jejunum

ของ jejunum เป็นส่วนตรงกลางของลำไส้เล็กระหว่างลำไส้เล็กส่วนต้นและลำไส้เล็กส่วนต้น หน้าที่หลักคือการดูดซึมสารอาหารจากไคม์ ไม่ทราบโรคที่เป็นอิสระของ jejunum

Jejunum คืออะไร?

เรียกขานส่วนตรงกลางของลำไส้เล็กเรียกว่าลำไส้ว่าง ชื่อนี้มาจากข้อเท็จจริงที่ว่าส่วนนี้ของลำไส้มักจะว่างเปล่าในผู้ตาย ชื่อภาษาละตินคือ jejunum. ในมนุษย์ jejunum มีความยาวประมาณ 2 ถึง 2.5 เมตร มีการกำหนดขอบเขตระหว่างลำไส้เล็กส่วนต้นและลำไส้เล็กส่วนต้น ตั้งอยู่ในพื้นที่ของกระดูกสันหลังส่วนเอวที่สอง อย่างไรก็ตามไม่มีขอบเขตที่ชัดเจนในการเปลี่ยนแปลงระหว่างลำไส้ที่ว่างเปล่าและลำไส้เล็กส่วนต้น

โครงสร้างและหน้าที่ของลำไส้ทั้งสองส่วนคล้ายกัน แต่ไม่เหมือนกัน อย่างไรก็ตามความแตกต่างสามารถกำหนดได้ในเนื้อเยื่อเท่านั้น เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของผนังลำไส้อย่างค่อยเป็นค่อยไปนอกจากนี้ยังมีการเปลี่ยนแปลงทีละน้อยในสารอาหารที่ดูดซึม เริ่มจาก jejunum ไปจนถึง ileum วิตามินที่ละลายในไขมันโปรตีนวิตามินที่ละลายในน้ำและไขมันจะถูกดูดซึมก่อนตามลำดับต่อไปนี้ ดังนั้นลำไส้ที่ว่างเปล่าและลำไส้เล็กส่วนต้นจึงเป็นตัวแทนของหน่วยการทำงานของลำไส้เล็กดังนั้นหน้าที่โครงสร้างและโรคของทั้งสองส่วนมักจะถูกพิจารณาร่วมกันในวรรณกรรมทางการแพทย์

กายวิภาคศาสตร์และโครงสร้าง

jejunum ซึ่งวางเป็นลูปจำนวนมากติดอยู่กับผนังหน้าท้องผ่านทาง mesentery ileum ต่อไปนี้เกี่ยวข้องกับโครงสร้างการระงับนี้ซึ่งเรียกว่า radix mesenterii หรือ mesentery ของลำไส้เล็ก

โครงสร้างนี้เริ่มต้นที่ส่วนโค้งของลำไส้เล็กส่วนต้น - เจจูนัมและสิ้นสุดที่การเปลี่ยนจากลำไส้เล็กส่วนต้นไปสู่ลำไส้ใหญ่ เนื่องจากลูป jejunum เคลื่อนที่ได้ดีจึงสามารถเปลี่ยนตำแหน่งได้ ในฐานะที่เป็นอวัยวะที่เคลื่อนไหวมากลำไส้เล็กจึงไม่มีความยาวคงที่ อยู่ระหว่าง 3.5 ถึง 6 เมตร ความยาวขึ้นอยู่กับสถานะของการหดตัวของลำไส้เล็ก เช่นเดียวกับอวัยวะกลวงอื่น ๆ ลำไส้ที่ว่างเปล่ามีเยื่อเมือก (tunica mucosa) จากนั้นตามด้วยกล้ามเนื้อเรียบสองชั้น ข้อสรุปคือการเคลือบเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน (การเคลือบเซโรซา) ของเยื่อบุช่องท้อง

นอกจากลำไส้เล็กส่วนต้นไส้ติ่งและลำไส้ใหญ่จากน้อยไปมากแล้ว jejunum ยังจัดหาโดย "หลอดเลือดแดง mesenteric ที่เหนือกว่า" เริ่มต้นจากหลอดเลือดแดงนี้ arteriae jejunales มีหน้าที่เฉพาะในการจัดหา jejunum ทางด้านขวาของหลอดเลือดแดง mesenteric ที่เหนือกว่าคือหลอดเลือดดำ mesenteric ที่เหนือกว่าซึ่งจะระบายเลือดที่ใช้แล้วจาก jejunum ไปยังหลอดเลือดดำพอร์ทัล การทำงานและการเคลื่อนไหวของ jejunum ถูกควบคุมโดยระบบประสาทลำไส้ เป็นส่วนหนึ่งของระบบประสาทลำไส้ myenteric plexus มีหน้าที่ในการบีบตัวและการเคลื่อนไหวของหลอดอาหารกระเพาะอาหารลำไส้เล็ก (รวมถึงลำไส้เล็กส่วนต้น) และลำไส้ใหญ่

ฟังก์ชันและงาน

นอกจากลำไส้เล็กส่วนต้นและลำไส้เล็กส่วนต้นแล้วลำไส้ที่ว่างเปล่ายังมีหน้าที่ในการดูดซึมสารอาหารจากไคม์ที่ผ่านกระบวนการทางเอนไซม์ สารสำคัญที่กินเข้าไปจากอาหาร ได้แก่ ไขมันโปรตีนคาร์โบไฮเดรตเกลือแร่วิตามินเกลือและน้ำ จากนั้นสารเหล่านี้จะผ่านเข้าสู่เลือดและเข้าถึงทุกส่วนของร่างกาย เพื่อให้สามารถดูดซึมสารอาหารใน chyme ได้อย่างมีประสิทธิภาพลำไส้เล็กจะต้องพัฒนาพื้นผิวให้ใหญ่ที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

นอกจากนี้โครงสร้างต่างๆยังพัฒนาเช่น Kerkig folds (Plicae circulares), small ลำไส้ villi (Villi interstinales), ห้องใต้ดินLieberkühn (Glandulae interstinales) และ microvilli รอยพับของ Kerkig สร้างความโล่งใจอย่างหยาบของลำไส้เล็ก ทั้งเยื่อบุและ submucosa จะถูกชะออก วิลลีลำไส้เล็กเป็นส่วนที่ยื่นออกมาเป็นรูปนิ้วของเยื่อบุผิวและลามินาโพรเรีย ความหดหู่ของท่อในหุบเขาของหมู่บ้านเรียกว่าLieberkühn crypts ไมโครวิลลีขยายเยื่อบุลำไส้สิบเท่า ในฐานะที่เรียกว่าเส้นขอบแปรงเป็นตัวแทนของการบรรเทาขนาดเล็กของเยื่อเมือกลำไส้เล็กทั้งสามส่วนประกอบด้วยโครงสร้างเหล่านี้

อย่างไรก็ตามรูปร่างและขนาดขึ้นอยู่กับว่าอยู่ที่ไหน Kerkig พับจากลำไส้เล็กส่วนต้นผ่านทาง jejunum ไปยัง ileum จะลดลงเรื่อย ๆ นอกจากนี้วิลลี่ในลำไส้ว่างยังยาวที่สุดด้วยโครงสร้างรูปนิ้วมือ ความแตกต่างของเนื้อเยื่อละเอียดเหล่านี้เป็นตัวกำหนดว่าสารอาหารใดถูกดูดซึมเป็นหลัก chyme ถูกลำเลียงโดย peristalsis ของลำไส้เล็กจากกระเพาะอาหารไปยังลำไส้ใหญ่ การหดตัวของเขาจากลำไส้เล็กส่วนต้นไปยังลำไส้เล็กส่วนต้นไปยัง ileum จะช้าลงและช้าลง

โรค

โรคอิสระของ jejunum นั้นหายากมาก jejunum ส่วนใหญ่ได้รับผลกระทบรองลงมาจากโรคอื่น ๆ ของลำไส้เล็ก นอกจากนี้อาการปวดท้องมักไม่สามารถกำหนดได้ง่าย ตัวอย่างเช่นบางครั้งต้องมีการตรวจอย่างเข้มข้นเพื่อตรวจสอบว่าลำไส้เล็กลำไส้ใหญ่หรือแม้แต่ลำไส้ทั้งหมดได้รับผลกระทบหรือไม่

โรคของลำไส้เล็กหลายชนิดในขั้นต้นทำให้เกิดอาการปวดเฉพาะที่ท้องน้อย โรคของลำไส้ใหญ่ตับอ่อนเยื่อบุช่องท้องหรือน้ำดีจะแตกต่างจากนี้ โรคของลำไส้เล็กมักมาพร้อมกับอาการปวดหรืออาการจุกเสียดแบบคลื่น สาเหตุ ได้แก่ ระบบทางเดินอาหารอักเสบทั่วไปแผลในลำไส้หรือกล้ามเนื้อ mesenteric infarcts การอักเสบของลำไส้เล็กเรียกว่าลำไส้อักเสบ ลำไส้อักเสบอาจเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัสหลายชนิด

อย่างไรก็ตามโรคแพ้ภูมิตัวเองเช่นโรค Crohn หรือลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผลอาจทำให้เกิดการอักเสบของลำไส้เล็กได้เช่นกัน ตรงกันข้ามกับโรค Crohn อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลมักมีผลต่อลำไส้ใหญ่เท่านั้น อย่างไรก็ตามในบางกรณีอาจมีส่วนเกี่ยวข้องกับลำไส้เล็ก การแพ้อาหารจะสร้างปฏิกิริยาในลำไส้เล็ก โรค celiac ที่เรียกว่าเกิดจากการแพ้กลูเตน ในโรคนี้วิลลีในลำไส้หดตัวอย่างมากจนการดูดซึมสารอาหารถูก จำกัด อย่างรุนแรง มะเร็งลำไส้ใหญ่พบได้น้อยมากในลำไส้เล็กและโดยเฉพาะอย่างยิ่งในลำไส้เล็กเนื่องจากการที่ chyme ผ่านไปอย่างรวดเร็วหมายความว่าสารก่อมะเร็งสามารถมีผลเพียงชั่วครู่เท่านั้น

โรคลำไส้ทั่วไปและทั่วไป

• โรค Crohn (ลำไส้อักเสบเรื้อรัง)
• การอักเสบของลำไส้ (ลำไส้อักเสบ)
• ติ่งเนื้อในลำไส้
• อาการจุกเสียดในลำไส้
• Diverticulum ในลำไส้ (diverticulosis)