไขมันและท้องร่วงได้เนื่องจากการย่อยไขมันไม่ทำงานอย่างถูกต้องอีกต่อไป เก้าอี้เปลี่ยนเป็นสีดิน

นอกจากนี้อาจเกิดการเบื่ออาหารคลื่นไส้และอาจเกิดภาวะซึมเศร้า สิ่งที่ตามมาคือการลดน้ำหนักอย่างรุนแรงซึ่งอาจมากกว่าร้อยละสิบของน้ำหนักตัว โรคเบาหวานยังสามารถเกิดขึ้นอย่างกะทันหัน หากเนื้องอกอยู่ที่ส่วนหัวของตับอ่อนอาการตัวเหลืองจะเพิ่มขึ้นเนื่องจากท่อน้ำดีแคบลง

เมื่อเนื้องอกขยายเข้าไปในช่องท้องจะเกิดการอุดตันของเส้นเลือดที่ขาและการเปลี่ยนแปลงของเม็ดสีผิว ในระยะปลายมีการแพร่กระจายไปที่ตับ พวกเขานำไปสู่การขยายตัวของตับความผิดปกติของตับน้ำในช่องท้องและการสูญเสียน้ำหนักมาก เมื่ออาการแรกของมะเร็งตับอ่อนปรากฏขึ้นการเสียชีวิตจะเกิดขึ้นภายในไม่กี่เดือน

หลักสูตร

โดยทั่วไปสำหรับการเกิดมะเร็งตับอ่อนเป็นอันตรายและไม่เจ็บปวดอย่างสิ้นเชิงจากอาการ ในฐานะที่เป็นเนื้องอกนอกท่อมะเร็งตับอ่อนจะแพร่กระจายโดยไม่มีใครสังเกตเห็นหลังจากที่เนื้องอกเติบโตขึ้นโดยเริ่มแรกไปยังบริเวณรอบ ๆ ของร่างกายผ่านทางกระแสเลือดและระบบน้ำเหลือง

ในกรณีส่วนใหญ่ตับจะได้รับผลกระทบ แต่ปอดและแม้แต่โครงกระดูกก็มีความเสี่ยงเช่นกัน สิ่งนี้แทบจะนำไปสู่การพยากรณ์โรคที่ค่อนข้างไม่เอื้ออำนวย ในกรณีของเนื้องอกต่อมไร้ท่อการเจริญเติบโตของก้อนเนื้อในขั้นต้นจะแทนที่เนื้อเยื่อรอบ ๆ ในขณะที่การก่อตัวของการแพร่กระจายจะดำเนินไปค่อนข้างช้าดังนั้นจึงสามารถให้การรักษาที่ประสบความสำเร็จได้มากขึ้นแม้ว่ามะเร็งตับอ่อนจะได้รับการวินิจฉัยช้าก็ตาม อย่างไรก็ตามมะเร็งตับอ่อนส่วนใหญ่ที่ไม่สามารถรับรู้ได้ทันเวลานั้นเป็นอันตรายถึงชีวิตในระยะสั้นหรือระยะยาว

ภาวะแทรกซ้อน

มะเร็งตับอ่อน (มะเร็งตับอ่อน) เต็มไปด้วยภาวะแทรกซ้อนมากมาย ตัวอย่างเช่นเนื่องจากความใกล้ชิดทางกายวิภาคทำให้การไหลออกของน้ำดีหยุดชะงัก เป็นผลให้น้ำดีย้อนกลับไปที่ถุงน้ำดี (cholestasis) และอาจนำไปสู่การอักเสบของถุงน้ำดี (ถุงน้ำดีอักเสบ) หรือฝีในตับ

ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดการอักเสบสามารถแพร่กระจายไปทั่วร่างกายและนำไปสู่การติดเชื้อที่เป็นอันตรายซึ่งหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาจะทำให้เสียชีวิตได้อย่างรวดเร็ว มะเร็งตับอ่อนยังสามารถนำไปสู่การอุดตันของลำไส้ (ileus) ซึ่งนำไปสู่อาการท้องผูกและความผิดปกติของการเผาผลาญ นอกจากนี้ส่วนของลำไส้อาจอักเสบและตายได้เนื่องจากปริมาณเลือดจะถูกควบคุมด้วย

ในบางกรณีมะเร็งจะนำไปสู่ความผิดปกติของการเผาผลาญเนื่องจากไม่มีการผลิตเอนไซม์และฮอร์โมนไม่เพียงพออีกต่อไป ตัวอย่างเช่นโรคเบาหวานสามารถพัฒนาได้เมื่อเวลาผ่านไป นอกจากนี้ยังสามารถผลิตฮอร์โมนได้มากเกินไปเช่นในอินซูลินซึ่งนำไปสู่ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ

ตรงกันข้ามคือ glucagonoma ซึ่งนำไปสู่น้ำตาลส่วนเกิน Gastrinoma เพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นแผลในกระเพาะอาหาร อย่างไรก็ตามโดยรวมแล้วมะเร็งตับอ่อนมีการพยากรณ์โรคที่แย่มากและสามารถรักษาได้เต็มที่ก็ต่อเมื่อตรวจพบเร็ว อัตราการรอดชีวิต 5 ปีในการวินิจฉัยน้อยกว่าหนึ่งเปอร์เซ็นต์

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

ตับอ่อนตั้งอยู่ทางด้านหลังของช่องท้อง อาการจึงปรากฏช้ามากและเมื่อทำการวินิจฉัยเนื้องอกมักจะโตเกินขอบอวัยวะ อาการเริ่มต้นมักไม่เฉพาะเจาะจงและแพร่กระจาย ความรู้สึกไม่สบายท้องอืดอุจจาระเป็นไขมันและความเจ็บปวดในช่องท้องส่วนบนมักบ่งบอกถึงโรคของตับอ่อน หากคุณเพิ่มการลดน้ำหนักและอาการปวดหลังในบริเวณเอวสิ่งนี้ควรถือเป็นสัญญาณเตือน

โรคดีซ่านอาจเป็นตัวบ่งชี้มะเร็งตับอ่อนได้เช่นกัน ท่อน้ำดีและท่อตับอ่อนไหลไปรวมกันที่ลำไส้เล็กส่วนต้น ถ้าเนื้องอกอยู่ในจุดนี้มันจะปิดท่อน้ำดีและการหลั่งน้ำดีจะสร้างขึ้นและเปลี่ยนเป็นสีเหลือง การเริ่มมีอาการใหม่ของโรคเบาหวานอาจเป็นสัญญาณเตือน ในบางกรณีตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันจะเกิดขึ้นล่วงหน้า หากไม่รวมการติดแอลกอฮอล์หรือโรคนิ่วอาจเป็นสาเหตุของเนื้องอกได้

ในทุกกรณียกเว้นตับอ่อนอักเสบซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการรักษาทางคลินิกแพทย์ประจำครอบครัวเป็นจุดติดต่อแรก การตรวจนับเม็ดเลือดด้วยค่าไลเปสของตับอ่อนและอะไมเลสรวมทั้งค่าตับสามารถให้เบาะแสเบื้องต้นได้ นอกจากนี้การตรวจอัลตราซาวนด์ซึ่งทำได้ยากขึ้นตามตำแหน่งของตับอ่อน ก๊าซในลำไส้มักจะทับซ้อนกันบริเวณนี้ หากการค้นพบไม่ชัดเจนเราขอแนะนำให้ใช้คอมพิวเตอร์หรือเอกซเรย์คลื่นสนามแม่เหล็กโดยเร็วที่สุดเพื่อให้ได้คำชี้แจงที่ชัดเจน

แพทย์และนักบำบัดในพื้นที่ของคุณ

การบำบัดและบำบัด

การรักษามะเร็งตับอ่อนขึ้นอยู่กับชนิดของโรคระยะที่เกิดขึ้นแล้วอายุและสุขภาพโดยทั่วไปของผู้ป่วย อย่างไรก็ตามการผ่าตัดเอาเนื้องอกออกและต่อมน้ำเหลืองโดยรอบเป็นมาตรการที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ อย่างไรก็ตามความสำเร็จของการผ่าตัดดังกล่าวสันนิษฐานว่าความก้าวหน้าของโรคยังคง จำกัด อยู่ที่ตับอ่อน

การรักษามะเร็งตับอ่อนในระยะยาวต่อไปนี้อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับระยะของโรค คุณสามารถเลือกระหว่างเคมีบำบัดหรือรังสีบำบัดและทั้งสองอย่างร่วมกัน

นอกจากการฉายรังสีแล้ว Erlotinib ยังใช้ในการรักษามะเร็งตับอ่อนอีกด้วย นี่คือตัวป้องกันการแพร่กระจาย แต่โดยปกติแล้วจะเหมาะสำหรับผู้ป่วยที่โรคมีความก้าวหน้าจนถึงขั้นที่การผ่าตัดดูเหมือนสิ้นหวังตั้งแต่เริ่มแรก ในแง่ของการรักษามะเร็งตับอ่อนเป็นเรื่องที่ยืดเยื้อซึ่งมักจะสามารถรักษาให้หายขาดได้ก็ต่อเมื่อตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆ

Outlook และการคาดการณ์

มะเร็งตับอ่อนมีอัตราการเสียชีวิตสูงมาก ในระยะแรกเนื้องอกจะมีผลต่อตับอ่อนเท่านั้นอย่างไรก็ตามในระยะต่อมาจะแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อและอวัยวะโดยรอบอย่างรวดเร็ว ซึ่งรวมถึงม้ามลำไส้เล็กส่วนต้นกระเพาะอาหารตับหรือลำไส้ใหญ่ นอกจากนี้เนื้องอกมะเร็งยังก่อให้เกิดการแพร่กระจายที่ห่างไกลผ่านการกระจายผ่านต่อมน้ำเหลืองในปอดหรือกระดูก

ในหลาย ๆ กรณีความต้องการพื้นที่ขนาดใหญ่ส่งผลให้การทำงานของตับบกพร่องเนื่องจากความแออัดของท่อน้ำดี การอักเสบเพิ่มเติมของตับอ่อนอาจเป็นผลมาจากการอุดตันของการระบายน้ำของต่อม การหลั่งฮอร์โมนจะลดลงอย่างมากในบางกรณีและส่งผลให้เกิดการขาดอินซูลินร่วมกับโรคเบาหวาน

โอกาสในการรอดชีวิตขึ้นอยู่กับว่ามะเร็งได้รับการวินิจฉัยเมื่อใด การแพร่กระจายอย่างรวดเร็วของ adenocarcinoma มีการพยากรณ์โรคที่ไม่เอื้ออำนวยเนื่องจากลักษณะที่ก้าวร้าวของเซลล์เนื้องอก อัตราการตายของมะเร็งซีสตาดีโนคาร์ซิโนมาที่หายากนั้นต่ำกว่าอย่างมีนัยสำคัญ สิ่งนี้ไม่ได้แพร่กระจายไปในระยะเวลานานและเติบโตค่อนข้างช้า การทำลายส่วนของต่อมไร้ท่อที่บริสุทธิ์ทำให้สามารถกำจัดเนื้องอกทั้งหมดได้สำเร็จในระยะต่อมา

หากไม่สามารถแทรกแซงการผ่าตัดได้อายุขัยเฉลี่ยจะอยู่ที่ไม่เกินห้าเดือนหลังจากการวินิจฉัย หลังจากห้าปีมีเพียง 0.2% ถึง 0.4% ของผู้ที่ได้รับผลกระทบเท่านั้นที่ยังมีชีวิตอยู่ โดยทั่วไปแล้วมะเร็งตับอ่อนจึงเป็นหนึ่งในเนื้องอกที่อันตรายที่สุดของระบบทางเดินอาหาร

คุณสามารถทำเองได้

ผู้ป่วยมะเร็งตับอ่อนสามารถปรับอาหารให้เหมาะสมเพื่อให้สุขภาพดีขึ้นได้ มีแนวทางการวิจัยที่หลากหลายซึ่งการบริโภคผักจากตระกูลกะหล่ำเป็นประจำสามารถสนับสนุนการบำบัดมะเร็งที่เริ่มต้นได้

การบริโภคบรอกโคลีกะหล่ำดอกหรือกะหล่ำบรัสเซลส์สามารถช่วยและเสริมสร้างความเข้มแข็งให้กับผู้ป่วยได้ อาหารโดยรวมควรสมดุลและดีต่อสุขภาพ การรับประทานวิตามินและแร่ธาตุมีความสำคัญอย่างยิ่งเพื่อสนับสนุนระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายและเพื่อให้มีความเป็นอยู่ที่ดีขึ้น

แม้จะมีข้อร้องเรียนและความรู้สึกไม่สบาย แต่ผู้ป่วยควรออกกำลังกายอย่างเพียงพอ การอยู่ในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์ทุกวันช่วยในการจัดหาออกซิเจนบรรเทาระบบหัวใจและหลอดเลือดและเสริมสร้างสิ่งมีชีวิต ควรหลีกเลี่ยงการบริโภคสารที่เป็นอันตรายเช่นนิโคตินหรือแอลกอฮอล์เป็นหลัก ในทางกลับกันเทคนิคที่ช่วยเสริมสร้างจิตใจก็มีประโยชน์ ขอแนะนำให้ออกกำลังกายประจำวันและการฝึกอบรมที่นำไปสู่การรักษาเสถียรภาพภายในและการสร้างความมั่นใจใหม่

นอกเหนือจากการฝึกอบรมตนเองการทำสมาธิหรือโยคะแล้วการบำบัดพฤติกรรมทางปัญญาสามารถส่งเสริมการมองโลกในแง่ดีหรือทัศนคติที่ดีต่อชีวิต การแลกเปลี่ยนระหว่างผู้ได้รับผลกระทบในกลุ่มช่วยเหลือตนเองหรือฟอรัมสามารถให้แรงกระตุ้นใหม่ ๆ นอกจากนี้ผู้ป่วยที่ป่วยและหายแล้วสามารถให้ความช่วยเหลือซึ่งกันและกันในการจัดการกับโรคในชีวิตประจำวัน