ไหล่หลุด

ไหล่หลุด หรือ. ไหล่หลุด คือการเคลื่อนย้ายของชิ้นส่วนกระดูกในข้อไหล่ กระดูกอาจหลุดออกจากข้อเพียงบางส่วนหรือทั้งหมด ข้อไหล่หลุดต้องได้รับการรักษาโดยเร็วที่สุด

ไหล่หลุดคืออะไร?

ภายใต้หนึ่ง ไหล่หลุด (ไหล่หลุด) เราเข้าใจการกระจัดของกระดูกที่เกี่ยวข้องกับข้อไหล่เพื่อให้ข้อต่อถูกรบกวนในการเคลื่อนไหวตามปกติ ข้อต่อไหล่เป็นหนึ่งในข้อต่อที่ใหญ่ที่สุดในร่างกายและเป็นหนึ่งในข้อต่อบอลและซ็อกเก็ต

หัวทรงกลมของกระดูกต้นแขนอยู่ในเบ้าเล็ก ๆ บนสะบัก เนื่องจากการเชื่อมต่อของกระดูกนี้ไม่ได้ให้ความมั่นคงเพียงพอข้อต่อไหล่จึงถูกยึดไว้ด้วยแคปซูลข้อต่อกล้ามเนื้อเส้นเอ็นและเอ็น ด้วยความคลาดเคลื่อนของไหล่หัวของกระดูกสะโพกบางส่วนจะขยับหรือกระโดดออกจากซ็อกเก็ตข้อต่ออย่างสมบูรณ์

นอกจากนี้ยังสามารถฉีกขาดทำให้กล้ามเนื้อเสียหายและกดทับเส้นประสาทและหลอดเลือด ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างความคลาดเคลื่อนของไหล่ที่กระทบกระเทือนซึ่งเกิดขึ้นจากแรงภายนอกและความคลาดเคลื่อนของข้อไหล่ซึ่งกระดูกข้อต่อจะเปลี่ยนไปแม้จะมีการเคลื่อนไหวที่เรียบง่ายเนื่องจากเอ็นหย่อน

สาเหตุ

ในบาดแผล ไหล่หลุด แรงภายนอกบนข้อต่อทำให้เกิดความคลาดเคลื่อน สิ่งนี้มักเกิดขึ้นในเกมบอลตัวอย่างเช่นเมื่อผู้เล่นสนามสองคนชนไหล่หรือเมื่อนักกีฬาล้มและล้มลงบนไหล่ของเขา

ความคลาดเคลื่อนของไหล่อาจเกิดขึ้นได้ในกีฬาเช่นยูโดซึ่งการเคลื่อนไหวของแขนบิดและดึงเกิดขึ้น หลังจากการเคลื่อนที่ครั้งแรกการเคลื่อนย้ายอาจเกิดขึ้นได้หากอุปกรณ์จับยึดเสื่อมสภาพไปแล้วอันเป็นผลมาจากการเคลื่อนย้ายครั้งแรกหรือการเคลื่อนที่ไม่สามารถรักษาได้อย่างถูกต้อง ในที่นี้พูดถึงความคลาดเคลื่อนของไหล่ที่เป็นนิสัย (เป็นนิสัย) สามารถกระตุ้นได้ด้วยการเขย่ามือแรง ๆ

อาการไหล่หลุดมักเกิดจากสาเหตุที่มีมา แต่กำเนิด นี่อาจเป็นความหย่อนของเอ็นที่มีมา แต่กำเนิดหรือความไม่ตรงแนวของซ็อกเก็ตข้อต่อ (acetabular dysplasia) โรคทางพันธุกรรมต่างๆเช่นดาวน์ซินโดรมจะมีเนื้อเยื่อแคปซูลคล้ายยางยืดหยุ่นมากรอบ ๆ ข้อต่อเป็นอาการที่มาพร้อมกัน สิ่งนี้ทำให้ไม่มั่นคงและอาจเกิดการเคลื่อนไหล่ได้โดยไม่ต้องออกแรงใด ๆ ในระหว่างการเคลื่อนไหวธรรมดา ๆ

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

ความคลาดเคลื่อนของไหล่อาจเป็นผลมาจากการเคลื่อนไหวหรือความเครียดที่ไม่คุ้นเคย ภาพทางคลินิกนี้เป็นลักษณะของอาการและสัญญาณทั่วไปที่ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักมองว่าเจ็บปวดมาก อาการที่ชัดเจนมากของการเคลื่อนไหล่คือความรู้สึกตึงเป็นเวลานาน

แม้จะมีการเคลื่อนไหวเพียงเล็กน้อย แต่ผู้ที่ได้รับผลกระทบก็รับรู้ความเจ็บปวดอย่างรุนแรง ดังนั้นจึงมีข้อ จำกัด อย่างมากในชีวิตประจำวัน ในหลาย ๆ กรณีบริเวณที่ได้รับผลกระทบจะอุ่นมากเนื่องจากกล้ามเนื้อและเส้นเอ็นอักเสบ ผู้ที่ได้รับผลกระทบหลายคนใช้ท่าทางที่ผ่อนคลายเนื่องจากไหล่หลุดซึ่งนำไปสู่ความตึงเครียด

ใครก็ตามที่ปล่อยให้ไหล่หลุดโดยไม่ได้รับการดูแลทางการแพทย์ต้องคาดหวังว่าอาการที่มีอยู่จะแย่ลงอย่างมาก ความเจ็บปวดจะเพิ่มขึ้นจนสามารถเกิดขึ้นได้แม้ในขณะพักผ่อน เนื่องจากท่าทางที่เพิ่งอธิบายอาจเกิดการอักเสบในข้อได้ ในบางสถานการณ์อาจมีความเสี่ยงต่อความเสียหายที่ตามมาอย่างถาวรดังนั้นการไปพบแพทย์จึงเป็นสิ่งสำคัญ

ความคลาดเคลื่อนของไหล่เป็นลักษณะอาการที่ค่อนข้างชัดเจนและเป็นเรื่องปกติดังนั้นผู้ที่ได้รับผลกระทบสามารถวินิจฉัยข้อไหล่หลุดได้เอง ใครก็ตามที่ละเว้นจากการรักษาที่เหมาะสม ณ จุดนี้จะต้องคาดหวังว่าอาการของแต่ละคนจะแย่ลงอย่างมีนัยสำคัญ มิฉะนั้นจะไม่สามารถรับประกันการฟื้นตัวอย่างทันท่วงทีและสมบูรณ์

การวินิจฉัยและหลักสูตร

ไหล่หลุด ทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงทันที ไม่สามารถขยับแขนได้อีกต่อไปส่วนหนึ่งเป็นเพราะความเจ็บปวดและส่วนหนึ่งเป็นเพราะข้อต่อสูญเสียการทำงาน หากเส้นประสาทถูกบีบด้วยข้อไหล่หลุดอาจทำให้เกิดอาการชาได้

หลอดเลือดยังสามารถบีบโดยกระดูกที่ถูกเคลื่อนย้ายซึ่งนำไปสู่ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิต การไปพบแพทย์เป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้เนื่องจากผู้ป่วยไม่สามารถดันกระดูกกลับเข้าสู่ตำแหน่งปกติได้อีกต่อไป เนื่องจากรูปร่างของข้อต่อที่เปลี่ยนแปลงไปแพทย์จะรับรู้แล้วว่ามีอาการไหล่หลุด การตรวจร่างกายและการทดสอบการเคลื่อนไหวมักไม่สามารถทำได้เนื่องจากจะทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง

โดยปกติกล้ามเนื้อแขนของผู้ป่วยจะตึงมากเพื่อให้แขนอยู่ในตำแหน่งเดิมและเพื่อหลีกเลี่ยงการเคลื่อนไหวที่เจ็บปวด ด้วยการเอกซเรย์แพทย์จะสามารถเห็นความคลาดเคลื่อนของไหล่ได้อย่างชัดเจนและดูว่ามีอาการบาดเจ็บที่กระดูกหรือไม่

ภาวะแทรกซ้อน

ข้อไหล่หลุดมักมาพร้อมกับอาการบวมหรือรอยช้ำซึ่งอาจติดเชื้อได้หากไม่ถูกสุขลักษณะ อันเป็นผลมาจากการเคลื่อนไหวที่ จำกัด ของข้อต่อผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะรักษาแขนให้อยู่ในตำแหน่งที่คลายตัวซึ่งอาจส่งผลให้เกิดการผิดรูปและการสึกหรอของข้อ ด้วยการบาดเจ็บของเส้นประสาทพร้อมกันความล้มเหลวและปัญหาอื่น ๆ เกี่ยวกับความรู้สึกของไหล่ด้านข้างอาจเกิดขึ้นได้

การบาดเจ็บที่หลอดเลือดแดงเกี่ยวข้องกับการไหลเวียนของเลือดที่ลดลงในบริเวณที่ได้รับผลกระทบและทำให้เกิดอาการอัมพาต เส้นเอ็นที่ไหล่ฉีกขาดซึ่งมักจะมาพร้อมกันอาจทำให้การงอของปลายแขนอ่อนลงซึ่งอาจนำไปสู่ความเจ็บปวดและข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวเพิ่มเติมซึ่งในบางกรณีจะเป็นเรื้อรัง นอกจากนี้ความคลาดเคลื่อนของไหล่อาจเกี่ยวข้องกับสิ่งที่เรียกว่า Bankart lesion ซึ่งริมฝีปากร่วมถูกฉีกออกบางส่วน

ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดอาการไหล่หลุดเรื้อรัง การผ่าตัดรักษาไหล่หลุดก็มีความเสี่ยงเช่นกัน เส้นประสาทถูกทำลายหรืออักเสบได้ ยาแก้ปวดที่กำหนดไว้อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงหรือปฏิกิริยา หากเริ่มเล่นกีฬาใหม่เร็วเกินไปอาจทำให้ไหล่หลุดได้อีกและต้องได้รับการรักษาอีกครั้ง

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

หากเกิดอาการหัวไหล่หลุดผู้ได้รับผลกระทบควรไปพบแพทย์ ความคลาดเคลื่อนของไหล่อาจส่งผลระยะยาวที่ไม่พึงประสงค์โดยไม่ต้องมีการชี้แจงจากผู้เชี่ยวชาญ นอกจากนี้ความเจ็บปวดมักจะทนได้ยาก

เพื่อหลีกเลี่ยงผลกระทบในระยะยาวการรักษาและการชี้แจงของความคลาดเคลื่อนควรดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญ ผู้ติดต่อที่ดีที่สุดคือศัลยแพทย์กระดูกและข้อ

การบำบัดและบำบัด

ไหล่หลุด ต้องปรับเปลี่ยนโดยเร็วที่สุด ต้องใช้ความระมัดระวังเพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีโครงสร้างโดยรอบได้รับบาดเจ็บระหว่างการลด

เนื่องจากการรักษานี้ทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงในช่วงเวลาสั้น ๆ เท่านั้นผู้ป่วยมักจะรู้สึกสงบเล็กน้อยและได้รับยาแก้ปวดเพื่อลดอาการ ในบางกรณียังใช้ยาชาทั่วไปสั้น ๆ หลังจากการปรับเปลี่ยนแล้วจะมีการตรวจสอบเพื่อให้แน่ใจว่าเอ็นกล้ามเนื้อเส้นประสาทและหลอดเลือดโดยรอบทั้งหมดทำงานได้ดีและไม่เสียหาย จากนั้นแขนจะต้องถูกตรึงไว้ชั่วขณะ โดยปกติยาลดการระคายเคืองต้านการอักเสบและบรรเทาอาการปวดจะได้รับการบริหารเพื่อสนับสนุนการรักษาเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบ

หากโครงสร้างโดยรอบได้รับบาดเจ็บจากการเคลื่อนของไหล่จำเป็นต้องมีการแทรกแซงทางหัตถการ เอ็นและเส้นเอ็นที่ฉีกขาดถูกเย็บกระดูกที่หักจะถูกเอาออกหรือถ้าเป็นไปได้ให้ใส่กลับเข้าด้วยกันอีกครั้ง ในที่สุดหลังจากความคลาดเคลื่อนของข้อไหล่ที่ได้รับการรักษาเรียบร้อยแล้วจำเป็นต้องมีการออกกำลังกายกายภาพบำบัดเพื่อฟื้นฟูการทำงานของข้อต่ออย่างสมบูรณ์

การป้องกัน

หนึ่งกระป๋อง ไหล่หลุด การป้องกันที่ จำกัด เท่านั้น หากคุณรู้อยู่แล้วว่าคุณมีอาการเอ็นหย่อนหรือมีอาการไหล่หลุดคุณไม่ควรซ้อมบอลและเล่นกีฬาโดยเฉพาะ โดยรวมแล้วควรหลีกเลี่ยงกิจกรรมที่ทำให้เกิดความเครียดที่ไหล่เป็นพิเศษ

aftercare

การดูแลหลังไหล่หลุดเช่นการบำบัดขึ้นอยู่กับสาเหตุของความทุกข์ทรมาน หลังการผ่าตัดควรพักผ่อนและดูแลตัวเอง ควรตรึงแขนที่ได้รับผลกระทบเป็นเวลาสามถึงหกสัปดาห์ ในช่วงเวลานี้ส่วนใหญ่จะทำกายภาพบำบัด

แพทย์ทำการเคลื่อนไหวแบบพาสซีฟเช่นการเคลื่อนไหวของไหล่จากด้านนอก หากไม่มีภาวะแทรกซ้อนการรักษาสามารถทำได้หลังจากการตรวจร่างกายขั้นสุดท้ายและปรึกษาหารือกับผู้ป่วย การวิเคราะห์รวมถึงการประมวลผลของแคตตาล็อกคำถามด้วยเหตุนี้จึงควรพิจารณาว่าความคลาดเคลื่อนของไหล่ลดลงอย่างสมบูรณ์หรือไม่

ต้องเริ่มการทำกายภาพบำบัดในกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อนและอาการต่อเนื่อง หากจำเป็นต้องมีผู้เชี่ยวชาญและผู้เชี่ยวชาญด้านเวชศาสตร์การกีฬาอื่น ๆ เข้าร่วมในการรักษา ศัลยแพทย์ออร์โธปิดิกส์หรืออายุรแพทย์มักจะดูแลหลังการรักษา จะเกิดขึ้นสามถึงหกสัปดาห์หลังจากการรักษาครั้งสุดท้ายขึ้นอยู่กับอาการของอาการ

โดยปกติแล้วการตรวจติดตามผลเพิ่มเติมไม่จำเป็น อย่างไรก็ตามสาเหตุของไหล่หลุดต้องได้รับการแก้ไข มักจะมีโรคประจำตัวที่ต้องชี้แจง การติดตามการดูแลสำหรับโรคที่เป็นสาเหตุขึ้นอยู่กับชนิดของอาการและระยะของโรคและจะหารือกับแพทย์ที่รับผิดชอบ

คุณสามารถทำเองได้

ในกรณีที่ไหล่หลุดขอแนะนำโดยเฉพาะอย่างยิ่งการตรึงและหลีกเลี่ยงการบรรทุกหนัก ไม่ควรยกลังเครื่องดื่มและของหนักอื่น ๆ เป็นเวลาหกสัปดาห์ ผู้ที่ได้รับผลกระทบต้องงดการเล่นกีฬาเช่นว่ายน้ำหรือยิมนาสติกสักระยะหนึ่ง มักนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของอาการ

การประคบน้ำแข็งช่วยอย่างรุนแรง บรรเทาอาการปวดและอักเสบในสองสามวันแรก จากนั้นชุดความร้อนจึงเหมาะสม ช่วยผ่อนคลายกล้ามเนื้อที่เป็นตะคริว หากอาการปวดรุนแรงเกินไปสำหรับคุณคุณสามารถใช้ยาที่มีอยู่ได้อย่างอิสระ แอสไพรินและไอบูโพรเฟนช่วยบรรเทาอาการได้ แต่ควรใช้เพียงระยะเวลาสั้น ๆ

แพทย์สั่งให้ทำกายภาพบำบัดหลายหน่วย มีการสอนแบบฝึกหัดในเซสชัน คุณควรพัฒนาช่วงการเคลื่อนไหวของไหล่อีกครั้งอย่างเต็มที่ เพื่อให้บรรลุผลลัพธ์ที่ยั่งยืนต้องบูรณาการหน่วยสั้นและสม่ำเสมอในชีวิตประจำวัน นอกจากนี้ยังแนะนำให้ทำต่อไปอีกระยะหนึ่งหลังจากทำกายภาพบำบัด เนื่องจากการเสริมสร้างกล้ามเนื้อไหล่เป็นวิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันไม่ให้เกิดการเคลื่อนใหม่ หากผู้คนมีแนวโน้มที่จะไหล่หลุดควรจัดทำแผนการฝึกอบรมร่วมกับนักกายภาพบำบัด