ทารกเสียชีวิตอย่างกะทันหัน

ของ ทารกเสียชีวิตอย่างกะทันหัน เป็นปรากฏการณ์ที่ไม่อาจหยั่งรู้ได้เป็นเวลานานสำหรับวิทยาศาสตร์ซึ่งมีเด็กทารกหลายพันคนเสียชีวิตทุกปี แต่ในขณะเดียวกันก็สามารถระบุปัจจัยเสี่ยงได้อย่างน้อยที่สุดและสามารถใช้มาตรการป้องกันเพื่อลดความเสี่ยงของเหตุการณ์ร้ายแรงนี้ได้ อย่างไรก็ตามการเสียชีวิตด้วยเปลยังคงเป็นประเภทการตายที่พบบ่อยที่สุดสำหรับเด็กเล็กก่อนอายุครบ 1 ขวบในเยอรมนีซึ่งมีทารกประมาณ 300 คนตกเป็นเหยื่อทุกปี

ทารกเสียชีวิตอย่างกะทันหันคืออะไร?

ทารกเสียชีวิตอย่างกะทันหัน มักเกิดขึ้นเมื่อทารกเสียชีวิตอย่างกะทันหันและไม่คาดคิดโดยไม่มีอาการเจ็บป่วยหรือพฤติกรรมผิดปกติมาก่อนและการชันสูตรพลิกศพไม่สามารถให้เบาะแสเกี่ยวกับสาเหตุการตายได้

ตามกฎแล้วการเสียชีวิตจะเกิดขึ้นในตอนกลางคืนและจะสังเกตเห็นได้หลังจากเวลาผ่านไประยะหนึ่งเท่านั้นเนื่องจากผู้ปกครองมองว่าทารกที่มีเสียงดังและไม่เคลื่อนไหวขณะนอนหลับ การเสียชีวิตที่เกิดขึ้นอย่างน่าประหลาดใจและกะทันหัน แต่สามารถอธิบายและพิสูจน์ได้ทางการแพทย์เช่นหัวใจล้มเหลวหรือการติดเชื้อที่คืบคลานไม่ได้ถูกกำหนดให้เป็นกลุ่มอาการเสียชีวิตของทารกอย่างกะทันหัน

สาเหตุ

ของ ทารกเสียชีวิตอย่างกะทันหัน ครอบครองยามานานหลายทศวรรษและยังคงตั้งคำถามมากกว่าที่จะให้คำตอบ อย่างไรก็ตามปัจจุบันมีวิทยานิพนธ์และข้อสันนิษฐานหลายข้อแม้ว่าจะไม่สามารถตรวจสอบได้ 100% ก็ตามที่ให้เหตุผลของการเสียชีวิตอย่างกะทันหัน

สิ่งที่ได้รับการยอมรับมากที่สุดคือการหายใจไม่ออกของเด็กเนื่องจากการหยุดการตอบสนองทางเดินหายใจตามธรรมชาติอย่างกะทันหัน เนื่องจากสิ่งนี้ส่วนใหญ่เกิดขึ้นระหว่างการนอนหลับทารกจึงไม่ตื่นจึงไม่สามารถให้สัญญาณเตือนใด ๆ ได้ อย่างไรก็ตามสาเหตุที่แท้จริงของการหยุดหายใจยังคงเป็นไปตามทฤษฎีที่มีการพิสูจน์ไม่เพียงพอ

เช่น. การนอนคว่ำมีรายงานว่ามีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นจากการหยุดหายใจ แม้แต่การขาดอากาศหายใจโดยไม่สมัครใจโดยใช้หมอนหรือผ้าห่มก็เป็นสาเหตุของการเสียชีวิตได้สำหรับผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์จำนวนมากเนื่องจากกรณีส่วนใหญ่เกิดขึ้นในช่วง 100 วันของชีวิตดังนั้นในช่วงที่เด็ก ๆ อยู่ในภาวะสุ่มเสี่ยงมากขึ้นและไม่มีอีกต่อไป ย้ายออกจากรีเฟล็กซ์อย่างหมดจดและเข้าไปติดในหมอนหรือผ้าห่ม

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

ลักษณะร้ายแรงของกลุ่มอาการเสียชีวิตในทารกอย่างกะทันหันคือมักเกิดขึ้นโดยไม่มีอาการหรือสัญญาณที่ชัดเจนล่วงหน้า ผู้ปกครองส่วนใหญ่กังวลพบว่าเด็ก ๆ เสียชีวิตบนเตียงอย่างไม่คาดคิด กลุ่มอาการเสียชีวิตของทารกอย่างกะทันหันจึงเป็นการวินิจฉัยแยกออกหากไม่พบโรคอื่นที่สามารถระบุได้ชัดเจนซึ่งเป็นสาเหตุของการเสียชีวิต

ดังนั้นจึงไม่มีสัญญาณที่ชัดเจนของการเสียชีวิตของทารกที่กำลังจะมาถึง อย่างไรก็ตามผู้เชี่ยวชาญสามารถระบุปัจจัยเสี่ยงบางอย่างที่ทำให้เด็กมีความเสี่ยงได้ อย่างไรก็ตามแต่ละกรณีต้องปรึกษากับกุมารแพทย์เสมอ เด็กที่ได้รับผลกระทบหลายคนเสียชีวิตเนื่องจากการติดเชื้อทางเดินหายใจ

ดังนั้นผู้ปกครองควรยืนยันในการตรวจสอบอย่างละเอียดโดยผู้เชี่ยวชาญในกรณีที่มีสัญญาณของการติดเชื้อที่ไม่ชัดเจนเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องหรือเป็นประจำ นอกจากนี้ยังพบว่าทารกที่คลอดก่อนกำหนดและผู้ที่มีน้ำหนักแรกเกิดน้อยมักมีแนวโน้มที่จะได้รับผลกระทบจากการเสียชีวิตของทารก เช่นเดียวกับเด็กที่มารดาสูบบุหรี่ระหว่างตั้งครรภ์หรือหลังคลอดบุตร

หากมีปัจจัยเสี่ยงดังกล่าวผู้ปกครองควรพูดคุยกับแพทย์อย่างเปิดเผยกับแพทย์ หากมีสิ่งใดไม่ชัดเจนหรือหากมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเป็นรายบุคคลเขาหรือเธอสามารถกำหนดจอภาพที่เรียกว่าตรวจสอบการทำงานที่สำคัญระหว่างการนอนหลับ เนื่องจากสิ่งเหล่านี้ได้รับการบันทึกไว้และยังส่งเสียงเตือนในกรณีที่มีการเปลี่ยนแปลงอุปกรณ์จึงสามารถช่วยระบุสัญญาณที่เป็นไปได้และเริ่มการตรวจเพิ่มเติม

การวินิจฉัยและหลักสูตรของโรค

เป็นเหตุให้เสียชีวิตในกรณีของ ทารกเสียชีวิตอย่างกะทันหัน แม้ว่าจะไม่สามารถระบุการชันสูตรพลิกศพได้ แต่การวินิจฉัยสามารถทำได้อย่างไม่น่าสงสัยโดยการยกเว้นสาเหตุการเสียชีวิตอื่น ๆ ที่เป็นไปได้ทั้งหมด

ซึ่งหมายความว่าผู้เชี่ยวชาญหลายคนเช่นกุมารแพทย์อายุรเวชและในบางกรณีแพทย์นิติเวชด้วยเนื่องจากอาชญากรรมไม่สามารถตัดขาดได้เสมอไปจะต้องตรวจสอบเด็กที่เสียชีวิตเพื่อหาสาเหตุการเสียชีวิตทุกประเภท

หลังจากตัดความเป็นไปได้อื่น ๆ ทั้งหมดออกไปและได้มีการตรวจสอบประวัติทางการแพทย์ของทารกอย่างละเอียดแล้วก็คือกลุ่มอาการของทารกที่เสียชีวิตอย่างกะทันหันซึ่งระบุไว้เป็นสาเหตุการเสียชีวิต

ภาวะแทรกซ้อน

กลุ่มอาการเสียชีวิตของทารกอย่างกะทันหันทำให้ญาติของเด็กที่เสียชีวิต - เหนือสิ่งอื่นใดของพ่อแม่ - บาดแผลทางอารมณ์ที่อาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อน ปฏิกิริยาช็อกและภาวะซึมเศร้าที่เกิดขึ้นไม่ได้นำไปสู่ความไม่สามารถในการทำงานได้ไม่บ่อยนักการข้ามการกระทำที่ไม่เหมาะสมหรือนำไปสู่การติดยาหรือสิ่งที่คล้ายกันหากผู้ที่ได้รับผลกระทบถูกปล่อยให้อยู่คนเดียวด้วยความตกใจ

การศึกษาพบว่ากลุ่มอาการของทารกที่เสียชีวิตอย่างกะทันหันจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตด้วยตนเองในผู้ปกครองที่ได้รับผลกระทบ อัตราการฆ่าตัวตายของมารดาเพิ่มขึ้นเป็นสี่เท่าภายในสองสามปีแรกหลังเหตุการณ์ พบว่าพ่อมีความเสี่ยงต่อการเกิดอุบัติเหตุเพิ่มขึ้นและมีความเต็มใจที่จะฆ่าตัวตายมากขึ้น

นอกจากนี้อายุขัยของพ่อแม่ที่เป็นโรคทารกเสียชีวิตกะทันหันจะลดลงโดยเฉลี่ย ความเสี่ยงในการเกิดโรคต่างๆก็มากขึ้น ซึ่งรวมถึงโรคมะเร็งและโรคหัวใจและหลอดเลือดซึ่งนำไปสู่ความเสียหายและภาวะแทรกซ้อนทุติยภูมิ

ความจริงที่ว่าสาเหตุของกลุ่มอาการเสียชีวิตอย่างกะทันหันของทารกมักจะยังไม่ชัดเจนทำให้พ่อแม่เป็นภาระตลอดชีวิต หากเหตุการณ์ไม่ได้รับการประมวลผล - ผ่านมาตรการทางจิตวิทยาและการบำบัด - การค้นหาเหตุผลหรือความหมายที่ถูกกล่าวหาของเหตุการณ์นั้นจะแสดงออกในทางจิตวิทยา สิ่งนี้สามารถนำไปสู่โลกแห่งประสบการณ์ที่ จำกัด มากเนื่องจากทรัพยากรทั้งหมดทุ่มเทให้กับความคิดเกี่ยวกับเด็กที่เสียชีวิต เป็นผลให้โครงสร้างทางสังคมงานและผลประโยชน์ส่วนตัวถูกละเลย

การป้องกัน

เนื่องจากนอกจากการนอนคว่ำของทารกในตอนกลางคืนและการติดหมอนและผ้าห่มแล้วการสูบบุหรี่ในระหว่างตั้งครรภ์ยังเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็น ทารกเสียชีวิตอย่างกะทันหันจากการศึกษาพบว่าเพิ่มขึ้นหลายครั้งผู้เชี่ยวชาญแนะนำอย่างยิ่งให้ต่อต้าน

เพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้เด็กนอนคว่ำควรดูแลให้แน่ใจว่าพวกเขาหลับไปแล้วโดยนอนหงายในตอนเย็น อย่างไรก็ตามไม่ควรฝึกท่าคว่ำให้กับเด็กอย่างสมบูรณ์ แต่ในทางกลับกันควรฝึกในเรื่องการนอนคว่ำที่ถูกต้องมิฉะนั้นอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนจากการหมุนท้องโดยไม่สมัครใจ

นอกจากนี้แนะนำให้ใช้ถุงนอนพิเศษสำหรับเด็กเล็กซึ่งไม่ต้องใช้หมอนหรือผ้าห่มนอน การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ยังส่งผลดีต่อทารกและยังช่วยลดความเสี่ยงของทารกที่เสียชีวิตอย่างกะทันหันได้เล็กน้อย

ด้วยความรู้ที่เพิ่งได้รับจากการวิจัยและการวิจัยเชิงประจักษ์ปัจจัยเสี่ยงหลายประการสำหรับกลุ่มอาการเสียชีวิตของทารกอย่างกะทันหันสามารถระบุและลดขนาดลงได้ด้วยพฤติกรรมที่ถูกต้อง อย่างไรก็ตามการศึกษาโดยเฉพาะคุณแม่ที่อายุน้อยเกี่ยวกับความเสี่ยงและวิธีการป้องกันดังกล่าวในเยอรมนียังคงเป็นที่ต้องการอยู่มาก

aftercare

จุดติดต่อแรกหลังจากกลุ่มอาการทารกเสียชีวิตอย่างกะทันหันคือการอภิบาลฉุกเฉิน ในการสนทนากับหัวหน้างานที่ผ่านการฝึกอบรมญาติจะได้รับการสนับสนุนและคำแนะนำเกี่ยวกับกลุ่มช่วยเหลือตนเองและมาตรการอื่น ๆ ในส่วนของการดูแลติดตามผลแพทย์ที่รับผิดชอบถามว่าจำเป็นต้องดูแลหรือไม่ ญาติหลายคนอยากจะบอกลาเด็กเป็นการส่วนตัว

พ่อแม่ที่เคร่งศาสนามักให้ความสำคัญกับพรของเด็ก คริสเตียนที่รับบัพติศมาฉุกเฉินสามารถกระทำได้ตราบเท่าที่เด็กยังไม่เสียชีวิตมานานแล้ว พี่น้องของเด็กที่เสียชีวิตจะต้องได้รับการแจ้งอย่างเป็นมิตรกับเด็ก ทางที่ดีควรให้ผู้ปกครองติดต่อหมอในพื้นที่ซึ่งจะหาคำพูดที่เหมาะสมจากประสบการณ์ของพวกเขา ในระยะยาวการให้คำปรึกษาเรื่องการแต่งงานอาจเป็นประโยชน์สำหรับพ่อแม่ของเด็ก

บ่อยครั้งที่การแต่งงานต้องเผชิญกับวิกฤตร้ายแรงหลังการเสียชีวิตของเด็ก การผ่านความเศร้าโศกเป็นสิ่งสำคัญของการประมวลผล ญาติที่รู้สึกเศร้าโศกเพียงลำพังหันไปหานักบำบัดหรือกลุ่มสนับสนุน หากแม่ตั้งครรภ์อีกครั้งในภายหลังควรมีการชี้แจงคำถามเกี่ยวกับสาเหตุการเสียชีวิตของเด็กให้ชัดเจนเพื่อบรรเทาความกลัวของผู้ปกครองที่จะเกิดเหตุการณ์ใหม่

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

หากทารกเสียชีวิตอย่างกะทันหันไม่มีแพทย์คนใดสามารถช่วยชีวิตทารกได้ เนื่องจากมักจะไม่ได้ระบุการเสียชีวิตของทารกในทันที แต่ในครั้งต่อไปที่ผู้ปกครองตรวจร่างกาย - แม้เพียงไม่กี่นาทีก็เพียงพอแล้วและไม่มีความช่วยเหลือทางการแพทย์ใดที่จะช่วยชีวิตทารกได้ ในกรณีเช่นนี้แพทย์ต้องเข้าแทรกแซงทันทีหลังจากการหายใจและการเต้นของหัวใจหยุดลง ดังนั้นทางเลือกเดียวที่ยังคงอยู่คือการเฝ้าติดตามทารกอย่างใกล้ชิดที่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นของอาการทารกเสียชีวิตอย่างกะทันหัน อย่างดีที่สุดพวกเขาอยู่ในโรงพยาบาลจนกว่าความเสี่ยงจะหายไปเกือบหมด

ด้วยวิธีนี้สามารถเชื่อมต่อกับอุปกรณ์ตรวจสอบทางการแพทย์ที่จะส่งเสียงเตือนทันทีหากทารกแสดงอาการวิกฤต นอกจากนี้กุมารแพทย์มักจะอยู่ที่นี่และสามารถเริ่มการช่วยชีวิตในกรณีฉุกเฉินได้ทันทีที่ทารกได้รับอนุญาตให้กลับบ้านโดยมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นการป้องกันที่ดีที่สุดคือการตรวจสอบที่นี่ด้วยและแนะนำผู้ปกครองว่าควรทำอย่างไรหากเกิดเหตุฉุกเฉิน นอกจากนี้ทารกควรไปพบกุมารแพทย์เป็นประจำจนกว่าจะหมดช่วงที่มีความเสี่ยงเพื่อให้สามารถรับรู้และรักษาปัญหาสุขภาพได้ในเวลาที่เหมาะสม แพทย์ไม่สามารถย้อนกลับอาการเสียชีวิตของทารกอย่างกะทันหันที่สังเกตเห็นว่าช้าเกินไป แต่สามารถช่วยป้องกันได้ ผู้ปกครองที่ได้รับผลกระทบควรขอความช่วยเหลือด้านจิตใจหรือการอภิบาล

คุณสามารถทำเองได้

กลุ่มอาการเสียชีวิตของทารกอย่างกะทันหันมักเกิดขึ้นกับครอบครัวโดยไม่คาดคิด เนื่องจากการวินิจฉัยกลุ่มอาการของทารกที่เสียชีวิตอย่างกะทันหันเป็นการวินิจฉัยการแยกออกจึงหมายความว่าไม่พบอาการเจ็บป่วยอื่น ๆ ที่อาจทำให้เด็กเสียชีวิตได้ ดังนั้นจึงไม่มีมาตรการใดที่สามารถให้ความปลอดภัยอย่างแท้จริงได้ในด้านการช่วยเหลือตนเองในชีวิตประจำวัน

เนื่องจากจนถึงทุกวันนี้ยังไม่มีการสรุปชัดเจนว่าอะไรที่อาจทำให้เด็กเสียชีวิตได้ แม้ว่าจะยังไม่มีความชัดเจนทางวิทยาศาสตร์เกี่ยวกับสาเหตุที่แท้จริง แต่การศึกษาในช่วงหลายปีที่ผ่านมาได้ให้ข้อบ่งชี้บางประการที่อาจป้องกันไม่ให้เกิดภาวะทารกตายอย่างกะทันหัน ท่านอนหงายยังถือว่าปลอดภัยกว่าอย่างเห็นได้ชัดเมื่อเทียบกับท่านอนคว่ำ ตราบใดที่พ่อแม่สามารถมีอิทธิพลต่อท่าทางการนอนของเด็กได้การนอนให้ทารกนอนหงายก็น่าจะปลอดภัยกว่าในชีวิตประจำวัน ผู้ปกครองควรหลีกเลี่ยงการคลุมตัวเด็กไว้บนเตียงด้วยความอบอุ่นเกินไปหรือแม้แต่เอาผ้าห่มผ้าเช็ดตัวหรือของเล่นที่น่ากอดไว้บนเตียงซึ่งเด็กอาจดึงศีรษะหรือบริเวณจมูกโดยรู้ตัวหรือไม่รู้ตัว

จากการศึกษาพบว่าเด็กที่มีน้ำหนักแรกเกิดน้อยและเด็กที่สูบบุหรี่มีแนวโน้มที่จะเสียชีวิตจากกลุ่มอาการทารกเสียชีวิตอย่างกะทันหัน ดังนั้นควรปรึกษาความเสี่ยงดังกล่าวอย่างเปิดเผยกับกุมารแพทย์ หากจำเป็นพวกเขาจะกำหนดจอภาพพิเศษสำหรับการใช้งานประจำวันที่บ้านซึ่งจะตรวจสอบการทำงานของเสียงของเด็กในช่วงเวลานอน