กับ nociception เป็นความสัมพันธ์ที่ซับซ้อนของสิ่งกระตุ้นเส้นประสาทที่นำไปสู่ความเจ็บปวดเนื่องจากสิ่งเร้าทางกลเคมีหรือความร้อนในเนื้อเยื่อที่ไวต่อความเจ็บปวดในมนุษย์ สิ่งเร้าที่กระตุ้นให้เกิดความเจ็บปวดโดยตรงจะถูกส่งไปยังระบบประสาทส่วนกลางโดยเส้นประสาทสัมผัสเฉพาะทางโนซิเซ็ปเตอร์ ศูนย์ในสมองที่รับผิดชอบในรูปแบบนี้คือความรู้สึกเจ็บปวดที่สอดคล้องกันจากสิ่งเร้าที่โนซิเซ็ปเตอร์ได้รับ
nociception คืออะไร?
Nociception รวมถึงสิ่งกระตุ้นเส้นประสาททั้งหมดที่รายงานโดยเส้นประสาทรับความรู้สึกเฉพาะทางโนซิเซ็ปเตอร์ผ่านเส้นใยที่เกี่ยวข้องไปยังศูนย์สมองบางแห่งNociception รวมถึงสิ่งกระตุ้นเส้นประสาททั้งหมดที่รายงานโดยเส้นประสาทรับความรู้สึกเฉพาะทางโนซิเซ็ปเตอร์ผ่านเส้นใยที่เกี่ยวข้องไปยังศูนย์สมองบางแห่ง สิ่งเร้าของเส้นประสาทถูกกระตุ้นโดยเซลล์รอบข้างซึ่งอาจได้รับบาดเจ็บทางกลความร้อนหรือสารเคมี
เซลล์ที่เสียหายจะปล่อยสารส่งสารที่สามารถกระตุ้นศักยภาพการทำงานในโนซิเซ็ปเตอร์ซึ่งจะรายงานไปยังสมองเพื่อประมวลผลต่อไป ศูนย์สมองที่รับผิดชอบรวบรวมสิ่งเร้าความเจ็บปวดประเมินและใช้เพื่อสร้าง - โดยปกติ - ความรู้สึกเจ็บปวดที่เหมาะสม
มีโนซิเซ็ปเตอร์สามประเภทที่แตกต่างกันสำหรับบันทึกสิ่งเร้าทางกลเคมีและความร้อนที่หลั่งออกมาจากเซลล์ภายใต้ความเครียดหรือแม้กระทั่งถูกทำลาย ในแง่หนึ่งมีตัวรับกลไกซึ่งเชี่ยวชาญในสิ่งเร้าทางกลซึ่งมีเส้นใย A-delta ที่ดำเนินการค่อนข้างเร็วและล้อมรอบด้วยปลอกไขกระดูก ในทางกลับกันมีโนซิเซ็ปเตอร์โพลีโมดอลที่ตอบสนองต่อสิ่งเร้าทางกลเช่นเดียวกับสารเคมีและความร้อนและยังมีเส้นใยเอเดลต้าซึ่งเป็นเพียงเส้นใยไมอีลินที่อ่อนแอเท่านั้น โนซิเซ็ปเตอร์ระดับที่สามคือเซนเซอร์ตรวจจับความเจ็บปวดแบบโพลีโมดอลซึ่งมีเส้นใยซีที่ไม่เป็นไมอีลิเนตและความเร็วในการส่งข้อมูลต่ำประมาณ 1 เมตรต่อวินาที ในทางกลับกันเส้นใยเอเดลต้าส่งต่อศักยภาพในการดำเนินการที่ประมาณ 20-30 เมตรต่อวินาที
ฟังก์ชันและงาน
งานหลักอย่างหนึ่งของการดูดนมคือการปลดปล่อยความเจ็บปวดออกมาเกือบจะในทันทีในกรณีที่อันตรายใกล้เข้ามา ในกรณีเหล่านี้ nociception ทำให้เกิดความเจ็บปวดโดยมีลักษณะการเตือน ความเจ็บปวดหลักที่แหลมคมและแทงซึ่งเกิดขึ้นโดยไม่คาดคิดทันทีหลังจากการสัมผัสทางกลความร้อนหรือสารเคมีที่เป็นอันตรายมักถูกกระตุ้นโดยตัวรับกลศาสตร์เฉพาะทางหรือโดยโพลีโมดัลโนซิเซ็ปเตอร์ ประสาทสัมผัสทั้งสองชั้นมีเส้นใย A-delta ที่รวดเร็ว
พวกเขาสามารถสร้างความรู้สึกเจ็บปวดที่สามารถกระตุ้นปฏิกิริยาป้องกันเข่ากระตุกเพื่อป้องกันอันตรายที่ใกล้เข้ามา ตัวอย่างเช่นหากคุณสัมผัสกับเตาร้อนโดยไม่ได้ตั้งใจมือของคุณจะงับไปมาอย่างสะท้อนกลับเพื่อหลีกเลี่ยงความเสี่ยงต่อการไหม้ การบาดเจ็บที่กำลังจะเกิดขึ้นหรือการบาดเจ็บที่เกิดขึ้นแล้วเช่นจากมีดหรือจากของหนักที่ขู่ว่าจะบีบเท้านำไปสู่การเคลื่อนไหวที่สะท้อนกลับที่คล้ายกันของมือหรือเท้า
ในกรณีที่มีความเสี่ยงเฉียบพลันน้อยกว่าที่ไม่ก่อให้เกิดภัยคุกคามต่อร่างกายหรือส่วนต่างๆของร่างกายในทันทีเส้นใยโพลีโมดอลซีจะเข้าควบคุมการดูดซึมทางประสาทสัมผัสของเซลล์ที่รายงานการเปลี่ยนเป็นศักยภาพในการออกฤทธิ์ของเซลล์ประสาทและการส่งผ่านไปยังระบบประสาทส่วนกลาง ความรู้สึกเจ็บปวดที่เกิดขึ้นนั้นง่ายต่อการแปลน้อยกว่าและโดยปกติแล้วจะรู้สึกหมองคล้ำและคงอยู่นานกว่าอาการปวดหลักที่ถูกแทงหรือแสบร้อนและสามารถแปลได้ง่ายเช่นเกิดจากบาดแผลหรือรอยไหม้
ประโยชน์หลักของความรู้สึกเจ็บปวดประเภทนี้คือการระลึกถึงสถานการณ์ดังกล่าวจากความทรงจำตอนเพื่อหลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่คล้ายคลึงกันในอนาคตซึ่งพิสูจน์แล้วว่าไม่เอื้ออำนวยต่อร่างกาย ซึ่งหมายความว่าสัญญาณจากเส้นใย C ที่ช้าจะถูกประมวลผลอย่างหนักในศูนย์บางแห่งในสมองและเชื่อมโยงกับรายงานเซ็นเซอร์อื่น ๆ ที่เกิดขึ้นในเวลาเดียวกัน นี่อาจหมายความว่ารายงานของเซ็นเซอร์บางอย่างสามารถกระตุ้นความรู้สึกเจ็บปวดได้แล้วแม้ว่าจะไม่ควรมีสิ่งกระตุ้นความเจ็บปวดก็ตาม
ความเจ็บปวดหลักที่ทำให้เกิดปฏิกิริยาตอบสนองคือความเจ็บปวดเฉพาะที่ผิวซึ่งค่อนข้างง่ายในการแปล ในทางตรงกันข้ามความเจ็บปวดลึก ๆ ที่อาจเกิดขึ้นในกล้ามเนื้อกระดูกหรืออวัยวะภายใน (อาการปวดอวัยวะภายใน) นั้นง่ายต่อการแปล
คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่
➔ยาแก้ปวดความเจ็บป่วยและความเจ็บป่วย
เมื่อพิจารณาถึงความซับซ้อนของการดูดซึมและการประมวลผลศักยภาพการกระทำของเซลล์ประสาทของโนซิเซ็ปเตอร์ในการรับรู้ความเจ็บปวดแบบอัตนัยปัญหาที่อาจเกิดขึ้นต่างกันอาจเกิดขึ้นได้ ในอีกด้านหนึ่งการรบกวนของระบบประสาทอาจเกิดขึ้นได้ในการรับสัญญาณของเซลล์ที่ได้รับผลกระทบโดยโนซิเซ็ปเตอร์และ / หรือการส่งผ่านศักยภาพไปยังระบบประสาทส่วนกลาง ในทางกลับกันปัญหาในการประมวลผลสัญญาณเซ็นเซอร์ก็เป็นไปได้เช่นกันซึ่งนำไปสู่ความรู้สึกเจ็บปวดที่เพิ่มขึ้นหรือลดลง
ดังนั้นจึงเป็นไปได้ที่จะแยกความแตกต่างระหว่างความเจ็บปวดจากโพรงจมูกและเส้นประสาท อาการปวดหลังคลอดเกิดขึ้นเช่นหลังจากการบาดเจ็บของเนื้อเยื่อหรือการอักเสบเรื้อรังของอวัยวะภายใน อาการปวดหลังเรื้อรังและอาการปวดเนื้องอกมักเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของจุดสิ้นสุดการรับสัญญาณของโนซิเซ็ปเตอร์ ในกรณีเหล่านี้การทำงานที่บกพร่องของโนซิเซ็ปเตอร์นำไปสู่การรับรู้ความเจ็บปวดที่เปลี่ยนแปลงไป
อาการปวดที่พบบ่อยมากคืออาการปวดจากระบบประสาทซึ่งนำไปสู่ความรู้สึกเจ็บปวดที่ย้อนกลับหรือย้อนกลับไม่ได้ผ่านการเปลี่ยนแปลงระบบในการประมวลผลสัญญาณ สัญญาณของโนซิเซ็ปเตอร์ได้รับการประมวลผลครั้งแรกในนิวเคลียสธาลามิกและหลังจากประมวลผลเพิ่มเติมในบางบริเวณของเยื่อหุ้มสมองและอะมิกดาลาแล้วพวกเขายังต้องเผชิญกับความสัมพันธ์ทางจิตก่อนที่จะเจาะจิตสำนึกด้วยความรู้สึกเจ็บปวดที่เป็นรูปธรรม
ตัวอย่างของความรู้สึกเจ็บปวดที่มากเกินไปทางพยาธิวิทยาคือกลุ่มอาการไฟโบรไมอัลเจียหรือที่เรียกว่าโรคไขข้ออักเสบของเนื้อเยื่ออ่อน โรคนี้ทำให้เกิดอาการปวดกล้ามเนื้อโดยเฉพาะในข้อต่อ สิ่งที่ตรงกันข้ามกับความรู้สึกเจ็บปวดที่มากเกินไปทางพยาธิวิทยาคือความรู้สึกเจ็บปวดที่ลดลงอย่างมาก เป็นอาการของโรคเส้นเขตแดนซึ่งเป็นความเจ็บป่วยทางจิตที่ร้ายแรง ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะได้รับบาดเจ็บโดยไม่รู้สึกเจ็บปวด
อย่างไรก็ตามโรคที่พบบ่อยมากคือโรคที่มีอาการพร้อมกับอาการปวดเรื้อรังในบริเวณระบบประสาท ตัวอย่างเช่นโรคเบาหวานโรคงูสวัดโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมและการดื่มแอลกอฮอล์ในระยะยาว