doxorubicin

doxorubicin เป็นยาจากกลุ่มแอนทราไซคลินซึ่งใช้ในเคมีบำบัดเป็นเซลล์วิทยาในการรักษามะเร็งชนิดต่างๆ สารออกฤทธิ์เป็นของอินคาแลนท์

doxorubicin คืออะไร?

Doxorubicin เป็นยา cytostatic Cytostatics เป็นสารที่ยับยั้งการแบ่งเซลล์และ / หรือการเจริญเติบโตของเซลล์ นั่นคือเหตุผลที่ส่วนใหญ่ใช้ในการรักษาโรคมะเร็งหรือโรคแพ้ภูมิตัวเอง

Doxorubicin เป็นอนุพันธ์ของไฮดรอกซีที่เรียกว่า daunorubicin ยาปฏิชีวนะตามธรรมชาติซึ่งผลิตโดยแบคทีเรีย Streptomyces peuceticus และ Streptomyces coeruleorubidus

เนื่องจากผลของ cytostatic agent ขึ้นอยู่กับการจัดเก็บโมเลกุลใน DNA (intercalation) จึงมีการกำหนด doxorubicin ให้กับอนุพันธ์ สารนี้ถูกฉีดเข้าสู่ร่างกายทางหลอดเลือดดำหรือทางหลอดเลือดดำเช่นผ่านการฉีดยาหรือฉีดเพื่อรักษาเนื้องอกเช่นมะเร็งเต้านมหรือมะเร็งหลอดลม

ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา

Doxorubicin จับกับ DNA ของเซลล์ร่างกายและป้องกันไม่ให้ polymerases จับกันซึ่งจะทำหน้าที่คัดลอกสารพันธุกรรม อันเป็นผลมาจากการหยุดชะงักนี้สารออกฤทธิ์จะบล็อกทั้งการสังเคราะห์ DNA และการสังเคราะห์ RNA ซึ่งจะยับยั้งการแบ่งตัวของเซลล์และทำให้เกิดการตายของเซลล์ในที่สุด

โดยเฉพาะเซลล์ร่างกายในระยะ S จะมีความไวต่อสารมาก S-phase คือขั้นตอนการจำลองแบบของวัฏจักรเซลล์ซึ่งการสังเคราะห์ดีเอ็นเอเกิดขึ้น เนื่องจากเซลล์เนื้องอกแบ่งตัวบ่อยขึ้นจึงมักได้รับผลกระทบจากพิษของยามากกว่าเซลล์ร่างกายที่แข็งแรง

การประยุกต์ใช้และการแพทย์

Doxorubicin มีอัตราการเกิดเนื้องอกที่ดื้อยาต่ำมากดังนั้นจึงใช้ร่วมกับตัวแทนอื่น ๆ ในเนื้องอกที่เป็นของแข็งเกือบทั้งหมด ซึ่งรวมถึงตัวอย่างเช่นมะเร็งเต้านมของผู้หญิงหรือระบบหลอดลม Lymphomas ยังเป็นข้อบ่งชี้ทั่วไปสำหรับ doxorubicin Doxorubicin ยังเหมาะเป็นยาเดี่ยวสำหรับผู้ป่วยที่ไม่สามารถทนต่อเคมีบำบัดร่วมที่มีประสิทธิภาพสูงได้

ในกรณีของโรคเนื้องอกที่ง่ายกว่าตัวแทนจะได้รับการฉีดเข้าเส้นเลือดดำเช่นเข้าเส้นเลือด ในทางตรงกันข้ามมะเร็งตับ (HCC) ซึ่งเป็นมะเร็งร้ายของเซลล์ตับต้องใช้การฉีดเข้าเส้นเลือดซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการทำคีโมโบลไลเซชันทางช่องท้อง (TACE) การรักษาเกิดขึ้นที่นี่ผ่านระบบสายสวนพิเศษผ่านทางหลอดเลือดแดง ด้วยวิธีนี้สารออกฤทธิ์สามารถนำไปใช้โดยตรงกับหลอดเลือดที่จัดหาเนื้องอก

สารเคมีบำบัดเช่น doxorubicin ถูกทำให้เป็นรูปเป็นร่างด้วยน้ำมันหรืออนุภาคแป้งที่มีไอโอดีนเพื่อยืดประสิทธิภาพของสารบำบัดในเนื้องอก สารทำให้เกิดการอุดตันช่วยลดปริมาณเลือดไปยังเนื้องอกและสารเคมีบำบัดยังคงอยู่ในการเติบโตของมะเร็งได้นานขึ้น

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

ความเสี่ยงและผลข้างเคียง

ผลข้างเคียงที่สำคัญที่สุดอย่างหนึ่งคือภาวะซึมเศร้าของไขกระดูก ที่นี่การสร้างเลือดตามปกติในไขกระดูกหรือที่เรียกว่าเม็ดเลือดจะหยุดลง สิ่งนี้นำไปสู่การขาดแคลนเม็ดเลือดแดงและขาวและเกล็ดเลือด เป็นผลให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงอย่างมีนัยสำคัญผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะต้องทนทุกข์ทรมานจากการติดเชื้อ

ภาวะเกล็ดเลือดต่ำการขาดเกล็ดเลือดเพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือด ผู้ป่วยสามารถมีเลือดออกรุนแรงได้แม้จะได้รับบาดเจ็บเล็กน้อย

อาการโดยทั่วไปของโรคโลหิตจางคือประสิทธิภาพลดลงและความเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็ว ภาวะซึมเศร้าของไขกระดูกอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต

Doxorubicin สามารถมีทั้งผลต่อไตและพิษต่อหัวใจ Nephrotoxins ทำลายเซลล์ไตและอาจทำให้เกิด glomerulonephritis ในรูปแบบทวิภาคีของการอักเสบของไตนี้จะได้รับผลกระทบจากเนื้อไตก่อน Glomerulonephritis เป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของไตวายเรื้อรัง

ในทางกลับกันสารพิษต่อหัวใจจะทำลายกล้ามเนื้อหัวใจ สิ่งนี้สามารถนำไปสู่คาร์ดิโอไมโอแพที cardiomyopathy ที่เกิดจาก doxorubicin ดังกล่าวสามารถต่อต้านได้หลายเดือนหลังจากการให้ยาครั้งแรกด้วยการให้ dexrazoxane สารออกฤทธิ์นี้สามารถลดผลกระทบทางพิษต่อเซลล์ของ doxorubicin

การเป็นแผลเป็นผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นได้จากด็อกโซรูบิซิน ข้อบกพร่องของสารที่อยู่ลึกลงไปของผิวหนังหรือเยื่อเมือกเรียกอีกอย่างว่าแผลไม่สามารถรักษาอาการทางผิวหนังที่เจ็บปวดเหล่านี้ได้โดยปราศจากแผลเป็น ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดต้องตัดแขนขาที่ได้รับผลกระทบอย่างรุนแรง

การติดเชื้อแบบเปิดแผลยังเป็นภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้