ข้อมือ Rotator

ภายใต้ ข้อมือ Rotator เข้าใจว่าเป็นกลุ่มกล้ามเนื้อของไหล่ มีความสำคัญอย่างยิ่งต่อความคล่องตัวและความมั่นคงของข้อไหล่

ข้อมือ rotator คืออะไร?

ข้อมือ rotator ยังมีชื่อ ฝาเอ็นกล้ามเนื้อ. นี่หมายถึงกลุ่มกล้ามเนื้อที่สำคัญในไหล่ซึ่งประกอบด้วยกล้ามเนื้อทั้งหมดสี่มัด มีต้นกำเนิดที่สะบัก (สะบัก)

เส้นเอ็นของกล้ามเนื้อร่วมกับเอ็นคอราโคฮูเมอรัลก่อตัวเป็นฝาเอ็นที่แข็ง สิ่งนี้ล้อมรอบส่วนหัวของกระดูกต้นแขนเหมือนผ้าพันแขนและมีส่วนในการยกและหมุนแขน ไม่ใช่เรื่องแปลกสำหรับการบาดเจ็บที่เส้นเอ็นของกล้ามเนื้อเช่นการแตกของข้อมือ rotator

กายวิภาคศาสตร์และโครงสร้าง

ข้อมือ rotator ประกอบด้วยกล้ามเนื้อสี่ส่วน เหล่านี้คือกล้ามเนื้อ supraspinatus (กล้ามเนื้อกระดูกไหล่ส่วนบน), กล้ามเนื้อ infinatus (กล้ามเนื้อกระดูกส่วนล่าง), กล้ามเนื้อ subscapularis (กล้ามเนื้อใบไหล่ส่วนล่าง) และกล้ามเนื้อเล็ก ๆ (กล้ามเนื้อรอบเล็ก)

กล้ามเนื้อ supraspinatus ยึดติดกับส่วนบนของพื้นผิวด้านหลังของสะบักไหล่ (กระดูกสะบักหลังกระดูก) และวิ่งใต้หลังคาของไหล่ไปยัง tuberosity ที่มากขึ้น (ด้านข้างของกระดูกต้นแขน) กล้ามเนื้อทำหน้าที่เป็นตัวยกแขนด้านข้างซึ่งโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงแรกของการเคลื่อนไหวเมื่อแขนพิงลำตัว กล้ามเนื้อ supraspinatus มีส่วนเกี่ยวข้องกับการหมุนแขนภายนอกในระดับเล็กน้อย ในบรรดากล้ามเนื้อ rotator cuff มีความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บมากที่สุด

ต้นกำเนิดของกล้ามเนื้ออินฟาสปินาทัสอยู่ที่ส่วนล่างของพื้นผิวด้านหลังของสะบัก (กระดูกสะบัก) กล้ามเนื้อนี้ยังวิ่งไปที่ tuberosity ที่ใหญ่กว่าของหัวกระดูกต้นขา ตำแหน่งของมันอยู่หลังกล้ามเนื้อกระดูกไหล่ส่วนบนเล็กน้อย เขาเป็นตัวแทนของตะหลิวภายนอกต้นแขนที่แข็งแกร่งที่สุด

กล้ามเนื้อ subscapularis เริ่มต้นที่ด้านข้างหน้าของสะบัก (subscapularis scapula fossa) บน tuberosity น้อยกว่า (ด้านหน้าของกระดูกต้นแขน) หากกล้ามเนื้อตึงต้นแขนจะเปิดด้านในและดึงเข้าหาตัว กล้ามเนื้อ subscapularis เป็น rotator ต้นแขนที่ทรงพลังที่สุด

การแทรกของกล้ามเนื้อเล็กน้อย teres ตั้งอยู่ที่ขอบด้านข้างของสะบัก (Margo lateralis scapula) หลักสูตรนี้ยังนำไปสู่ความเป็น tuberosity ที่มากขึ้น กล้ามเนื้อถูกจัดว่าเป็นกล้ามเนื้อต้นแขนด้านนอกที่อ่อนแอ เขายังมีส่วนร่วมในการดึงต้นแขนเข้าหาตัว กล้ามเนื้อมัดเล็กมีคุณสมบัติในการบาดเจ็บน้อยที่สุดจากกล้ามเนื้อข้อมือ rotator

กล้ามเนื้อ supraspinatus ถูกสร้างขึ้นโดยเส้นประสาท suprascapularis ซึ่งมาจากช่องท้องแขน (brachial plexus)

ฟังก์ชันและงาน

ฟังก์ชั่นที่สำคัญที่สุดของ rotator cuff คือการหมุนด้านนอกและด้านในของต้นแขน ฝาครอบเอ็นกล้ามเนื้อมีบทบาทสำคัญในการเคลื่อนไหวของแขนโดยรวม ข้อมือ rotator ร่วมกับกล้ามเนื้ออื่น ๆ ช่วยให้ไหล่เคลื่อนไหวได้หลากหลาย นอกจากนี้กล้ามเนื้อข้อมือ rotator แต่ละตัวยังให้ความมั่นคงของข้อไหล่โดยการดึงแคปซูลข้อไหล่

เนื่องจากมีเพียงเส้นนำกระดูกเล็กน้อยในข้อต่อไหล่และอุปกรณ์เอ็นก็อ่อนแอข้อมือ rotator และกล้ามเนื้อเดลทอยด์ (Musculus deltoideus) จึงเข้ามายึดความปลอดภัยของไหล่ พวกเขาช่วยกันตรวจสอบให้แน่ใจว่าส่วนหัวของกระดูกต้นแขนอยู่ในซ็อกเก็ต อย่างไรก็ตามข้อเสียคือทำให้ข้อมือ rotator มีน้ำหนักมากซึ่งจะนำไปสู่ผลเสียในกรณีที่ได้รับบาดเจ็บ

ตัวอย่างเช่นหากข้อมือของ rotator ฉีกขาดหัวกระดูกต้นขาจะไม่สามารถนำทางได้อย่างแม่นยำอีกต่อไปเพื่อให้ขึ้นไปในทิศทางด้านบน จากนั้นผู้ได้รับผลกระทบจะไม่สามารถยกแขนได้อย่างถูกต้องอีกต่อไป

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

โรค

เนื่องจากข้อมือ rotator มีน้ำหนักมากการบาดเจ็บและความเจ็บป่วยในส่วนนี้ของร่างกายจึงไม่ใช่เรื่องแปลก กล้ามเนื้อ supraspinatus ที่อยู่ใต้หลังคาไหล่มักได้รับผลกระทบเป็นพิเศษ

ความหนาแน่นของหลังคาไหล่ซึ่งมีมา แต่กำเนิดหรือพัฒนาขึ้นเมื่อเวลาผ่านไปเนื่องจากการสึกหรออาจนำไปสู่กลุ่มอาการของโรคคอขวด (คอขวด) เอ็น supraspinatus ถูกบีบครั้งแล้วครั้งเล่าที่ใต้หลังคาของไหล่ เป็นผลให้เกิดการอักเสบที่เจ็บปวดของเส้นเอ็นและเบอร์ซา

การแตกของข้อมือ rotator (การฉีกขาดของ rotator) เป็นหนึ่งในความบกพร่องที่พบบ่อยที่สุดของข้อมือ rotator การฉีกขาดอาจเกิดขึ้นได้ในเส้นเอ็นของกล้ามเนื้อข้อมือ rotator อย่างน้อยหนึ่งเส้น อย่างไรก็ตามในกรณีส่วนใหญ่อาการบาดเจ็บจะปรากฏขึ้นที่เอ็น supraspinatus ผู้ชายที่อายุมากกว่า 30 ปีจะได้รับผลกระทบจากการแตก สาเหตุที่พบบ่อยของการฉีกขาดของ rotator cuff คือกลุ่มอาการของโรคการบาดเจ็บเช่นการหกล้มที่ไหล่และการเสื่อมสภาพ การสึกหรอเป็นที่นิยมในการทำงานเหนือศีรษะซึ่งดำเนินการเป็นเวลาหลายปีเช่นเดียวกับกีฬาเหนือศีรษะ ซึ่งรวมถึงแฮนด์บอลบาสเกตบอลกอล์ฟและเทนนิสเป็นหลัก

ข้อมือ rotator ฉีกขาดจะสังเกตเห็นได้จากอาการต่างๆ ขึ้นอยู่กับสาเหตุของการแตกพวกเขาเกิดขึ้นทันทีหรือเกิดขึ้นในช่วงเวลาที่นานขึ้นเท่านั้น ในกรณีส่วนใหญ่ความเจ็บปวดขึ้นอยู่กับตำแหน่งและแรงของผู้ป่วย ไม่ใช่เรื่องแปลกสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบจะต้องทนทุกข์ทรมานจากความเจ็บปวดในเวลากลางคืนเมื่อพวกเขาอยู่ในด้านที่ได้รับบาดเจ็บ

นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงต่อการสูญเสียการทำงานที่เด่นชัดมากขึ้นหรือน้อยลงและการสูญเสียการทำงานของข้อไหล่โดยสิ้นเชิง หากข้อมือ rotator ได้รับความเสียหายเรื้อรังอาจเป็นไปได้ว่าแคลเซียมจะสร้างขึ้นในเอ็น supraspinatus กระบวนการนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในกล้ามเนื้อข้อมือ rotator อื่น ๆ ในทางการแพทย์มีการพูดถึงภาวะกระดูกไหล่หลุดหรือ tendinitis calcarea

การรักษาความบกพร่องของข้อมือ rotator ขึ้นอยู่กับประเภทและขอบเขตของการบาดเจ็บ มีตั้งแต่มาตรการทางกายภาพบำบัดไปจนถึงการแทรกแซงการผ่าตัดที่สำคัญซึ่งมีการเย็บเส้นเอ็นที่ได้รับผลกระทบ