การติดเชื้อเอชไอวี

การติดเชื้อเอชไอวี ไม่เหมือนกับโรคเอดส์ การติดเชื้อไวรัส HI (HIV) ในขั้นต้นเป็นการติดเชื้อโดยเชื้อไวรัสที่ก่อให้เกิดเท่านั้นซึ่งอาจนำไปสู่โรคเอดส์ในเวลาต่อมา

การติดเชื้อเอชไอวีคืออะไร?

ไวรัสเอชไอวี (human immunodeficiency virus; HIV) เป็นรีโทรไวรัส การติดเชื้อเอชไอวีที่ไม่ได้รับการรักษาจะนำไปสู่โรคเอดส์หลังจากระยะที่ไม่มีอาการมักจะกินเวลาหลายปี คลิกเพื่อดูภาพขยาย

ไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องของมนุษย์เป็นที่รู้จักในภาษาอังกฤษว่า human deficiency virus หรือเรียกสั้น ๆ ว่า HIV เมื่อติดเชื้อไวรัสดังกล่าวไม่มีใครพูดถึงโรคเอดส์ในทันทีเพราะโรคเอดส์อธิบายลักษณะของอาการแรกเท่านั้นไม่ใช่การติดเชื้อด้วยเชื้อโรคนี้เอง

อาการที่รับรู้ได้เนื่องจากการติดเชื้ออธิบายถึงระยะสุดท้ายของเอชไอวีคนหนึ่งพูดถึงโรคกลุ่มอาการภูมิคุ้มกันบกพร่องที่ได้รับ - เอดส์ การติดเชื้อเอชไอวีได้รับการอธิบายครั้งแรกในสหรัฐอเมริกาในช่วงทศวรรษที่ 1980 และยังคงเป็นโรคที่รักษาได้ แต่รักษาไม่หายและส่วนใหญ่เป็นโรคร้ายแรงจนถึงทุกวันนี้

สาเหตุ

วิธีที่พบบ่อยที่สุดในการแพร่เชื้อเอชไอวีคือการมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกัน คู่นอนติดเชื้อโดยไม่มีใครสังเกตเห็นผ่านการบาดเจ็บที่น้อยที่สุดของเยื่อเมือก ความเสี่ยงของการติดเชื้อเอชไอวีก็สูงมากเช่นกันเมื่อมีการถ่ายทอดเลือดที่ติดเชื้อเอชไอวีซึ่งมักเกิดขึ้นในสภาพแวดล้อมของยาเมื่อผู้ติดยาเสพติดใช้เข็มฉีดยาและเข็มจากผู้ติดยาเสพติดรายอื่น ผู้ติดเชื้อมีสัดส่วนน้อยมากที่ติดเชื้อระหว่างตั้งครรภ์หรือให้นมบุตรกับมารดาที่ป่วย

โดยทั่วไปวัสดุไวรัสจำนวนหนึ่งจำเป็นสำหรับการแพร่เชื้อและเกิดขึ้นผ่านทางของเหลวในร่างกายเช่นเลือดน้ำอสุจิสารคัดหลั่งในช่องคลอดและน้ำนมแม่ ไม่สามารถติดเชื้อแบบหยดได้ การศึกษาที่ไม่เพียงพอของประชากรเกี่ยวกับโรคนี้และความรู้ที่ไม่ดีเกี่ยวกับความเสี่ยงของการติดเชื้อจะป้องกันไม่ให้โรคติดเชื้อนี้มีความชุกสูงโดยเฉพาะในแอฟริกาใต้

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

การติดเชื้อเอชไอวีมักแสดงอาการในระยะเฉียบพลันหลังการติดเชื้อ สิ่งเหล่านี้จะเกิดขึ้นภายในสองสามวันหรือหลายสัปดาห์ ได้แก่ ผื่นที่ร่างกายส่วนบนเหงื่อออกตอนกลางคืนอย่างหนักแผลในปากไข้อ่อนเพลียปวดศีรษะและปวดคอ อาการปวดข้อต่อมน้ำเหลืองบวมและต่อมทอนซิลบวมเป็นเรื่องปกติ โดยรวมแล้วอาการจะคล้ายกับไข้หวัดมาก

ในบางครั้งผู้ติดเชื้อไม่แสดงอาการอะไรเลย นอกจากนี้แทบไม่เคยมีอาการทั้งหมดเกิดขึ้นพร้อมกันเพียงบางส่วนหรือเพียงอย่างเดียวเท่านั้น เนื่องจากอาการส่วนใหญ่ค่อนข้างไม่เฉพาะเจาะจงจึงไม่สามารถอนุมานได้จากสิ่งนี้

เมื่อสิ้นสุดระยะเฉียบพลันของการติดเชื้อเอชไอวีและร่างกายสร้างแอนติบอดีอาการต่างๆจะบรรเทาลง มีระยะเวลาแฝงที่ยาวนานและปราศจากอาการ ในที่สุดเมื่อระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายได้รับความเสียหายจากเอชไอวีอย่างเพียงพอการติดเชื้อฉวยโอกาสอาจเกิดขึ้นได้ประเภทและปริมาณที่จะตัดสินว่าเอดส์ได้รับการวินิจฉัยในที่สุดหรือไม่ การเปลี่ยนจากการติดเชื้อเอชไอวีที่มีอาการร้ายแรงไปสู่โรคเอดส์นั้นเป็นไปได้อย่างราบรื่นในกรณีนี้ การติดเชื้อฉวยโอกาส ได้แก่ การติดเชื้อราการติดเชื้อแบคทีเรียและไวรัสและเงื่อนไขอื่น ๆ ที่สามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง

หลักสูตร

เอชไอวีเป็นหนึ่งในรีโทรไวรัสและต้องการนิวเคลียสของเซลล์โฮสต์เพื่อเพิ่มจำนวน ภายในระยะหนึ่งของโรค การติดเชื้อเอชไอวี สามารถแยกแยะขั้นตอนต่างๆของโรคได้ หลังจากการติดเชื้ออาการมักจะปรากฏขึ้นในสองสามสัปดาห์ต่อมาซึ่งคล้ายกับไข้หวัดมากและอาจไม่มีใครสังเกตเห็น: มีไข้ท้องเสียปวดศีรษะบวมที่ต่อมน้ำเหลืองปวดแขนขา

ในปีต่อ ๆ ไปตรวจพบแอนติบอดีของเอชไอวีในผู้ป่วย แต่ผู้ติดเชื้อสามารถมีชีวิตอยู่ได้โดยไม่มีอาการ ใน lymphadenopathy syndrome ที่เรียกว่า lymphadenopathy syndrome การบวมของต่อมน้ำเหลืองอาจเกิดขึ้นได้ในช่วงหลายเดือนในส่วนต่างๆของร่างกายและในส่วนที่เกี่ยวข้องกับโรคเอดส์สามารถมองเห็นการลดน้ำหนักเหงื่อออกตอนกลางคืนและมีไข้ได้ อายุขัยเฉลี่ยในการระบาดของโรคเอดส์เต็มรูปแบบคือสองปีเท่านั้น การติดเชื้อฉวยโอกาสเกิดขึ้นและเนื้องอกมะเร็งสามารถพัฒนาได้

ภาวะแทรกซ้อน

มีภาวะแทรกซ้อนหลายอย่างที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อเอชไอวี ในแง่หนึ่งความคิดเกี่ยวกับความทุกข์ทรมานจากการติดเชื้อเอชไอวีเป็นภาระหนักสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบเนื่องจากไม่สามารถรักษาให้หายได้ตามสถานะทางการแพทย์ในปัจจุบัน สิ่งนี้สามารถพัฒนาไปสู่ภาวะซึมเศร้า ในทางกลับกันสิ่งนี้อาจทำให้ความนับถือตนเองลดลงและเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของการนอนหลับความเหนื่อยล้าและประสิทธิภาพการทำงานที่ลดลง

ในบางกรณีพฤติกรรมเสพติดแอลกอฮอล์และยาเสพติดจะทวีความรุนแรงขึ้นซึ่งอาจส่งผลร้ายแรงได้ ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดผู้ที่ได้รับผลกระทบอาจมีความคิดที่จะฆ่าตัวตายซึ่งพวกเขาก็ดำเนินการไป นอกจากนี้หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาการติดเชื้อเอชไอวีสามารถแพร่กระจายและโรคเอดส์ระยะสุดท้ายได้

ผู้ที่ได้รับผลกระทบมีความอ่อนไหวต่อการติดเชื้อและโรคอื่น ๆ มากดังนั้นพวกเขาจึงป่วยได้เร็วขึ้น โรคที่ผิดปกติมากขึ้นเช่นโรคเชื้อรา (เช่น Candidasoor) หรือโรคปอดบวมที่ผิดปกติก็เกิดขึ้นบ่อยขึ้น การติดเชื้อที่ไม่เป็นอันตรายซึ่งโดยปกติจะหายได้เองตามธรรมชาติในคนที่มีสุขภาพแข็งแรงเป็นอันตรายถึงชีวิตสำหรับผู้ป่วยโรคเอดส์

โรคเนื้องอกที่หายากเช่น Kaposi's sarcoma สามารถเกิดขึ้นได้โดยเฉพาะในผู้ที่เป็นโรคเอดส์ อายุขัยก็ต่ำลงด้วย ผู้ป่วยโรคเอดส์มีอายุขัยเพิ่มขึ้นอีก 10 ปีด้วยการบำบัดและมีเพียงปีเดียวที่ไม่มีการบำบัด นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงที่ผู้ติดเชื้อเอชไอวีสามารถแพร่เชื้อสู่คนอื่นได้หากพวกเขามีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกัน

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

เนื่องจากการติดเชื้อเอชไอวีในกรณีที่เลวร้ายที่สุดอาจนำไปสู่การเสียชีวิตของผู้ที่ได้รับผลกระทบโรคนี้จึงต้องได้รับการตรวจโดยแพทย์เสมอ แม้ว่าการรักษาโดยตรงจะไม่สามารถทำได้ แต่การไปพบแพทย์และการตรวจร่างกายเป็นประจำจะมีประโยชน์มาก ตามกฎแล้วความเหนื่อยล้าและความเหนื่อยล้าอย่างต่อเนื่องสามารถบ่งบอกถึงการติดเชื้อเอชไอวี นอกจากนี้ยังมีอาการปวดศีรษะอย่างรุนแรงหรือปวดแขนขาและมีอาการท้องร่วงหรืออาเจียนร่วมด้วย

ผู้ป่วยหลายรายมีไข้หรือเบื่ออาหารเนื่องจากการติดเชื้อเอชไอวี หากอาการเหล่านี้เกิดขึ้นเป็นระยะเวลานานจำเป็นต้องไปพบแพทย์ นอกจากนี้ผู้ป่วยจำนวนมากยังมีอาการคันอย่างรุนแรงหรือมีผื่นขึ้นที่ผิวหนัง ความไวต่อการติดเชื้อยังเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญเนื่องจากการติดเชื้อเอชไอวีดังนั้นผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะมีอาการอักเสบและติดเชื้อ

ข้อ จำกัด และปัญหาเกี่ยวกับเส้นประสาทยังสามารถชี้ไปที่การติดเชื้อเอชไอวี หากมีข้อสงสัยสามารถตรวจสอบการติดเชื้อเอชไอวีได้โดยอายุรแพทย์ การรักษาโรคต่อไปขึ้นอยู่กับอาการ

แพทย์และนักบำบัดในพื้นที่ของคุณ

การบำบัดและบำบัด

โดยหลักการแล้วโรคเอดส์ยังไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้การชะลอการติดเชื้อเอชไอวีจะดีที่สุด วิธีการบำบัดที่มีประสิทธิภาพคือการรักษาด้วยยาต้านไวรัสที่ออกฤทธิ์สูงหรือ HAART ในระยะสั้น ที่นี่มีการใช้ยาต้านไวรัสอย่างน้อยสามชนิดรวมกันซึ่งควรจะยับยั้งการแพร่พันธุ์ของเชื้อเอชไอวีซึ่งระบบภูมิคุ้มกันจะแข็งแรงขึ้นและอาการจะถดถอย

การบำบัดนี้ต้องได้รับความร่วมมือจากผู้ป่วยเป็นอย่างดี อย่างไรก็ตามการรับประทานยายับยั้งเหล่านี้นำไปสู่ผลข้างเคียงมหาศาล ความเสียหายร้ายแรงต่อลำไส้ตับเส้นประสาทหรือระบบหัวใจและหลอดเลือดเป็นไปได้ด้วยการรักษาตลอดชีวิต

การบำบัดแบบผสมผสานนี้บางครั้งอาจต้องเปลี่ยนแปลงหรือยกเลิกเนื่องจากผลกระทบที่ไม่พึงปรารถนาที่เกิดขึ้น สิ่งสำคัญคือยาที่ใช้ในการบำบัดร่วมกันเพื่อรักษาการติดเชื้อเอชไอวีจะไม่นำไปสู่การดื้อยาและไม่มีผลยับยั้งอีกต่อไป

โรคเอดส์เป็นโรคที่มีหลายระบบซึ่งหมายความว่านอกเหนือจากการรักษาพยาบาลและการให้คำปรึกษาแล้วการดูแลด้านจิตสังคมก็มีความสำคัญมากเช่นกัน ระบบสังคมของผู้ป่วยได้รับอิทธิพลการเปลี่ยนแปลงที่จำเป็นในด้านวิชาชีพอาจเกิดขึ้นได้และการถอนตัวทางสังคมมักเป็นผลมาจากภาวะซึมเศร้าความกลัวหรือความรู้สึกผิดต่อผู้ติดเชื้อ

Outlook และการคาดการณ์

การพยากรณ์โรคสำหรับการติดเชื้อเอชไอวีขึ้นอยู่กับว่าเมื่อเริ่มการรักษาด้วยยาหลังจากการติดเชื้อ การเกิดโรคเรื้อรังอื่น ๆ ก็มีส่วนในการพยากรณ์โรคเช่นกัน

หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาสามารถคาดหวังได้หลังจากการติดเชื้อเอชไอวีภายใน 8 ถึง 15 ปีระบบภูมิคุ้มกันของผู้ได้รับผลกระทบจะถูกทำลายจนถึงขนาดที่โรคเอดส์จะแตกออกและความตายจะเกิดขึ้นเนื่องจากโรคที่เกิดขึ้น การพยากรณ์โรคนี้อาจแตกต่างกันมากในแต่ละกรณีไปจนถึงแต่ละกรณี ในบางกรณีไวรัสจะยังคงไม่ทำงานตลอดชีวิตและผู้ที่ได้รับผลกระทบจะมีระบบภูมิคุ้มกันที่แทบจะไม่ถูกยับยั้ง

อย่างไรก็ตามการพยากรณ์โรคด้วยการรักษาด้วยยาต้านไวรัสอย่างสม่ำเสมอจะดีกว่าอย่างมีนัยสำคัญ ในกรณีส่วนใหญ่การระบาดของโรคเอดส์สามารถป้องกันได้ด้วยการรักษาด้วยยาร่วมกัน อายุขัยของผู้ที่มีอายุ 25 ปีหรือน้อยกว่าในขณะที่เริ่มการบำบัดและผู้ที่ไม่ได้รับความเจ็บป่วยอื่นใดจะไม่ถือว่าลดลง

สถานการณ์จะแตกต่างกันไปในกรณีที่โรคอื่น ๆ เช่นไวรัสตับอักเสบซีหรือโรคเสพติด จำกัด ชีวิตของผู้ที่ได้รับผลกระทบ อายุขัยสามารถสั้นลงได้หลายปี

นอกจากนี้ยาอาจนำไปสู่ความเสียหายในระยะยาวต่อไตเช่นหรือการกระจายของไขมัน อย่างไรก็ตามผลที่ตามมาสามารถควบคุมได้ง่ายโดยการเปลี่ยนยาในเวลาที่เหมาะสม อย่างไรก็ตามโดยรวมแล้วการพยากรณ์โรคสำหรับการติดเชื้อเอชไอวีเป็นสิ่งที่ดีและเนื่องจากยาใหม่คาดว่าผลข้างเคียงจะไม่รุนแรง

aftercare

ตามสถานะของวิทยาศาสตร์ในปัจจุบัน HIV ไม่สามารถรักษาได้ ผู้ที่ได้รับผลกระทบจึงต้องรับมือกับผลที่ตามมาชั่วชีวิต การดูแลติดตามผลมีวัตถุประสงค์เพื่อป้องกันการเปลี่ยนไปสู่โรคเอดส์และบรรเทาอาการใด ๆ นอกเหนือจากความรับผิดชอบส่วนบุคคลซึ่งได้รับการดูแลโดยการมีเพศสัมพันธ์ที่ได้รับการคุ้มครองแล้วยังจำเป็นต้องได้รับการสนับสนุนทางการแพทย์อีกด้วย

เนื่องจากมีการรวมกันของตัวแทนจึงมีการระบุการตรวจติดตามอย่างสม่ำเสมอ สถานะปัจจุบันถูกกำหนดโดยการตรวจเลือดเป็นหลัก การเปลี่ยนแปลงของยาไม่ใช่เรื่องแปลก ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ผู้ป่วยจะรายงานผลข้างเคียง สารออกฤทธิ์ยับยั้งการเชื่อมต่อของไวรัสกับเซลล์ภูมิคุ้มกันขัดขวางเอนไซม์ไวรัสบางชนิดหรือขัดขวางการทำงานของเอนไซม์อื่น

สารยับยั้งการเข้า, ตัวยับยั้งอินทิเกรส, สารยับยั้งโปรตีเอสและสารยับยั้งการเปลี่ยนถ่ายย้อนกลับมีความเหมาะสม ดูเหมือนว่าไวรัส HI จะกลายพันธุ์หลังจากนั้นไม่นาน ต้องมีการตรวจสอบอย่างใกล้ชิด ผู้ป่วยควรปฏิบัติตามจังหวะที่แพทย์แนะนำอย่างเคร่งครัด

หากเกิดอาการเฉียบพลันควรปรึกษาแพทย์ทั่วไปทันทีเพื่อดูว่าร่างกายอ่อนแอลงอย่างถาวร ในพื้นที่สังคมควรแจ้งให้คนใกล้ชิดทราบเกี่ยวกับโรคดังกล่าว ข้อตกลงสำหรับการระบาดของโรคเอดส์มีความสำคัญ บางครั้งการติดเชื้อเอชไอวียังนำไปสู่ความกลัวที่มีอยู่จริง หากจำเป็นจำเป็นต้องมีการสนับสนุนด้านจิตใจหรือการอภิบาล

คุณสามารถทำเองได้

การติดเชื้อเอชไอวีมักแสดงถึงภาระทางจิตใจสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบซึ่งสามารถรู้สึกได้โดยเฉพาะทันทีหลังการวินิจฉัย อย่างไรก็ตามความเป็นไปได้ที่ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะมีชีวิตที่ดีขึ้นเมื่อเจ็บป่วยเช่นการติดเชื้อจริงในชีวิตประจำวันนั้นไม่จำเป็นต้องขอบคุณการรักษาด้วยยา ด้วยทัศนคติที่ดีในการใช้ยาผู้ติดเชื้อเอชไอวีจึงไม่ต้องปฏิบัติตามวิถีชีวิตที่รุนแรง

แต่มาตรการช่วยเหลือตนเองนั้นเกี่ยวข้องกับการเรียนรู้ทุกสิ่งที่ควรรู้เกี่ยวกับโรคการทำความเข้าใจการบำบัดและผลกระทบและทำให้รู้สึกว่าสามารถควบคุมได้ ท้ายที่สุดแล้วการติดเชื้อเอชไอวีไม่ใช่โทษประหารชีวิตอีกต่อไป กลุ่มช่วยเหลือตนเองกลุ่มสนับสนุนโรคเอดส์และองค์กรที่คล้ายคลึงกันมีให้บริการในหลายเมืองเพื่อขอรับข้อมูลและแลกเปลี่ยนข้อมูล

ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะต้องสร้างทัศนคติที่ดีต่อชีวิตเสียใหม่ ต้องรวมสภาพแวดล้อมด้วยโดยผู้ติดเชื้อเอชไอวีต้องตัดสินใจด้วยตัวเองว่าใครจะรู้เกี่ยวกับการติดเชื้อและใครจะไม่ทราบ ไม่สามารถตัดออกได้ว่าสิ่งนี้สามารถกระตุ้นสถานการณ์ที่ไม่พึงประสงค์ในชีวิตประจำวันที่เกิดจากความไม่รู้หรืออคติของผู้อื่น การให้การศึกษาและรับมือกับสถานการณ์ด้วยความมั่นใจสามารถช่วยได้

เพื่อเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันโดยทั่วไปคุณควรรับประทานอาหารที่มีประโยชน์และสมดุลโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีอาการเจ็บป่วยเล็กน้อยเกิดขึ้นบ่อยๆ การออกกำลังกายยังช่วยเพิ่มความแข็งแกร่งและส่งผลดีต่อจิตใจในเวลาเดียวกัน