perineum หรือ เขื่อน คือบริเวณที่แยกทวารหนักออกจากอวัยวะเพศ พื้นที่ส่วนใหญ่ประกอบด้วยกล้ามเนื้อ แต่มีผิวหนังที่บอบบางมาก perineum จึงเรียกอีกอย่างว่าโซน erogenous
เขื่อนคืออะไร?
perineum คือเนื้อเยื่อที่แยกทวารหนักออกจากอวัยวะเพศ ผู้ชาย เขื่อน ขยายจากทวารหนักไปยังฐานของถุงอัณฑะ ตัวเมียเข้าถึงจากทวารหนักไปยังช่องปากที่ใหญ่กว่า ระยะห่างของอวัยวะเพศเป็นหน่วยวัดที่วัดระยะห่างระหว่างทวารหนักและรากของอวัยวะเพศชายหรือช่องคลอด
จากการศึกษาพบว่าระยะทางนี้ยาวเป็นสองเท่าสำหรับผู้ชายเมื่อเทียบกับผู้หญิง การวัดได้รับการแนะนำว่าเป็นวิธีการที่ไม่รุกรานในการตรวจหาการเป็นผู้หญิงของเพศชายในทารกแรกเกิด
ด้วยวิธีนี้สามารถระบุถึงความเป็นไปได้ของความผิดปกติของการทำงานในการสืบพันธุ์ตั้งแต่อายุยังน้อยและในผู้ใหญ่ รอยแตกและบาดแผลเป็นเรื่องปกติในการคลอดบุตร อย่างไรก็ตามการนวดสามารถเตรียมฝีเย็บสำหรับความเครียดที่มากเกินไปนี้ได้
กายวิภาคศาสตร์และโครงสร้าง
เขื่อนอยู่ด้านล่างของอุ้งเชิงกรานและอยู่ระหว่างขา เป็นบริเวณเนื้อเยื่อรูปเพชรระหว่างทวารหนักและช่องคลอดหรือทวารหนักและอัณฑะ
คำจำกัดความแตกต่างกันไปเนื่องจากสามารถอ้างถึงโครงสร้างภายนอกเท่านั้น แต่ยังสามารถรวมถึงโครงสร้างที่ลึกลงไปใต้ผิวหนังด้วย เป็นโซนที่กระตุ้นอารมณ์ของทั้งชายและหญิงเนื่องจากเส้นประสาทจำนวนมากมาบรรจบกันที่นี่
ฝีเย็บเป็นส่วนกลางของพื้นที่เขื่อน ส่วนใหญ่ประกอบด้วยกล้ามเนื้อซึ่งเป็นของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน แบ่งออกเป็น 2 ส่วน ได้แก่ กล้ามเนื้อบริเวณอวัยวะเพศและกล้ามเนื้อบริเวณทวารหนัก
ผิวหนังและเนื้อเยื่อย่อยที่ปกคลุมมันมีรอยแตกเป็นชิ้นเล็กชิ้นน้อยของเส้นประสาทหัวหน่าว สิ่งนี้ทำให้เขื่อนเป็นบริเวณที่บอบบางของร่างกาย ได้รับเลือดผ่านทางหลอดเลือดแดงในอุ้งเชิงกรานซึ่งไหลออกทางอ้อมจากหลอดเลือดแดงใหญ่
งานและฟังก์ชัน
หน้าที่แรกของเขื่อนคือการแยกบริเวณอวัยวะเพศออกจากบริเวณทวารหนัก เป็นการป้องกันไม่ให้แบคทีเรียเข้าสู่ช่องคลอดจากลำไส้
ในเวลาเดียวกันกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานทั้งสามชั้นจะมาบรรจบกันซึ่งจะทำให้ร่างกายคงที่และมั่นใจได้ว่าจะมีความต่อเนื่อง นอกจากนี้ยังมีผลสะท้อนกลับในการจามไอหัวเราะกระโดดหรือแบกของหนักเพื่อป้องกันการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่
ผิวหนังบริเวณฝีเย็บมีความยืดหยุ่นเพื่อให้สามารถตอบสนองต่อขนาดของอวัยวะเพศชายหรืออุจจาระได้อย่างยืดหยุ่นในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์และการถ่ายอุจจาระ เนื่องจากเส้นประสาทจำนวนมากมาบรรจบกันในส่วนเล็ก ๆ ของร่างกายฝีเย็บจึงถือเป็นโซนที่กระตุ้นความรู้สึก
การนวดหรือกดทับบริเวณนี้สามารถเพิ่มพลัง ในผู้ชายการแข็งตัวสามารถเพิ่มขึ้นได้โดยใช้แรงกดที่ฝีเย็บ หากคุณสัมผัสมันกล้ามเนื้อหูรูดทวารหนักภายนอกจะหดตัวแบบสะท้อนกลับ เรียกว่า perineal reflex
ความเจ็บป่วยและความเจ็บป่วย
ในระหว่างการคลอดบุตรฝีเย็บอาจฉีกขาดจากแรงกดบนศีรษะหรือไหล่ของเด็ก มีการจำแนกประเภทที่แตกต่างกันซึ่งแต่ละประเภทจะแสดงระดับความรุนแรงที่แตกต่างกัน
ระดับหนึ่งหมายความว่ามีน้ำตาไหลที่ด้านหลังของผิวหนังในช่องคลอด เกรดสองหมายความว่าเนื้อเยื่อของ perineum ฉีกขาด ระดับที่สามมีผลต่อกล้ามเนื้อหูรูดของลำไส้และระดับที่สี่มีผลต่อทั้งกล้ามเนื้อหูรูดและทวารหนัก การอักเสบและเลือดออกมากหายากมากในบริเวณนี้
เพื่อเป็นการป้องกันไว้ก่อนแผลฝีเย็บ (episiotomy) จะดำเนินการในบางรายที่เกิดหากเนื้อเยื่อของฝีเย็บไม่ยืดออกมากพอเด็กจะขาดออกซิเจนเด็กเป็นทารกที่คลอดก่อนกำหนดจึงยังไม่ยืดหยุ่นหรือเกิดในตำแหน่งก้น
ในหลาย ๆ กรณีจะต้องทำแผลฝีเย็บเมื่อคลอดโดยใช้คีมหรือถ้วยดูด จะทำในระหว่างการหดตัวเมื่อผู้หญิงรู้สึกเจ็บปวดเพียงครั้งเดียว หลังคลอดทั้งฝีเย็บฉีกขาดและแผลฝีเย็บจะเย็บภายใต้การฉีดยาชาเฉพาะที่
กระบวนการบำบัดอาจเจ็บปวดและมักเกี่ยวข้องกับข้อ จำกัด ในการนั่งถ่ายอุจจาระและปัสสาวะ โดยปกติจะใช้เวลาหกสัปดาห์เนื่องจากก่อนหน้านี้เธรดส่วนใหญ่จะสลายไป พยาบาลผดุงครรภ์ที่ดีสามารถกำจัดสิ่งนี้ได้ล่วงหน้าอย่างไรก็ตามเมื่อแผลหายอย่างเหมาะสม
มะเร็งปากมดลูกซึ่งเป็นมะเร็งในช่องคลอดอาจส่งผลต่อฝีเย็บได้เช่นกัน สัญญาณนี้คืออาการคันและบริเวณที่มีสีแดงในช่องคลอดและฝีเย็บ ความเจ็บปวดระหว่างการมีเพศสัมพันธ์เมื่อถ่ายอุจจาระหรือปัสสาวะอาจบ่งบอกถึงสิ่งนี้ได้เช่นกัน
ด้วยการลดลงของอุ้งเชิงกรานซึ่งมีแนวโน้มมากขึ้นตามอายุที่เพิ่มขึ้นจะมีการลดลงของอวัยวะภายในกระดูกเชิงกรานและช่องท้อง ผู้หญิงที่มีการคลอดบุตรหลายคนหรือคลอดยากมีความเสี่ยงโดยเฉพาะอย่างยิ่ง มันแสดงออกว่าเป็นความผิดปกติที่เป็นโมฆะหรือกล้ามเนื้อหูรูดที่อ่อนแอ อาการปวดหลังกระดูกสันหลังส่วนเอวก็ไม่ใช่เรื่องแปลกเช่นกัน