การรักษาโรคริดสีดวงทวาร

แม้ว่าโรคริดสีดวงทวารที่เรื้อรังและซับซ้อนมักจะส่งผลกระทบต่อผู้ที่ได้รับผลกระทบทั้งทางจิตใจและร่างกาย แต่เรามักพบว่าหลายคนที่เป็นโรคนี้ไม่เต็มใจที่จะไปพบแพทย์ เหตุผลนี้อยู่ในอคติที่ไม่มีมูลความจริงว่าความทุกข์นี้เป็นที่น่ารังเกียจ ด้วยเหตุนี้ในยุคกลางคำว่าริดสีดวงทวารจึงหายไปจากคำศัพท์ระยะหนึ่งและถูกแทนที่ด้วยชื่อที่ไม่เป็นอันตรายมากขึ้น

ความหมายและสาเหตุของโรคริดสีดวงทวาร

โรคริดสีดวงทวารคืออะไร? ไม่มีอะไรนอกจากเส้นเลือดขอดเส้นเลือดขยายที่ทวารหนัก เกิดขึ้นเมื่อมีความแออัดในพื้นที่ของการไหลเวียนของหลอดเลือดดำพอร์ทัล วงจรนี้ซึ่งนำเลือดของระบบทางเดินอาหารตับอ่อนและม้ามไปยังตับมีความไวต่อความแออัดเป็นพิเศษ ไม่มีวาล์วในหลอดเลือดดำอื่น ๆ ที่ช่วยให้เลือดไหลกลับสู่หัวใจ

ความยากประการที่สองคือการแบ่งหลอดเลือดดำพอร์ทัลออกเป็นแขนงและเส้นเลือดฝอยจำนวนมากโดยไม่มี "มอเตอร์" เช่นหัวใจที่เชื่อมต่ออยู่ด้านหน้า เงื่อนไขทั้งสองส่งผลให้เลือดไหลเวียนจากตับไปยังหลอดเลือดดำทางทวารหนักอย่างต่อเนื่องซึ่งในตัวเองแสดงถึงปัจจัยความเครียดเชิงกลที่สำคัญมาก

ภายใต้สถานการณ์เหล่านี้เป็นที่เข้าใจได้ว่าความแออัดของการระบายน้ำสามารถเกิดขึ้นได้ง่ายมาก ร่วมกับความอ่อนแอของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันทำให้เกิดการพัฒนาของเส้นเลือดขอดที่ทวารหนักทันทีที่ปัจจัยกระตุ้นเกิดขึ้นในช่วงเวลาที่เป็นสาเหตุเหล่านี้ตัวอย่างเช่นแรงกดที่รุนแรงและเหนือสิ่งอื่นใดในระหว่างอุจจาระและอาการท้องผูกเรื้อรังที่แพร่หลาย

ซึ่งรวมถึงวิถีชีวิตที่อยู่ประจำที่ส่วนใหญ่และกิจกรรมที่ต้องใช้กำลังกายอย่างกะทันหันหากบุคคลที่เกี่ยวข้องไม่ได้ทำงานหนัก นอกจากนี้ยังพบว่าคนที่ชอบกินและดื่มและชอบอาหารรสเผ็ดร้อนมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคริดสีดวงทวาร นอกจากนี้กระบวนการ จำกัด พื้นที่ในช่องท้องและกระดูกเชิงกรานขนาดเล็กเช่นเนื้องอกเนื้องอกในมดลูกและรังไข่ความแออัดของตับและแม้แต่การตั้งครรภ์ตามปกติก็สามารถทำให้เกิดโรคริดสีดวงทวารได้เช่นกัน

อาการและสัญญาณ

อาการลักษณะเฉพาะของโรคนี้คือการไหลซึมและความชื้นที่ทวารหนักอย่างต่อเนื่องมีอาการคันที่ทวารหนักและส่งผลให้มีแผลเปื่อยและความเจ็บปวดจากการถูกแทงที่แผ่ออกสู่สิ่งแวดล้อม อาการท้องผูกเรื้อรังสามารถมองเห็นได้ว่าเป็นสาเหตุและอาการของโรคริดสีดวงทวารดังนั้นจึงต้องพูดถึงปัญหาโลกแตกที่เกิดจากความแออัด หากอุจจาระมีอาการเฉื่อยชาเป็นเวลานานและก้อนแรกเริ่มแสดงมักจะมีความรู้สึกคงที่ของความชื้นในบริเวณทวารหนัก สิ่งเหล่านี้คือสารคัดหลั่งจากเยื่อบุของทวารหนักและต่อมริดสีดวงทวาร

การปล่อยออกมานี้ไม่เป็นที่พอใจไม่เพียงเพราะกลิ่นและความสกปรกของชุดชั้นในเท่านั้น แต่ยังนำไปสู่อาการของโรคที่น่ารำคาญมากขึ้นอาการคันทวารหนักและกลากที่ทวารหนัก โรคที่เกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดทั้งสองนี้มักเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับการรักษาใด ๆ และทำให้เกิดอาการคันอย่างรุนแรง เยื่อเมือกของทวารหนักที่เสียหายไปแล้วนี้มักจะมีน้ำตาเล็ก ๆ ที่เรียกว่ารอยแยกทางทวารหนักซึ่งอาจทำให้เจ็บปวดจนทนไม่ได้เมื่อถ่ายอุจจาระ

อย่างไรก็ตามอาการหลักที่ทำให้ผู้ป่วยส่วนใหญ่ไปพบแพทย์คือการมีเลือดออกของโหนดและอาการห้อยยานของเยื่อบุลำไส้ ทั้งสองอย่างเป็นสัญญาณบ่งชี้ว่าโรคนี้ถึงจุดสูงสุดแล้ว โดยปกติแล้วเลือดออกจะเกิดขึ้นระหว่างการถ่ายอุจจาระเมื่อสภาวะความดันไม่เอื้ออำนวยโดยเฉพาะอย่างยิ่งและก้อนริดสีดวงทวารจะสัมผัสกับการทำงานมากเกินไปเช่นแรงกดของกล้ามเนื้อ ในขั้นต้นโดยทั่วไปจะมีเลือดออกเพียงก้อนเดียวในระหว่างการถ่ายอุจจาระดังนั้นการสูญเสียเลือดจึงน้อยมาก อย่างไรก็ตามในภายหลังมีเลือดออกอย่างหนักจากหลายจุดที่มีการคั่งมากขึ้นเรื่อย ๆ ซึ่งจะเกิดขึ้นโดยไม่ขึ้นกับการถ่ายอุจจาระและอาจทำให้เสียเลือดอย่างรุนแรง

ภาวะแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนอีกอย่างหนึ่งคืออาการห้อยยานของเยื่อบุทวารหนักซึ่งจะเปลี่ยนเป็นด้านในออกระหว่างการเคลื่อนไหวของลำไส้โดยเริ่มหดตัวเอง แต่ต่อมาก็ยังคงอยู่นอกลำไส้ การติดของเยื่อเมือกนี้นำไปสู่ฝีการเกิดแผลบางครั้งกระบวนการอักเสบที่เน่าและรุนแรงในทวารหนัก เนื่องจากอาการเหล่านี้เกือบทั้งหมดอาจเกิดขึ้นกับโรคอื่น ๆ ได้เช่นกันโดยเฉพาะมะเร็งทวารหนักแพทย์สามารถวินิจฉัยได้ถูกต้องหลังจากการตรวจอย่างละเอียดเท่านั้น

การวินิจฉัยและการรักษา

เครื่องช่วยในการวินิจฉัยที่สำคัญที่สุดได้รับการพิสูจน์แล้วว่าเป็นกล้องโปรโตสโคปซึ่งเป็นเครื่องมือที่คล้ายกับท่อที่มีหน้าต่างส่องสว่างภายในซึ่งสามารถมองเห็นก้อนริดสีดวงทวารได้อย่างชัดเจน ส่วนที่สำคัญที่สุดอย่างหนึ่งของการรักษาโรคริดสีดวงทวารคือการจัดระเบียบวิถีชีวิตและการรับประทานอาหารของผู้ป่วยเพื่อให้มีการควบคุมการเคลื่อนไหวของลำไส้ อาการอักเสบสามารถบรรเทาได้ด้วยการนอนพักการประคบชื้นการอาบสะโพกและยาเหน็บบรรเทาอาการปวด ควรใช้ความระมัดระวังเมื่อใช้ขี้ผึ้งเนื่องจากกระตุ้นให้เกิดแผลเปื่อยที่ทวารหนัก

เฉพาะเมื่อวิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมเหล่านี้ล้มเหลวหรือมีอาการกำเริบบ่อยๆต้องใช้การผ่าตัดหรือการฉีดยารักษาและสิ่งที่เรียกว่าการบำบัดด้วยการฉีดยา sclerosing กำลังเป็นที่นิยมมากขึ้นเรื่อย ๆ ในระหว่างขั้นตอนนี้การเตรียมที่เหมาะสมซึ่งฉีดเข้าไปในบริเวณใกล้เคียงของโหนดจะทำให้เนื้อเยื่อแข็งตัว ด้วยวิธีนี้เราจึงบรรลุได้ว่าปริมาณเลือดจะลดลงและก้อนริดสีดวงทวารจะค่อยๆแห้ง โรคริดสีดวงทวารจึงไม่เพียง แต่สร้างความรำคาญเท่านั้นและเนื่องจากภาวะแทรกซ้อนเช่นอาการคันแสบแสบและเลือดออกซึ่งเป็นอุปสรรคต่อผู้สวมใส่อย่างรุนแรง แต่ยังก่อให้เกิดความเสียหายอย่างร้ายแรงต่อสุขภาพในบางกรณี

นั่นคือเหตุผลที่หลักการนี้ใช้กับโรคนี้เช่นกันการป้องกันดีกว่าการรักษา การออกกำลังกายจำนวนมากการใช้ชีวิตที่เหมาะสมและการรับประทานอาหารตลอดจนการเคลื่อนไหวของลำไส้เป็นมาตรการที่เหมาะสมเพื่อป้องกันการเกิดโรคนี้ แต่ถ้าเกิดขึ้นต่อไปคุณไม่ควรลังเลที่จะไปพบแพทย์ของคุณ