ปอดของชาวนา ส่วนใหญ่เกิดในผู้ที่ต้องรับมือกับพืชตกค้างในที่ทำงาน สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ หญ้าแห้งฟางและอาหารสัตว์แห้ง หากปล่อยไว้โดยไม่ได้รับการรักษาอาจกลายเป็นโรคเรื้อรังและทำให้เสียชีวิตได้
ปอดของชาวนาคืออะไร?
รูปแบบเฉียบพลันของปอดของชาวนามักจะแสดงตัวเป็นไอหายใจถี่หนาวสั่นและมีไข้ นอกจากนี้ยังมีการอธิบายความแน่นในหน้าอกน้ำมูกไหลและความรู้สึกอ่อนแอโดยทั่วไป© blueringmedia - stock.adobe.com
ปอดของเกษตรกรคือการอักเสบของถุงลมที่เกิดจากแบคทีเรียและสปอร์ของเชื้อรา (แพ้ภายนอก alveolitis) การป้องกันภูมิคุ้มกันระบุว่าสปอร์ที่สูดดม ("ภายนอก") และส่วนประกอบ (สารก่อภูมิแพ้) เป็นสิ่งแปลกปลอม
ปฏิกิริยาภูมิแพ้ที่ถูกกระตุ้นคือ "การตอบสนองที่มากเกินไป" ของสิ่งมีชีวิต ผลที่ได้คือการอักเสบของถุงลมซึ่งอาจเป็นแบบเฉียบพลันหรือเรื้อรัง การอักเสบเรื้อรังของถุงลมอาจกลายเป็นสิ่งที่เรียกว่าพังผืดในปอด:
เนื่องจากการก่อตัวของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันเพิ่มขึ้นความยืดหยุ่นของปอดและการหายใจจึงลดลง เนื่องจากเนื้อเยื่อเกี่ยวพันปอดจึงส่งเลือดได้น้อยและมีออกซิเจนเพียงพอ ปริมาณออกซิเจนที่ลดลงเป็นผลให้เกิดความยืดหยุ่นทางร่างกายและจิตใจที่ลดลง ในขณะที่การเกิดพังผืดในปอดดำเนินไปการหายใจถี่จะเกิดขึ้นแม้ในขณะพักผ่อน
สาเหตุ
การเก็บเศษซากพืชอาจทำให้แบคทีเรียและเชื้อราเพิ่มขึ้นอย่างมาก กระบวนการนี้ได้รับการส่งเสริมโดยสภาวะที่อบอุ่นและชื้น ตัวอย่างเช่นหากสภาพอากาศไม่เอื้ออำนวยและมีฝนตกหลังจากตัดหญ้าแล้วเชื้อราจะก่อตัวขึ้นภายในหญ้าแห้งที่เก็บไว้หลังจากนั้นไม่นาน เมื่อย้ายพืชอีกครั้งสปอร์ของเชื้อราจะลอยขึ้นสู่อากาศได้ง่ายและสามารถสูดดมได้
การแพร่กระจายของสปอร์ของเชื้อราและแบคทีเรียยังสามารถทำได้ในระหว่างการเก็บเกี่ยวเมล็ดพืชเมื่อกระจายขยะในคอกสัตว์และระหว่างการผลิตอาหารสัตว์ในไซโล แหล่งอื่น ๆ ได้แก่ การเคลื่อนย้ายกองปุ๋ยหมักการสกัดและการเก็บเศษไม้ ขนาดที่เล็กทำให้สปอร์สามารถซึมผ่านถุงลมและกระตุ้นให้เกิดกระบวนการอักเสบได้
อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ
รูปแบบเฉียบพลันของปอดของชาวนามักจะแสดงตัวเป็นไอหายใจถี่หนาวสั่นและมีไข้ นอกจากนี้ยังมีการอธิบายความแน่นในหน้าอกน้ำมูกไหลและความรู้สึกอ่อนแอโดยทั่วไป ไข้ที่มีอุณหภูมิสูงถึง 40 ° C สามารถเกิดขึ้นได้เช่นการโจมตี ผู้ป่วยบางรายบ่นว่ามีเสมหะสีน้ำตาลเหลืองและรู้สึกแสบร้อนในลำคอ
เลือดที่เป็นฟองสีแดงซีดแทบจะไม่ไอมากขึ้น อาการเหล่านี้จะปรากฏขึ้นเพียงไม่กี่ชั่วโมงหลังจากสัมผัสกับสปอร์ที่อักเสบ มักจะบรรเทาลงอีกครั้งในชั่วข้ามคืนเพียง แต่จะปรากฏขึ้นอีกครั้งเมื่อสัมผัสสารก่อภูมิแพ้ในครั้งต่อไป อย่างไรก็ตามในผู้ที่ได้รับผลกระทบบางรายอาการนี้ซึ่งบางครั้งอธิบายว่าคล้ายไข้หวัดใหญ่จะสังเกตเห็นได้น้อยกว่า (กึ่งเฉียบพลัน)
เป็นที่สังเกตเช่นในคนที่สิ่งมีชีวิตมีความไวต่อสปอร์ของเชื้อราและแบคทีเรียน้อยกว่า คนอื่น ๆ จะสัมผัสกับสปอร์ในระดับต่ำเท่านั้นดังนั้นอาการจึงอ่อนแอลงหรือไม่ระบุรายละเอียด อาการต่างๆเช่นเบื่ออาหารนอนไม่หลับและระคายคออาจเป็นอาการของโรคต่างๆ
หากสปอร์ทำหน้าที่เป็นประจำในช่วงหลายปีที่ผ่านมากระบวนการอักเสบที่กระตุ้นโดยพวกมันจะแสดงออกในสภาพทั่วไปและในการลดน้ำหนัก เป็นการบ่งชี้ถึงการก่อตัวของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันในปอดอย่างต่อเนื่อง (พังผืดในปอด) และการเปลี่ยนแปลงของปอดของเกษตรกรเข้าสู่ระยะเรื้อรัง
การวินิจฉัยโรค
เลือดของคนป่วยแสดงให้เห็นถึงการเพิ่มขึ้นของเม็ดเลือดขาว (leukocytosis) อย่างมีนัยสำคัญ T lymphocytes พบมากขึ้นในปอดซึ่งเป็นการแสดงออกของกระบวนการอักเสบที่เกิดขึ้นที่นั่น ในฐานะที่เรียกว่าเซลล์นักฆ่าพวกมันทำหน้าที่รับรู้สิ่งแปลกปลอมที่เข้ามาและกำจัดออกไป อาการที่สำคัญของปอดของเกษตรกรคือการมีแอนติบอดีอิมมูโนโกลบูลินจี (IgG) ที่เรียกว่าในเลือด
สิ่งเหล่านี้เกิดขึ้นเมื่อไวรัสแบคทีเรียหรือสิ่งแปลกปลอมเข้าสู่สิ่งมีชีวิต ในการทดสอบสมรรถภาพปอดการลดความสามารถในการขยายของปอดและหน้าอกแสดงถึงความผิดปกติของการช่วยหายใจที่ จำกัด อธิบายได้จากการก่อตัวเพิ่มขึ้นของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันระหว่างถุงลมและรอยแผลเป็นของผนังถุงลม
ปอดของชาวนาเฉียบพลันปรากฏในภาพเอกซเรย์ว่าเป็นกลุ่มของจุดเล็ก ๆ การลดลงของความสามารถในการแพร่กระจายของปอดบ่งชี้ว่าอวัยวะสามารถรับออกซิเจนได้น้อยลงและปล่อยออกสู่เลือด นอกจากนี้ยังใช้การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของปอด (CT ทรวงอก) และหลอดลม (ตัวอย่างปอด) ระหว่าง 1 ถึง 17% ของผู้ป่วยเสียชีวิตเนื่องจากโรคปอดของเกษตรกร ความเครียดเกี่ยวกับระบบหัวใจและหลอดเลือดคุกคามหัวใจล้มเหลว
ภาวะแทรกซ้อน
ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดปอดของชาวนาอาจทำให้เสียชีวิตได้ อย่างไรก็ตามสิ่งนี้จะเกิดขึ้นหากไม่ได้รับการรักษาปอดของเกษตรกรเท่านั้น ในกรณีส่วนใหญ่ผู้ป่วยจะมีอาการของโรคหวัดหรือมีไข้ ซึ่งรวมถึงหนาวสั่นและมีไข้
อย่างไรก็ตามมีอาการหายใจถี่และไออย่างรุนแรงซึ่งเกี่ยวข้องกับน้ำมูกในระดับสูง อาการไข้หวัดยังนำไปสู่ความรู้สึกอ่อนแอ การออกกำลังกายแทบจะไม่สามารถทำได้อีกต่อไป ไข้สามารถเข้าถึงอุณหภูมิที่สูงมากและเป็นอันตรายอย่างยิ่งต่อร่างกาย
อุณหภูมิสูงถึง 40 องศาเซลเซียสได้ที่นี่ ในกรณีที่รุนแรงอาการไอเป็นเลือดเกิดขึ้นซึ่งนำไปสู่การโจมตีเสียขวัญในคนส่วนใหญ่ ปอดของชาวนายังนำไปสู่การเบื่ออาหารและปัญหาการนอนหลับ ซึ่งอาจนำไปสู่การมีน้ำหนักตัวน้อยและภาวะขาดน้ำ เงื่อนไขทั้งสองเป็นอันตรายต่อร่างกายมากและต้องหลีกเลี่ยง
ปอดของเกษตรกรมักจะพัฒนาเป็นเวลาหลายปีและเป็นที่ประจักษ์โดยปัญหาเกี่ยวกับปอดที่เกิดขึ้นบ่อยขึ้นเรื่อย ๆ การรักษาตามเป้าหมายเป็นไปไม่ได้ อย่างไรก็ตามอาการสามารถป้องกันได้หากหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับสารกระตุ้น ปอดของเกษตรกรดีขึ้นเองเมื่อเวลาผ่านไป แต่ไม่มีการฟื้นฟูที่สมบูรณ์
คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?
ในกรณีที่เป็นปอดของเกษตรกรต้องปรึกษาแพทย์ไม่ว่ากรณีใด ๆ โรคนี้ต้องได้รับการรักษาจากแพทย์เสมอเพราะไม่หายเอง ในกรณีที่ร้ายแรงปอดของเกษตรกรอาจทำให้บุคคลที่เกี่ยวข้องเสียชีวิตได้เช่นกัน ควรปรึกษาแพทย์หากผู้ป่วยมีไข้สูงและยังคงมีอาการหนาวสั่น
อาการไอที่รุนแรงมากและมีเสมหะปนเลือดสามารถบ่งชี้ปอดของเกษตรกรได้เช่นกันและควรได้รับการตรวจจากแพทย์ อาการมักไม่ถาวร แต่กลับมาเรื่อย ๆ การนอนไม่หลับหรือเบื่ออาหารอาจบ่งบอกถึงภาวะนี้ได้และควรได้รับการตรวจสอบหากเกิดขึ้นในระยะเวลานาน ควรมีการตรวจสอบอยู่เสมอโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่มีการร้องเรียนเรื้อรัง
โดยปกติปอดของเกษตรกรสามารถระบุได้โดยอายุรแพทย์หรือแพทย์ทั่วไป การรักษาเพิ่มเติมจะดำเนินการโดยการรับประทานยา เพื่อป้องกันการร้องเรียนเพิ่มเติมผู้ที่ได้รับผลกระทบควรสวมอุปกรณ์ป้องกันระบบทางเดินหายใจเสมอ ในบางกรณีที่ร้ายแรงผู้ป่วยต้องได้รับการรักษาทางจิตใจด้วย
แพทย์และนักบำบัดในพื้นที่ของคุณ
การบำบัดและบำบัด
ปัจจุบันยังไม่มีวิธีรักษาโดยการใช้ยาหรือการผ่าตัด ยิ่งระยะเวลาในการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้สั้นลงความเสี่ยงต่อการเปลี่ยนแปลงอย่างถาวรในเนื้อเยื่อปอดก็จะยิ่งลดลง สิ่งที่เรียกว่าการหลีกเลี่ยงสารก่อภูมิแพ้นี้สามารถทำให้โรคหยุดนิ่งได้
สิ่งเหล่านี้อาจเป็นอิมมูโนโกลบูลินที่กล่าวถึงเป็นต้น สามารถให้คอร์ติโซนเพื่อบรรเทาอาการอักเสบที่เกิดขึ้นแล้วได้ ตัวแทนของสารประเภทนี้ส่งเสริมการสร้างเม็ดเลือดขาวซึ่งก่อตัวมากขึ้นในระหว่างกระบวนการอักเสบ อย่างไรก็ตามในขณะเดียวกันก็ยับยั้งการปล่อยสารในเซลล์ของร่างกายที่ต่อต้านโปรตีนแปลกปลอม (เช่นสารก่อภูมิแพ้)
สารหลังเข้าสู่สิ่งมีชีวิตของมนุษย์ผ่านทางสปอร์ของเชื้อราและแบคทีเรียที่หายใจเข้าไป ภูมิคุ้มกัน (กดภูมิคุ้มกันของร่างกาย) และฤทธิ์ต้านการแพ้ของคอร์ติโซนมีบทบาทสำคัญในการบรรเทาอาการที่อธิบายไว้ ยาเสพติดมีฤทธิ์ระงับการระคายเคืองต่อเยื่อเมือกของทางเดินหายใจผ่อนคลายกล้ามเนื้อหลอดลมและลดการสร้างเมือกหลอดลม
อย่างไรก็ตามผลกระทบเชิงบวกบางครั้งจะเกิดขึ้นหลังจากเวลาล่าช้าไปหลายวันเท่านั้น สำหรับผู้ป่วยที่โรคได้พัฒนาไปสู่ระยะเรื้อรังหรือเป็นพังผืดในปอดขอแนะนำให้ใช้มาตรการในการรักษาเพื่อปรับปรุงประสิทธิภาพการหายใจอย่างแข็งขันซึ่งรวมถึงโปรแกรมการออกกำลังกายการปรับสภาพและการเสริมสร้างความเข้มแข็ง
การรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพและการบำบัดทางจิตอายุรเวชก็มีประโยชน์เช่นกัน การปลูกถ่ายปอดหากพังผืดในปอดรุนแรงจะทำให้อัตราการรอดชีวิต 5 ปีอยู่ที่ประมาณ 50% ขอแนะนำภายใต้เงื่อนไขบางประการ
Outlook และการคาดการณ์
ผู้ป่วยโรคปอดของเกษตรกรโดยทั่วไปมีการพยากรณ์โรคที่ดี หากโรคได้รับการยอมรับและได้รับการรักษาในระยะเริ่มต้นอาการจะดีขึ้นอย่างรวดเร็ว อาการไอหายใจถี่และข้อร้องเรียนอื่น ๆ มักจะบรรเทาลงทันทีที่สาเหตุของโรคถูกกำจัดและเริ่มการรักษาด้วยยา
ปอดของเกษตรกรเฉียบพลันในบางกรณีอาจทำให้เกิดภาวะหัวใจล้มเหลวและทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิตได้ โรคเรื้อรังลุกลามอย่างร้ายกาจและยังสร้างความตึงเครียดอย่างมากต่อระบบหัวใจและหลอดเลือดอาการต่างๆเช่นการหายใจลำบากและความเจ็บปวดจะทวีความรุนแรงขึ้นเมื่อเวลาผ่านไปและส่งผลเสียต่อความเป็นอยู่อย่างถาวร ในระยะยาวปอดของเกษตรกรที่ไม่ได้รับการรักษาและเรื้อรังก็เป็นอันตรายถึงชีวิตเช่นกัน
การไอเป็นเลือดและไข้สูงสามารถกระตุ้นให้เกิดอาการตื่นตระหนกในผู้ที่ได้รับผลกระทบและทำให้เกิดปัญหาทางอารมณ์ ปอดของเกษตรกรอาจทำให้เบื่ออาหารและมีปัญหาในการนอนหลับซึ่งทำให้สภาพทั่วไปแย่ลง
อย่างไรก็ตามแนวโน้มและการคาดการณ์โดยทั่วไปเป็นบวก ปอดของเกษตรกรมักจะดำเนินการได้ดีและไม่ก่อให้เกิดปัญหาสุขภาพใด ๆ สำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบ ความเสียหายต่อปอดที่เกิดขึ้นแล้วต้องได้รับการรักษาตามอาการ
การป้องกัน
โดยทั่วไปควรรักษาระยะเวลาในการจัดการซากพืชให้สั้นที่สุด หน้ากากช่วยหายใจที่ได้รับการรับรองระดับการป้องกัน P2 ยังช่วยป้องกันฝุ่นละอองที่อาจปลิวขึ้นจากปอด ขอแนะนำให้ใช้หน้ากากกรองอนุภาค FFP2 / 3 หน้ากากป้องกันมาตรฐานไม่มีประสิทธิภาพเพียงพอ ผู้ปฏิบัติงานรวมกันควรปิดห้องควบคุมไว้เสมอ การระบายอากาศอาจเกิดขึ้นผ่านระบบที่สามารถป้องกันฝุ่นที่ปนเปื้อนสปอร์ออกไป
ก่อนนำหญ้าแห้งไปเก็บไว้ในทุ่งหญ้าควรหมุนหลาย ๆ ครั้ง โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากสภาพอากาศชื้นและไม่รุนแรง มาตรการหนึ่งที่เป็นไปได้ในการลดฝุ่นเมื่อจัดการกับอาหารแห้งคือผสมกับน้ำมันพืชเล็กน้อย
aftercare
ในกรณีของปอดของเกษตรกรในกรณีส่วนใหญ่ไม่มีทางเลือกในการดูแลติดตามผล โรคนี้ไม่สามารถรักษาได้อย่างสมบูรณ์และในกรณีส่วนใหญ่จะช่วยลดอายุขัยของผู้ได้รับผลกระทบได้อย่างมีนัยสำคัญ การรักษาด้วยตนเองไม่ได้เกิดขึ้นเช่นกันดังนั้นปอดของเกษตรกรจึงสามารถรักษาได้ตามอาการเท่านั้น
ควรหลีกเลี่ยงสาเหตุของโรคโดยเสียค่าใช้จ่ายทั้งหมดเพื่อไม่ให้เกิดความเครียดเพิ่มเติมในปอดของผู้ป่วย ในหลายกรณีผู้ที่ได้รับผลกระทบขึ้นอยู่กับการรับประทานคอร์ติโซน อย่างไรก็ตามมีผลข้างเคียงที่รุนแรงที่ควรได้รับการรักษาเช่นกัน
เมื่อรับประทานคุณควรตรวจสอบให้แน่ใจว่าปริมาณที่ถูกต้องและรับประทานเป็นประจำเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติม ทางเดินหายใจต้องได้รับการบรรเทาเพื่อไม่ให้บุคคลที่เกี่ยวข้องสูบบุหรี่ด้วย เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพการทำงานของปอดอีกครั้งผู้ป่วยสามารถทำแบบฝึกหัดต่างๆได้โดยทั่วไปแล้วการใช้ชีวิตที่มีสุขภาพดีด้วยการรับประทานอาหารที่มีประโยชน์จะส่งผลดีต่อพัฒนาการของปอดของเกษตรกร
ในกรณีของการร้องเรียนที่เด่นชัดหรือรุนแรงผู้ที่ได้รับผลกระทบมักขึ้นอยู่กับความช่วยเหลือจากเพื่อนมนุษย์ในชีวิตประจำวัน เหนือสิ่งอื่นใดการดูแลด้วยความรักโดยครอบครัวของตนเองมีผลดีต่อการฟื้นตัว
คุณสามารถทำเองได้
ปอดของชาวนาเป็นโรคอันตรายที่หากปล่อยไว้โดยไม่ได้รับการรักษาอาจถึงแก่ชีวิตได้ ผู้ที่ได้รับผลกระทบจึงไม่ควรรักษาอาการด้วยตนเอง แต่ควรปรึกษาแพทย์โดยด่วน
รูปแบบการช่วยตัวเองที่ดีที่สุดคือการหลีกเลี่ยงสารก่อภูมิแพ้โดยสิ้นเชิง ความผิดปกตินี้มักเกิดขึ้นอย่างช้าๆในช่วงหลายปีที่ผ่านมาและสามารถหยุดการลุกลามได้โดยหลีกเลี่ยงสารที่เป็นสาเหตุอย่างสม่ำเสมอ บ่อยครั้งที่อาการจะดีขึ้นอย่างมากเมื่อเวลาผ่านไปแม้ว่าจะไม่สามารถคาดการณ์การงอกใหม่ของปอดที่เสียหายได้ทั้งหมด
บ่อยครั้งมาตรการง่ายๆสามารถช่วยลดความเครียดได้ เกษตรกรควรสวมหน้ากากป้องกัน P2 ที่มีคุณภาพสูงเมื่อทำงานกับหญ้าแห้งฟางและหญ้าแห้งอื่น ๆ หากคุณจัดการกับอาหารแห้งคุณสามารถชุบมันเล็กน้อยหรือเติมน้ำมันพืชเพื่อป้องกันการก่อตัวของฝุ่นมากเกินไป
อย่างไรก็ตามหากไม่สามารถหลีกเลี่ยงสารก่อภูมิแพ้ได้อย่างน้อยในกรณีที่รุนแรงจะต้องพิจารณาการปฐมนิเทศมืออาชีพใหม่ในเวลาที่เหมาะสม เนื่องจากปอดของเกษตรกรเป็นโรคจากการประกอบอาชีพผู้ที่ได้รับผลกระทบจึงได้รับการคุ้มครองทางสังคมค่อนข้างดี เกษตรกรที่ประกอบอาชีพอิสระสามารถขอคำแนะนำจากสมาคมของพวกเขาและผู้ช่วยเหลือด้านการเกษตรที่พึ่งพาได้จากสมาคมการค้าของพวกเขา