การติดเชื้อพยาธิตัวกลม

การติดเชื้อพยาธิตัวกลม สามารถได้รับการสนับสนุนจากการขาดมาตรการที่ถูกสุขอนามัย มาตรการที่เหมาะสมมีความสำคัญในการควบคุมไส้เดือนฝอย

การติดเชื้อพยาธิตัวกลมคืออะไร?

อาการไม่ได้เกิดขึ้นโดยอัตโนมัติกับการติดเชื้อพยาธิตัวกลมทุกครั้ง อาการยังขึ้นอยู่กับจำนวนเวิร์มที่บุคคลนั้นติดเชื้อ
©ดร. N. Lange - stock.adobe.com

สิ่งที่เรียกว่าไส้เดือนฝอย (พยาธิตัวกลม) สามารถทำให้เกิดการติดเชื้อพยาธิตัวกลมในมนุษย์ได้ ไส้เดือนฝอยมีหลายประเภท พยาธิตัวกลมและพยาธิเข็มหมุดเป็นหนึ่งในไส้เดือนฝอยที่มักนำไปสู่การติดเชื้อพยาธิตัวกลมทั่วโลก พยาธิตัวกลมส่วนใหญ่พบในพื้นที่ของแอฟริกาเอเชียตะวันออกและละตินอเมริกา

แม้ว่าปรสิตเช่นไส้เดือนฝอยจะร่วมกันรับผิดชอบต่อโรคติดเชื้อส่วนใหญ่ในมนุษย์ทั่วโลก แต่จำนวนผู้ที่ได้รับผลกระทบจากการติดเชื้อพยาธิตัวกลมที่เกิดจากพยาธิตัวกลมได้ลดลงในยุโรปกลางตั้งแต่กลางทศวรรษ 1950 อาการที่อาจเกิดจากการติดเชื้อพยาธิตัวกลมจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับชนิดของไส้เดือนฝอยที่รับผิดชอบการติดเชื้อพยาธิตัวกลม

หากการติดเชื้อพยาธิตัวกลมเกิดจากพยาธิเข็มหมุดไข่ของหนอนอาจทำให้เกิดอาการคันในบริเวณทวารหนัก การติดพยาธิตัวกลมที่มีพยาธิตัวกลมอาจทำให้เกิดอาการปวดท้องและท้องร่วงได้ แต่ยังหายใจถี่ด้วย

สาเหตุ

สาเหตุของการติดเชื้อพยาธิตัวกลมแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับชนิดของไส้เดือนฝอยที่เกี่ยวข้อง: การติดเชื้อพยาธิตัวกลมโดย pinworms มักเกิดขึ้นจากการติดเชื้อ smear หรือสิ่งสกปรกจากคนหนึ่งไปสู่อีกคนหนึ่ง

เนื่องจากพยาธิเข็มหมุดอาศัยอยู่ในลำไส้ของผู้ติดเชื้อและวางไข่ที่นั่นไส้เดือนฝอยจึงสามารถติดมือได้หากทวารหนักมีรอยขีดข่วน ไข่ของหนอนยังมักพบในอุจจาระของผู้ที่ติดเชื้อพยาธิตัวกลม ตัวอย่างเช่นเมื่อจับมือกันสามารถถ่ายโอนไข่ของไส้เดือนฝอยได้ซึ่งอาจนำไปสู่การติดเชื้อพยาธิตัวกลม

การติดเชื้อพยาธิตัวกลมโดยพยาธิตัวกลมมักเกิดขึ้นเมื่อกินไข่ของหนอนผ่านผักที่ไม่สะอาด ตัวอย่างเช่นไข่ของไส้เดือนฝอยสามารถเข้าไปในผักได้โดยการใส่ปุ๋ยกับอุจจาระ ตัวอ่อนของไส้เดือนฝอยที่กินเข้าไปกับอาหารหรือตัวอ่อนที่พัฒนาจากไข่ที่กินเข้าไปจะเข้าสู่กระแสเลือดของผู้ได้รับผลกระทบทางลำไส้และทำให้เกิดการติดเชื้อพยาธิตัวกลม

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

อาการไม่ได้เกิดขึ้นโดยอัตโนมัติกับการติดเชื้อพยาธิตัวกลมทุกครั้ง อาการยังขึ้นอยู่กับจำนวนเวิร์มที่บุคคลนั้นติดเชื้อ ชนิดของไส้เดือนฝอยและตำแหน่งที่อยู่ในร่างกายก็มีบทบาทสำคัญเช่นกัน

อาการที่แตกต่างกันเกิดจากพยาธิตัวกลมที่ข้ามสิ่งมีชีวิตของมนุษย์ หากเข้าไปในปอดอาจทำให้เกิดอาการไอหรือเป็นไข้ได้ หากเจาะเข้าไปในลำไส้มักมีอาการคลื่นไส้หรือปวดท้อง

ในบางกรณีพยาธิตัวกลมจะปิดกั้นท่อน้ำดีหรือท่อตับอ่อนซึ่งจะทำให้เกิดการอักเสบของตับอ่อนหรือการอุดตันของน้ำดี การเข้าทำลายของพยาธิตัวกลมยังสามารถทำให้เกิดอาการรุนแรงเช่นตะคริวไส้ติ่งอักเสบลำไส้อุดตันหรือช็อก

หากเกิดการติดเชื้อพยาธิแส้เลือดออกในเยื่อบุลำไส้และโรคโลหิตจางเป็นสัญญาณของการเข้าทำลาย หากการเข้าทำลายของหนอนรุนแรงอาการต่างๆเช่นอาหารไม่ย่อยท้องร่วงปวดท้องและการอักเสบของลำไส้ใหญ่มักปรากฏขึ้น หากการดูดซึมสารอาหารผ่านทางลำไส้ถูก จำกัด ในเด็กพวกเขาจะเสี่ยงต่อการเจริญเติบโตที่แคระแกรน

สัญญาณของการติดเชื้อฟิลาเรียคือการอักเสบและบวมของต่อมน้ำเหลืองอาการบวมที่ขาอย่างรุนแรงอาการคันปัญหาดวงตาก้อนผิวหนังและการโจมตีของไข้ การติดพยาธิตัวกลมที่มีพยาธิตัวจี๊ดอาจเป็นสาเหตุของความกังวล สิ่งเหล่านี้มักทำให้เกิดอาการหนาวสั่นมีไข้สูงปวดกล้ามเนื้ออย่างรุนแรงผื่นและอาการบวมน้ำรอบดวงตา

การวินิจฉัยและหลักสูตร

หากผู้ได้รับผลกระทบมีอาการที่บ่งบอกถึงการติดพยาธิตัวกลมแพทย์ที่เข้ารับการรักษามักจะถามเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ของผู้ป่วยก่อน การวินิจฉัยการติดเชื้อพยาธิตัวกลมโดยไส้เดือนฝอยสามารถทำได้โดยการตรวจอุจจาระด้วยกล้องจุลทรรศน์ซึ่งสามารถค้นพบไข่ของหนอนได้

อีกวิธีหนึ่งในการวินิจฉัยการติดเชื้อพยาธิตัวกลมคือการทาผิวหนังบริเวณทวารหนัก (ซึ่งเป็นจุดที่ไส้เดือนฝอยวางไข่) ด้วยความช่วยเหลือของรังสีเอกซ์หรือแสงสะท้อนอาจตรวจพบตัวอ่อนหรือไส้เดือนฝอยตัวเต็มวัยในกรณีของการติดเชื้อพยาธิตัวกลม

ด้วยการรักษาทางการแพทย์ที่เหมาะสมมักจะสามารถต่อสู้กับการติดเชื้อพยาธิตัวกลมได้สำเร็จ ภาวะแทรกซ้อนจากไส้เดือนฝอยอาจเกิดขึ้นได้หากหนอนตัวเต็มวัยหลายตัวทำให้ลำไส้อุดตันหรือหากมีการ จำกัด การระบายน้ำดี

ภาวะแทรกซ้อน

หากได้รับคำปรึกษาจากแพทย์อย่างรวดเร็วในกรณีที่มีการติดเชื้อพยาธิตัวกลมและเริ่มการรักษาอย่างเพียงพอการติดเชื้อมักจะหายโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติม อย่างไรก็ตามในบางกรณีอาจนำไปสู่ปัญหาเพิ่มเติมได้ อันตรายอย่างหนึ่งคือพยาธิตัวกลมสามารถแพร่กระจายไปยังคนอื่นได้โดยทางทวารหนักและทำให้ป่วย

หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีการติดเชื้ออาจทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายอย่างมากในระบบทางเดินอาหาร อาการคลื่นไส้อาเจียนจุกเสียดแน่นเฟ้อทั่วไปน้ำหนักลดและการอักเสบเป็นผลที่ตามมาได้ ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดหนอนตัวเต็มวัยหลายตัวจะปิดเข้าหากันและปิดผนึกลำไส้ สิ่งที่เรียกว่า ileus คือผลลัพธ์

เป็นผลให้ลำไส้แตกและเนื้อหาของลำไส้สามารถแพร่กระจายไปทั่วร่างกายได้ ภาวะนี้สำคัญมากและต้องได้รับการรักษาทันที อาจถึงแก่ชีวิตได้ การอุดตันของลำไส้อาจทำให้เกิดการอักเสบอย่างรุนแรงของเยื่อบุช่องท้อง เลือดเป็นพิษและภาวะช็อกที่เป็นอันตรายถึงชีวิตไม่สามารถตัดออกได้

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้จากการอุดตันของท่อน้ำดี ในกรณีนี้น้ำดีสามารถระบายออกได้ไม่เพียงพอซึ่งอาจนำไปสู่ปัญหาต่อไป ผลจากการสะสมของน้ำดีสามารถทำลายตับอย่างรุนแรงและอื่น ๆ อีกมากมาย อวัยวะนี้ถูก จำกัด การทำงานในเวลาต่อมา

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

หากพบไข่ของหนอนหรือส่วนประกอบของหนอนในอุจจาระควรปรึกษาแพทย์ทันที การไปพบแพทย์เป็นเรื่องเร่งด่วนโดยเฉพาะหากมีเลือดออกจากลำไส้ตะคริวและปวดหรือมีอาการอาเจียนอย่างรุนแรง การเปลี่ยนแปลงที่ผิดปกติของอุจจาระอาการคันที่ทวารหนักและอาการผิดปกติอื่น ๆ ยังต้องได้รับคำชี้แจงจากแพทย์ หากผิวหนังและดวงตาเปลี่ยนเป็นสีเหลืองแสดงว่าไส้เดือนฝอยอาจโจมตีตับไปแล้ว - จำเป็นต้องได้รับคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญ

ที่ดีที่สุดคือตรวจสอบทั้งครอบครัวโดยตรงและหากจำเป็นให้ปฏิบัติต่อมิฉะนั้นอาจมีการติดเชื้อใหม่ โดยทั่วไปใช้สิ่งต่อไปนี้: การติดเชื้อพยาธิตัวกลมไม่สามารถรักษาได้ด้วยตนเองเนื่องจากยาที่ได้ผลต้องมีใบสั่งยาโดยไม่มีข้อยกเว้น ดังนั้นใครก็ตามที่มีข้อสงสัยหรือสังเกตเห็นข้อร้องเรียนเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหารที่ผิดปกติควรปรึกษาแพทย์ทั่วไป

ผู้ติดต่ออื่น ๆ ได้แก่ แพทย์ระบบทางเดินอาหารหรือ - ในกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงให้บริการการแพทย์ฉุกเฉิน สำหรับเด็กผู้สูงอายุและผู้ป่วยไปโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุดหากคุณสงสัยว่ามีการติดเชื้อพยาธิตัวกลม

แพทย์และนักบำบัดในพื้นที่ของคุณ

การบำบัดและบำบัด

เพื่อให้สามารถรักษาการติดเชื้อพยาธิตัวกลมได้สำเร็จสิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามมาตรการด้านสุขอนามัยต่างๆ ตัวอย่างเช่นการติดเชื้อพยาธิตัวกลมมักจะต้องได้รับการรักษาทางผิวหนังบริเวณทวารหนักของผู้ที่ได้รับผลกระทบเนื่องจากบริเวณทวารหนักมีการติดเชื้อจากไข่ของไส้เดือนฝอย

การควบคุมไข่ของไส้เดือนฝอยนี้มักดำเนินการด้วยขี้ผึ้งยาหรือทิงเจอร์ ขั้นตอนการรักษานี้จำเป็นสำหรับผู้ได้รับผลกระทบบ่อยเพียงใดขึ้นอยู่กับขอบเขตของการติดเชื้อพยาธิตัวกลมเป็นหลัก หลังจากการรักษาประสบความสำเร็จผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้ตรวจสุขภาพเพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อพยาธิตัวกลมซ้ำ

ควบคู่ไปกับการรักษาทางการแพทย์ของผิวหนังบริเวณทวารหนักในกรณีที่มีการติดเชื้อพยาธิตัวกลมการสวมชุดชั้นในรัดรูปในตอนกลางคืนสามารถนำไปสู่ความสำเร็จของการบำบัดได้ รอยขีดข่วนที่เป็นไปได้จะลดลงและไข่ของไส้เดือนฝอยจะไม่แพร่กระจายบนผิวหนัง ตัวอย่างเช่นผ้าขนหนูและผ้าปูเตียงที่ใช้แล้วสามารถนำมาต้มเพื่อฆ่าไข่หนอนจากไส้เดือนฝอยได้

Outlook และการคาดการณ์

ผู้ป่วยที่ติดเชื้อพยาธิตัวกลมมีการพยากรณ์โรคที่ดี เชื้อโรคสามารถรักษาได้ดีในการรักษาด้วยยาด้วยตัวเลือกทางการแพทย์ที่มีอยู่ในปัจจุบัน โดยปกติอาการจะดีขึ้นอย่างชัดเจนภายในไม่กี่วันหลังจากเริ่มการรักษาและหลังจากนั้น 1-2 สัปดาห์อาการจะหายไป ผู้ป่วยไม่ได้รับความเสียหายใด ๆ ที่ตามมาดังนั้นจึงสามารถออกจากการรักษาได้เมื่อหายขาด

การปฏิบัติตามเคล็ดลับและคำแนะนำเพิ่มเติมสำหรับการช่วยเหลือตัวเองทำให้ระยะเวลาในการฟื้นตัวสั้นลง นอกจากนี้กระบวนการบำบัดยังมีประสิทธิภาพมากขึ้น หากไม่ใช้การรักษาทางการแพทย์แบบเดิมอาการที่เป็นอยู่สามารถแพร่กระจายได้ สภาวะสุขภาพแย่ลงและความเป็นอยู่ลดลง

หากหนอนถูกรบกวนเพียงเล็กน้อยผู้ที่ได้รับผลกระทบมีสุขภาพที่ดีสามารถรักษาให้หายได้โดยไม่ต้องปรึกษาแพทย์ ในผู้ป่วยที่มีระบบภูมิคุ้มกันที่มั่นคงการป้องกันของร่างกายสามารถฆ่าพยาธิได้ด้วยตัวเอง จากนั้นพวกมันจะถูกกำจัดออกจากสิ่งมีชีวิตและถูกขับออกไป

แม้จะมีแนวโน้มที่ดีในการฟื้นตัว แต่พยาธิตัวกลมก็สามารถแพร่ระบาดอีกครั้งได้ตลอดเวลาในช่วงชีวิต การพยากรณ์โรคยังมองในแง่ดีหากเกิดขึ้นอีก ควรคำนึงว่าการติดเชื้อพยาธิตัวกลมเป็นโรคที่ติดต่อได้ง่าย สุขอนามัยที่ดีสนับสนุนกระบวนการบำบัดและลดความเสี่ยงของการติดเชื้อซ้ำ

การป้องกัน

การติดเชื้อพยาธิตัวกลมโดยไส้เดือนฝอยสามารถป้องกันได้เหนือสิ่งอื่นใดโดยปฏิบัติตามมาตรการที่ถูกสุขอนามัยขอแนะนำให้ทำความสะอาดผักดิบและผักกาดหอมให้สะอาด การปอกผักที่กินดิบๆยังช่วยลดความเสี่ยงของการติดพยาธิตัวกลมได้ เพื่อหลีกเลี่ยงการแพร่กระจายของไส้เดือนฝอยจากคนสู่คนผู้เชี่ยวชาญยังแนะนำให้ล้างมือเป็นประจำ (โดยเฉพาะหลังจากใช้ห้องน้ำและก่อนหยิบจับอาหาร)

aftercare

ด้วยการติดเชื้อพยาธิตัวกลมในกรณีส่วนใหญ่ผู้ที่ได้รับผลกระทบมีทางเลือกเพียงไม่กี่ทางในการดูแลติดตามผล ผู้ป่วยจะขึ้นอยู่กับการตรวจพบและการรักษาในระยะเริ่มแรกของแพทย์เพื่อป้องกันการแพร่กระจายเพิ่มเติม ในกรณีส่วนใหญ่สิ่งนี้นำไปสู่การเกิดโรคในเชิงบวกและไม่ทำให้อายุขัยของผู้ได้รับผลกระทบลดลง

ในกรณีของการติดเชื้อพยาธิตัวกลมขอแนะนำให้ซักเสื้อผ้าทั้งหมดที่คุณสวมใส่รวมทั้งผ้าปูเตียงหรือผ้าขนหนูที่อุณหภูมิสูงเพื่อฆ่าหนอนให้หมด กระบวนการนี้ควรทำทันทีหลังการวินิจฉัยเพื่อป้องกันไม่ให้เวิร์มแพร่กระจาย การติดเชื้อพยาธิตัวกลมมักได้รับการรักษาด้วยการใช้ยาหรือโดยการทาครีมหรือขี้ผึ้ง

ผู้ป่วยควรใส่ใจกับปริมาณที่ถูกต้องและการรับประทานยาที่ถูกต้องเป็นประจำและเหนือสิ่งอื่นใด หากมีสิ่งใดไม่ชัดเจนควรปรึกษาหรือติดต่อแพทย์เสมอ หลังจากนั้นประมาณสองสัปดาห์อาการของการติดเชื้อพยาธิตัวกลมจะหายไปและไม่มีภาวะแทรกซ้อนใด ๆ อีก มักไม่จำเป็นต้องมีมาตรการดูแลหลังการรักษาเพิ่มเติม

คุณสามารถทำเองได้

หากมีการติดเชื้อพยาธิตัวกลมผู้ป่วยสามารถทำบางสิ่งได้ด้วยตนเองเพื่อหลีกเลี่ยงการแพร่เชื้อสู่คนอื่นหรือการติดเชื้อซ้ำ ซึ่งส่วนใหญ่รวมถึงมาตรการด้านสุขอนามัยที่สม่ำเสมอ

การล้างมือเป็นประจำหลังใช้ห้องน้ำมีส่วนสำคัญในการติดเชื้อพยาธิตัวกลม นอกจากนี้ควรทำความสะอาดมือให้สะอาดก่อนรับประทานอาหาร ยังต้องทำความสะอาดบริเวณทวารหนักอย่างสม่ำเสมอโดยผู้ป่วยล้างออกด้วยน้ำ ผ้าขนหนูแต่ละผืนสามารถใช้ได้เพียงครั้งเดียว เพื่อจุดประสงค์นี้ขอแนะนำให้ใช้ผ้าขนหนูแบบใช้แล้วทิ้งหรือผ้าขนหนูแบบใช้แล้วทิ้งซึ่งสามารถทำจากกระดาษได้

เพื่อไม่ให้ไข่ของพยาธิตัวกลมเข้าไปในเตียงผู้ป่วยควรสวมชุดชั้นในที่กระชับในตอนกลางคืนและตอนนอน ชุดนอนเช่นผ้าขนหนูสามารถซักในเครื่องซักผ้าได้ในรอบการปรุงอาหารหลังการใช้งาน ห้องนอนต้องได้รับการทำความสะอาดอย่างทั่วถึง

การตัดเล็บมือก็เป็นสิ่งสำคัญเช่นกัน ขอแนะนำให้เก็บไว้ให้สั้นที่สุด

หากคนป่วยมีคนในครอบครัวต้องรักษาโรคพยาธิตัวกลมด้วย มิฉะนั้นจะมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อใหม่ เพื่อให้การบำบัดได้ผลเต็มที่ผู้ป่วยต้องรับประทานยาตามที่แพทย์สั่งอย่างจริงจังจนสิ้นสุดการรักษา