ความเครียดไม่หยุดยั้ง

ความเครียดไม่หยุดยั้ง เป็นเรื่องที่ไม่สบายใจสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบ ปัสสาวะที่รั่วโดยไม่สมัครใจสามารถเก็บได้ดีด้วยแม่แบบที่ถูกสุขอนามัย แต่ส่งผลต่อคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย คุณไม่สามารถเคลื่อนไหวได้อย่างอิสระเหมือนเดิมอีกต่อไป

ความเครียดไม่หยุดยั้งคืออะไร?

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่จะแสดงออกมาในรูปแบบของการสูญเสียปัสสาวะจำนวนน้อยและมากขึ้น ในกรณีที่มีความเครียดอย่างรุนแรงปัสสาวะจะรั่วจากผู้ป่วยที่พักผ่อนน้อยและผู้ที่แทบจะไม่เคลื่อนไหวร่างกาย
© diy13 - stock.adobe.com

ความเครียดไม่หยุดยั้ง ใช้ในยาแผนปัจจุบัน ความเครียดไม่หยุดยั้ง เรียกว่า ความหมายคือความเครียดทางกายภาพที่กล้ามเนื้อหูรูดของกระเพาะปัสสาวะ ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้เกี่ยวข้องกับการรั่วของปัสสาวะโดยไม่สมัครใจเนื่องจากความดันที่เพิ่มขึ้นในช่องท้องส่วนล่าง ผู้ป่วยสูญเสียปัสสาวะเมื่อจามหรือขึ้นบันได

ผู้ป่วยซึ่งส่วนใหญ่ได้รับผลกระทบจากภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในรูปแบบนี้เป็นเพศหญิงจะไม่รู้สึกอยากปัสสาวะก่อน ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคยามีความแตกต่างกันสามระดับ การไอหัวเราะจามและกระโดดถือเป็นความเครียดทางร่างกายขั้นรุนแรง (ระดับ 1) การยืนขึ้นนั่งลงปีนบันไดและวิ่งถือเป็นความเครียดทางร่างกายที่เบาซึ่งนำไปสู่การสูญเสียปัสสาวะโดยไม่สมัครใจ (ระดับ 2)

หากปัสสาวะผ่านไปในสภาวะพักผ่อนเช่นขณะนอนบนโซฟาแสดงว่ามีภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในระดับ 3 เมื่อมีความเครียดไม่หยุดยั้งผู้ป่วยจะสูญเสียปัสสาวะเล็กน้อย (หยดเล็กน้อย) หรือปัสสาวะจำนวนมาก (เจ็ท) ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้มักเกิดในผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย นอกจากนี้ยังส่งผลกระทบต่อผู้ป่วยสูงอายุมากกว่าผู้ที่มีอายุน้อย เพื่อป้องกันไม่ให้ชุดชั้นในสิ่งทออื่น ๆ และสภาพแวดล้อมที่อยู่อาศัยสกปรกผู้ป่วยจึงใช้แผ่นช่วยในการกลั้นปัสสาวะ

สาเหตุ

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่อาจมีสาเหตุหลายประการ บ่อยครั้งที่มันกลับไปสู่ความอ่อนแอของอุ้งเชิงกรานที่ปรับสภาพตามรัฐธรรมนูญหรือได้มา ผู้ป่วยมีเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่อ่อนแอทางพันธุกรรมหรือเกิดจากการตั้งครรภ์และการคลอดตามธรรมชาติ ความพิการ แต่กำเนิดหรือการได้รับความเสียหายต่อกล้ามเนื้อหูรูดของกระเพาะปัสสาวะอาจทำให้เกิดความเครียดไม่หยุดยั้ง

ในผู้ป่วยหญิงการลดลงของมดลูกและช่องคลอดและการเอามดลูกออกจะทำให้เกิดภาวะกลั้นไม่ได้ สาเหตุอื่น ๆ ในชายและหญิง ได้แก่ น้ำหนักตัวมากการออกกำลังกายหนักหลอดลมอักเสบเรื้อรังกระเพาะปัสสาวะอักเสบเส้นประสาทถูกทำลายในกระเพาะปัสสาวะและมะเร็งต่อมลูกหมาก

อย่างไรก็ตามผู้หญิงที่คลอดบุตรตามธรรมชาติไม่ต้องกลัวว่าจะต้องทนกับการรั่วไหลของปัสสาวะโดยไม่สมัครใจที่เกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์ไปตลอดชีวิตมีเพียงประมาณหกเปอร์เซ็นต์เท่านั้นที่ต้องทนทุกข์ทรมานจากภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในภายหลัง ในผู้ชายการถ่ายปัสสาวะมักเกิดขึ้นโดยไม่ได้ตั้งใจหลังการกำจัดต่อมลูกหมาก

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่จะแสดงออกมาในรูปแบบของการสูญเสียปัสสาวะจำนวนน้อยและมากขึ้น ในกรณีที่มีความเครียดอย่างรุนแรงปัสสาวะจะรั่วจากผู้ป่วยที่พักผ่อนน้อยและผู้ที่แทบจะไม่เคลื่อนไหวร่างกาย การสูญเสียปัสสาวะโดยไม่สามารถควบคุมได้นั้นไม่เจ็บปวด แต่เป็นเรื่องที่ไม่สบายใจอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบ พวกเขากลัวว่าคนใกล้เคียงจะสังเกตเห็นว่าตัวเองเปียก

การวินิจฉัยและหลักสูตรของโรค

แพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะพิจารณารายละเอียดก่อน เพื่อให้สามารถแยกแยะการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะได้อย่างปลอดภัยเขาได้ทำการตรวจปัสสาวะของผู้ป่วย การตรวจร่างกายทั่วไปโดยเฉพาะบริเวณอวัยวะเพศและทวารหนักและการทดสอบทางระบบประสาทควรให้ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับภาวะกลั้นไม่อยู่ของความเครียดที่มีอยู่

หากมีความผิดปกติของกระเพาะปัสสาวะอย่างแน่นอนขั้นตอนต่อไปของแพทย์จะขึ้นอยู่กับขอบเขตของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ ใช้การถ่ายภาพ (อัลตราซาวนด์, CT), การส่องกล้องตรวจสอบท่อปัสสาวะและการตรวจเลือด บันทึกการจำผิดจากสองวันที่ผ่านมาก่อนการตรวจสุขภาพควรให้ข้อมูลเพิ่มเติม

ภาวะแทรกซ้อน

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนต่างๆ การรั่วไหลของปัสสาวะโดยไม่พึงประสงค์ส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อจิตใจของผู้ที่ได้รับผลกระทบซึ่งมักเกิดความกลัวและถอนตัวจากชีวิตทางสังคม การร้องเรียนที่ยาวนานขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งแสดงถึงภาระทางอารมณ์ที่ยิ่งใหญ่สำหรับผู้ป่วยในกรณีที่รุนแรงโรควิตกกังวลที่เด่นชัดมีปมด้อยหรือภาวะซึมเศร้าเกิดขึ้น

การอักเสบในบริเวณอวัยวะเพศเป็นผลทางกายภาพอย่างหนึ่งที่อาจเกิดขึ้นจากความเครียดไม่หยุดยั้ง ปัสสาวะเป็นพื้นฐานสำหรับโรคจากแบคทีเรียและข้อร้องเรียนเช่นอาการคันผื่นแดงและฝีโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีสุขอนามัยไม่เพียงพอ เหตุการณ์ไม่พึงประสงค์อาจเกิดขึ้นได้ในระหว่างการรักษา การใช้ยาเป็นครั้งคราวเกี่ยวข้องกับผลข้างเคียงและปฏิกิริยา อาการโดยทั่วไปคือปฏิกิริยาภูมิไวเกินปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหารและหายใจถี่

ในระหว่างการฝึกอุ้งเชิงกรานมีความเสี่ยงที่เชื้อโรคจะเข้าไปในช่องคลอดและนำไปสู่การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ แผลกดทับยังสามารถพัฒนาได้ ในกรณีที่รุนแรงการบำบัดด้วยไฟฟ้าอาจนำไปสู่การร้องเรียนทางระบบประสาทหรือภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ Biofeedback ยังมีความเสี่ยง: ในกรณีของความเจ็บป่วยทางจิตที่มีอยู่ขั้นตอนนี้อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงและบางครั้งทำให้อาการเจ็บป่วยรุนแรงขึ้น ในที่สุดความผิดปกติของเลือดออกและการหายของบาดแผลอาจเกิดขึ้นได้ในระหว่างการผ่าตัด

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

ผู้ที่มีความเครียดอย่างต่อเนื่องควรปรึกษาแพทย์หรือนักบำบัดโรคเสมอ ความเครียดที่เกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องนำไปสู่ความผิดปกติทางสุขภาพต่างๆที่ต้องรับมือในช่วงเวลาที่ดี หากบุคคลที่เกี่ยวข้องมีอาการปัสสาวะไม่พึงประสงค์ด้วยก็จำเป็นต้องดำเนินการ หากปัญหาทางจิตใจเกิดขึ้นเนื่องจากความผิดปกติจำเป็นต้องพบแพทย์ ความอับอายการถอนตัวจากชีวิตทางสังคมหรือความวิตกกังวลเป็นสัญญาณของความผิดปกติ พวกเขาระบุปัญหาที่ควรได้รับการตรวจสอบ

คุณภาพชีวิตที่ลดลงหรือความเป็นอยู่ที่ลดลงนำไปสู่โรคต่างๆในระยะยาว ดังนั้นควรปรึกษาแพทย์หากอาการยังคงอยู่เป็นเวลาหลายสัปดาห์หรือหลายเดือน หากมีการสูญเสียปัสสาวะโดยไม่พึงประสงค์ขณะไอหัวเราะเคลื่อนไหวหรือจามจะต้องแจ้งให้แพทย์ทราบถึงการสังเกต ความเหนื่อยล้าปัญหาในการนอนหลับหรือการปัสสาวะรดที่นอนในตอนกลางคืนเป็นสัญญาณอื่น ๆ ที่ควรได้รับการตรวจสอบ

จำเป็นต้องมีการวิจัยหาสาเหตุเพื่อให้สามารถทำการวินิจฉัยและวางแผนการรักษาได้ หากการด้อยค่านำไปสู่ความพิการในการทำงานหรือปัญหาระหว่างบุคคลบุคคลที่เกี่ยวข้องต้องการความช่วยเหลือ การเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพพฤติกรรมที่ผิดปกติหรือความกระสับกระส่ายเป็นสัญญาณเตือนที่ควรติดตาม ในหลาย ๆ กรณีบุคคลที่เกี่ยวข้องไม่ได้ตระหนักถึงความเครียดที่ก่อให้เกิดในแต่ละวัน พวกเขาต้องการการสนับสนุนสำหรับการชี้แจงและการรับรู้

บำบัดและบำบัด

การรักษาขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค - แบบอนุรักษ์นิยมหรือผ่านการผ่าตัด วิธีการอนุรักษ์นิยมที่ได้รับการพิสูจน์แล้ว ได้แก่ การฝึกอุ้งเชิงกรานการตอบสนองทางชีวภาพการกระตุ้นด้วยไฟฟ้าการใช้เครื่องช่วยหายใจการรับประทานยาและการบำบัดแบบผสมผสาน (การใช้ยา - กายภาพบำบัด)

ในยิมนาสติกอุ้งเชิงกรานหลังจากการบรรยายสรุปเบื้องต้นโดยนักกายภาพบำบัดผู้ป่วยจะทำแบบฝึกหัดง่ายๆต่างๆเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อและเอ็นของอุปกรณ์พยุง เขาเรียนรู้ที่จะใช้อย่างมีสติตามความจำเป็นในชีวิตประจำวัน ด้วย biofeedback เขายังได้รับปฏิกิริยาทางภาพและเสียงหากเขาทำแบบฝึกหัดที่กำหนดอย่างถูกต้อง

เทคนิคนี้สามารถเสริมด้วยวิธีการและอุปกรณ์อื่น ๆ เช่นการกระตุ้นด้วยไฟฟ้าและเก้าอี้แม่เหล็ก ด้วยการกระตุ้นด้วยไฟฟ้ากล้ามเนื้อหูรูดจะไม่ถูกเกร็งโดยตัวผู้ป่วยเอง แต่กระตุ้นด้วยอิเล็กโทรดที่สอดเข้าไปในทวารหนักหรือช่องคลอด การใส่เครื่องเจาะเข้าไปในช่องคลอดเหมาะสำหรับผู้หญิงเท่านั้น มันยกคอกระเพาะปัสสาวะหรือมดลูก

การดึงจะเปิดใช้งานกล้ามเนื้อหูรูดและช่วยยกท่อปัสสาวะและกล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะ การรักษาด้วยยาได้รับความช่วยเหลือจากการให้ฮอร์โมนเอสโตรเจนหรือการสั่งยาของ serotonin-norepinephrine reuptake inhibitor (SSNRI) ตัวอย่างเช่น duloxetine ทำให้สารสื่อประสาทหลั่งออกมามากขึ้น Feminacones น้ำหนักแบบ tampon ที่มีน้ำหนักต่างกันที่สอดเข้าไปในช่องคลอดและฝึกอุ้งเชิงกรานก็เหมาะสำหรับผู้หญิงเท่านั้น

หากภาวะกลั้นไม่อยู่ต้องได้รับการผ่าตัดการเลือกวิธีการผ่าตัดขึ้นอยู่กับว่าการลดมดลูกลงหรือภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่เป็นเรื่องเร่งด่วนมากกว่าหากการรั่วไหลของปัสสาวะโดยไม่สมัครใจทำให้เกิดปัญหามากขึ้นให้ใส่เทปพลาสติกที่มีความคงตัว (TOT, TVT) หากมีอาการกล้ามเนื้ออ่อนแรงในอุ้งเชิงกรานให้ทำการผ่าตัดเสริมช่องคลอด

ในกรณีที่มีภาวะกลั้นไม่ได้ที่รุนแรงมากการใส่กล้ามเนื้อหูรูดเทียม (AMS sphincter, Pro-ACT) เท่านั้นที่สามารถช่วยได้ การรักษาด้วยการปลูกถ่ายเป็นนวัตกรรมใหม่: ขั้นตอนการบุกรุกน้อยที่สุดประกอบด้วยการบุเนื้อเยื่อท่อปัสสาวะด้วยอนุภาคขนาดเล็กที่อยู่ในเมทริกซ์กรดไฮยาลูโรนิก

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

➔ยาสำหรับสุขภาพกระเพาะปัสสาวะและทางเดินปัสสาวะ

การป้องกัน

เพื่อเป็นการป้องกันเราขอแนะนำให้ดื่มของเหลวมาก ๆ ตลอดทั้งวัน มันฝึกกล้ามเนื้อหูรูดของกระเพาะปัสสาวะ นอกจากนี้ยิมนาสติกในสระว่ายน้ำป้องกันพื้น (สำหรับทั้งสองเพศ!) ได้พิสูจน์ตัวเองเป็นอย่างดี ไม่ว่าในกรณีใดก็ตามผู้ป่วยไม่ควรลดปริมาณของเหลวในแต่ละวันเนื่องจากจะลดความจุของกระเพาะปัสสาวะลงอย่างถาวร

aftercare

ไม่สามารถระบุข้อความทั่วไปเกี่ยวกับการดูแลหลังการรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้ จำเป็นต้องใช้มาตรการเฉพาะหรือไม่นั้นขึ้นอยู่กับสาเหตุและรูปแบบของโรคการบำบัดที่เลือกและความสำเร็จของการรักษา จำเป็นต้องตรวจสุขภาพหลายครั้งหลังการผ่าตัด

เหนือสิ่งอื่นใดคือการตรวจสอบการหายของแผลผ่าตัด โดยปกติแผลจะต้องได้รับการรักษาประมาณสองสามสัปดาห์ การรักษาจะถูกเร่งโดยการทาครีมทุกวัน มักจะมีอาการคันไม่สบายตัว ด้วยเหตุนี้จึงมักแนะนำให้อาบน้ำแบบ sitz ซ้ำ ๆ โดยทั่วไปต้องปฏิบัติตามสุขอนามัยส่วนบุคคลอย่างเคร่งครัด

ควรเปลี่ยนผ้าพันแผลทุกวันอย่างแน่นอน ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับโรคประจำตัวจำเป็นต้องมีมาตรการอื่น ๆ ในหลาย ๆ กรณีอาการกำเริบเกิดขึ้นอีกครั้งแม้ว่าจะได้รับการรักษาในขั้นต้นแล้วก็ตาม ดังนั้นจึงจำเป็นต้องตรวจสุขภาพกับแพทย์ทั่วไปเป็นประจำหรือขึ้นอยู่กับสาเหตุของภาวะกลั้นไม่อยู่กับความเครียดโดยมีผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะนรีแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญอื่น ๆ

ผู้ที่ได้รับผลกระทบควรขอคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลกระดูก เพื่อให้สามารถจัดการกับโรคในชีวิตประจำวันได้ดีขึ้นคุณควรทำความคุ้นเคยกับการใช้อุปกรณ์ช่วยในการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่เช่นผ้าอ้อมสำหรับผู้ใหญ่หรือแม่แบบ เนื่องจากความเครียดมักเป็นภาระทางจิตใจที่สำคัญการดูแลรักษาทางจิตอายุรเวชในระยะยาวจึงเป็นสิ่งจำเป็น

คุณสามารถทำเองได้

มีบางสิ่งที่ผู้ป่วยภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในความเครียดสามารถทำได้เพื่อบรรเทาอาการของพวกเขา ผลิตภัณฑ์ที่ไม่หยุดยั้งเช่นกางเกงชั้นในกางเกงในแบบใช้แล้วทิ้งหรือผ้าอนามัยแบบสอดทวารทำให้ชีวิตประจำวันที่เป็นโรคง่ายขึ้น ควรใช้ผลิตภัณฑ์ที่ไม่หยุดยั้งโดยเฉพาะอย่างยิ่งในสถานการณ์ที่ตึงเครียด

การใช้ห้องน้ำเป็นประจำก็สำคัญพอ ๆ การปัสสาวะบ่อยอาจทำให้กระเพาะปัสสาวะเคยชินและกระตุ้นให้ปัสสาวะได้มากขึ้น อย่างไรก็ตามการปัสสาวะน้อยมากอาจทำให้กล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะยืดมากเกินไป หากคุณมีน้ำหนักเกินในเวลาเดียวกันสิ่งนี้จะต้องลดลง ความอ้วนนำไปสู่ความดันสูงในช่องท้องและเพิ่มความมักมากในกาม เนื่องจากภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้เพิ่มปริมาณเชื้อโรคบนผิวหนังควรดูแลร่างกายอย่างระมัดระวัง โดยเฉพาะบริเวณอวัยวะเพศต้องได้รับการทำความสะอาดอย่างเพียงพอ

หากคุณทานอาหารที่เป็นมิตรกับกระเพาะปัสสาวะโดยหลีกเลี่ยงเครื่องเทศหรือกาแฟดำความเครียดจะลดลงอย่างเห็นได้ชัดหลังจากผ่านไปสองสามวัน อย่างไรก็ตามจะต้องแก้ไขสาเหตุของอาการไม่สบายด้วย สิ่งสำคัญคือต้องลดปัจจัยความเครียดในชีวิตประจำวันและในที่ทำงานและเพื่อสร้างความสงบและความสมดุลเพิ่มเติมผ่านการออกกำลังกายเพื่อการผ่อนคลายเช่นการฝึก autogenic