โรค Sudeck

กลุ่มอาการปวดในระดับภูมิภาคที่ซับซ้อน โรค Sudeckเช่นกัน กลุ่มอาการปวดในภูมิภาคที่ซับซ้อน CRPS I. เรียกว่าเป็นอาการปวดเรื้อรังรูปแบบหนึ่งที่หายากซึ่งมักมีผลต่อแขนหรือขา โรค Sudeck มักเกิดขึ้นหลังจากได้รับบาดเจ็บการผ่าตัดโรคหลอดเลือดสมองหรือหัวใจวายโดยความเจ็บปวดไม่ได้สัดส่วนกับความรุนแรงของสาเหตุเริ่มต้นของโรค

โรค Sudeck คืออะไร?

โดยทั่วไปผู้ป่วยต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการปวดเรื้อรังเนื่องจากโรค Sudeck ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดอาจทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองหรือหัวใจวายซึ่งอาจถึงแก่ชีวิตได้เช่นกัน
© freshidea - stock.adobe.com 'โรค Sudeck มีอาการปวดแสบร้อนและสั่นอย่างต่อเนื่องโดยปกติจะเกิดที่แขนขามือหรือเท้า ลักษณะของโรค Sudeck สามารถเปลี่ยนแปลงได้ตลอดเวลาและแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล

ความไวต่อการสัมผัสหรือความเย็นการบวมของบริเวณที่เจ็บปวดการเปลี่ยนแปลงอุณหภูมิและสีของผิวหนังเป็นเพียงส่วนหนึ่งของอาการของโรค Sudeck การเปลี่ยนแปลงของการเจริญเติบโตของเส้นผมและเล็บความตึงของข้อต่อตะคริวของกล้ามเนื้อและการเคลื่อนไหวที่ลดลงของส่วนที่ได้รับผลกระทบของร่างกายภาวะนี้มักไม่สามารถย้อนกลับได้

โรค Sudeck สามารถทำให้แย่ลงได้จากความเครียดทางอารมณ์ ในกรณีที่มีอาการปวดอย่างรุนแรงอย่างต่อเนื่องซึ่งส่งผลกระทบต่อแขนขาเท่านั้นและดูเหมือนจะทนไม่ได้ควรปรึกษาแพทย์เนื่องจากโอกาสในการหายจากโรค Sudeck จะเพิ่มขึ้นพร้อมกับการวินิจฉัยที่ทันท่วงที

สาเหตุ

มีการสันนิษฐานว่า โรค Sudeck เกิดจากปฏิสัมพันธ์ที่บกพร่องระหว่างระบบประสาทและการตอบสนองต่อการอักเสบที่ไม่เหมาะสม โรค Sudeck มีสองประเภทที่มีอาการและอาการแสดงคล้ายกัน แต่มีสาเหตุที่แตกต่างกัน

โรค Sudeck ชนิดที่ 1 เดิมรู้จักกันในชื่อ reflex sympathy dystrophy syndrome และเกิดขึ้นหลังจากการเจ็บป่วยหรือการบาดเจ็บที่ไม่ได้ทำลายเส้นประสาทของแขนขาที่ได้รับผลกระทบโดยตรง มากกว่า 90 เปอร์เซ็นต์ของความเจ็บป่วยทั้งหมดอยู่ในประเภทนี้

โรค Sudeck ชนิดที่ 2 (สาเหตุ) ส่งผลต่อการบาดเจ็บโดยตรงที่เส้นประสาท หลายกรณีของโรค Sudeck เกิดขึ้นหลังจากการบาดเจ็บที่รุนแรงเช่นการบาดเจ็บจากการกระแทกกระดูกหักหรือการตัดแขนขา การบาดเจ็บจากการผ่าตัดอื่น ๆ หัวใจวายการติดเชื้อและแม้แต่ข้อเท้าแพลงก็สามารถทำให้เกิดภาวะนี้ได้เช่นกัน

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

โรค Sudeck มักจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนในระยะแรกเนื่องจากมีการเปลี่ยนแปลงของการอักเสบใกล้บริเวณที่ได้รับบาดเจ็บเดิม สัญญาณทั่วไปของการอักเสบรอยแดงบวมและความร้อนสูงเกินไปมาพร้อมกับข้อ จำกัด ในการทำงานและความเจ็บปวดซึ่งอาจมากเกินไป เมื่อโรคดำเนินไปความรุนแรงของอาการปวดจะลดลงและผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะปราศจากความเจ็บปวดอย่างสมบูรณ์

ผิวซีดและเย็นในตอนแรก แต่ต่อมาก็ดูบางลงอย่างน่าทึ่ง เนื้อเยื่อเกี่ยวพันและกล้ามเนื้อหดตัวลงอย่างมีนัยสำคัญข้อต่อที่ได้รับผลกระทบแข็ง: ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดพวกเขาจะไม่สามารถใช้งานได้อย่างสมบูรณ์ โรคนี้มีผลต่อเซ็นเซอร์ทักษะยนต์และระบบประสาทอัตโนมัติในระดับที่เท่าเทียมกัน การรบกวนทางประสาทสัมผัสจะแสดงออกมาเป็นความรู้สึกผิดปกติและการรับรู้ของร่างกายที่บกพร่องในบริเวณส่วนปลายที่ได้รับผลกระทบ

อาการปวดอาจเกิดขึ้นได้ทั้งในขณะพักและขณะออกแรงและมักเกิดจากสิ่งกระตุ้นที่เล็กที่สุดเช่นการสัมผัสเบา ๆ การเคลื่อนไหวของข้อต่อที่เป็นโรคถูก จำกัด อย่างหนาแน่นและการมีส่วนร่วมของนิ้วนั้นเกี่ยวข้องกับการสูญเสียทักษะการเคลื่อนไหวที่ดี

เนื่องจากความเจ็บปวดและการสลายตัวของกล้ามเนื้อบริเวณของร่างกายที่ได้รับผลกระทบสามารถรับภาระได้ จำกัด การเคลื่อนไหวสามารถทำได้โดยใช้แรงน้อยลง ความเสียหายต่อระบบประสาทอัตโนมัติส่งผลให้การไหลเวียนของเลือดที่ผิวหนังเปลี่ยนแปลงไปและทำให้อุณหภูมิและสีผิวเปลี่ยนแปลงไป อาการบวมน้ำมักเกิดขึ้นกับส่วนที่เป็นโรคของร่างกายและอาจรบกวนการเจริญเติบโตของเส้นผมและเล็บได้

การวินิจฉัยและหลักสูตร

การวินิจฉัยของ โรค Sudeck เกิดขึ้นโดยการบันทึกประวัติการรักษาทางการแพทย์และการตรวจร่างกาย การสแกนกระดูกสามารถใช้เพื่อวินิจฉัยการเปลี่ยนแปลงของกระดูกที่เกี่ยวข้องกับโรค Sudeck

สารกัมมันตภาพรังสีจะถูกฉีดเข้าไปในหลอดเลือดดำซึ่งทำให้สามารถมองเห็นกระดูกได้ด้วยกล้องพิเศษ การทดสอบระบบประสาทซิมพาเทติก ได้แก่ การวัดอุณหภูมิของผิวหนังเพื่อตรวจการไหลเวียนของเลือดไปที่แขนขาหรือเพื่อวัดปริมาณเหงื่อ ผลลัพธ์ที่เบี่ยงเบนอาจบ่งบอกถึงโรค Sudeck

การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) ยังสามารถบันทึกการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อ ขอแนะนำให้เตรียมประวัติทางการแพทย์เพื่อวินิจฉัยโรค Sudeck เพื่อจุดประสงค์นี้อาการทั้งหมดควรได้รับการแปลอย่างแม่นยำพร้อมบันทึกความรุนแรงและจัดทำเป็นเอกสารระบุระยะเวลาและช่วงเวลา

ภาวะแทรกซ้อน

โดยทั่วไปผู้ป่วยต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการปวดเรื้อรังเนื่องจากโรค Sudeck ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดอาจทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองหรือหัวใจวายซึ่งอาจถึงแก่ชีวิตได้เช่นกัน อายุขัยของบุคคลที่ได้รับผลกระทบถูก จำกัด อย่างมีนัยสำคัญและลดลงเนื่องจากโรค Sudeck

ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ผู้ป่วยจะมีอาการบวมหรือแดงของผิวหนัง อาการคันอาจเกิดขึ้นที่ผิวหนังได้เช่นกัน แขนขาของผู้ที่ได้รับผลกระทบไม่ได้รับความอบอุ่นเป็นระยะ ๆ และยังสามารถรู้สึกถึงแรงสั่นสะเทือนได้ อาจเกิดตะคริวที่กล้ามเนื้อได้ซึ่งค่อนข้างเจ็บปวด ในทำนองเดียวกันผู้ป่วยมักเป็นอัมพาตและความผิดปกติของความไวที่อาจเกิดขึ้นในบริเวณต่างๆของร่างกาย

นอกจากนี้ความเจ็บปวดในเวลากลางคืนอาจนำไปสู่ปัญหาการนอนหลับที่สำคัญและทำให้เกิดการระคายเคืองของผู้ป่วย คุณภาพชีวิตถูก จำกัด และลดลงอย่างมีนัยสำคัญเนื่องจากโรค การรักษาโรค Sudeck มักมีสาเหตุและขึ้นอยู่กับโรคประจำตัว นอกจากนี้ผู้ป่วยมักต้องพึ่งยาแก้ปวด ตามกฎโดยทั่วไปไม่สามารถคาดเดาได้โดยทั่วไปว่าจะทำให้อายุขัยลดลงหรือไม่

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

ควรปรึกษาแพทย์หากอาการปวดรุนแรงเกิดขึ้นเป็นระยะเวลานานหลังจากได้รับบาดเจ็บซึ่งเกินกว่าปกติสำหรับการบาดเจ็บ ตามกฎแล้วแขนหรือขาจะได้รับผลกระทบในบางกรณีโรค Sudeck สามารถพัฒนาในส่วนอื่น ๆ ของร่างกายได้

ควรนำเสนอความผิดปกติทางประสาทสัมผัสเช่นการเผาไหม้ของผิวหนังความรู้สึกเสียวซ่าหรือความรู้สึกไวต่อการสัมผัสแม้จะมีความผิดปกติของการเคลื่อนไหวเช่นการกระตุกของกล้ามเนื้อกล้ามเนื้ออ่อนแรงการสั่นสะเทือนหรือการเคลื่อนไหวที่ จำกัด ของส่วนของร่างกายที่ได้รับผลกระทบโรค Sudeck ต้องได้รับการพิจารณา อาการอื่น ๆ ที่ควรแจ้งให้ไปพบแพทย์คือการกักเก็บน้ำและการขับเหงื่อออกมากในบริเวณที่เป็นโรคโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากรู้สึกหนาวหรืออุ่นกว่าบริเวณอื่น ๆ ของร่างกาย สัญญาณเตือนยังสามารถเร่งการเจริญเติบโตของเส้นผมและเล็บในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ

จุดติดต่อแรกหากคุณสงสัยว่าเป็นโรค Sudeck ควรเป็นแพทย์ประจำครอบครัวของคุณ เนื่องจากโรคนี้ไม่สามารถวินิจฉัยได้อย่างแน่นอนในทันทีเสมอไปจึงมักมีการส่งต่อผู้ป่วยไปยังผู้เชี่ยวชาญด้านประสาทวิทยาและศัลยกรรมกระดูกเพื่อขอคำชี้แจงเพิ่มเติม ในกรณีที่มีอาการปวดอย่างรุนแรงขอแนะนำให้ปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านความเจ็บปวดในกรณีที่รุนแรงสามารถให้การรักษาผู้ป่วยในได้ แนะนำให้ใช้การสนับสนุนทางจิตอายุรเวช

การบำบัดและบำบัด

เริ่มการรักษาจาก โรค Sudeck ในระยะเริ่มต้นการปรับปรุงหรือการให้อภัยเป็นไปได้ มักจำเป็นต้องมีการผสมผสานการบำบัดที่แตกต่างกันเป็นรายบุคคล ในการรักษาอาการของโรค Sudeck การใช้ยานอกเหนือจากการบำบัดจะเป็นประโยชน์

หากยาแก้ปวดธรรมดาไม่สามารถบรรเทาอาการปวดได้อีกต่อไปขอแนะนำให้ใช้ยาแก้ปวดกลุ่มโอปิออยด์ นอกเหนือจากการใช้ความร้อนแล้วยังมีการใช้ครีมต่างๆในโรค Sudeck เพื่อลดอาการแพ้ กายภาพบำบัดช่วยลดความเจ็บปวดและเพิ่มความคล่องตัว อาการปวดเรื้อรังสามารถบรรเทาได้โดยการกระตุ้นด้วยไฟฟ้าที่ปลายประสาท (การกระตุ้นเส้นประสาทด้วยไฟฟ้าผ่านผิวหนัง) หรือโดยการกระตุ้นไขสันหลัง

หากการรักษาเริ่มช้าเกินไปผู้ป่วยมักจะต้องปรับตัวให้เข้ากับชีวิตด้วยโรค Sudeck ซึ่งอาจทำให้สภาพแวดล้อมที่อยู่อาศัยทั้งหมดเกิดความเครียดอย่างรุนแรง เพื่อให้สามารถรับมือกับชีวิตได้ดีขึ้นเทคนิคการผ่อนคลายเช่นการช่วยตอบสนองทางชีวภาพซึ่งผู้ที่ได้รับผลกระทบจะพัฒนาการรับรู้ของร่างกายที่ดีขึ้นและสามารถผ่อนคลายได้ง่ายขึ้น ความเจ็บปวดที่เกิดจากโรค Sudeck สามารถสร้างภาระให้กับสุขภาพจิตได้มากขึ้นขอแนะนำให้ไปพบนักบำบัด

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

➔ยาแก้ปวด

Outlook และการคาดการณ์

การพยากรณ์โรคของ Sudeck ขึ้นอยู่กับว่าบุคคลที่เกี่ยวข้องจัดการกับความเจ็บปวดอย่างไร แสดงให้เห็นว่าทัศนคติเชิงบวกหรือในแง่ดีต่อความทนทานของอาการช่วยเพิ่มการพยากรณ์โรคได้อย่างมีนัยสำคัญในขณะที่การหมกมุ่นกับผลที่เลวร้ายที่สุดนำไปสู่การเสื่อมสภาพ เป็นที่น่ารู้ว่ามากกว่า 80 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ได้รับผลกระทบต้องขอบคุณการบำบัดที่ดีและหลากหลายทำให้ถึงเงื่อนไขที่ไม่สามารถวินิจฉัยได้ว่าเป็นโรค Sudeck อีกต่อไป อย่างไรก็ตามผู้ที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่ยังคงมีอาการปวด แต่ไม่ได้รับความเสียหายจากการเคลื่อนไหว

การรักษาหลายรูปแบบสามารถนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ดีในกลุ่มอาการปวดในระดับภูมิภาคที่ซับซ้อนภายในไม่กี่เดือน สิ่งสำคัญคือต้องรักษาเจตจำนงของผู้ป่วยเพื่อไม่ให้ตัวเองถูกควบคุมโดยโรคที่มักอธิบายไม่ได้ ควรรักษาความคล่องตัวของบริเวณร่างกายที่ได้รับผลกระทบ ในขณะเดียวกันบางครั้งก็มีการใช้ยาแก้ปวดและด้วยจิตบำบัดผู้ป่วยเรียนรู้มาตรการที่ช่วยให้เขารับมือกับความทุกข์ทรมานได้ การบำบัดบางครั้งอาจใช้เวลาหลายปี

หลักสูตรเรื้อรังและรุนแรงที่ทำให้ผู้ที่ได้รับผลกระทบจากโรค Sudeck มีความพิการได้ ในกรณีเช่นนี้ส่วนที่ได้รับผลกระทบของร่างกายจะสูญเสียการทำงานและการบำบัดไม่เพียงพอที่จะฟื้นฟูการทำงานอีกต่อไป

การป้องกัน

การศึกษาต่างๆแสดงให้เห็นว่าความเสี่ยงของ โรค Sudeck สามารถลดลงได้ หลังจากหักข้อมือการทานวิตามินซีเสริมทุกวันสามารถลดความเสี่ยงต่อการเจ็บป่วยได้ การระดมพลก่อนเกิดโรคหลอดเลือดสมองสามารถลดความเสี่ยงของโรค Sudeck

การรักษาอาการปวดที่ดีที่สุดคือการผสมผสานระหว่างวิธีการแสดงจากส่วนกลางและโดยใช้อุปกรณ์ต่อพ่วง เครื่องปั๊มความเจ็บปวดแบบ Invasive ให้ความเป็นอิสระในระดับสูงแทบไม่เสพติดและทำให้ชีวิตประจำวันง่ายขึ้นสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบ วิธีนี้จะช่วยลดความเครียดทางจิตใจและลดการรับรู้ความเจ็บปวดให้น้อยที่สุด คนป่วยต้องเรียนรู้วิธีใช้ก่อน การบำบัดอาการปวดโดยไม่ใช้ยายังช่วยเพิ่มความเป็นอยู่ที่ดีต่อต้านการบรรเทาท่าทางและการหดเกร็งและผ่อนคลาย ซึ่งรวมถึงการใช้งานความเย็นและความร้อนการนวด TENS การวางท่าทางที่อ่อนโยนการออกกำลังกายเพื่อการผ่อนคลายหรืออโรมาเทอราพี

aftercare

ในกรณีส่วนใหญ่การติดตามดูแลมุ่งเป้าไปที่ผู้ที่ได้รับผลกระทบและญาติของพวกเขา เนื่องจากด้วยความช่วยเหลือของการบำบัดแบบผสมผสานเท่านั้นที่สามารถจัดการกับความเจ็บปวดของพวกเขาได้ดีขึ้นพูดความกลัวของพวกเขาและด้วยเหตุนี้จึงสามารถทนต่อสภาพแวดล้อมได้ เนื้อหาของการดูแลหลังการรักษาอาจเป็นได้เช่นการบำบัดร่างกายซึ่งเรียนรู้วิธีการจัดการงานหรือการเคลื่อนไหวที่ปรับความเจ็บปวดได้

การบำบัดทางจิตยังช่วยให้ผู้ประสบภัยสามารถรับมือกับความเจ็บปวดและฝึกฝนพฤติกรรมที่ดีต่อสุขภาพในขณะที่ผสมผสานความเจ็บปวดเข้าด้วยกัน การบำบัดเพิ่มเติมเช่นดนตรีการเต้นรำศิลปะหรือการฝึกอบรมแบบออโตเจนิกสนับสนุนผู้ป่วยที่มีอาการปวดเรื้อรังในการผ่อนคลายและลดความเครียดซึ่งแสดงออกมาในการรับรู้ความเจ็บปวดที่ลดลง

ในการฝึกกิจกรรมบำบัดผู้ป่วยเรียนรู้ที่จะใช้เครื่องช่วยในชีวิตประจำวันเพื่อให้สามารถใช้ชีวิตได้ง่ายขึ้น กายภาพบำบัดสนับสนุนการระบายน้ำเหลืองและป้องกันการคั่งของน้ำเหลืองซึ่งอาจทำให้ปวดเพิ่มขึ้นและลดการเคลื่อนไหวได้

คุณสามารถทำเองได้

หากตรวจพบโรค Sudeck ในระยะเริ่มแรกอาการสามารถบรรเทาได้ด้วยการรักษาด้วยยา ผู้ป่วยสามารถสนับสนุนการบำบัดทางการแพทย์ได้โดยการใช้ยาแก้ปวดตามธรรมชาติ

Naturopathy เสนอการเตรียมการที่มีประสิทธิภาพเช่นแคปซูลสาโทเซนต์จอห์นหรือชาที่ทำจากกรงเล็บของปีศาจแอฟริกัน ครีมต่างๆยังใช้เพื่อบรรเทาอาการแพ้ ความเจ็บปวดสามารถลดลงได้ด้วยการนวดที่ตรงเป้าหมาย นอกจากนี้ยังสามารถบรรเทาความคล่องตัวได้ด้วยการนวดกดจุดและการฝังเข็ม ในการปรึกษาแพทย์สามารถใช้วิธีการแพทย์แผนจีนเพื่อบรรเทาอาการได้ อาการปวดเรื้อรังสามารถบรรเทาได้ด้วยเทคนิคการผ่อนคลาย บ่อยครั้งที่การโจมตีบรรเทาลงด้วยการหายใจเข้าและหายใจออกอย่างสงบและการใช้น้ำมันหอมระเหย

เนื่องจากโรค Sudeck อาจส่งผลต่อสุขภาพจิตได้จึงขอแนะนำให้มาพร้อมกับนักบำบัดเสมอ ผู้ป่วยควรให้คำปรึกษาอย่างใกล้ชิดกับแพทย์ที่รับผิดชอบโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่มีอาการรุนแรงหรือมีการพยากรณ์โรคทั่วไปที่ไม่ดี ผู้ที่เป็นโรค Sudeck อยู่แล้วจะต้องได้รับการรักษาในคลินิกผู้เชี่ยวชาญไม่ว่าในกรณีใด ๆ