วงเดือน

คอกม้า (เอกพจน์: วงเดือน) ทำหน้าที่เป็นข้อต่อเพื่อชดเชยความแตกต่างทางกายวิภาคระหว่างหน้าแข้งและต้นขา ร่วมกับเอ็นไขว้ทำให้เข่ามั่นคงและทำหน้าที่เป็นโช้คอัพที่ปกป้องกระดูกอ่อนของข้อต่อ

วงเดือนคืออะไร?

แผนผังแสดงกายวิภาคศาสตร์และโครงสร้างของวงเดือน คลิกเพื่อดูภาพขยาย

เช่น วงเดือน เป็นโครงสร้างของเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนภายในข้อเข่าที่รองรับการถ่ายเทแรงและแรงระหว่างกระดูกโคนขา (กระดูกต้นขา) และกระดูกแข้ง (กระดูกหน้าแข้ง) โดยชดเชยความแตกต่างของรูปร่างระหว่างโคนขา (ม้วนต้นขาหรือกระบวนการข้อต่อส่วนปลาย) และกระดูกแข้ง

ข้อเข่าแต่ละข้างมีวงเดือนอยู่ตรงกลาง (วงเดือนด้านใน) และวงเดือนด้านข้าง (วงเดือนด้านนอก) การหมุนภายนอกจะโหลดวงเดือนตรงกลางและการหมุนภายในจะโหลดวงเดือนด้านข้าง

ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับปริมาณเลือด menisci ยังแบ่งออกเป็นโซนสีแดงใกล้แคปซูล (ให้มาพร้อมกับเลือด) โซนสีแดง - ขาว (ปริมาณเลือดที่ จำกัด ) และโซนสีขาว (ไม่ได้ให้มาพร้อมกับเลือด) การบาดเจ็บเช่นน้ำตามักจะส่งผลต่อบริเวณส่วนปลายของวงเดือนที่มีเลือดไปเลี้ยงน้อย

กายวิภาคศาสตร์และโครงสร้าง

วงเดือนตรงกลางและวงเดือนด้านข้างตั้งอยู่ระหว่างโคนขาและกระดูกแข้งในข้อเข่าทั้งสองข้าง นอกจากนี้คอกม้า แบ่งออกเป็นสามส่วนของฮอร์นวงเดือนหน้า (ส่วนหน้าที่สาม), intremedia (กลางที่สาม) และแตรหลัง meniscal (หลังที่สาม)

วงเดือนประกอบด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและกระดูกอ่อนเส้นใยยืดหยุ่นซึ่งสามารถปรับให้เข้ากับการเคลื่อนไหวและทักษะการเคลื่อนไหวของข้อเข่าที่สอดคล้องกัน ตามปกติวงเดือนถูกปรับให้เข้ากับรูปร่างพื้นผิวของที่ราบสูงแข้งและโคนขาเพื่อให้สามารถรับรู้ฟังก์ชันบัฟเฟอร์ได้

วงเดือนตรงกลางมีลักษณะเป็นรูป C- หรือรูปพระจันทร์เสี้ยวและถูกหลอมรวมอย่างแน่นหนากับ capsula articularis (แคปซูลข้อต่อเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน) และ ligamentum collaterale mediale (เอ็นด้านใน) ซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้เคลื่อนที่ได้น้อยลงและมีแนวโน้มที่จะได้รับบาดเจ็บจากบาดแผล วงเดือนด้านข้างมีรูปร่างเกือบกลมและผสมเพียงบางส่วนกับข้อต่อ capsula ซึ่งทำให้มีความยืดหยุ่นมากขึ้นและเสี่ยงต่อการบาดเจ็บน้อยลง

ฟังก์ชันและงาน

งานหลักของ คอกม้า ประกอบด้วยการชดเชยความแตกต่างของรูปร่างระหว่างกระดูกแข้งและโคนขาเพื่อบรรเทากระดูกอ่อนของข้อต่อและปกป้องตามนั้น เนื่องจากกระดูกโคนขาและกระดูกแข้งซึ่งเชื่อมต่อด้วยข้อเข่าจึงมีพื้นผิวข้อต่อที่แตกต่างกันและจะมีพื้นผิวสัมผัสน้อยที่สุดเมื่อสัมผัสโดยตรงพวกมันจะไม่เสถียรมากและไม่สามารถใช้งานได้หากไม่มีวงเดือนคั่น

ดังนั้นวงเดือนในข้อต่อหัวเข่าจึงทำหน้าที่เป็น "แหวนรอง" ชนิดหนึ่งซึ่งจะเพิ่มพื้นที่สัมผัสและช่วยปกป้องกระดูกต้นขาและกระดูกแข้งจากการเสียดสีและการสึกหรอผ่านการกระจายแรงกดที่ดีขึ้น ฟังก์ชันการรักษาเสถียรภาพถูกกำหนดโดยเฉพาะให้กับแตรหลังวงเดือนซึ่งทำหน้าที่ของ“ ผ้าเบรก” หรือบัฟเฟอร์และป้องกันไม่ให้หัวกระดูกแข้งเลื่อนออกไป

นอกจากนี้โครงสร้างเนื้อเยื่อยืดหยุ่นของวงเดือนยังช่วยให้มั่นใจได้ว่ากองกำลังและผลกระทบที่กระทำต่อกระดูกโคนขาและกระดูกแข้งจะถูกบัฟเฟอร์ (ฟังก์ชันบัฟเฟอร์) menisci ยังช่วยให้แน่ใจว่ามีการกระจายของน้ำไขข้อที่ดีขึ้น

ความเจ็บป่วยโรคภัยไข้เจ็บและความผิดปกติ

ทั้งความผิดปกติทางพันธุกรรมและกระบวนการเสื่อมเพิ่มความเสี่ยงต่อการด้อยค่าของ คอกม้าโดยวงเดือนฉีกเป็นความเสียหายที่พบบ่อยที่สุด เกินเรื้อรัง i.a. ผ่านกิจกรรมกีฬานำไปสู่ ​​microtraumas (น้ำตาที่ละเอียดในวงเดือน) ซึ่งทำให้โครงสร้างของเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนไม่เสถียรและสามารถฉีกขาดหรือหยิกได้แม้ในระหว่างการเคลื่อนไหวในชีวิตประจำวันตามปกติ

สิ่งที่เรียกว่า meniscopathy (meniscus damage) ได้รับการยอมรับว่าเป็นโรคจากการทำงานของคนงานเหมืองและคนงาน ความเสียหายเฉียบพลันอาจทำให้เกิดการเคลื่อนย้ายบางส่วนของวงเดือนที่ได้รับผลกระทบซึ่งสามารถปิดกั้นข้อเข่าได้ การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างเรื้อรังของวงเดือนมักทำให้เกิดความเครียดที่เพิ่มขึ้นอย่างถาวรต่อกระดูกอ่อนซึ่งจะส่งเสริมกระบวนการเสื่อม (สัญญาณของการสึกหรอ) และตามด้วยโรคข้อเข่าเสื่อม

อาการปวดจากการออกกำลังกายเป็นลักษณะของภาวะหมดประจำเดือนเรื้อรัง เนื่องจากวงเดือนได้รับเลือดในบริเวณรอบนอกเท่านั้นพวกมันจึงมีศักยภาพในการงอกใหม่เพียงเล็กน้อย ในกรณีส่วนใหญ่ความเสียหายที่พบบ่อยกว่าของวงเดือนตรงกลางคือการบาดเจ็บที่แตรหลังของวงเดือน กระบวนการเสื่อมของโครงสร้างกระดูกอ่อนยังเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการปรากฏตัวของซีสต์โพรงที่เต็มไปด้วยของเหลว

ตามกฎแล้วซีสต์จะก่อตัวขึ้นที่วงเดือนด้านข้างซึ่งสามารถแสดงออกได้ว่าเป็นส่วนที่ยื่นออกมาด้านนอก ซีสต์จะส่งเสริมภาวะหมดประจำเดือนเนื่องจากการกักขังและ / หรือน้ำตา Meniscopathies อาจเกิดจากความผิดปกติทางพันธุกรรมเช่น meniscus disciformis (disc meniscus) วงเดือนที่ได้รับผลกระทบจะอ่อนแอลงและมีความอ่อนไหวต่อความเสียหายที่เกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บมากขึ้น