Cobicistat

Cobicistat เป็นสารสมุนไพรที่ใช้กันทั่วโลกเพื่อรักษาการติดเชื้อเอชไอวี รางวัลนี้เกิดขึ้นเฉพาะในการบำบัดแบบผสมผสานที่เรียกว่าเอชไอวี i. เอช Cobicistat ใช้กับยาเอชไอวีอื่น ๆ เท่านั้น สิ่งนี้ช่วยให้สามารถต่อสู้กับไวรัสแบบองค์รวมได้เนื่องจาก cobicistat เองไม่มีประสิทธิผลที่เป็นอิสระต่อไวรัส HI

Cobicistat คืออะไร?

Cobicistat เป็นยาที่พัฒนาขึ้นเพื่อรักษาการติดเชื้อเอชไอวี สารนี้เป็นหนึ่งในยาเสพติดเอชไอวีรุ่นใหม่ Cobicistat ถูกนำมาใช้ในสหรัฐอเมริกาตั้งแต่ปี 2555 การอนุมัติในสวิตเซอร์แลนด์ตามมาหลังจากนั้นไม่นานในปี 2556 การอนุมัติในสหภาพยุโรปได้รับในปี 2558 โดยส่วนใหญ่มีการจำหน่ายสารออกฤทธิ์ภายใต้ชื่อทางการค้าTybost®

นอกจากนี้ยังใช้ในการเตรียมการรวม emtricitabine, tenofovir disoproxil และ elvitegravir

European Medicines Agency ได้กำหนดให้ Cobicistat อยู่ภายใต้การเฝ้าระวังเพิ่มเติมในขณะนี้ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพจึงถูกเรียกร้องให้รายงานความผิดปกติใด ๆ หน่วยงานควรได้รับแจ้งอย่างทั่วถึงและทันท่วงทีเกี่ยวกับผลข้างเคียงที่ไม่ทราบมาก่อน

Cobicistat มีสีขาวถึงขาวอมเหลืองในรูปแบบพื้นฐาน สารถูกอธิบายในทางเคมีด้วยสูตรเชิงประจักษ์ C 40 - H 53 - N 7 - O 5 - S 2, M r ซึ่งสอดคล้องกับมวลทางศีลธรรมที่ 776.0 g / mol

ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยาต่อร่างกายและอวัยวะ

Cobicistat เพิ่มผลของการเตรียมเอชไอวีอื่น ๆ เท่านั้น จากมุมมองทางเภสัชวิทยาหรือเภสัชจลนศาสตร์ยาจึงเป็นเพียงตัวกระตุ้นเท่านั้นตัวยานี้ไม่มีประสิทธิภาพในการต่อต้านเชื้อเอชไอวี

สารยับยั้งโปรตีเอส atazanavir และ darunavir มีประสิทธิภาพสูง ประสิทธิผลของพวกเขาได้รับการปรับปรุงโดยเฉพาะอย่างยิ่งโดย cobicistat นี่คือเหตุผลว่าทำไมสิ่งเหล่านี้จึงเป็นฟิลด์หลักในการใช้งาน Cobicistat Cobicistat บรรลุผลในฐานะตัวกระตุ้นของสารยับยั้งโปรตีเอสโดยการยับยั้งเอนไซม์เมตาบอลิซึม CYP 3A4

การสลายในร่างกายส่วนใหญ่เกิดขึ้นที่ไตเช่นทางไต ศักยภาพในการปฏิสัมพันธ์กับโคบิซิสแตทมีอธิบายไว้ในวรรณกรรมว่าคล้ายคลึงกับ ritonavir

การประยุกต์ใช้ทางการแพทย์และการใช้เพื่อการรักษาและการป้องกัน

Cobicistat ได้รับการพัฒนาขึ้นเป็นพิเศษเพื่อรักษาการติดเชื้อไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องของมนุษย์ประเภท 1 ดังนั้นจึงมีเพียงข้อบ่งชี้ในกรณีที่วินิจฉัยว่าติดเชื้อเอชไอวี -1 สำหรับการรักษาการติดเชื้อ HIV-2 หรือ HIV-3 ควรให้ความสำคัญกับยาหรือสารออกฤทธิ์อื่น ๆ

เนื่องจากคุณสมบัติทางเภสัชวิทยาและเภสัชจลนศาสตร์โคบิซิสแตทจึงใช้เป็นเครื่องขยายเสียงสำหรับยาเอชไอวี atazanavir หรือ darunavir Cobicistat เองจึงทำหน้าที่เป็นเพียงผู้สนับสนุนดังนั้นจึงจำเป็นต้องใช้ยาเพิ่มเติมเพื่อให้ได้รับความสำเร็จในการรักษาที่ต้องการ

เนื่องจากความซับซ้อนและผลกระทบที่รุนแรง Cobicistat จึงอยู่ภายใต้ข้อกำหนดของร้านขายยาและใบสั่งยา ควรเริ่มการรักษาโดยแพทย์ที่มีความคุ้นเคยเพียงพอกับการติดเชื้อเอชไอวีและการบำบัดที่เกี่ยวข้องเท่านั้น ดังนั้นจึงสามารถออก Cobicistat ให้กับร้านขายยาที่รับการรักษาเท่านั้นหากสามารถแสดงใบรับรองที่เกี่ยวข้องได้

เมื่อรับประทานมันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะต้องใส่ใจกับคำแนะนำทางการแพทย์ Cobicistat จำหน่ายในรูปแบบของยาเม็ดเคลือบฟิล์มเท่านั้น มีขนาดประมาณ 10 มม. สีส้มและกลม สามารถรับประทานได้เฉพาะกับอาหารเท่านั้น ปริมาณที่แน่นอนของบูสเตอร์ขึ้นอยู่กับว่าจะเพิ่มผลของ atazanavir หรือ darunavir หรือไม่ อย่างไรก็ตามโดยปกติแล้วไม่จำเป็นต้องรับประทานแท็บเล็ตหลายครั้งต่อวันดังนั้นการรับประทานวันละครั้งจึงเป็นเรื่องปกติ

ความเสี่ยงและผลข้างเคียง

ไม่ควรรับประทาน Cobicistat หากมีข้อห้ามในรูปแบบของข้อห้าม ในกรณีนี้หากทราบว่ามีอาการแพ้หรือแพ้ไม่ได้มีความเสียหายต่อไตอย่างรุนแรงหรือมีการเตรียมการที่มีส่วนผสมที่ใช้งานอยู่ดังต่อไปนี้: alfuzosin, cisapride, pimozide, midazolam, lovastatin, สาโทเซนต์จอห์น, quinidine, rifampicin, amiodarone, sildenafil เนื่องจากสารออกฤทธิ์เหล่านี้มีปฏิกิริยาที่ไม่สามารถควบคุมได้ซึ่งจะลดความปลอดภัยในการใช้งานและเพิ่มความเสี่ยงต่อผลกระทบที่ไม่พึงปรารถนาอย่างมาก

นอกจากความเสี่ยงของการมีปฏิสัมพันธ์แล้วควรระวังผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นด้วย เหล่านี้รวมถึงคุณความรู้สึกไม่สบายของระบบทางเดินอาหาร (คลื่นไส้อย่างรุนแรงท้องร่วงปวดหลังรับประทานอาหารอาเจียนท้องผูกหรืออยากอาหารเพิ่มขึ้นอย่างมาก) การพัฒนาของดีซ่าน (ดีซ่านซึ่งเป็นสีเหลืองของผิวหนังหรือดวงตา) และผื่น สิ่งเหล่านี้สามารถรับรู้ได้จากตุ่มหนองหรือหางตา อาการคันยังไม่ใช่เรื่องผิดปกติ

ผลข้างเคียงอื่น ๆ ที่เป็นไปได้ ได้แก่ ปวดศีรษะเวียนศีรษะและรู้สึกไม่สบายตัวและอ่อนแอ นอกจากนี้อาการปากแห้งการรับรสที่บกพร่องและระดับบิลิรูบินที่เพิ่มขึ้นเป็นผลข้างเคียงโดยทั่วไปของโคบิซิสแตท

ในบางกรณีอาจเกิดอาการปวดกล้ามเนื้อหรือแขนขามีไข้ภาวะซึมเศร้าและเลือดออกในปัสสาวะ (เลือดในปัสสาวะ)

เนื่องจากผลข้างเคียงจำนวนมากอาจใช้ Cobicistat ได้ก็ต่อเมื่อได้รับการรับรองจากแพทย์เท่านั้น นอกจากนี้ยังต้องตรวจปริมาณไวรัสของผู้ป่วยเป็นระยะ ๆ เป็นประจำเพื่อให้สามารถระบุความสำเร็จของการบำบัดได้