โรคคุดทะราด

โรคคุดทะราด เป็นโรคติดเชื้อที่ไม่ใช่กามโรคของประเทศเขตร้อนที่เกิดจากเชื้อแบคทีเรีย Treponema pertenue โรคนี้ซึ่งติดต่อได้โดยการสัมผัสทางผิวหนังเป็น treponematosis และสามารถรักษาได้ง่ายด้วยยาปฏิชีวนะ หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาโรคผิวหนังจะพัฒนาเป็น 4 ขั้นตอนโดยเริ่มจากมีเลือดคั่งคล้ายราสเบอร์รี่และนำไปสู่การทำลายกระดูกและข้อต่อในระยะที่ 4 ในระยะเวลานานกว่าสิบปี

คุดทะราดคืออะไร?

การติดเชื้อส่วนใหญ่เกิดจากการสัมผัสผิวหนังและการติดเชื้อจากรอยเปื้อน ในกรณีพิเศษควรเกิดการติดเชื้อจากแมลงสัตว์กัดต่อย
© vector / AngelaStolle - stock.adobe.com

Frambosie เป็นโรคผิวหนังที่ไม่ใช่กามโรคของประเทศเขตร้อนที่ติดต่อได้จากการสัมผัสทางผิวหนังและการติดเชื้อจากหยดน้ำและเช่นเดียวกับซิฟิลิสกามโรคและไม่ใช่กามโรคจัดอยู่ในกลุ่มของ treponematoses ชื่อFrambösieมาจากภาษาฝรั่งเศส Framboise สำหรับราสเบอร์รี่เนื่องจากโรคนี้สามารถสังเกตเห็นได้ในระยะแรกโดยมีเลือดคั่งคล้ายราสเบอร์รี่บนผิวหนัง

ชื่ออื่น ๆ อีกมากมายเช่น Framboesia tropica หรือ โรคราสเบอร์รี่ มีการใช้คำพ้องความหมายสำหรับโรค เชื้อโรค Treponema pertenue bacterium เป็นสไปโรเคต แบคทีเรียเหล่านี้เป็นแบคทีเรียแกรมลบบาง ๆ ที่สามารถเคลื่อนไหวได้แม้ผ่านแฟลกเจลลาภายใน

พื้นที่กระจายพันธุ์หลักของคุดทะราดคือประเทศเขตร้อนชื้นในเอเชียตะวันออกเฉียงใต้แอฟริกาและละตินอเมริกา โรคนี้มักจะดำเนินไปโดยไม่ได้รับการรักษาในสี่ขั้นตอนโดยระยะที่สามซึ่งอาจอยู่ได้นานห้าถึงสิบปีนั้นไม่มีอาการและสามารถทำให้เกิดการหลอกลวงว่าโรคเรื้อรังได้รับการเอาชนะ

สาเหตุ

แบคทีเรีย Treponema pertenue ซึ่งชอบอากาศร้อนชื้นเป็นพิเศษเป็นตัวการทำให้เกิดโรคผิวหนังเรื้อรัง การติดเชื้อส่วนใหญ่เกิดขึ้นจากการสัมผัสผิวหนังและการติดเชื้อจากผิวหนัง ในกรณีพิเศษควรเกิดการติดเชื้อจากแมลงสัตว์กัดต่อย

ความคับแคบในบ้านของประชากรในชนบทซึ่งมักเกิดขึ้นในพื้นที่เขตร้อนและชื้นรวมกับสภาพสุขอนามัยที่ไม่เพียงพอจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ ในภูมิภาคที่เต้านมหันเหเป็นโรคเฉพาะถิ่นคนส่วนใหญ่ติดเชื้อในวัยเด็ก

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

➔ยาทาผิวหนังผื่นแดงและกลาก

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

ยีสต์มีระยะฟักตัวสามถึงสี่สัปดาห์และโดยทั่วไปแล้วจะมีเลือดคั่งที่ผิวหนัง "คล้ายราสเบอร์รี่" อย่างน้อยหนึ่งชิ้นโดยเฉพาะที่ขาส่วนล่าง เลือดคั่งดังกล่าวยังพัฒนาที่เต้านมในสตรีที่ให้นมบุตร อาการคันและมีเลือดคั่งไม่เจ็บปวด แต่ทำให้เกิดการบวมของต่อมน้ำเหลืองที่“ รับผิดชอบ” เลือดคั่งจะหายเป็นปกติแม้ว่าจะปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาก็ตามและมีเลือดคั่งใหม่เกิดขึ้นหลังจากนั้นไม่กี่สัปดาห์

ในขั้นตอนที่สองนี้เรียกอีกอย่างว่าระยะรองฝ่ามือและฝ่าเท้าจะได้รับผลกระทบมากเป็นพิเศษ เลือดคั่งที่เพิ่งปรากฏเหล่านี้ก็หายไปอีกครั้งหลังจากนั้นสักครู่หนึ่งในสามขั้นตอนการพักผ่อนที่หลอกลวงตามมาซึ่งจะให้การรักษาโดยไม่แสดงอาการเป็นเวลาห้าถึงสิบปี จากนั้นขั้นตอนที่สี่หรือระดับตติยภูมิจะปรากฏขึ้นเท่านั้น

ระยะตติยภูมิหมายถึงระยะที่ไม่มีอาการยาวจะไม่นับเป็นระยะที่แยกจากกัน การเปลี่ยนแปลงของกระดูกและข้อต่อเกิดขึ้นในช่วงตติยภูมิ มีก้อนผิวหนังที่แข็งและมีลักษณะคล้ายยางเกิดขึ้นที่ผิวหนังและเกิดการอักเสบของกระดูกและเยื่อบุช่องท้อง การเปลี่ยนแปลงของโครงกระดูกและสิ่งที่เรียกว่า gangosa ซึ่งเป็นการสร้างใหม่ที่ทำให้เสียโฉมทางสายตาเป็นเรื่องที่ร้ายแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่ง

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยเบื้องต้นจะขึ้นอยู่กับการประเมินและสัญญาณภายนอกที่เด่นชัดที่มาพร้อมกับคุดทะราด ความแตกต่างทางสัณฐานวิทยาระหว่าง treponemas ทั้งสี่ที่เรียกว่า pathogenic นั้นซับซ้อนมากและไม่น่าเชื่อถือเสมอไป

อาการแสดงของโรคควรเพียงพอสำหรับการวินิจฉัยที่ถือว่าแน่นอนโดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากการรักษาจะทำได้โดยใช้ความพยายามน้อยกว่าการวินิจฉัยจากห้องปฏิบัติการ ระยะของโรคสามารถแบ่งออกเป็นสี่ระยะหรือสามระยะโดยระยะสุดท้ายจะเริ่มต้นเพียงห้าถึงสิบปีหลังจากการติดเชื้อเดิม

ภาวะแทรกซ้อน

หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาหน้าอกที่หันเหอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนรุนแรงและสร้างความเสียหายต่อกระดูกและข้อต่อ ความเสียหายนี้มักเกิดขึ้นเพียงไม่กี่ปีและไม่สามารถมองเห็นได้ในทันที เมื่อคุดทะราดมีเลือดคั่งปรากฏบนผิวหนังของผู้ป่วยหลังจากผ่านไปประมาณสี่สัปดาห์

เนื่องจากระยะฟักตัวที่ค่อนข้างนานจึงสามารถค้นพบเต้านมที่หันเหได้โดยแพทย์เท่านั้น เลือดคั่งยังคงกระจายอยู่ที่มือและเท้าและมักจะหายไปอีกครั้งหลังจากนั้นไม่นาน ในเบื้องต้นไม่มีภาวะแทรกซ้อน อย่างไรก็ตามการหันเหจะสังเกตเห็นได้อีกครั้งหลังจากผ่านไปประมาณห้าปี

สิ่งนี้จะสร้างก้อนที่แข็งแรงบนผิวหนังและทำให้กระดูกอักเสบ สิ่งนี้นำไปสู่ความเจ็บปวดอย่างรุนแรงในผู้ป่วยส่วนใหญ่ ชีวิตประจำวันธรรมดาเป็นไปไม่ได้อีกต่อไปเนื่องจากโค้งหันเห การเปลี่ยนแปลงของโครงกระดูกและผู้ที่ได้รับผลกระทบเสียโฉมเนื่องจากความผิดปกติที่จมูก

การรักษาทำได้โดยการเพิ่มเพนิซิลินและต่อสู้กับคุดทะราดด้วยการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ หากตรวจพบเต้านมที่หันเหในระยะสุดท้ายเท่านั้นการรักษามักจะไม่สามารถทำได้อีกต่อไปและความตายจะเกิดขึ้น อายุขัยจะลดลงตามคุดทะราด

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

ต้องให้การรักษาเสมอในกรณีคุดทะราด การหายเองจะไม่เกิดขึ้นและอาการมักจะแย่ลงหากไม่ได้รับการรักษา ควรปรึกษาแพทย์หากมีเลือดคั่งที่ผิวหนัง สิ่งเหล่านี้มีสีแดงและอาจได้รับผลกระทบจากอาการคัน นอกจากนี้การบวมยังสามารถบ่งบอกถึงมันแกวและควรได้รับการตรวจสอบ

เลือดคั่งสามารถหายไปได้อีกโดยไม่ต้องรักษา แต่มักจะกลับมาอีกครั้งหลังจากนั้นไม่กี่สัปดาห์ ในขั้นต่อไปการอักเสบของก้อนยังชี้ไปที่คุดทะราด อาการเหล่านี้มักจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนในรูปแบบของอาการปวดกระดูกที่แข็งแรงมากซึ่งต้องได้รับการตรวจโดยแพทย์

การวินิจฉัยครั้งแรกทำโดยแพทย์ผิวหนังหรืออายุรแพทย์ สำหรับการรักษาต่อไปผู้ป่วยต้องใช้ยาปฏิชีวนะเพื่อบรรเทาอาการของโรค ในกรณีส่วนใหญ่โรคจะดำเนินไปในเชิงบวกและสามารถ จำกัด โรคได้ดี

แพทย์และนักบำบัดในพื้นที่ของคุณ

การบำบัดและบำบัด

ดังที่ได้กล่าวมาแล้วโรคติดเชื้อเรื้อรังเกิดขึ้นเฉพาะในเขตร้อนชื้นที่อบอุ่นซึ่งประชากรในชนบทมักต้องอาศัยอยู่ภายใต้สภาวะที่ถูกสุขลักษณะไม่เพียงพอและโดยทั่วไปมีทรัพยากรทางการเงินที่ จำกัด มากเท่านั้น การรักษามาตรฐานที่พบว่าได้ผลคือการฉีดเพนิซิลลินเข้ากล้ามเพียงครั้งเดียว

เป็นผลให้โรคนี้สามารถลดลงได้อย่างมากในการรณรงค์ของ WHO ในช่วงปี 1950 และ 1960 และไม่ได้รับความสนใจในช่วงหลายปีที่ผ่านมาจนกระทั่งตอนนี้กลับมาระบาดอีกครั้ง ในการศึกษาขนาดเล็กของมหาวิทยาลัยบาร์เซโลนาซึ่งดำเนินการในปาปัวนิวกินีในปี 2556/2557 กับเด็กที่ป่วยมากกว่า 200 คนพบว่าผลระหว่างการฉีดเพนิซิลลินเพียงครั้งเดียวไม่แตกต่างจากยาปฏิชีวนะ azithromycin ในช่องปากเพียงครั้งเดียว

ใน "กลุ่มเพนิซิลลิน" 105 คนจาก 113 คนหายขาดและอยู่ใน "กลุ่มอะซิโทรมัยซิน" 106 คนจาก 110 คน นี่อาจหมายความว่าโรคนี้อาจถูกยับยั้งได้อีกครั้งบนกระดานหรือแม้กระทั่งเอาชนะได้อย่างสมบูรณ์ในอนาคตผ่านการรักษาแบบกว้าง ๆ และราคาไม่แพงด้วยยาปฏิชีวนะ azithromycin

Outlook และการคาดการณ์

ด้วยความเป็นไปได้ทางการแพทย์ที่ได้รับการพัฒนาอย่างดีและทันสมัยหน้าอกที่หันเหมีการพยากรณ์โรคที่ดี หากวินิจฉัยได้เร็วและเริ่มการรักษาได้เร็วผู้ป่วยจะฟื้นตัวได้อย่างสมบูรณ์ การกระตุ้นของโรคสามารถฆ่าได้โดยการให้ยา

จากนั้นจะถูกกำจัดออกจากร่างกาย ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะมีสุขภาพที่ดีขึ้นในช่วงเวลาสั้น ๆ หลังจากเริ่มการบำบัดและได้รับการพิจารณาว่าหายดีหลังจากผ่านไปไม่กี่สัปดาห์ หากไม่มีความเสียหายต่อโครงสร้างกระดูกก็ไม่คาดว่าจะเกิดความเสียหายที่ตามมาจากอกที่หันเห

หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาแบคทีเรียสามารถแพร่กระจายในร่างกายต่อไปได้โดยไม่ จำกัด การพยากรณ์โรคแย่ลงในผู้ป่วยเหล่านี้ มีการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังและอาการบวมเพิ่มขึ้นทีละน้อย ในระยะลุกลามของโรคอาการของกระดูกและข้อจะปรากฏขึ้น หากบุคคลที่เกี่ยวข้องไม่ได้รับการรักษาใด ๆ แม้จะผ่านไปสองสามสัปดาห์หรือหลายเดือนการด้อยค่าถาวรของระบบโครงร่างจะเกิดขึ้น

การอักเสบพัฒนาขึ้นระบบภูมิคุ้มกันโดยรวมอ่อนแอลงและสุขภาพของผู้ป่วยจะค่อยๆแย่ลง การเปลี่ยนแปลงทางแสงเกิดขึ้นในใบหน้าที่ไม่สามารถแก้ไขได้ ความเจ็บปวดที่มีอยู่จะเพิ่มความรุนแรงและขัดขวางการมีส่วนร่วมในชีวิตประจำวัน คาดว่าจะมีปัญหาทางจิตใจและคุณภาพชีวิตที่ลดลงอย่างมาก

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

➔ยาทาผิวหนังผื่นแดงและกลาก

การป้องกัน

การคุดคู้ที่ไม่ได้รับการรักษาเป็นเวลานานมากหมายความว่าผู้ป่วยเป็นแหล่งที่มาของการติดเชื้ออย่างต่อเนื่องซึ่งผู้คนในบริเวณใกล้เคียงโดยเฉพาะเด็ก ๆ สามารถติดเชื้อได้ ในฐานะมาตรการป้องกันที่สามารถป้องกันการติดเชื้อได้เล็กน้อยจึงควรปฏิบัติตามมาตรฐานด้านสุขอนามัยขั้นต่ำ

การบาดเจ็บที่ผิวหนังทั้งขนาดเล็กและใหญ่ซึ่งแบคทีเรียสามารถใช้เป็นประตูทางเข้ามีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อโดยเฉพาะ การป้องกันที่ดีที่สุดคือหากคนป่วยสามารถรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเพนิซิลลินหรืออะซิโทรมัยซินที่เหมาะสม นั่นไม่เพียง แต่จะรักษาคนป่วยเท่านั้น แต่ยังช่วยป้องกันพวกเขาจากการติดเชื้อซ้ำเนื่องจากแหล่งที่มาของการติดเชื้อจะถูกกำจัด

aftercare

ตัวเลือกสำหรับการดูแลติดตามผลมี จำกัด อย่างมากในกรณีของยัมโบ การให้ความสำคัญกับการรักษาโรคนี้โดยแพทย์เนื่องจากการรักษาด้วยตนเองไม่สามารถเกิดขึ้นได้ ด้วยเหตุนี้การวินิจฉัยโดยเร็วด้วยการรักษาตั้งแต่เนิ่น ๆ จึงมีความสำคัญมากในการป้องกันภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติมและเพื่อหลีกเลี่ยงการเสียชีวิตก่อนวัยอันควรของบุคคลที่ได้รับผลกระทบ

ในกรณีส่วนใหญ่หน้าอกหันเหจะได้รับการรักษาด้วยยาโดยปกติจะใช้ยาปฏิชีวนะ บุคคลที่เกี่ยวข้องต้องมั่นใจว่ารับประทานยาปฏิชีวนะอย่างถูกต้องสม่ำเสมอและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ นอกจากนี้ไม่ควรดื่มแอลกอฮอล์ร่วมกับยาปฏิชีวนะเนื่องจากแอลกอฮอล์อาจทำให้ฤทธิ์ของยาลดลง

ไม่จำเป็นต้องใช้มาตรการหลังการดูแลเพิ่มเติมหากโรคนี้หายได้ทันเวลาผ่านการใช้ยา ในกรณีที่การรักษาสมบูรณ์อายุขัยของผู้ได้รับผลกระทบจะไม่ลดลง ในระหว่างการรักษาผู้ป่วยไม่ควรออกแรงโดยไม่จำเป็นและควรเผื่อร่างกายไว้ วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีด้วยการรับประทานอาหารที่สมดุลสามารถส่งผลดีต่อการดำเนินโรคต่อไป

คุณสามารถทำเองได้

Framosity เป็นโรคติดต่อได้มาก หากคุณสงสัยว่ามีการติดเชื้อจำเป็นต้องปรึกษาแพทย์ทันที ตามกฎแล้วโรคนี้สามารถรักษาได้ง่ายด้วยยาปฏิชีวนะ การศึกษาและการปฏิบัติตามมาตรการด้านสุขอนามัยเป็นสิ่งสำคัญและป้องกันการแพร่กระจายเพิ่มเติม

มีบางสิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวเองเพื่อให้ชีวิตที่มีเงื่อนไขนี้ง่ายขึ้นเล็กน้อย การรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพโดยทั่วไปการออกกำลังกายในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์และการจัดการความเครียดจะเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันและการป้องกันซึ่งจะช่วยให้สุขภาพดีขึ้นได้

น่าเสียดายที่การรักษาตัวเองไม่สามารถเกิดขึ้นได้ในทางกลับกันอาการจะแย่ลงเท่านั้นและการติดเชื้อจะแพร่กระจายต่อไป เนื่องจากระยะฟักตัวที่ยาวนานจึงควรทดสอบตัวเองหากคุณสงสัยและหลีกเลี่ยงการสัมผัสทางกายภาพในช่วงเวลานี้

หลังจากรับประทานยาปฏิชีวนะแล้วมักจะได้รับการรักษาอย่างรวดเร็วโดยไม่จำเป็นต้องใช้มาตรการใด ๆ หากโรคลุกลามขึ้นอยู่กับระดับของโรคทุติยภูมิและข้อ จำกัด ที่เกี่ยวข้องเพื่อกำหนดสิ่งที่จะทำให้ชีวิตประจำวันง่ายขึ้น เนื่องจากโรคติดเชื้อมักแพร่กระจายในภูมิภาคที่ยากไร้อุปทานจึงมี จำกัด มาก