nephron

nephrons เป็นหน่วยสัณฐานวิทยาและการทำงานที่เล็กที่สุดของไต ประกอบด้วยเนื้อไตและท่อไตที่เชื่อมต่อกับมัน เลือดจะถูกกรองใน nephrons เพื่อให้ปัสสาวะออกมาในที่สุด

Nephron คืออะไร?

เนฟรอนเป็นหน่วยการทำงานของไต ไตแต่ละข้างประกอบด้วยหน่วยย่อยทางกายวิภาคเหล่านี้ประมาณหนึ่งล้านหน่วย เนฟรอนแต่ละตัวประกอบด้วยเม็ดโลหิตไตหรือที่เรียกว่ามอลฟิจิคอร์พัสเคิลและท่อไต ท่อไตนี้เรียกอีกอย่างว่าท่อ เชื่อมต่อโดยตรงกับเม็ดโลหิตไต ในทางกลับกันของไตประกอบด้วยสิ่งที่เรียกว่าโกลเมอรูลัมและโบว์แมนแคปซูล สิ่งนี้ล้อมรอบ glomerulum

กายวิภาคศาสตร์และโครงสร้าง

โกลเมอรูลัมเป็นหลอดเลือดแดงที่พันกันของหลอดเลือดแดงขนาดประมาณ 0.2 มม. glomeruli อยู่ในเยื่อหุ้มสมองของไตและได้รับเลือดผ่านทางกิ่งก้านในหลอดเลือดแดงของไต ลูปของหลอดเลือดขนาดเล็กมี endothelium fenestrated ซึ่งหมายความว่ามีการเรียงรายอยู่ด้านในด้วยชั้นเซลล์ fenestrated บาง ๆ

glomeruli ล้อมรอบด้วยสิ่งที่เรียกว่า Bowman capsule ซึ่งประกอบด้วยสองใบ แผ่นด้านนอกล้อมรอบเม็ดโลหิตไตทั้งหมด แผ่นด้านในห่อหุ้ม endothelium fenestrated ของ glomeruli จากด้านนอก นอกจากนี้ยังมีหน้าต่างในใบของ Bowman capsule นี่เป็นสิ่งสำคัญเพื่อให้น้ำและส่วนประกอบของเลือดเล็ก ๆ สามารถเล็ดลอดผ่านหน้าต่างเหล่านี้ได้ดังนั้นจึงสามารถกรองปัสสาวะออกได้ อย่างไรก็ตามหน้าต่างมีขนาดเล็กมากจนใน glomeruli ที่มีสุขภาพดีไม่มีเซลล์เม็ดเลือดแดงหรือโปรตีนที่สามารถผ่านเข้าไปได้ ซึ่งหมายความว่าส่วนประกอบเหล่านี้ยังคงอยู่ในหลอดเลือดและในการไหลเวียนของร่างกาย

ที่ขั้วทางเดินปัสสาวะแผ่นด้านนอกของแคปซูลของโบว์แมนจะรวมเข้ากับอุปกรณ์ท่อเช่นท่อไต อุปกรณ์ท่อเริ่มต้นด้วยท่อใกล้เคียง เช่นเดียวกับ glomeruli สิ่งนี้ยังคงอยู่ในบริเวณเปลือกนอกของไต มันบิดเป็นพิเศษในพื้นที่เริ่มต้น ส่วนนี้ตามด้วยส่วนตรงที่ลงไปในไขกระดูกของไต

หลังจากนั้นคลองก็แคบลงและก่อตัวเป็นโค้ง ชิ้นส่วนการเปลี่ยนแปลงนี้เรียกว่า Henle loop ตามมาด้วยส่วนที่กว้างขึ้นและขึ้นไปของท่อซึ่งดึงขึ้นมาอีกครั้งใกล้กับไต ส่วนนี้ของท่อไตเรียกว่าท่อส่วนปลาย

ฟังก์ชันและงาน

หน้าที่หลักของ nephrons คือการเตรียมปัสสาวะ เพื่อให้สามารถรับรู้การทำงานของตัวกรองไตจะได้รับเลือดเป็นอย่างดี เลือดประมาณ 1,700 ลิตรไหลผ่านไตทุกวัน หลังจากการกรองขั้นต้นผ่าน glomeruli แล้วจะมีปัสสาวะหลักประมาณ 170 ลิตร หลังจากกระบวนการกู้คืนต่อไปปัสสาวะ 1.7 ลิตรยังคงอยู่ จากนั้นจะถูกขับออกทางระบบทางเดินปัสสาวะ

การถ่ายปัสสาวะเริ่มขึ้นในไต ที่นี่การกรองแรกจะถูกกดออกจากเลือดที่ไหลผ่านหน้าต่างบุผนังหลอดเลือด น้ำและโมเลกุลขนาดเล็กเช่นอิเล็กโทรไลต์สามารถผ่านสิ่งที่เรียกว่าเลือดปัสสาวะได้ โมเลกุลที่ใหญ่กว่าเช่นโปรตีนยังคงอยู่ในระบบหลอดเลือด สิ่งนี้จะสร้างอัลตร้าฟิลเตรตที่ปราศจากโปรตีนซึ่งเป็นปัสสาวะหลัก ขณะนี้ปัสสาวะหลักนี้เข้าสู่อุปกรณ์ท่อของ nephrons ส่วนใหญ่การดูดซึมซ้ำจะเกิดขึ้นในระบบท่อ

น้ำเกลือหรือกลูโคสจะถูกนำกลับเข้าสู่เส้นเลือดจากปัสสาวะหลัก ในทางกลับกันน้ำเกลือและเหนือสิ่งอื่นใดคือสารปัสสาวะสามารถหลั่งจากหลอดเลือดรอบ ๆ ไปยังท่อไตได้ สารใดและปริมาณน้ำในที่สุดในทางเดินปัสสาวะจะถูกควบคุมโดยระบบต่างๆในร่างกาย

ปัสสาวะทุติยภูมิที่กรองแล้วจะไปถึงกระดูกเชิงกรานของไตผ่านท่อรวบรวมซึ่งเชื่อมต่อโดยตรงกับอุปกรณ์ท่อ ในที่สุดปัสสาวะจะถูกขับออกทางระบบทางเดินปัสสาวะ

โรค

เมื่อไตของไตหรือ glomeruli มีการอักเสบมากขึ้นจะเรียกว่า glomerulonephritis Glomerulonephritis คือการอักเสบของเยื่อหุ้มสมองไต Abacterial หมายความว่าโรคนี้ไม่ได้เกิดจากแบคทีเรีย glomerulonephritis เฉียบพลันมักเกิดจากปฏิกิริยาทางภูมิคุ้มกัน

โรคนี้มักเกิดขึ้นประมาณสองสัปดาห์หลังจากการติดเชื้อเฉียบพลันด้วยß-haemolytic group A streptococci ร่างกายสร้างแอนติบอดีต่อแบคทีเรียเหล่านี้ในระหว่างการติดเชื้อ สิ่งเหล่านี้ผูกมัดกับฝ่ายตรงข้ามแอนติเจน สิ่งนี้จะสร้างแอนติเจน - แอนติบอดีคอมเพล็กซ์ (คอมเพล็กซ์ภูมิคุ้มกัน) สิ่งเหล่านี้ยึดติดกับผนังของ glomeruli และทำให้เกิดการอักเสบที่นั่น โรคนี้เกิดจากแบคทีเรียทางอ้อมเท่านั้น

ในช่วงเริ่มต้นของการอักเสบของ glomeruli จะไม่มีแบคทีเรียในเลือดอีกต่อไป การติดเชื้อโดยทั่วไปที่อาจนำไปสู่โรคไตคือต่อมทอนซิลอักเสบการอักเสบของรูจมูกหรือหู โรคผิวหนังบางชนิดเช่นไฟลามทุ่งอาจเป็นสาเหตุของโรคไตอักเสบได้ โรคนี้แสดงออกผ่านอาการต่างๆเช่นเลือดในปัสสาวะความดันโลหิตสูงความดันในบริเวณไตหรืออาการบวมน้ำที่เปลือกตา glomerulonephritis เฉียบพลันยังสามารถพัฒนาเป็นรูปแบบเรื้อรัง หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาโรคไตอักเสบเรื้อรังอาจทำให้ไตวายหรือไตวายได้

กลุ่มอาการของโรคไตเป็นอาการที่ซับซ้อนซึ่งอาจเกิดขึ้นได้จากภาวะแทรกซ้อนในทุกโรคของ glomeruli ประสิทธิภาพการกรองที่ไม่ถูกต้องนำไปสู่การสูญเสียโปรตีนและเซลล์เม็ดเลือดแดง นอกจากนี้ยังพูดถึงไตที่สูญเสียโปรตีน กลุ่มอาการของโรคไตมีลักษณะของโปรตีนในปัสสาวะ (โปรตีนในปัสสาวะ) อาการบวมน้ำและภาวะไขมันในเลือดสูง

ในภาวะไขมันในเลือดสูงจะพบสารประกอบไขมันโปรตีนที่เรียกว่าไลโปโปรตีนในเลือด นอกจากไตอักเสบแล้วโรคไตอักเสบจากเบาหวานความมึนเมาการติดเชื้อพลาสมาซิโตมาหรือคอลลาเจนซิสยังเป็นสาเหตุของโรคไตได้อีกด้วย