ความเสียหายของกระดูกอ่อน

ความเสียหายของกระดูกอ่อน เป็นโรคร่วมที่เกิดขึ้นกับข้อต่อต่างๆในร่างกาย ขึ้นอยู่กับความเสียหายของกระดูกอ่อนที่เกี่ยวข้องและกระดูกอ่อนชนิดใดการฟื้นฟูการทำงานของกระดูกอ่อนโดยไม่เจ็บปวดสามารถทำได้ด้วยการบำบัดที่เหมาะสม

Cartilage Damage คืออะไร?

ท่าทางที่ไม่ดีเช่นที่เรียกว่าขาโก่งหรือเข่ากระแทกอาจทำให้ชั้นกระดูกอ่อนเสียหายเนื่องจากการโหลดที่ไม่ถูกต้องถาวร เช่นเดียวกับการมีน้ำหนักตัวมากเกินไปซึ่งทำให้เกิดความเครียดที่ข้อต่อมากเกินไปเมื่อเดิน
© motortion - stock.adobe.com

ภายใต้ ความเสียหายของกระดูกอ่อน แพทย์เข้าใจตามชื่อที่แนะนำความเสียหายต่อกระดูกอ่อน กระดูกมาบรรจบกันที่ข้อต่อ

เพื่อป้องกันการเสียดสีที่ไม่พึงประสงค์เกิดขึ้นส่วนปลายของกระดูกจะถูกปกคลุมด้วยสิ่งที่เรียกว่าเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน สิ่งนี้สามารถรองรับแรงกระแทกขณะเดินและป้องกันกระดูกหรือข้อต่อ หากชั้นนี้ถูกถอดออกตัวอย่างเช่นเนื่องจากความเจ็บป่วยหรือการสึกหรอการเคลื่อนไหวที่ราบรื่นของข้อต่อจะถูก จำกัด

นอกจากนี้ยังมีอาการปวดซึ่งจะเกิดขึ้นเมื่อเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนถูกทำลายอย่างสมบูรณ์เท่านั้น ข้อเข่าและข้อสะโพกมักได้รับผลกระทบเป็นพิเศษ เป็นที่ยอมรับในระยะเริ่มต้นว่ากระดูกอ่อนสามารถสร้างขึ้นใหม่ได้ด้วยมาตรการทางการแพทย์ เมื่อลบเลเยอร์ออกหมดแล้วจะไม่สามารถกู้คืนได้อีกต่อไป

สาเหตุ

สาเหตุหนึ่ง ความเสียหายของกระดูกอ่อน มีความหลากหลาย ผู้เชี่ยวชาญแยกความแตกต่างระหว่างสาเหตุทางกลและทางชีวเคมี ตัวอย่างเช่นอดีตอาจเป็นผลมาจากอุบัติเหตุหรือการบาดเจ็บอื่น ๆ

การแพลงอย่างรุนแรงอาจทำให้กระดูกอ่อนเสียหายได้ ท่าทางที่ไม่ดีเช่นที่เรียกว่าขาโก่งหรือเข่ากระแทกอาจทำให้ชั้นกระดูกอ่อนเสียหายเนื่องจากการโหลดที่ไม่ถูกต้องถาวร เช่นเดียวกับการมีน้ำหนักตัวมากเกินไปซึ่งทำให้เกิดความเครียดที่ข้อต่อมากเกินไปเมื่อเดิน

สาเหตุทางชีวเคมีของความเสียหายของกระดูกอ่อน ได้แก่ โรคจากการเผาผลาญ โรคเช่นโรคเกาต์โรคไขข้อหรือความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตสามารถทำลายชั้นกระดูกอ่อนได้อย่างถาวร ในที่สุดการกลายเป็นปูนที่เกี่ยวข้องกับอายุอาจทำให้กระดูกอ่อนค่อยๆสลายไป

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

ความเสียหายของกระดูกอ่อนมักแสดงออกมาจากความเจ็บปวดเมื่อเดินและเมื่อข้อต่อที่ได้รับผลกระทบโดยทั่วไปเครียด ความเจ็บปวดสามารถปิดกั้นข้อต่อได้ซึ่งจะส่งผลให้เคลื่อนไหวได้ จำกัด ในแต่ละกรณีจะมีอาการบวมอันเป็นผลมาจากการมีเลือดออกหรือการสะสมของของเหลวในเนื้อเยื่อ

ในช่วงแรกอาการปวดจะเกิดขึ้นหลังจากที่ข้อต่อได้รับความเครียดอย่างกว้างขวางแล้วเท่านั้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อวิ่งปีนบันไดและเดินเล่นมักจะมีการร้องเรียนซึ่งมักนำไปสู่ท่าทางที่ผ่อนคลาย ผู้ป่วยหลายคนบ่นว่าปวดโดยเฉพาะในตอนเช้าและหลังจากนั่งเป็นเวลานาน อาการปวดเริ่มต้นที่เรียกว่ามาพร้อมกับการกระทืบหรือการแตกของข้อต่อที่เสียหายอย่างเห็นได้ชัด

การวางแนวไม่ตรงในระยะยาวอาจนำไปสู่การสึกหรอของข้อต่อจุดกดทับอาการปวดเส้นประสาทและข้อร้องเรียนอื่น ๆ ผู้ได้รับผลกระทบบางส่วนยังมีความอ่อนไหวต่อสภาพอากาศ ความเสียหายของกระดูกอ่อนที่ไม่ได้รับการรักษาอาจทำให้เกิดอาการปวดเรื้อรังได้ ซึ่งมักจะมาพร้อมกับความรู้สึกไม่สบายอย่างรุนแรง

โดยเฉพาะอย่างยิ่งนักกีฬาต้องทนทุกข์ทรมานจากความเสียหายของกระดูกอ่อนอย่างรุนแรงและรู้สึกถูก จำกัด คุณภาพชีวิต ในระยะยาวสิ่งนี้สามารถนำไปสู่พัฒนาการของข้อร้องเรียนทางจิตใจเช่นอารมณ์ซึมเศร้าความหงุดหงิดและบุคลิกภาพที่เปลี่ยนแปลงไป หากความเสียหายของกระดูกอ่อนได้รับการรักษา แต่เนิ่นๆอาการมักจะบรรเทาลงหลังจากผ่านไปสองสามสัปดาห์

การวินิจฉัยและหลักสูตร

มีความสงสัยอย่างใดอย่างหนึ่ง ความเสียหายของกระดูกอ่อนโดยปกติจะได้รับการวินิจฉัยโดยแพทย์ที่เข้าร่วมโดยใช้การตรวจเอ็กซ์เรย์ สิ่งนี้สามารถให้ข้อมูลเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมของเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนได้อยู่แล้ว MRI ซึ่งเป็นเครื่องเอกซเรย์คลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าสามารถใช้เพื่อช่วยในการตรวจสอบว่ากระดูกอ่อนได้รับความเสียหายมากน้อยเพียงใดและมีโอกาสในการฟื้นตัวอย่างไร

โดยหลักการแล้วความเสียหายของกระดูกอ่อนสามารถรักษาได้ในทางการแพทย์ แต่ขึ้นอยู่กับระยะของความเสียหาย ถ้าโรคได้รับการยอมรับตั้งแต่เนิ่นๆโอกาสที่ดีที่ชั้นกระดูกอ่อนจะสามารถสร้างใหม่ได้เกือบทั้งหมด อย่างไรก็ตามเมื่อรื้อถอนออกหมดแล้วก็ไม่มีทางที่จะฟื้นฟูได้

ภาวะแทรกซ้อน

ในกรณีของความเสียหายของกระดูกอ่อนระยะต่อไปของโรคในกรณีส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับบริเวณที่ได้รับผลกระทบของร่างกายเป็นอย่างมากดังนั้นจึงไม่สามารถคาดการณ์ทั่วไปได้ ผู้ป่วยส่วนใหญ่มีอาการปวดข้ออย่างรุนแรงเนื่องจากกระดูกอ่อนถูกทำลาย ความเจ็บปวดนี้สามารถ จำกัด ชีวิตประจำวันของผู้ป่วยและลดคุณภาพชีวิตได้อย่างมาก

นอกจากนี้ยังมีข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวและข้อ จำกัด ทั่วไปในชีวิตประจำวัน ไม่ใช่เรื่องแปลกที่จะเกิดอาการบวมหรือช้ำ หากไม่มีการรักษาความเสียหายของกระดูกอ่อนในกรณีส่วนใหญ่โรคข้อเข่าเสื่อมจะพัฒนาขึ้น สิ่งนี้สามารถนำไปสู่ความเสียหายที่ตามมาอย่างไม่สามารถย้อนกลับได้

ในกรณีส่วนใหญ่ความเสียหายของกระดูกอ่อนจะได้รับการรักษาด้วยยา ไม่มีอาการแทรกซ้อนใด ๆ อีก อย่างไรก็ตามในบางกรณีจำเป็นต้องผ่าตัดเพื่อแก้ไขอาการ ผู้ป่วยอาจต้องรับประทานยาปฏิชีวนะหลังขั้นตอนเพื่อป้องกันการอักเสบ

โดยส่วนใหญ่โรคนี้จะไม่ลดหรือ จำกัด อายุขัย หลังการรักษาผู้ประสบภัยสามารถใช้ข้อต่อได้ตามปกติอีกครั้ง

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

ผู้ที่มีอาการปวดข้อหลังแพลงหรือเจ็บป่วยที่เกี่ยวข้องควรไปพบแพทย์ในวันเดียวกัน อาการต่างๆเช่นการเคลื่อนไหวที่ จำกัด อาการบวมและฟกช้ำบ่งบอกถึงความเสียหายของกระดูกอ่อน จำเป็นต้องมีคำแนะนำทางการแพทย์หากอาการไม่บรรเทาลงเองหรือแย่ลง หากมีอาการอื่น ๆ เกิดขึ้นต้องเรียกแพทย์ทันที ความเสียหายของกระดูกอ่อนสามารถรักษาได้ดี แต่ก็ดำเนินไปอย่างรวดเร็วและทำให้เกิดอาการปวดมากขึ้น

ก่อนที่ความเสียหายที่ตามมาจะไม่สามารถกลับคืนมาได้จะต้องมีการชี้แจงและรักษาอาการบาดเจ็บ ผู้ที่มีอาการงอขาหรือเข่ากระแทกมีความเสี่ยงเป็นพิเศษ ในทำนองเดียวกันคนที่มีน้ำหนักเกินโรคไขข้อโรคเกาต์หรือความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิต หากคุณเป็นส่วนหนึ่งของกลุ่มเสี่ยงเหล่านี้ควรแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับอาการที่กล่าวถึง อย่างล่าสุดเมื่อสังเกตเห็นอาการบวมที่เจ็บปวดหรือข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวของส่วนที่ได้รับผลกระทบของร่างกายจะมีการแจ้งให้ไปพบแพทย์ประจำครอบครัว จุดติดต่ออื่น ๆ ได้แก่ ศัลยแพทย์กระดูกหรือผู้เชี่ยวชาญด้านโรคข้อและกระดูก

การบำบัดและบำบัด

กลายเป็นหนึ่งเดียวกันอย่างชัดเจน ความเสียหายของกระดูกอ่อน ได้รับการวินิจฉัยแล้วแพทย์ที่เข้าร่วมจะเริ่มการบำบัดที่เหมาะสม ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของความเสียหายและตำแหน่งของข้อต่อในร่างกายด้วย รูปแบบการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมมักรวมถึงการรักษาด้วยยาซึ่งในขั้นต้นจะช่วยบรรเทาความเจ็บปวดที่มีอยู่ได้

ในขณะเดียวกันก็มีการให้ยาต้านการอักเสบเพื่อกำจัดหรือลดกระบวนการอักเสบในข้อต่อ การให้ยาซึ่งควรจะกระตุ้นการเผาผลาญในกระดูกอ่อนสามารถช่วยเพิ่มความคล่องตัวของข้อต่อ ตัวอย่างเช่นที่นี่สามารถให้กรดไฮยาลูโรนิกซึ่งพบได้ในน้ำไขข้อธรรมชาติ หากความเสียหายของกระดูกอ่อนดำเนินไปไกลเกินไปหรือหากการรักษาด้วยยาไม่ได้ผลการผ่าตัดจะมีประโยชน์

ในกรณีนี้สามารถผ่าตัดกระดูกอ่อนให้เรียบได้ สิ่งนี้นำไปสู่การอักเสบที่ลดลงและการเคลื่อนไหวของข้อต่อที่ไม่เสียดสีและไม่เจ็บปวดเป็นส่วนใหญ่ หากกระดูกอ่อนยังไม่ได้รับความเสียหายมากเกินไปสามารถกำจัดได้เพียงชั้นบาง ๆ เท่านั้นจากนั้นเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนจะสร้างตัวเองขึ้นมาใหม่และอาการจะบรรเทาลง

Outlook และการคาดการณ์

การพยากรณ์โรคของความเสียหายของกระดูกอ่อนขึ้นอยู่กับข้อต่อที่ได้รับผลกระทบและความเป็นไปได้ในการรักษา ในบางกรณีการทำงานของข้อต่อและทำให้การทำงานของกระดูกอ่อนสามารถกลับคืนมาได้ การบริหารยาจะสร้างกระดูกอ่อนขึ้นมาใหม่ หากลำดับการเคลื่อนไหวได้รับการปรับให้เหมาะสมและปรับในเวลาเดียวกันมีโอกาสที่จะเป็นอิสระจากอาการได้อย่างสมบูรณ์

ยิ่งความเสียหายของกระดูกอ่อนมีความคืบหน้ามากเท่าใดโอกาสในการฟื้นตัวก็จะน้อยลงเท่านั้น หากไม่มีการเปลี่ยนแปลงในลำดับการเคลื่อนไหวและความเครียดทางร่างกายหรือการใช้การดูแลทางการแพทย์การพยากรณ์โรคจะแย่ลง ความเจ็บปวดความผิดปกติในระบบกล้ามเนื้อและโครงกระดูกและการเคลื่อนไหวที่ จำกัด เพิ่มขึ้น ในผู้ป่วยบางรายการผ่าตัดเป็นทางเลือกสุดท้ายเนื่องจากการให้ยาไม่เพียงพอต่อความเสียหายของกระดูกอ่อนขั้นสูง การผ่าตัดมีความเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงและผลข้างเคียงตามปกติและอาจทำให้สุขภาพแย่ลงอย่างถาวร หากการผ่าตัดดำเนินไปโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติมผู้ป่วยจะมีอาการดีขึ้นในภายหลัง

การบรรเทาข้อร้องเรียนที่มีอยู่ในกรณีส่วนใหญ่ อย่างไรก็ตามกระบวนการในชีวิตประจำวันอาจต้องได้รับการปรับโครงสร้างใหม่เนื่องจากความยืดหยุ่นทางกายภาพไม่สอดคล้องกับบุคคลที่มีโครงสร้างตามธรรมชาติ กิจกรรมกีฬาหรือวิชาชีพไม่สามารถดำเนินต่อไปได้เสมอเหมือนที่ผู้ป่วยทำก่อนขั้นตอน

การป้องกัน

หนึ่ง ความเสียหายของกระดูกอ่อน สามารถป้องกันได้หลายวิธี การป้องกันหรือลดน้ำหนักส่วนเกินช่วยบรรเทาข้อต่อและป้องกันความเสียหายที่อาจเกิดขึ้นกับกระดูกอ่อน หากเป็นไปได้ควรแก้ไขท่าทางที่ไม่ดีเช่นเข่าเข่าหรือก้มตัวเพื่อไม่ให้กระดูกอ่อนเสียหายในภายหลัง ไม่สามารถป้องกันความเสียหายของกระดูกอ่อนที่เกิดจากโรคเกี่ยวกับการเผาผลาญหรือการบาดเจ็บได้ หากมีข้อสงสัยประการแรกเกี่ยวกับความเสียหายที่เกี่ยวข้องกับข้อต่อขอแนะนำให้ปรึกษาแพทย์ (โดยปกติคือศัลยแพทย์กระดูกและข้อ

aftercare

ความเสียหายของกระดูกอ่อนต้องการการดูแลหลังการรักษาที่สม่ำเสมอ กระดูกอ่อนที่เสียหายจำนวนมากจะไม่สามารถย้อนกลับได้อีกต่อไป แต่ข้อต่อตามลำดับสามารถทรงตัวได้ตามเป้าหมายด้วยการฝึกกล้ามเนื้อรอบ ๆ การดูแลติดตามผลมักเกิดขึ้นโดยการปรึกษากับศัลยแพทย์กระดูกหรือนักกายภาพบำบัด กีฬาฟื้นฟูเฉพาะทางกับผู้ฝึกสอนที่มีคุณสมบัติเหมาะสมสำหรับภาพทางคลินิกนี้ยังเป็นที่อยู่ของมืออาชีพในบริบทนี้

กล้ามเนื้อที่สามารถทำให้ข้อต่อคงที่จะได้รับการเสริมความแข็งแรงเป็นพิเศษในการดูแลติดตามผล ผู้ป่วยมักจะเรียนรู้การออกกำลังกายในการทำกายภาพบำบัดหรือการฟื้นฟูสมรรถภาพซึ่งพวกเขาจะทำอย่างอิสระที่บ้านหรือในโรงยิม การดำเนินการอย่างถูกต้องของแบบฝึกหัดและปริมาณยาแต่ละรายการมีความสำคัญเป็นพิเศษ

การติดตามดูแลความเสียหายของกระดูกอ่อนยังเป็นหัวข้อสำคัญในชีวิตประจำวัน ข้อต่อที่ได้รับผลกระทบจากภาพทางคลินิกจะต้องไม่อยู่ภายใต้ความเครียดทางกายภาพอีกต่อไป ซึ่งหมายความว่าเช่นหลีกเลี่ยงการรับแรงเฉือนหรือการงอมากเกินไปในข้อเข่า อย่างไรก็ตามข้อต่อไม่จำเป็นต้องงดเว้น

ของเหลวร่วม (synovia) ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อคุณเคลื่อนไหวช่วยปกป้องข้อต่อ การดื่มในปริมาณที่เพียงพอก็ส่งผลดีต่อที่นี่ได้เช่นกัน การยืนนาน ๆ ในท่าที่ไม่แข็งแรงควรแทนที่ด้วยการออกกำลังกายเป็นประจำ

คุณสามารถทำเองได้

หากกระดูกอ่อนเสียหายมีหลายวิธีในการชะลอการลุกลามของโรค มาตรการช่วยเหลือตนเองไม่สามารถหลีกเลี่ยงการผ่าตัดได้ทั้งหมด แต่มักจะเลื่อนออกไปเป็นเวลาหลายปีได้

การออกกำลังกายอย่างเพียงพอมีความสำคัญอย่างยิ่งโดยเฉพาะอย่างยิ่งในรูปแบบของกีฬาที่เป็นมิตรกับผู้เข้าร่วมเช่นว่ายน้ำปั่นจักรยานหรือเดินแบบนอร์ดิก ผู้ป่วยจะตัดสินใจว่ากีฬาชนิดใดน่าจะได้รับการพิจารณาโดยปรึกษาแพทย์ที่เข้าร่วม ผู้ที่ไม่ต้องการเล่นกีฬาแอคทีฟอย่างน้อยควรผสมผสานการออกกำลังกายเข้ากับชีวิตประจำวันมากขึ้น เพียงแค่ทำโดยไม่มีลิฟต์และบันไดเลื่อนก็ส่งผลดีต่อสุขภาพโดยรวมและสามารถชะลอการลุกลามของกระดูกอ่อน

เพื่อลดความเครียดของข้อต่อแนะนำให้หลีกเลี่ยงหรือลดน้ำหนักส่วนเกิน ที่นี่เช่นกันการออกกำลังกายมีความสำคัญมากเช่นเดียวกับการรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพที่สมดุลและมีไขมันต่ำ สำหรับอาการปวดเฉียบพลันขี้ผึ้งแก้ปวดที่มียาต้านการอักเสบที่ไม่มีคอร์ติโซน (คีโตโปรเฟน, อินโดเมธาซิน) ได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพเป็นพิเศษ แต่การให้ความร้อนกับขี้ผึ้งที่มีส่วนผสมของนิโคบ็อกซิลและสาร nonivamid เป็นประโยชน์ต่อผู้ได้รับผลกระทบจำนวนมาก

อย่างไรก็ตามหากมีการอักเสบของข้อต่อเฉียบพลันแนะนำให้ใช้การประคบเย็นและขี้ผึ้งเป็นพิเศษ ยาสมุนไพรที่มีกำยานหรือกรงเล็บปีศาจสามารถใช้ร่วมกับการบำบัดได้