มะเร็งรังไข่

มะเร็งรังไข่ (มะเร็งรังไข่) เป็นเนื้องอกมะเร็งที่รังไข่ส่วนใหญ่ มะเร็งรังไข่ส่วนใหญ่มีผลต่อผู้หญิงที่มีอายุมากกว่าวัยหมดประจำเดือน

มะเร็งรังไข่คืออะไร?

ในระยะเริ่มต้นมะเร็งรังไข่จะไม่ก่อให้เกิดอาการที่ชัดเจน อย่างไรก็ตามอาการที่ไม่เฉพาะเจาะจงที่บ่งบอกถึงความเจ็บป่วยร้ายแรงอาจเกิดขึ้นได้
© Henrie - stock.adobe.com

มะเร็งรังไข่ทำให้เกิดอาการในระยะลุกลามเท่านั้นดังนั้นโดยปกติจะไม่มีใครสังเกตเห็นเป็นเวลานาน จนถึงขณะนี้ยังไม่มีการชี้แจงอย่างชัดเจนว่าปัจจัยใดที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งรังไข่

การวิจัยสันนิษฐานว่าการเปลี่ยนแปลงบางอย่างในสารพันธุกรรมอาจมีส่วนรับผิดชอบ มักพบมะเร็งรังไข่ในระหว่างการตรวจอัลตราซาวนด์ตามปกติ หากข้อสงสัยเบื้องต้นได้รับการยืนยันเนื้องอกจะถูกผ่าตัดออกตามด้วยเคมีบำบัด โอกาสในการฟื้นตัวจะดี

มะเร็งรังไข่มีผลต่ออวัยวะเพศหญิงและในขั้นต้นจะ จำกัด อยู่ที่รังไข่ รังไข่มีช่องว่างในช่องท้องของผู้หญิงค่อนข้างมากเนื่องจากมันจะบวมเป็นวงจรเมื่อรูขุมขนโตเต็มที่และต้องใช้พื้นที่มาก น่าเสียดายที่นั่นหมายความว่าการเติบโตของเนื้องอก - ในที่สุดการขยายตัวทางพยาธิวิทยาของรังไข่ - ไม่ได้สังเกตเห็น

มะเร็งรังไข่แบ่งออกเป็น 4 ระยะของโรค (การจำแนก FIGO): FIGO I: เนื้องอก จำกัด อยู่ที่รังไข่ FIGO II: มะเร็งรังไข่แพร่กระจายไปที่กระดูกเชิงกราน FIGO III: มะเร็งรังไข่แพร่กระจายไปที่ช่องท้องและ FIGO IV: มัน การแพร่กระจายนอกช่องท้องก็เกิดขึ้นเช่นกัน (เช่นปอด)

สาเหตุ

สาเหตุของมะเร็งรังไข่ส่วนใหญ่ยังไม่ทราบแน่ชัด สันนิษฐานว่าพฤติกรรมการใช้ชีวิตที่ไม่ดีต่อสุขภาพชอบมัน นอกจากนี้มะเร็งรังไข่ยังพบได้บ่อยในผู้หญิงหลังหมดประจำเดือนมากกว่าผู้หญิงที่อายุน้อยกว่า การวิจัยสันนิษฐานว่าการกลายพันธุ์ของยีนบางอย่างมีส่วนรับผิดชอบต่อการเกิดมะเร็งรังไข่ในที่สุด

นอกจากนี้ยังมีความเชื่อมโยงระหว่างจำนวนครั้งที่ผู้หญิงตกไข่ในช่วงชีวิตของเธอกับมะเร็งรังไข่ ตัวอย่างเช่นผู้หญิงที่ตกไข่น้อยลงเนื่องจากการตั้งครรภ์หลายครั้งหรือเนื่องจากการรับประทานยาเม็ดมีโอกาสน้อยที่จะเป็นมะเร็งรังไข่

เนื้องอกมะเร็งจะพัฒนาขึ้นอย่างแน่นอนหากมีเนื้องอกในแนวเขตแดนเช่นเนื้องอกที่อ่อนโยนอยู่ก่อน

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

ในระยะเริ่มต้นมะเร็งรังไข่จะไม่ก่อให้เกิดอาการที่ชัดเจน อย่างไรก็ตามอาการที่ไม่เฉพาะเจาะจงที่บ่งบอกถึงความเจ็บป่วยร้ายแรงอาจเกิดขึ้นได้ ผู้หญิงบางคนมีอาการปวดประจำเดือนที่ผิดปกติเช่นความผิดปกติของประจำเดือนเลือดออกระหว่างประจำเดือนหรือการขาดเลือด

ในระหว่างรอบนี้อาจมีอาการปวดอย่างรุนแรงซึ่งจะทวีความรุนแรงมากขึ้นในระหว่างการตกไข่ การมีเลือดออกหลังวัยหมดประจำเดือนก็เป็นเรื่องปกติเช่นกัน มะเร็งรังไข่ระยะลุกลามอาจทำให้เกิดอาการปวดในช่องท้องส่วนล่างและรู้สึกกดดันในช่องท้องส่วนล่าง ในบางครั้งการสูญเสียน้ำหนักที่อธิบายไม่ได้เกิดขึ้นซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับอาการต่างๆเช่นความเหนื่อยล้าประสิทธิภาพที่ลดลงและความรู้สึกเจ็บป่วยที่เพิ่มขึ้น

ผู้หญิงหลายคนบ่นว่าเป็นไข้และเหงื่อออกตอนกลางคืน ในขณะที่มะเร็งรังไข่ลุกลามก็สามารถพัฒนาน้ำในช่องท้องได้ สิ่งนี้แสดงให้เห็นในการเพิ่มขนาดของช่องท้องและความเจ็บปวดจากแรงกด เนื้องอกขนาดใหญ่กดอวัยวะรอบข้างและทำให้เกิดข้อร้องเรียนต่างๆ ซึ่งรวมถึงอาการท้องร่วงท้องผูกและท้องอืดความต้องการที่เพิ่มขึ้นในการปัสสาวะและการหยุดชะงักของปัสสาวะพร้อมกับอาการปวดข้าง

เนื้องอกบางประเภทสามารถสร้างฮอร์โมนเพศและทำให้เกิดภาวะเพศชายหรือเพศหญิง Masculinization ปรากฏตัวผ่านการเจริญเติบโตของขนตามร่างกายที่เพิ่มขึ้นผมร่วงและเสียงที่ลึกขึ้น การทำให้เป็นสตรีแสดงให้เห็นว่ามีเลือดออกไม่เพียงพอหรือเพิ่มขึ้นภาวะมีบุตรยากและอาการไม่สบายอย่างรุนแรง

การวินิจฉัยและหลักสูตร

เนื่องจากเนื้องอกในรังไข่มักไม่ก่อให้เกิดความรู้สึกไม่สบายใด ๆ การเจริญเติบโตของเซลล์ที่ผิดปกติมักจะตรวจพบในระหว่างการตรวจตามปกติโดยนรีแพทย์เท่านั้น หากแพทย์ตรวจพบก้อนเนื้อขณะคลำหน้าท้องเขาจะค้นหาเนื้องอกเพิ่มเติมที่เป็นไปได้ในขั้นตอนต่อไปโดย [[อัลตร้าซาวด์]

การถ่ายภาพด้วยคอมพิวเตอร์และคลื่นสนามแม่เหล็กยังสามารถให้ข้อมูลเพิ่มเติมว่ามีเนื้องอกอยู่หรือไม่และหากเป็นเช่นนั้นมะเร็งแพร่กระจายไปแล้วหรือไม่และที่ใด ด้วยความมั่นใจอย่างแน่นอนการวินิจฉัยสามารถทำได้โดยการผ่าตัดเท่านั้น ที่นี่ศัลยแพทย์จะนำเนื้อเยื่อหรือเอาเนื้องอกออก จากนั้นนักพยาธิวิทยาจะตรวจสอบเนื้อเยื่อและสามารถทำการวินิจฉัยที่เชื่อถือได้

สารบ่งชี้เนื้องอกซึ่งพิจารณาจากการตรวจเลือดสามารถให้ข้อมูลว่าผู้หญิงเป็นมะเร็งรังไข่หรือไม่ ผู้หญิงที่เป็นมะเร็งรังไข่ไม่น่าจะเห็นการเปลี่ยนแปลงใด ๆ เฉพาะช่วงปลายท้องเท่านั้นที่สามารถขยายใหญ่ขึ้นได้แม้ว่าผู้หญิงจะลดน้ำหนักก็ตาม

ภาวะแทรกซ้อน

มะเร็งรังไข่ก่อนหน้านี้ได้รับการวินิจฉัยและรักษาอาการนี้จะมีภาวะแทรกซ้อนน้อยลง ในกรณีนี้มีโอกาสที่ดีในการรักษาโดยสมบูรณ์โดยไม่เกิดความเสียหายเพิ่มเติม อย่างไรก็ตามมะเร็งรังไข่อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนขนาดใหญ่ มันเติบโตขึ้นโดยไม่มีใครสังเกตเห็นเป็นเวลานานและมักจะได้รับการวินิจฉัยที่สนามกีฬาในภายหลังเท่านั้น

ดังนั้นมะเร็งชนิดนี้จึงใช้เวลานานในการส่งผลกระทบต่ออวัยวะอื่น ๆ ในร่างกาย มะเร็งรังไข่มักส่งผลต่อปอดและอวัยวะในช่องท้อง เซลล์ที่ได้รับผลกระทบมักจะถูกลำเลียงเข้าไปในช่องท้อง เป็นผลให้สามารถพัฒนาโรคท้องมานที่เป็นมะเร็งได้

เซลล์ที่เสื่อมสภาพเหล่านี้สามารถแพร่กระจายอย่างรวดเร็วไปทั่วสิ่งมีชีวิตและแทรกซึมเข้าไปในเนื้อเยื่ออื่น ๆ ภาวะแทรกซ้อนของมะเร็งรังไข่อีกประการหนึ่งคือภาวะเยื่อหุ้มปอดซึ่งอาจถูกกระตุ้นโดยเซลล์มะเร็ง การไหลเวียนของเยื่อหุ้มปอดคือการสะสมของของเหลวในช่องว่างแคบ ๆ ระหว่างปอดและซี่โครง นอกจากนี้มะเร็งของรังไข่อาจทำให้เกิดข้อร้องเรียนต่างๆในระบบทางเดินอาหาร

ด้วยเนื้องอกขนาดใหญ่โดยเฉพาะมีความเสี่ยงที่จะทำให้ท่อไตในอุ้งเชิงกรานแคบลง สิ่งนี้สามารถนำไปสู่อาการจุกเสียดที่รุนแรงมากและในกรณีที่เลวร้ายที่สุดคือไตวาย ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการรักษามะเร็งรังไข่ ผลข้างเคียงของเคมีบำบัดและการฉายแสงอาจทำให้เกิดปัญหาหลายประการ ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้อีกประการหนึ่งคือการกระตุ้นของวัยหมดประจำเดือนเนื่องจากการผ่าตัดรังไข่โดยเฉพาะในผู้ป่วยอายุน้อย

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

มะเร็งรังไข่ไม่ได้แสดงอาการชัดเจนในระยะแรก สัญญาณเตือนที่เป็นไปได้จึงควรชี้แจงไว้เสมอเพื่อความไม่ประมาท ผู้หญิงที่มีแก๊สผิดปกติหรือปวดท้องหรือรู้สึกไม่อยากอาหารควรปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญหรือนรีแพทย์ อาการเริ่มแรกอื่น ๆ : พฤติกรรมการอุจจาระเปลี่ยนไปอย่างถาวรปัสสาวะบ่อยและมีเลือดออกนอกประจำเดือนหรือหลังหมดประจำเดือน

ในระยะต่อไปสภาพทั่วไปก็แย่ลงเช่นกันและมีอาการไม่สบายอย่างถาวรหากมีอาการเหล่านี้แนะนำให้ไปตรวจสุขภาพ อย่างช้าที่สุดเมื่อสังเกตเห็นรอบเอวที่เพิ่มขึ้นต้องเรียกแพทย์เข้ามาซึ่งสามารถวินิจฉัยหรือแยกแยะโรคได้ อาการขั้นสูงที่เป็นไปได้ที่ต้องชี้แจงทันทีคือการถูและมีน้ำขังในช่องท้อง

โดยเฉพาะผู้หญิงที่มีความเสี่ยงสูงควรไปพบนรีแพทย์เป็นประจำ แนะนำให้ทำการตรวจป้องกันสำหรับสตรีที่มีประวัติทางการแพทย์ที่เกี่ยวข้อง โดยทั่วไปสัญญาณเตือนควรได้รับการปฏิบัติอย่างจริงจังและชี้แจงโดยเร็ว นอกจากมะเร็งรังไข่แล้วอาจมีเงื่อนไขอื่น ๆ ที่ต้องได้รับการวินิจฉัยและรักษาด้วย

แพทย์และนักบำบัดในพื้นที่ของคุณ

การบำบัดและบำบัด

มะเร็งรังไข่มักได้รับการรักษาใน 2 ขั้นตอนขั้นแรกเนื้องอกจะถูกลบออกโดยการผ่าตัดตามด้วยเคมีบำบัด

ในระหว่างการผ่าตัดรังไข่ทั้งสองข้างท่อนำไข่มดลูกและเยื่อบุช่องท้องโดยรอบจะถูกกำจัดออกไป ศัลยแพทย์จะค้นหาช่องท้องโดยรอบเพื่อหาการแพร่กระจาย

เซลล์มะเร็งของมะเร็งรังไข่ตอบสนองได้ดีโดยเฉพาะอย่างยิ่งต่อเซลล์วิทยา Cytostatics เป็นยาที่ฆ่าเซลล์มะเร็ง การบำบัดด้วยยาเหล่านี้จึงเหมาะสมที่จะฆ่าเซลล์มะเร็งที่อาจมีอยู่หลังการผ่าตัด

Outlook และการคาดการณ์

การพยากรณ์โรคมะเร็งรังไข่ขึ้นอยู่กับระยะของมะเร็งที่ได้รับการวินิจฉัยและเมื่อเริ่มการรักษา หากไม่ได้รับการรักษาโรคนี้อาจถึงแก่ชีวิตได้เสมอ หากพบมะเร็งในระยะเริ่มแรกโดยไม่มีการแพร่กระจายมีโอกาสดีมากที่จะรักษาได้อย่างสมบูรณ์ อย่างไรก็ตามจะเกิดขึ้นได้ก็ต่อเมื่อเนื้องอกถูก จำกัด ไว้ที่รังไข่และสามารถกำจัดออกได้ทั้งหมด

หากเซลล์เนื้องอกยังคงอยู่ก็จะกำเริบในอีกหลายปีต่อมา อย่างไรก็ตามโดยรวมแล้วมะเร็งรังไข่มีการพยากรณ์โรคที่ไม่ดีเนื่องจากมักค้นพบช้ามาก ไม่มีข้อตำหนิในระยะแรก เมื่ออาการแรกปรากฏขึ้นการแพร่กระจายมักเกิดขึ้นแล้วและแพร่กระจายไปทั่วช่องท้อง

เมื่อมะเร็งแพร่กระจายไปที่ช่องท้องมักจะต้องเอาชิ้นส่วนของเยื่อบุช่องท้องลำไส้และอวัยวะอื่น ๆ ออก ถึงกระนั้นก็ยังเป็นไปได้ในแต่ละกรณีที่จะเอาชนะมะเร็งได้อย่างสมบูรณ์หากเซลล์เนื้องอกที่เหลือถูกฆ่าโดยเคมีบำบัดในภายหลัง

อย่างไรก็ตามแนวโน้มจะแย่มากหากมะเร็งแพร่กระจายไปทั่วร่างกายแล้ว จากนั้นการแพร่กระจายยังพัฒนาในตับและปอด ในระยะนี้อายุขัยเฉลี่ยอยู่ที่ประมาณ 14 เดือน โดยรวมแล้วอัตราการรอดชีวิตจากมะเร็งรังไข่ 5 ปีอยู่ที่ 40 เปอร์เซ็นต์

ป้องกันไม่ให้

เนื่องจากยังไม่พบสาเหตุเฉพาะของมะเร็งรังไข่จึงไม่มีคำแนะนำเกี่ยวกับการป้องกัน อย่างไรก็ตามผู้หญิงที่ตั้งครรภ์บ่อยขึ้นในช่วงชีวิตของพวกเขาหรือผู้ที่รับประทานยาคุมกำเนิดเป็นเวลานานจะมีความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งรังไข่น้อยกว่า การตรวจพบ แต่เนิ่น ๆ คือทุกอย่าง: หากมีสัญญาณที่อยู่นอกเหนือจากเกณฑ์ปกติเช่นมีเลือดออกนอกช่วงมีประจำเดือนควรปรึกษาแพทย์

aftercare

ในการติดตามดูแลมะเร็งรังไข่หลังจากเสร็จสิ้นการรักษาแล้วจะมุ่งเน้นไปที่การตรวจหาการกลับเป็นซ้ำของเนื้องอกการติดตามและการรักษาผลข้างเคียงของการบำบัดการสนับสนุนผู้ป่วยที่มีปัญหาทางจิตใจและสังคมตลอดจนการปรับปรุงและการรักษาคุณภาพชีวิต

หลังการบำบัดแนะนำให้ไปตรวจสุขภาพกับนรีแพทย์ทุกๆสามเดือน ระยะเวลาที่จำเป็นต้องควบคุมขึ้นอยู่กับการประเมินของแพทย์ที่เข้ารับการรักษา โดยปกตินรีแพทย์จะเริ่มการตรวจสุขภาพด้วยการสนทนาโดยละเอียดซึ่งนอกเหนือจากการร้องเรียนทางร่างกายแล้วปัญหาทางจิตใจสังคมและเรื่องเพศก็เกี่ยวข้องเช่นกัน

หลังจากนั้นนรีแพทย์มักจะทำการตรวจทางนรีเวชและสแกนอัลตราซาวนด์ ผู้ป่วยที่ไม่มีอาการใด ๆ ไม่จำเป็นต้องได้รับการตรวจพิเศษเพิ่มเติม หากอาการเกิดขึ้นเมื่อเวลาผ่านไปเช่นการเพิ่มขึ้นของเส้นรอบวงของช่องท้องเนื่องจากการกักเก็บน้ำหรือหายใจถี่การตรวจเพิ่มเติมรวมถึง CT, MRI หรือ PET / CT อาจเป็นประโยชน์

ข้อร้องเรียนที่เกิดขึ้นระหว่างการรักษาควรได้รับการพิจารณาอย่างจริงจังโดยผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบและหารือกับนรีแพทย์ที่รักษา การรักษามะเร็งรังไข่มักเกี่ยวข้องกับการผ่าตัดที่รุนแรง ดังนั้นควรใช้การตรวจสุขภาพเพื่อระบุและรักษาผลที่อาจเกิดขึ้นจากการผ่าตัดในระยะแรก ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากเคมีบำบัดที่จำเป็นสามารถติดตามได้จากการตรวจสุขภาพเป็นประจำ

คุณสามารถทำเองได้

การรักษามะเร็งรังไข่ควรดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยา โดยปกติจะมีการผ่าตัดและเคมีบำบัดร่วมกัน ไม่แนะนำให้รักษาด้วยตนเองอย่างบริสุทธิ์และควรทำควบคู่กับการบำบัดเท่านั้น อย่างไรก็ตามวิธีการรักษาทางเลือกและธรรมชาติบำบัดสามารถบรรเทาผลข้างเคียงและสนับสนุนการฟื้นตัว

การฝังเข็มและการกดจุดสามารถบรรเทาความเจ็บปวดและคลื่นไส้ที่มาพร้อมกับความวิตกกังวลและความไม่สงบภายใน โดยทั่วไปแนะนำทุกอย่างที่ดีต่อร่างกายและจิตวิญญาณ เหนือสิ่งอื่นใดความเครียดทางจิตใจของผู้หญิงที่ได้รับผลกระทบไม่ควรถูกมองข้ามไป นอกจากจิตบำบัดแล้วโยคะและการฝึกสติอื่น ๆ ยังช่วยได้เช่นกัน

สิ่งเหล่านี้สามารถรวมเข้ากับชีวิตประจำวันได้อย่างง่ายดายและสามารถลดความเครียดและลดความเสี่ยงต่อการเป็นโรคซึมเศร้า การนวดและการระบายน้ำเหลืองเป็นประจำจะช่วยกระตุ้นการขับสารพิษและมีผลต่อร่างกายและจิตใจให้ผ่อนคลาย ครีมที่มีอาร์นิกาหรือดาวเรืองช่วยในการระคายเคืองผิวหนัง พริกไทยของพืชและเสื้อคลุมของสุภาพสตรีมีผลในการควบคุมความสมดุลของฮอร์โมนเพศหญิง ทำให้วงจรคงที่และบรรเทาอาการปวดท้อง

ธรรมชาติบำบัดยังเสนอการเตรียมการที่สนับสนุนการบำบัด: arnica มีฤทธิ์ต้านการอักเสบและกำมะถันจะขจัดสารพิษ Phytotherapy ประสบความสำเร็จด้วยการเตรียมมิสเซิลโท กล่าวกันว่ามิสเซิลโทมีฤทธิ์ยับยั้งการเจริญเติบโตของเซลล์เนื้องอกและเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน อาหารที่อุดมไปด้วยสารสำคัญก็มีความสำคัญเช่นกันเพื่อสนับสนุนสิ่งมีชีวิตที่อ่อนแอโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระหว่างการทำเคมีบำบัด